Вальпарин ХР – эффективное лекарство для лечения эпилепсии

Содержание

Вальпарин хр

Вальпарин ХР – эффективное лекарство для лечения эпилепсии

Противосудорожный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
натрия вальпроат200 мг
вальпроевая кислота87 мг,
 что соответствует общему содержанию натрия вальпроата300 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, этилцеллюлоза, кремния диоксида гидрат, натрия сахарин, глицерин, титана диоксид, эвдрагит Е-100, эвдрагит NE-30D, полиэтиленгликоль 1500, тальк.

10 шт. – стрипы (10) – пачки картонные.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с насечкой на обеих сторонах.

1 таб.
натрия вальпроат333 мг
вальпроевая кислота145 мг,
 что соответствует общему содержанию натрия вальпроата500 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, этилцеллюлоза, кремния диоксида гидрат, натрия сахарин, глицерин, титана диоксид, эвдрагит Е-100, эвдрагит NE-30D, полиэтиленгликоль 1500, тальк.

10 шт. – стрипы (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противосудорожный препарат.

Натрия вальпроат повышает содержание гамма-аминобутировой кислоты (GABA) в головном мозге, что соответственно увеличивает содержание GABA в постсинаптических нейронах.

Кроме того, натрия вальпроат влияет на перенос ионов калия через мембраны нейронов. В результате происходит подавление развития, а также распространения эпилептического возбуждения по нейронам.

Натрия вальпроат обладает противосудорожной активностью при различных типах эпилепсии у людей. Препарат не обладает выраженным снотворными и седативным эффектами, а также не оказывает угнетающего действия на дыхательный центр. Натрия вальпроат не оказывает отрицательного действия на АД, ЧСС, функцию почек и температуру тела.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь таблеток с контролируемым высвобождением Cmax в плазме достигается в течение 2-8 ч. Биодоступность препарата – около 100%.

Терапевтическая эффективность проявляется при концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови 40-100 мг/л. В то же время фармакологический и терапевтический эффекты данного препарата с контролируемым высвобождением не всегда зависят от его концентрации в плазме.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 80-90%.

Vd составляет 0.2 л/кг.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени и выводится с мочой. Пресистемный метаболизм не отмечается. T1/2 составляет примерно 8-20 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей T1/2 уменьшается.

Показания

Лечение генерализованной или парциальной эпилепсии, особенно при следующих типах припадков:

— абсансы;

— миоклонические;

— тонико-клонические;

— атонические.

Парциальная эпилепсия:

— простые или комбинированные припадки;

— вторичные генерализованные припадки.

Специфические синдромы (Веста, Леннокса-Гасто).

Противопоказания

— тяжелые нарушения функции поджелудочной железы;

— острый или хронический гепатит, случаи активного гепатита в семейном анамнезе (прежде всего лекарственного генеза);

— порфирия;

— тромбоцитопения;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— детский возраст до 3 лет;

— повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте и другим компонентам препарата.

Дозировка

Режим дозирования подбирают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента.

Для взрослых начальная доза составляет 600 мг/сут с последующим увеличением дозы на 200 мг каждые 3 дня до достижения оптимального эффекта. Кратность приема – 1-2 раза/сут. Максимально рекомендуемая доза 1-2 г/сут.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

У пациентов пожилого возраста режим дозирования Вальпарина ХР сходен с режимом дозирования у взрослых и подбирается индивидуально.

Для детей с массой тела более 20 кг начальная доза – 400 мг/сут. Дозу следует повышать постепенно до достижения оптимальных значений – обычно 20-30 мг/кг/сут в 1 или 2 приема.

У детей массой тела до 20 кг не следует применять Вальпарин ХР.

Со стороны системы пищеварения: редко – тошнота, рвота, диарея и/или запор, гепатит, панкреатит.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны ЦНС: редко – атаксия, тремор, нарушение сознания, кома.

Со стороны половой системы: редко – нарушение менструального цикла, вторичная аменорея.

Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, снижение содержания фибриногена, торможение агрегации тромбоцитов.

Прочие: 2-12% – выпадение волос; редко – увеличение массы тела, гипераммониемия, креатининемия.

Передозировка

Сообщалось о редких случаях случайной или преднамеренной передозировки препарата.

Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, угнетение дыхания, гипорефлексия, коматозное состояние.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. При необходимости – стационарное лечение с проведением симптоматической терапии, гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Натрия вальпроат усиливает действие антипсихотических препаратов, противосудорожных средств и антидепрессантов. В отличие от других противосудорожных препаратов, натрия вальпроат не вызывает индукции печеночных ферментов, поэтому не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

При совместном применении натрия вальпроата и варфарина снижается процент связывания с белками плазмы крови последнего.

Натрия вальпроат изменяет плазменные концентрации фенитоина и ламотригина. В сочетании с антикоагулянтами и производными ацетилсалициловой кислоты усиливается антиагрегантное действие.

Особые указания

Необходимо регулярное проведение контроля активности трансаминаз, содержания билирубина, тромбоцитов крови, амилазы (каждые 3 месяца).

Вальпроевая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, что повышает риск увеличения времени свертывания крови при кровотечениях.

Следует учитывать возможность развития осложнений, связанных с кровотечением в послеоперационном периоде у пациентов, получающих натрия вальпроат.

При длительном приеме натрия вальпроата возможно развитие спонтанных гематом и кровотечений. В таком случае следует немедленно прекратить прием препарата.

Натрия вальпроат может вызвать лекарственный панкреатит и нарушение функции печени (обычно в первые 6 мес применения). В связи с этим необходимо в течение первых 23 мес лечения контролировать состояние поджелудочной железы, проводить печеночные пробы, следить за уровнем протромбина.

Нарушение функции печени, печеночная недостаточность на фоне терапии натрия вальпроатом иногда наблюдаются у детей с эпилепсией и сочетанными метаболическими и дегенеративными заболеваниями, органической патологией мозговой ткани и замедленным умственным развитием.

При возникновении таких симптомов, как выраженная слабость, летаргическое состояние, отечность, рвота и желтуха, следует немедленно прекратить применение препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенту следует соблюдать осторожность при работе с механизмами, т.к. препарат снижает способность к концентрации внимания.

Беременность и лактация

Назначение препарата при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае приема препарата при беременности обязательно проведение специализированного предродового наблюдения за плодом.

Применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям до 3 лет.

Для детей с массой тела более 20 кг начальная доза – 400 мг/сут. Дозу следует повышать постепенно до достижения оптимальных значений – обычно 20-30 мг/кг/сут в 1 или 2 приема.

У детей массой тела до 20 кг не следует применять Вальпарин ХР.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при остром или хроническом гепатите, случаях активного гепатита в семейном анамнезе (прежде всего лекарственного генеза

Применение в пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста режим дозирования Вальпарина ХР сходен с режимом дозирования у взрослых и подбирается индивидуально.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре ниже 30°C в защищенном от влаги, недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Описание препарата Вальпарин хр основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/valparin_hr/

Вальпарин

Вальпарин ХР – эффективное лекарство для лечения эпилепсии

07.07.20187 мин чтения   Статья проверена врачом

Одним из наиболее действенных средств в борьбе с проявлениями эпилепсии является препарат «Вальпарин ХР». Продукт пролонгированного действия на основе вальпроата натрия обладает центральным миорелаксирующим и седативным свойствами.

Это позволяет снимать судорожные приступы различного типа и степени тяжести. Четкое соблюдение инструкции по применению «Вальпарина» – залог эффективности и безопасности медикамента. Перед началом терапии следует ознакомиться с ограничениями и особыми указаниями по использованию состава.

Форма выпуска и состав

Основными действующими компонентами лекарства «Вальпарин» выступают вальпроевая кислота и вальпроат натрия. В комплексе эти вещества блокируют зарождение и расхождение эпилептического импульса по нервным клеткам.

Действие не дополняется снотворным эффектом, не происходит угнетения дыхательного центра в головном мозге. Составляющие не становятся источником негативного влияния на уровень АД, работу почек, температуру или работу сердца.

Аптечные формы препарата «Вальпарин»:

  • таблетки – самой распространенной вариацией стал продукт с приставкой «Хроно» или «ХР». Аптеки предлагают «Вальпарин ХР» по 300 или 500 мг активного комплекса. Это медикаментозное средство пролонгированного действия. Элементы имеют белый оттенок, покрыты пленочной оболочкой, выпуклые с двух сторон. Таблетки по 300 мг имеют круглую форму, по 500 мг – вытянутую. Продукты разложены в стрипы. В состав ядра и многослойной оболочки входит множество вспомогательных компонентов, объем которых зависит от содержания вальпроата натрия;
  • раствор для перорального приема – продукт в виде сиропа, разработанный для детей. Прозрачная жидкая масса с ароматом и привкусом персика помещена в емкость из темного стекла объемом 100 мл. В набор входит мерный шприц.

Каждая из форм средства «Вальпарин» обладает своими особенностями. Назначать лекарство и подбирать его вид может только врач, исходя из возраста больного, его общего состояния, диагноза, выраженности клинической картины.

Показания к применению

Продукт может использоваться в качестве самостоятельного средства или вводиться в состав комплексного подхода.

Его применение купирует эпилептические припадки, предупреждает судороги или снижает их интенсивность. Медикамент способствует расслаблению напряженных мышц, успокаивает, улучшает настроение.

Курсовое лечение оказывает положительное воздействие на общий психоэмоциональный фон больного.

«Вальпарин ХР» назначают при таких патологиях:

  • эпилептические припадки генерализованного типа у пациентов всех возрастных групп. Препарат показывает хорошие результаты при абсансах, различных формах эпилептических приступов, синдромах Леннокса-Гасто и Уэста;

Больше про лечение эпилептических припадков после инсульта вы узнаете здесь.

  • проявления парциальной эпилепсии у пациентов всех возрастных групп;
  • судороги и тик на фоне лихорадки в педиатрии;
  • последствия эпилепсии в виде психоэмоциональных отклонений в любом возрасте;
  • аффективные расстройства на фоне маниакально-депрессивного психоза у пациентов старше 18 лет.

Лекарство «Вальпарин» может быть использовано не только для лечения, но и предупреждения перечисленных патологий. В любом случае, решение о начале его приема должен принимать врач после проведения диагностики.

Способ применения и дозировка

Таблетки «Вальпарин» пьют целиком, не измельчая, не растворяя, запивая водой. Лучше это делать сразу после употребления пищи или во время еды. Суточный объем препарата подбирается каждому пациенту отдельно.

На начальном этапе он обычно рассчитывается по формуле 5-15 мг на 1 кг веса больного. Через время или при комплексном подходе эти показатели могут быть увеличены в два раза.

При хорошо контролируемой медикаментами эпилепсии врачи рекомендуют ограничиваться одним приемом лекарства в день. В остальных ситуациях дневную дозу разделяют на 2 подхода.

Рекомендации по дозированию препарата «Вальпарин ХР» для разных групп пациентов:

  • дети старше 3 лет (при массе тела больше 20 кг) – стартовая суточная доза составляет не более 400 мг состава с постепенным повышением объема веществ до получения терапевтического ответа;
  • взрослые – на старте терапии стараются ограничиваться 600 мг в сутки. В дельнейшем каждые 3 дня допускается увеличение объема на 200 мг, пока нужный ответ организма не будет достигнут. Врачи стараются не допускать перехода дневной дозы выше показателя в 1000-2000 мг основного компонента;
  • пожилые – при нормальном функционировании внутренних органов можно придерживаться «взрослых» дозировок;
  • предельный суточный объем лекарства не должен превышать 30 мг действующего комплекса на 1 кг веса. В условиях стационара, когда есть возможность контролировать состав крови, максимальный показатель может быть доведен до 60 мг на 1 кг веса.

Сироп «Вальпарин» обычно используют в педиатрии. Разовую дозу отмеривают с помощью колпачка. Жидкость разрешено употреблять в чистом виде, смешивать с напитками или едой.

Побочные действия

Благодаря хорошо подобранному соотношению действующих компонентов риски развития негативного ответа на лекарство ниже, чем в случае с аналогами средства. Побочные эффекты в ходе терапии возникают редко и зачастую не имеют яркой выраженности. При возникновении дискомфортных ощущений или тревожных симптомов надо обратиться к лечащему врачу для разработки плана дальнейших действий.

Перечень возможных побочных действий «Вальпарина»:

  • диспепсические – тошнота или рвота, изменение стула, воспаление поджелудочной железы, ухудшение работы печени;
  • неврологические – дрожание конечностей, нарушение сознания, ухудшение координации или потеря контроля над движениями. Очень редко коматозное состояние;
  • иммунные – высыпания на коже, зуд, повышенная чувствительность к солнечному свету;
  • реологические – снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Изменение свойств клеток крови;
  • со стороны половой системы – у женщин может отмечаться вторичная аменорея, нарушение менструального цикла;
  • другие – выпадение волос, изменение состава крови, прибавка массы тела.

Случаи нечаянной или сознательной передозировки медикаментом «Вальпарин ХР» единичны. Для состояния характерны тошнота, рвота, жидкий стул, слабость и ухудшение общего состояния.

При значительном превышении суточных или разовых объемов возможно головокружение, угнетение дыхания, ослабление или отсутствие рефлексов. В наиболее тяжелых ситуациях пострадавший впадает в кому. Первая помощь заключается в промывании желудка, приеме энтеросорбента.

При необходимости больного госпитализируют, проводят симптоматическое лечение, гемодиализ.

Аналоги

Синонимы и аналоги продукта «Вальпарин ХР» представлены такими наименованиями: «Депакин», «Конвулекс», «Энкорат», «Валопиксим». Возможность замены одного продукта другим устанавливает врач, исходя из особенностей каждого отдельного случая.

Больше об аналоге «Вальпарина», «Депакин Хроно» вы узнаете здесь.

Сроки и условия хранения

Таблетки должны быть использованы в течение 3 лет с момента изготовления, срок годности раствора для перорального приема – 2 года. Продукты нужно держать в защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте, при температуре не выше 30℃.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения медикамента «Вальпарин ХР» в аптеке надо предъявить рецепт.

Вальпарин Ссылка на основную публикацию

В разделе консультаций вы всегда можете проконсультироваться по вашей проблеме и задать интересующие вас вопросы.Консультацию ведёт Погребной Станислав Леонидович. Практикующий врач, Невролог. Опыт работы – 12 лет. Сотрудник кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей НГМУ. Спросить врача

Источник: https://insultinform.ru/lekarstva/valparin

Вальпарин ХР – эффективное лекарство для лечения эпилепсии

Вальпарин ХР – эффективное лекарство для лечения эпилепсии

Действенным лекарством при лечении эпилепсии является Вальпарин, судя по отзывам специалистов и пациентов препарат эффективен при различных видах судорог, но имеет существенные ограничения для применения.

Данный медикамент оказывает на организм пролонгированное воздействие, относится к группе противосудорожных (противоэпилептических) средств.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в таблетированном виде. Таблетки имеют белый цвет, они двояковыпуклые круглой или продолговатой формы. С каждой стороны на них видны насечки.

Таблетки размещаются по десять штук в стрипе, которые помещены в пачки из картона.

Другой формой выпуска является сироп, предназначенный для пациентов детского возраста. Жидкость прозрачная, имеет вкус и аромат персика. Сироп находится во флаконах из темного стекла. В бутылочке находится 100 мл препарата. В упаковке также размещается мерный шприц.

Вальпарин в таблетках содержит в составе следующие активные вещества:

  • 87 или 145 мг вальпроевой кислоты;
  • 200 или 333 мг вальпроата натрия.

Количество этих веществ зависит от дозировки таблеток – в первом случае маркировка Вальпарин ХР 300, во втором 500 мг. Также в состав таблеток входят такие компоненты:

  • этилцеллюлоза;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • диоксид гидрат кремния;
  • диоксид титана;
  • эудрагит NE-30D и Е-100.

Кроме того, используется для изготовления таблеток тальк, сахарин натрия и глицерол.

В сиропе, помимо активных веществ, содержится хлорид натрия, цикламат натрия, пропилгидроксибензоат, ликазин, вода очищенная и

Фармакологический профиль

Лекарство воздействует на организм следующим образом:

  • купирует эпилептические припадки;
  • уменьшает и предотвращает судороги;
  • расслабляет мышечные ткани;
  • имеет успокоительное свойство;
  • способствует улучшению настроения;
  • положительно воздействует на общее психическое состояние больного.

Лекарство в органах пищеварительного тракта всасывается быстро. Процент вальпроата натрия в организме после употребления средства достигает 100%. С белками активные компоненты связываются на 80 процентов. В плазме максимальная концентрация действующих веществ наблюдается через трое – четверо суток. Попадает в спинномозговую жидкость.

В свободной форме незначительное количество выводится при гемодиализе. Выводится с мочой через восемь – двадцать часов в виде глюкуронида.

Вальпроат натрия способствует увеличению количества уровня гамма-аминобутировой кислоты, влияя на постсинаптические нейроны.

Вещество участвует в транспортировке ионов калия через нейронные мембраны. Благодаря этому процессу предотвращается и подавляется возникновение эпилептической возбудимости по клеткам головного мозга.

Показания и противопоказания к назначению

Препарат чаще всего назначают при различных видах эпилептических припадков (в фокальной и генерализированной формах).

При фокальной форме эпилепсии Вальпарин применяется в таких случаях:

Показания для лечения генерализированной эпилепсии:

  • атонические припадки;
  • миоклонические, тонические, клонические, тонико-клонические судороги;
  • малые припадки (абсансы).

Также применяется Вальпарин при фебрильных судорогах и тике у детей. Используется для комплексного лечения маниакально-депрессивного психоза.

Данное лекарственное средство имеет некоторые противопоказания к употреблению. К таким относятся:

  • гепатит;
  • гиперчувствительность к веществам препарата;
  • порфирия;
  • болезни поджелудочной железы;
  • тромбоцитопения;
  • геморранический диатез.

В инструкции указано, что с осторожностью следует использовать Вальпарин при ферментопатии, нарушениях кроветворения, лейкопении, анемии, гипопротеинемии, умственной задержке, а также заболеваниях почек.

Дозировка и способ применения

На начальных этапах лечения назначают от 5 до 15 мг на 1 кг весса в день, затем дозировку могут увеличивать. В комплексной терапии применяется от 10 до 30 мг на килограмм массы. Пить Вальпарин необходимо дважды или трижды в сутки.

Таблетки рекомендуется пить во время употребления пищи или после ее приема. Разжевывать их не следует. Сироп для детей можно разбавлять с жидкостью или добавлять в еду.

Важно помнить, что назначать такое лекарство может только квалифицированный специалист. Он определяет дозировку препарата, учитывая тяжесть течения болезни, а также индивидуальные особенности организма.

Случаи передозировки и побочные реакции

Признаками передозировки являются:

  • гипотония мышц;
  • тошнота;
  • диарея;
  • рвота;
  • головокружение;
  • одышка;
  • миоз;
  • гипорефлексия;
  • ацидоз.

Опасными последствиями передозировки считается отек мозга и впадение в кому. При передозировке делают промывание желудка и назначают симптоматическое лечение.

Побочными реакциями от употребления лекарства могут быть:

Кроме того, может изменяться психическое состояние, а именно возникает чувство тревоги и страха, усталость, психоз, раздражительность, агрессивность, депрессивное настроение, галлюцинации.

Взаимодействие с другими медикаментами

Усиление действия наблюдается при одновременном приеме лекарств, которые оказывают противоэпилептическое действие. Также такая реакция проявляется при использовании антипсихотических препаратов, антидепрессантов, ингибиторов МАО, анксиолитиков, тимолептиков.

Совместное употребление гепатотоксических препаратов и Вальпарина может повлиять на развитие патологий печени.

Фенобарбитал, Фенитоин, Мефлохин снижают концентрацию в крови вальпроевой кислоты.

Особые пациенты

В инструкции по использовании указывается, что пить таблетки Вальпарин при лактации противопоказано, поскольку активные вещества проникают в грудное молоко.

При вынашивании ребёнка препарат не назначают в первом триместре.

Детям до трех лет нельзя употреблять таблетированную форму препарата. Обычно для лечения маленьких пациентов назначают сироп.

Практический опыт применения

Мнение специалиста и отзывы пациентов, которые принимают или принимали Вальпарин.

Вальпарин имеет в составе вальпроат натрия. Это вещество, которое обеспечивает устранение эпилептических припадков различных типов.

Особенный терапевтический эффект наблюдается при первично-генерализованной эпилепсии. Данный препарат редко вызывает побочные реакции, а передозировка возможна только в случае нарушений предписаний врача. Именно поэтому его выдают в аптеке только по рецепту.
По сравнению с аналогичными лекарствами, данный препарат стоит немного дешевле.

Евгений Владимирович, специалист — невропатолог

Моей дочери назначили лекарство при диагнозе парциальная эпилепсия. Лекарство действительно очень эффективное, помогает даже предотвращать приступы. Уже полгода как они не дают знать о себе. Среди недостатков можно назвать сравнительно высокую стоимость препарата.

Ольга Александровна, 40 лет

У меня диагноз – эпилепсия. В больнице врач выписал мне Вальпарин. Пью длительное время. Результатом доволен, таблетки очень помогают. Однако часто возникают побочные реакции: тошнота, высыпания на коже.

Виктор Владимирович, 45 лет

Пациенты, которые принимают Вальпарин утверждают, что препарат является сильным, поэтому его нужно пить четко по дозировке, назначенной специалистом. Это объясняется тем, что лекарство может вызывать побочные реакции и передозировку.

Исходя из отзывов врачей и пациентов, преимуществами препарата является высокая эффективность и доступность.

Среди недостатков – высокая цена и большой перечень побочных реакций.

Вальпарин ХР- действительно эффективные таблетки от эпилепсии

Покупка и аналоги

Цена Вальпарина в дозировке 300 мг – от 680 до 700 рублей, в дозировке 500мг – от 1250 до 1300 рублей.

Хранить рекомендуется при оптимальной температуре до двадцати пяти градусов в темном, защищенном от детей месте. Длительность хранения – 3 года. В аптеках отпускается только по врачебному рецепту.

Заменить Вальпарин можно такими аналогичными медикаментами:

  • Конвулекс;
  • Ацедипрол;
  • Депакин;
  • Энкорат;
  • Депакин 300 энтерик;
  • Апилепсин;
  • Дипромал;
  • Орфирил;
  • Эвериден;
  • Конвульсофин.

Эти средства оказывают идентичное медицинское воздействие, а некоторые из них в составе имеют те же самые действующие компоненты.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/valparin-xr.html

Вальпарин ХР: инструкция по применению таблеток и раствора

Вальпарин ХР – эффективное лекарство для лечения эпилепсии

Вальпарин хроно – препарат для терапии эпилептических припадков.

Показания по применению

Вальпарин хр назначается в таких случаях:

  • Эпилепсия различного происхождения и степени сложности
  • Комплексное лечение маниакально-депрессивного психотического состояния, которое обладает выраженными биполярными симптомами, при том условии, что другие более подходящие лекарственные средства не могут справиться с остро протекающим заболеванием
  • Устранение даже самых выраженных припадков эпилепсии, которые сопровождаются судорожными припадками, а в мозге обнаружены органические поражения
  • Измененное состояние сознания у эпилептика
  • Различные типы судорожных припадков
  • Тик и судорожные состояния у детей.

Состав и формы выпуска

Лекарственная форма выпуска – пероральный раствор и таблетки. Таблетки состоят из: вальпроевой кислоты и вальпроата натрия. Дополнительно в их состав входят: кремния диоксид, сахарин, титана диоксид, оксид цинка, глицерин и полиэтиленгликоль.

Пероральный раствор состоит из: тех же самых активных действующих веществ. Дополнительно в составе содержатся: цикламат натрия – подсластитель, относящийся к синтетическим сахарозаменителям, натрия хлорид, чистая вода и ароматизаторы.

Вальпарин ХР 300 и вальпарин ХР 500 – пролонгированные формы в виде таблеток в пленочной оболочке, выпуклые, белого цвета, упаковываются в алюминий по 10 штук в картонные коробки по 30 или 100 штук. Пероральный сироп в концентрации 40 мг на один миллилитр для детей имеет вкус персика с характерным запахом, упаковывается в темные флаконы по 100 мл в упаковке. В комплекте идет мерный шприц.

Лечебные свойства

Лекарство вальпарин относится к фармакологической группе противосудорожных средств. Медикамент обладает противоэпилептическими свойствами, хорошо успокаивает и расслабляет зажатые мышечные группы.

Механизм действия упирается в ингибирование ГАМК-трансферазы в отделах головного мозга, за счет чего возникает подавляющий эффект психики при снижении возбудимости, а также устранение судорожных реакций. Фармакологическая эффективность заключается в нормализации психического состояния у больных эпилепсией.

Вальпарин хр не влияет на показатели артериального давления, не клонит в сон, не угнетает дыхательную функцию, не нагружает почки, не увеличивает частоту сердечных сокращений и температуру.

При терапии взрослых и детей возникает быстрое всасывание вещества в стенках желудочно-кишечного тракта, содержание в крови компонента высокое, около 90%, так как принятая дозировка усваивается полностью.

Средство преодолевает гематологические и гистологические барьеры, попадает в спинномозговую жидкость. Период полувыведения составляет около 16 часов, выводится через почки.

Не влияет на показатели эстрадиола, содержание филлохинона и гестагенов.

Способ применения и дозы

Средняя стоимость в России – 370 рублей за упаковку.

Инструкция по применению указывает, что таблетки принимаются перорально и глотаются целыми, попутно запиваются стаканом воды. Принимать нужно их 2-3 раза в день. Дети могут пить сироп, разбавленный в воде, или вещество добавляется в еду.

В качестве монопрепарата взрослые принимают препарат из расчёта 15 мг на кило веса в сутки, а затем дозировка растет каждую неделю на 5-10 мг на кило веса. Дети от 25 кг могут принимать медикамент по тому же расчету. Максимально допустимая суточная дозировка – 30 мг на килограмм, но если кровяные показатели в норме и не меняются, то можно увеличить дозировку до 60 мг на кило веса.

В составе комбинированного лечения суточная дозировка составляет 10 – 30 мг на кило веса, а каждую неделю ее повышают по такому же алгоритму.

При беременности и грудном вскармливании

В период лактации и в 1 триместр беременности лекарство противопоказано к применению.

Противопоказания и меры предосторожности

Противопоказано при: непереносимости, гепатите, порфирии, различных гематологических нарушениях, до 3-х лет (таблетки), критические состояния поджелудочной железы.

Осторожно при: отклонениях в ОАК, почечной недостаточности, умственной отсталости у детей, врожденной нехватке белков в организме.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Средство потенцирует эффективность фенитоина и ламотриджина, обезболивающих, транквилизаторов, ингибиторов МАО, нейролептиков. Фенобарбитал, карбамазепин ускоряют обменные процессы препарата, также средство противодействует антиагрегантам.

Побочные эффекты

Часто: сонливость, головные боли, нарушения функции головного мозга, нарушение состояния сознания, депрессии, галлюцинации, психоз, изменение поведения или настроения, снижение активности, чувство усталости.

Редко: тошнота, рвота, нарушение цикла у женщин, понос, нистагм, отечность, сыпь аллергическая.

Передозировка

Передозировка проявляется усилением побочных эффектов, реже – коматозным состоянием.

Конвулекс

Герот Фармацеутика, Австрия

Средняя стоимость в России – 130 рублей за упаковку.

Конвулекс – полный аналог препарата по действующему веществу. Выпускается в виде перорального сиропа, таблеток, капсул и капель. Используется для борьбы с судорогами и психическими заболеваниями.

Плюсы:

  • Дешевле стоит
  • Больше форм выпуска.

Минусы:

  • Много побочных эффектов
  • Не всегда подходит.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Вальпарин-ХР»
Скачать инструкцию «Вальпарин-ХР»
55 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/valparin-hr-instrukcija-po-primeneniju/

Кислота вальпроевая: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Вальпарин ХР – эффективное лекарство для лечения эпилепсии

Кислота вальпроевая (вальпроат натрия) относится к сравнительно новой группе противосудорожных средств, отличающихся от применяемых ранее противоэпилептических средств как по химической структуре, так и по принципу действия.

Описание вещества

Это химическое вещество было синтезировано в 1882 г. в качестве аналога валериановой кислоты доктором В. Бартоном. Оно состоит из 2 групп пропила. На протяжении многих десятилетий кислоту вальпроевую использовали только в лабораторных условиях как инертный растворитель различных органических соединений. Ее противосудоржные свойства были открыты по счастливой случайности.

Кислота вальпроевая является прозрачной и жидкой при комнатной температуре. При этом она способна взаимодействовать с основанием, например гидроксидом натрия или магния, с образованием соли вальпроата, представляющей собой твердую субстанцию.

Это вещество, по сути, является 2-пропилвалериановой кислотой и ее натриевой солью. В отличие от других противоэпилептических средств, оно представляет собой безазотистое соединение.

Механизм действия этой кислоты и ее солей связан со специфическим влиянием на метаболизм гамма-аминомасляной кислоты, являющейся ингибитором фермента трансферазы.

Препараты, в составе которых есть кислота вальпроевая, понижают возбуждающую и судорожную реакцию моторных зон головного мозга.

Это обусловлено тем, что данное вещество повышает содержание гамма-аминомасляной кислоты в структурах нервной системы.

Вальпроевая кислота, отзывы о которой свидетельствуют о ее эффективности в лечении противосудорожных состояний, относится к группе производных жирных кислот.

Характеристика кислоты вальпроевой, ее аналоги

Вальпроевая кислота, инструкция к которой описывает ее сложное воздействие на человека, выпускается под разными названиями.

Самыми известными препаратами, в состав которых входит это вещество, являются “Депакин”, “Конвулекс”, “Конвульсофин”, “Орфилин”, “Депракин”, “Эпилим”, “Эвериден”, “Энкорат”, “Апилепсин”, “Вальпарин ХР”, “Дипромал”.

В готовых лекарственных формах оно может быть в виде кислоты или ее натриевой соли, называемой вальпроатом натрия. Активность препарата от этого не снижается. Вальпроевая кислота, аналоги которой перечислены выше, принимается внутрь сразу после еды. Все препараты, содержащие ее, быстро всасываются.

Уже через 2 часа эта кислота появляется в плазме крови. Она хорошо проникает сквозь тканевые барьеры. Остаточные следы данного вещества определяются в спинномозговой жидкости и во многих других внутренних средах организма. Его обнаруживают и в амниотической жидкости (околоплодных водах) у беременных.

Как же действует вальпроевая кислота? Инструкция к этому лекарственному средству не дает точного ответа на вопрос о том, каков же механизм ее терапевтического влияния.

Это обусловлено тем, что специалисты еще не до конца изучили ее воздействие на изменение свойств натриевых каналов.

При этом вальпроевая кислота включена в список лекарственных препаратов, жизненно необходимых и важных для людей.

Действие на человека

Не только при эпилепсии применяется вальпроевая кислота. Инструкция по применению этого лекарственного средства указывает на то, что оно оказывает не только противосудорожное действие. Оно улучшает настроение, а также психическое состояние человека.

Специалисты говорят о наличии у этой кислоты транквилизирующего компонента. В отличие от других препаратов такого рода, она уменьшает состояние страха, не оказывая миолераксантного или седативного действия. Это связано с ее действием на постсинаптические мембраны.

При этом подавляются процессы передачи нервных импульсов.

При малых формах эпилепсии чаще всего ограничиваются приемом одной кислоты вальпроевой или ее аналогов. В более тяжелых случаях данный препарат комбинируют с другими противоэпилептическими средствами.

Вальпроевая кислота при эпилепсии

Данный препарат применяют при разных формах эпилепсии. При этом прием его основывается на установленной врачем схеме. Вальпроевая кислота, инструкция по применению которой указывает на ее эффективность при различных формах этого заболевания, применяется в отдельных случаях в разных дозах. Также ее часто назначают и при фокальных припадках.

Применение препарата

Вальпроевая кислота, инструкция к которой требует назначения препарата лечащим врачом и строгого соблюдения схемы терапии, применяется в таких случаях:

• профилактика различных осложнений при эпилепсии;

• судорожные состояния, возникающие при некоторых заболеваниях ЦНС;

• наличие нервного тика;

• маниакально-депрессивный психоз, не поддающийся лечению препаратами, содержащими литий;

• судорожные состояния, возникающие в детском возрасте.

Прием вальпроевой кислоты и препаратов, содержащих ее, должен осуществляться исключительно под контролем лечащего врача. Только после проведения всех необходимых исследований и оценки состояния пациента специалист сможет подобрать безопасную и эффективную дозировку данного лекарственного средства.

Форма выпуска

Вальпроевая кислота, форма выпуска которой бывает различной, разными производителями фасуется в следующем виде:

• Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике. Они содержат по 150, 200, 300, 500 мг вальпроевой кислоты (вальпроата натрия).

• Капсулы по 150, 300 мг.

• Микстура (сироп), содержащий по 50 или 300 мл лекарственного вещества в 1 мл.

Совместимость с другими препаратами

Кислота вальпроевая способна усиливать действие других противосудорожных и противоэлептических средств, нейролептиков, антипсихотиков, антидепрессантов, а также алкоголя. При приеме этого лекарства спиртные напитки употреблять нельзя.

Вальпроевая кислота, аналоги этого лекарства, салициловая кислота и антикоагулянты оказывают тормозящее влияние на агрегацию (объединение) тромбоцитов. При попадании в кишечник данное лекарственное средство быстро всасывается в кровоток.

При этом применение вальпроевой кислоты одновременно с любой пищей несколько снижает ее эффективность.

Схемы применения

Препараты, содержащие данную кислоту, принимаются по разным схемам. Оптимальные дозы подбираются индивидуально. На выбор схемы приема влияет состояние больного, его вес и возраст. Чаще всего в начале курса взрослым и детям, вес которых превышает 25 кг, назначают по 10-15 мг/кг в сутки.

В дальнейшем каждую неделю дозу лекарства повышают на 5-10 мг/кг, доводя ее до максимума – 30 мг/кг. Суточная доза для деток – 20-50 мг/кг. При переходе на лечение вальпроевой кислотой прием других противосудорожных препаратов постепенно снижают.

Максимальная доза вальпроевой кислоты не должна быть выше 50 мг/кг в сутки.

Существуют различные формы выпуска данного лекарственного препарата. Внутривенное введение предполагает прием 400-800 мг вальпроата натрия в сутки. На протяжении всего курса терапии необходимо определять уровень этого препарата в крови. По данным анализов в схему лечения могут вноситься коррективы.

Ориентировочные схемы применения:

• Дети до 3 лет: в первую неделю пьют по 150 мг 1 р. в день, во вторую – по 150 мг по 2 р. в день, а в третью – по 150 мг 3 р. в день.

• Дети 3 – 10 лет: в первую неделю принимают по 450 мг, во вторую – 600 мг, в третью – по 900 мг в день. По другой схеме принимают по 300, 450, 600, 900 мг в день соответственно в 1, 2, 3 и 4 неделю.

• После 10 лет: в первую неделю пьют по 600 мг, во вторую – 900, в третью – 1200 мг в день. По другой схеме принимают по 300, 600, 900, 1200 мг в день соответственно в 1, 2, 3 и 4 неделю.

Для пациентов, принимавших ранее другие противосудорожные препараты, кислота вальпроевая назначается в уменьшенных дозах. В это же время количество иных средств снижается. Поддерживающая доза для взрослых – 900-1200 мг. Вальпроевая кислота, таблетки и капсулы которой назначают только после 10 лет, принимается в 2-4 приема. Для детей чаще всего назначают сироп или микстуру с этим препаратом.

“Депакин” (вальпроевая кислота)

В продаже имеются разные препараты с этой кислотой, но одним из самых популярных является “Депакин”. В аптеках имеется несколько видов данного препарата: “Хроно”, “300 Энтерик”, “Хрононосфера гранулы” и другие. Все они несколько отличаются содержанием активного вещества и формой выпуска.

“Депакин” назначают как противосудорожное и стабилизирующее настроение лекарственное средство. Он хорошо зарекомендовал себя при лечении эпилепсии, биполярных расстройств, тонико-клонических припадков, миоклонуса, депрессии, мигреневых головных болей. Он используется и для терапии нейропатической боли.

В последнее время этот препарат исследуется в качестве лекарственного средства от некоторых видов рака и ВИЧ-инфекции.

Вальпроевая кислота пролонгированного действия

Среди препаратов вальпроевой кислоты “Депакин” и его аналоги пользуются повышенным спросом. Это обусловлено тем, что он имеет пролонгированное действие. Использование этого препарата влечет за собой снижение частоты появления судорожных припадков. Также он уменьшает их выраженность и облегчает течение. “Депакин” сокращает вероятность развития более тяжелых осложнений.

Процессы метаболизации вальпроевой кислоты осуществляются клетками печени. При приеме обычного вещества период полувыведения составляет около 6-8 часов. Современные препараты позволяют поддерживать терапевтическую концентрацию активного вещества в организме до 16 часов.

Скорость выведения вальпроевой кислоты зависит в значительной степени от функционирования печени. Вальпроевая кислота, отзывы о которой в большей степени положительные, действует на каждого пациента по-своему.

Это обусловлено тем, что каждый организм уникален и может воспринимать это вещество с некоторыми отклонениями от нормы.

Источник: http://fb.ru/article/181449/kislota-valproevaya-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-i-otzyivyi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.