Трициклические антидепрессанты: список 15 лучших препаратов и особенности приема

Содержание

Список эффективных трициклических антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты: список 15 лучших препаратов и особенности приема

Для лечения депрессивных и стрессовых состояний применяют трициклические антидепрессанты, список препаратов поможет выбрать наиболее подходящее лекарство. Эти лекарственные средства эффективны для лечения депрессивного состояния любой степени тяжести.

Оглавление

  • Описание и действие
  • Список препаратов

Описание и действие

Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — мощные препараты, действие которых направлено на активизацию выработки мозгом таких нейромедиаторов, как норэпинефрин (норадреналин) и серотонин (гормон счастья).

Эта группа лекарственных средств получила свое название (трициклические) по причине того, что их основа — тройное углеродное кольцо.

Вмешательство ТЦА в нейромедиаторный обмен обуславливает возможность возникновения побочных эффектов. В их числе:

  • сонливость;
  • запоры;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение полового влечения.

Применение ТЦА может вызвать такие вегетативные нарушения, как слабость, обмороки, головокружения. Риск появления этих эффектов особенно велик у пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы. В числе наиболее частых нарушений в этой группе пациентов тремор, подергивания мышц, экстрапирамидные расстройства.

Неправильно подобранные дозы трициклических антидепрессантов и применение их в течение длительного периода может привести к кардиотоксическому действию, выраженному в нарушении работы проводящей системы сердца. Это может вызвать возникновение аритмий и других патологий сердечно-сосудистой системы. Поэтому лечение таких пациентов требует контроля ЭКГ.

Лечение ТЦА весьма продолжительно: 4-6 месяцев.

Положительные результаты действия антидепрессантов наблюдаются уже через несколько дней после начала их применения.

В том случае, если нет выраженного эффекта от лечения по прошествии 1-2 недель, врачи не рекомендуют прерывать терапию и увеличивать дозировку. Необходимо набраться терпения и дождаться результатов.

Нет ТЦА, одинаково действующих на всех людей. Лекарства этой группы обладают постепенным терапевтическим действием.

Антидепрессанты трициклические не относятся к группе транквилизаторов, поэтому не вызывают лекарственной зависимости. Применение ТЦА не требует соблюдения специальной диеты. Трициклические антидепрессанты способны устранять симптомы тяжелых и средней тяжести депрессивных состояний.

Список препаратов

Азафен назначают при астено- и тревожно-депрессивных состояниях, психозах, патологиях невротического характера (подавленности, апатии, тревожности). Азафен наиболее эффективен в лечении депрессий легкой и средней степени тяжести. Может назначаться в комплексе с более мощными ТЦА, выступая в роли «долечивающего» препарата.

Это лекарственное средство отличается хорошей переносимостью, не вызывает обострения психотической симптоматики. Подходит для лечения алкогольных абстиненций. Азафен не обладает кардиотоксическим действием. Может использоваться в лечении пациентов с заболеваниями ЖКТ и глаукомой.

Амитриптилин является одним из основных представителей ТЦА. Обладает выраженным седативным эффектом, тимолептическим действием (поднимает эмоциональный тонус), снижает тревожность и вызванное ею двигательное возбуждение, у больных шизофренией не вызывает продуктивной симптоматики. Показан при тревожно-депрессивных состояниях любой этиологии.

Имеет широкий перечень противопоказаний: диабет, глаукома, первый триместр беременности, атеросклероз, патологии мочевого пузыря и предстательной железы. В числе побочных эффектов головокружения, потливость, повышение количества лейкоцитов в крови, нарушение зрительного восприятия.

Фторацизин обладает выраженным седативным (успокаивающим) действием, эффективен при тревожно-депрессивных состояниях, психозах с чередованием возбужденности и подавленности, при неврозах и неврозоподобных состояниях. Фторацизин можно сочетать с другими ТЦА, нейролептиками и психостимуляторами. Этот препарат не вызывает сонливости и заторможенности. Выпускается в виде таблеток и раствора в ампулах.

Дезипрамин. Этот ТЦА показан при эндогенных и психогенных депрессиях, психастении, психоневрозах, психопатических состояниях, сопровождающихся заторможенностью. Способствует повышению физической активности, активации психомоторики, повышает настроение, стабилизирует психоэмоциональное состояние.

Препарат выпускают в виде драже, которые принимают в первой половине дня. Пациентам пожилого возраста рекомендуется уменьшить дозу. При резком отказе от препарата возможны проявления синдрома отмены. В период лечения необходим контроль крови, функции печени и почек.

Доксепин и Кломипрамин

Эффективный антидепрессант, действие которого направлено на блокировку обратного захвата норадреналина. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и распределяется по тканям. Доксепин обнаруживают в сердце, печени, мозге.

Препарат устраняет большинство симптомов депрессии: апатию, подавленность, навязчивые переживания. Поднимает настроение, нормализует нарушенную при депрессивных состояниях адренергическую и серотонинергическую передачу. Оказывает анальгезирующее действие. В числе возможных побочных эффектов нечеткость зрительного восприятия, сонливость, деперсонализация, двигательное беспокойство.

Кломипрамин показан при обсессивно-компульсивных расстройствах, депрессивных эпизодах, постшизофренической депрессии, фобиях, панических расстройствах, невротических формах депрессии. Кломипрамин обладает адреноблокирующей антигистаминной активностью, оказывает психостимулирующее и седативное действие.

Быстро усваивается и хорошо выводится из организма с мочой. Побочные действия: извращение вкуса, повышение артериального давления, слезотечение, вестибулярные нарушения, эмоциональная лабильность. В период лечения необходим контроль АД.

При применении трициклических антидепрессантов следует знать, что никотин и некоторые другие компоненты сигаретного дыма способны снижать концентрацию ТЦА в плазме крови. У курящих она в 2 раза ниже, чем у некурящих. Поэтому в период лечения антидепрессантами этой группы рекомендуется отказаться от табакокурения. Это позволит получить более быстрые и стабильные результаты терапии.

Источник: https://apofreidu.ru/antidepressanty/triciklicheskie-antidepressanty-spisok-preparatov.html

Трициклические антидепрессанты: показания к применению и список препаратов

Трициклические антидепрессанты: список 15 лучших препаратов и особенности приема

Больным с депрессией для успешного выздоровления часто назначают и медикаментозное лечение. В основном это трициклические антидепрессанты.

Рассмотрим список препаратов, какое у них действие, средние расценки, имеющиеся показания к применению и возможные побочные эффекты.

Что это такое?

Трициклические антидепрессанты – препараты, оказывающие стимулирующее воздействие, улучшающие аппетит и поднимающие настроение.

Отличительная особенность его в структуре, основу которой составляет тройное углеродное кольцо.

Эти антидепрессанты используются при органических заболеваний нервной системы, депрессиях различного рода и глубины, психосоматических расстройствах, частых и беспричинных приступах паники и повышенной тревожности.

При этом они могут назначаться как для депрессивных фаз, так и для хронических депрессий и даже для профилактики повторных приступов.

Как они действуют?

Принцип действия трициклических антидепрессантов состоит в увеличении количества норадреналина и серотонина в мозге, которые и отвечают за наше настроение. Также благодаря этому препарату улучшается и облегчается передача названных элементов между нейронами.

Показания и противопоказания к применению

Препарат назначается в следующих ситуациях:

Кроме того, трициклические антидепрессанты могут также прописать в целях профилактики и в качестве долечивания после приема некоторых других препаратов.

Обратите внимание, что существуют следующие противопоказания приема лекарств данной группы:

Как избавиться от депрессии народными средствами? Узнайте об этом из нашей статьи.

Негативное влияние ТЦА на организм

Несмотря на свою эффективность, трициклические антидепрессанты имеют множество побочных эффектов и могут оказывать отрицательное воздействие на организм. Сюда относят:

  • быстрое увеличение массы тела;
  • сонливость;
  • понижение артериального давления;
  • запоры;
  • нарушения мочеиспускания;
  • учащение сердцебиения;
  • тахикардия;
  • нестабильность сексуальных функций;
  • нарушение эрекции;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • судороги;
  • сильная нагрузка на сердце;
  • нарушения состояния кожи;
  • проблемы с печенью;
  • нарушения состояния крови;
  • сухость во рту;
  • повышенная потливость;
  • головокружение;
  • общая слабость.

Но необходимо отметить, что при соблюдении рекомендаций по применению препарата и постепенном увеличении дозировки побочные эффекты появляются значительно реже и менее выражены.

Возможно ли купить без рецепта?

Так как препараты, относящиеся к категории трициклическим антидепрессантам, имеют множество побочных эффектов, а их бесконтрольное применение может привести к серьезным последствиям, то их нельзя купить без рецепта врача.

Тем более, что только специалист может рассчитать правильную дозировку и проконтролировать грамотное применение лекарства, чтобы оно подействовало нужным образом.

Список

Наиболее известные препараты — перечень:

  • Амитриптилин;
  • Азафен;
  • Анафранил;
  • Дезипрамин;
  • Доксепин;
  • Золофт;
  • Имипрамин;
  • Имизин;
  • Кломипрамин;
  • Клофранил;
  • Леривон;
  • Людиомил;
  • Мелипрамин;
  • Мапротилин;
  • Нортлиптилин;
  • Протлитилин;
  • Римипрамин;
  • Саротен Ретард;
  • Саротен;
  • Тофранил;
  • Тримипрамин;
  • Фторацизин;
  • Элавил.

Что такое соматизированная депрессия? Читайте об этом здесь.

Цена вопроса

В среднем цены на трициклические антидепрессанты колеблются в пределах 300-500 рублей за упаковку.

К самым дорогим относятся Анафранил (от 650 рублей), Амитриптилин (от 600 рублей).

Если выбирать самые дешевые, то это будут Крофранил (от 280 рублей), Доксепин (от 250 рублей).

Как правильно принимать?

Препараты имеют некоторые различия в приеме, хоть и незначительные. Поэтому лучше всего следовать инструкции к лекарству или указаниям врача. Чаще всего препарат принимается до или сразу после приема пищи, обильно запивается водой.

В большинстве случаев трициклические антидепрессанты назначают сперва в небольших дозах, а потом их постепенно увеличивают.

Уже через месяц достигается оптимальная доза, которая и сохраняется на протяжении длительного времени. Это позволяет организму привыкнуть к лекарству и уменьшить вероятность появления побочных эффектов.

Даже если отсутствуют видимые изменения в состоянии пациента, врачи не рекомендуют бросать прием препарата.

Скорее всего, улучшение скоро наступит, а резкая отмена может привести к негативным последствиям.

Это касается и улучшения самочувствия.

Пациент может решить, что ему стало гораздо лучше, поэтому лекарство можно больше не пить. Но это не так. Незаконченное лечение и резкое прекращение приема препарата могут привести к возвращению симптомов и даже развитию более глубокой депрессии.

Очень важно следовать и дозировке, назначенной специалистом. Решение о ее снижении и увеличении принимается только врачом, не делайте это самостоятельно.

К концу курса врач также будет постепенно снижать вам дозировку до тех пор, пока она не сведется к нулю.

Резкое прекращение приема может вызвать синдром отмены и придется проходить курс лечения повторно.

От чего зависит эффективность?

Выше мы уже затронули, что бывает такое, что пациент не чувствует улучшения от приема препарата из разряда трициклических антидепрессантов. В чем может быть причина?

Начнем с того, что это может быть временным явлением.

Дело в том, что особенность таких препаратов состоит как раз в большой продолжительности лечения.

Специалисты говорят о том, что влияние трицикликов носит индивидуальный характер.

Но есть одна закономерность: чем глубже депрессия, тем больше будет эффект от приема препарата, но при условии, что соблюдается дозировка и продолжительность курса.

Поэтому, даже если нет видимого эффекта, препарат не стоит бросать ранее, чем через месяц-полтора. Возможно, действие лекарства еще проявится.

Если среди симптомов депрессии отмечаются головные боли и бессонница, то действие препарата будет практически сразу. Всего спустя неделю наступит нормализация сна и заметное снижение болевых ощущений.

Кроме того, эффективность лечения трициклическими антидепрессантами зависит от следующих особенностей:

  1. Возраст и пол.
  2. Глубина депрессивного состояния.
  3. Проявление побочных эффектов и их сила.
  4. Нарушение регулярности применения и назначенной дозировки.
  5. Имеющееся соматическое состояние.
  6. Предыдущее лечение, какие препараты использовались, был ли полностью завершен курс.
  7. Совместимость с прочими принимаемыми лекарствами.

Вызывают ли они привыкание?

Одно из самых распространенных заблуждений состоит в том, что трициклические антидепрессанты вызывают у пациента привыкание.

Но это не так. Это лекарство не относится к транквилизаторам, поэтому не может приводить к привыканию.

Вполне вероятно, что этот слух возник от тех пациентов, которые не соблюдали постепенное прекращение курса лечения.

У них возник синдром отмены (который может сопровождаться различными симптомами, например, нарушением сна, раздражительностью и т.д.). После этого специалист мог снова назначить им прием препарата, вот они и решили, что препарат вызывает привыкание.

Если соблюдать постепенное уменьшение дозировки на протяжении месяца, то никаких проблем не будет.

При условии соблюдении всех предписаний врача, трициклические антидепрессанты показывают значительную эффективность. Но нужно также учитывать индивидуальное влияние на каждого пациента, его особенности и прочее.

Осторожно: трициклические антидепрессанты! Смотрите видео:

Наша интересная группа :

Источник: https://psyholic.ru/stressy-depressii/tritsiklicheskie-antidepressanty-spisok-preparatov.html

Трициклические антидепрессанты: список 15 лучших препаратов и особенности приема

Трициклические антидепрессанты: список 15 лучших препаратов и особенности приема

В 50-х годах 20-го века врач из Швейцарии начал прописывать своим пациентам Имипрамин, при этом он заметил, что у людей заметно повышался уровень настроения. Через некоторое время, ученые определили, что с помощью данного препарата можно снять депрессию.

Именно таким, случайным образом, и были открыты трициклические антидепрессанты (ТЦА или трициклики). Это название им дали в связи с их структурой, в ее основе находиться тройное углеродное кольцо. На сегодняшний день в данной группе множество препаратов.

ТЦА способны увеличить и способствовать передаче норадреналина и серотонина. Такие антидепрессанты вместе с остановкой захвата данных нейротрансмиттеров, имеют влияние и на другие системы – мускариновую, холинергическую и другие.

Ранее, список показаний для применения данной группы антидепрессантов был очень широк:

  • психогенные расстройства;
  • эндогенные;
  • расстройства соматического характера;
  • заболевание ЦНС вместе с психическими расстройствами.

Вместе с терапией приступов депрессии, тревоги и паники, врачи назначали препараты для длительного употребления в случае затяжных постоянных депрессий, и в профилактических целях, дабы заболевание не повторилось снова.

Некоторые из зарубежных ученых предполагают, что трициклические антидепрессанты эффективней всего использовать для лечения тяжелых стадий депрессивных состояний и суицидальных наклонностей.

Через 30 лет после открытия данной группы лекарств считалось, что при лечении ТЦА, например – Амитриптилином, у пациентов с эндогенной депрессией можно было заметить улучшение в 60% всех случаев.

Для ученых и врачей, основным требованием в выборе конкретного препарата, являлась клиническая картина депрессионного состояния больного.

Раньше ученые умы считали, что заторможенные интеллектуальные и двигательные функции на фоне неврологических и психологических нарушений можно лечить с помощью Мелипрамина, а тревожное состояние – Амитриптилином.

Однако, было замечено, что при приеме трициклических антидепрессантов у 30% людей были ярко выраженные побочные эффекты, из-за которых, они были вынуждены отказаться от лечения. В случаях с людьми, которым назначили антидепрессанты более новых поколений, только 15% отказались от приема лекарственных препаратов.

Трициклики нашли свое применение при лечение подавленного состояния, или депрессий. Их назначают при:

  • тревожных или депрессивных состояниях;
  • панических атаках;
  • инволюционной меланхолии;
  • депрессиях органического происхождения;
  • соматогенно-обусловленных расстройствах;
  • депрессивных состояниях вследствие лечения нейролептиками, которые сильно влияют на нервную систему;
  • маниакально-депрессивном психозе;
  • также возможно применение в профилактических целях, как долечивание после приема других лекарственных препаратов.

Некоторые препараты с нормальной переносимостью и сильным антидепрессивным эффектом, а также седативным действием, очень часто могут применять для лечения болезней, которые возникают вместе с невротическими расстройствами и депрессиями.

Так, при лечении препаратом Азафен, у пациентов с депрессивными расстройствами и болезнями сердца, наблюдались хорошие результаты. Также препарат активно используют при лечение слабых алкогольных депрессий, которые могут проходить с тревогой и заторможенностью.

Любые антидепрессанты данной группы, не рекомендуется назначать вместе с ингибиторами МАО. Следует подождать 2-3 дня после их применения. Также к противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость организмом данной группы антидепрессантов.

Наш ТОП-15 лучших ТЦА

Мы проанализировали трициклические антидепрессанты, доступные на рынке РФ и составили свой ТОП-15 — список препаратов наиболее эффективных, безопасных и популярных:

  1. Азафен – препарат входит в группу трициклических антидепрессантов. Назначается при различных видах расстройств, легкой и средней степени. Например, депрессивные состояния совместно с хроническими соматическими болезнями.
  2. Амитриптилин – является подобием Имипрамина, данный препарат основной представитель группы антидепрессантов трициклической группы. Назначается при депрессивных расстройствах разного вида.
  3. Фторацизин – данный препарат может оказывать антидепрессивное воздействие, которое сочетается с седативным эффектом, то есть – успокаивает центральную нервную систему. У препарата очень сильная холонолитическая и центральная активность.
  4. Золофт – один из препаратов, входящий в список трициклических антидепрессантов, назначают при средних и тяжелых депрессивных расстройствах. Основным веществом, входящим в состав препарата, является – сертралин. Он является очень сильным антидепрессантом, и ингибитором обратного захвата серотонина. На норадреналин и дофамин он оказывает минимальное влияние.
  5. Леривон – препарат, которых способствует блокировке альфа-адренорецепторов, также обладает седативным действием, увеличивает высвобождение медиаторов в минаптическую щель. Назначается при различных стадиях депрессивных расстройств.
  6. Саротен Ретард – также входит в группу ТЦА, помогает при депрессии, тревоге, нарушениях сна. Лечит эндогенные депрессии, алкогольные депрессии и дисфории, реактивные депрессии.
  7. Анафранил – данным препаратом лечат различные депрессивные состояния, с абсолютно разными симптомами. Реактивные, органические, эндогенные, невротические, маскированные и другие формы депрессивных расстройств.
  8. Кломипрамин – трициклик, которым лечит различные расстройства – реактивные, невротические, органические, маскировочные и другие виды депрессии. Также помогает при шизофрении и депрессивном синдроме, при личностных расстройствах.
  9. Мелипрамин — лечит все формы депрессии, с тревогой и без. Тяжелые депрессии, различные моно и биполярные расстройства, депрессивные состояния.
  10. Клофранил – антидепрессант для лечения любых депрессивных состояний.
  11. Доксепин – препарат относится к трициклическим антидепрессантам. Лекарство применяется в качестве комплексной терапии, обладает антидепрессивными, обезболивающими, антипаническими, противоязвенными и противозудными действиями.
  12. Саротен – препарат обладает седативным эффектом.
  13. Элавел – препарат помогает снять симптомы депрессии.
  14. Имизин — трициклик. Среди свойств препарата- антидепрессивное, антидиуретическое, антипаническое действие.
  15. Людиомил – у препарата широкий спектр действия, он помогает улучшить настроение, устраняет тревожное состояние, убирает заторможенность. Препарат оказывает множество благоприятных действий при жалобах соматического характера.

Трициклические антидепрессанты: что это такое и в каких случаях показаны

Трициклические антидепрессанты: список 15 лучших препаратов и особенности приема

Зачастую при психических расстройствах, особенно тех, что протекают тяжело, назначается применение антидепрессантов. Эти препараты, если их принимать согласно схеме, в правильной дозировке, а также рекомендованным курсом, способствуют быстрому устранению неприятной симптоматики, нормализации самочувствия, настроения.

Депрессия является достаточно распространенным психическим расстройством, сопровождающимся стойким, продолжительным пониженным настроением, апатией, заторможенностью.

Этот недуг приравнивается Всемирной Организацией Здравоохранения к эпидемии. Согласно статистическим данным, патология занимает второе место среди причин, обусловливающих утрату трудоспособности.

Более 150 миллионов человек лишается работы из-за этого недуга.

От возникновения патологии не застрахован ни один человек. С депрессией может столкнуться как взрослый, так ребенок. Однако в большей степени появлению расстройства, согласно данным медицинской статистики, подвержены женщины. У них патологию выявляют в два раза чаще, чем у мужчин.

Выделяют множество причин болезни.

Возникновение патологии может быть спровоцировано: наличием хронических заболеваний (артрита, диабета), генетической предрасположенностью, гормональным дисбалансом, нецелесообразным, продолжительным применением медикаментов, наличием пагубных привычек. Может недуг обусловливаться также социальными причинами: безработицей, разводом, конфликтами, проблемами в личной жизни, смертью родственника.

Понять, что человек страдает психическим расстройством можно по характерным признакам. Недуг сопровождается: утратой прежней активности, необоснованной тревогой, расстройством аппетита, раздражением, быстрой утомляемостью, хронической усталостью, недомоганием, истощением, расстройством сна, суицидальными мыслями.

В борьбе с патологией сегодня применяют различные методики. Если расстройство выраженное, назначают трициклические антидепрессанты. Лечение тимолептиками может назначить только доктор. Нецелесообразное применение подобных средств чревато непредсказуемыми последствиями.

Определение

В 50-ых годах двадцатого столетия доктор из Швейцарии начал выписывать пациентам прием Имипрамина. Было замечено, что средство способствует существенному повышению настроения. Спустя некоторое время учеными было выявлено, что данное лекарственное средство помогает в излечении депрессивных расстройств.

Таким случайным образом была открыта фармакологическая группа препаратов — ТЦА. Название группы обусловлено структурой, основа которой — тройное углеродное кольцо.

Применение тимолептиков — необходимое условие выздоровления людей, страдающих психическими расстройствами. Препараты отличаются быстрым действием. Результат уже заметен спустя полторы-две недели применения.

Трициклические антидепрессанты успешно используются для терапии депрессий, а также иных психических расстройств. Продолжительность лечебного курса должна составлять не менее полугода, невзирая на улучшение состояния по истечении первых нескольких недель.

Полностью симптоматика подавляется после прохождения полного курса. В этом заключается особенность данных средств. Стойкого эффекта удастся достичь исключительно в случае целесообразного применения тимолептиков.

Назначение

ТЦА имеют достаточно широкое применение. Препараты данной группы назначают людям, страдающим:

  • депрессивными, тревожными состояниями;
  • паническими атаками;
  • депрессиями органического происхождения;
  • маниакально-депрессивным психозом;
  • мигренью;
  • болезненными ощущениями различного происхождения;
  • частыми головными болями;
  • обсессивно-компульсивным расстройством.

Назначить применение может только доктор. Любой препарат этой группы нельзя принимать в комплексе с ингибиторами МАО.

Эффективность

Препараты, безусловно, эффективны. Однако действенность средств зависит от целого перечня особенностей: степени выраженности депрессивного расстройства, возраста, пола, регулярности применения, предыдущих терапевтических курсов, совместимости с иными составами, соматического состояния больного, возможных побочных действий.

Согласно статистике использования тимолептиков, стойкого улучшения состояния даже после недлительного применения составов удается достичь семи пациентам из десяти, это 70% случаев. Однако 30% больных не почувствует улучшения самочувствия. В таком случае появляется вопрос о дальнейшем применении.

Отсутствие эффекта может быть временным явлением, так как особенностью средств данной группы является продолжительное лечение. Следует понимать, что воздействие трициклических тимолептиков, как любых иных средств, индивидуально.

Главное в терапии — беспрерывный прием назначенных средств. Даже если состояние улучшилось, симптомы исчезли, все равно следует продолжать терапию.

Досрочное прекращение или прерывание лечения чревато повторным появлением тревожной симптоматики.

Виды

В данную группу входят тимолептики различных названий, торговых марок. Основы всех медикаментов: лофепрамин, миансерин, тразодон, доксеапин, имипрамин, амитриптилин.

Нельзя сказать, какой препарат лучше, какой хуже. Средства назначаются в индивидуальном порядке с учетом возраста, недуга, степени его тяжести, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей организма.

ТЦА: какие лучше, могут ли вызвать осложнения и можно ли купить лекарство без рецепта

Согласно медицинской статистике, абсолютное большинство больных, которым назначено применение антидепрессантов, не сталкиваются с появлением побочных действий. Возникновение побочных эффектов после приема тимолептиков, так же как лекарств иных групп, не исключено. Зачастую неприятные проявления быстро проходят.

Риски

Появление неприятных симптомов может быть спровоцировано превышением дозировки или кратности приема.

Прием сопряжен с появлением:

  • ксеростомии;
  • повышенного потоотделения;
  • ухудшения зрения;
  • расстройства стула;
  • сонливости.

Также использование ТЦА чревато: понижением артериального давления, запорами, задержкой мочи, учащением сердцебиения, предобморочными состояниями, тахикардией, понижением полового влечения, нарушением эякуляции, ухудшением аппетита, тошнотой, судорогами.

Привыкание

Некоторые полагают, что препараты из группы тимолептиков провоцируют появление привыкания. Это заблуждение.

Лекарства из группы ТЦА не являются транквилизаторами, поэтому не способны вызывать привыкание.

Прекращается терапевтический курс постепенно. При этом постепенно снижают дозу — на протяжении месяца.

Резкое прекращение лечебного курса не допускается. Это чревато синдромом отмены. Основные проявления недуга — предобморочные состояния, раздражительность, расстройство сна, понос, спастическая болезненность в животе. Это явление очень редкое, проходит, как правило, самостоятельно.

Главное правило эффективного лечения, достижения максимального терапевтического эффекта — соблюдение рекомендаций доктора, прием назначенного лекарства в рекомендованной дозировке, полным курсом.

Какие лучше (список)

Современная фармацевтическая промышленность располагает огромным количеством тимолептиков. Одни из них более эффективны, другие менее. Разнятся препараты стоимостью, активным компонентом.

Лучшие трициклические антидепрессанты (ТЦА):

  • Людиомил. Обладает широким спектром воздействия, способствует повышению настроения, устранению тревожного состояния, заторможенности. Стоит приблизительно 450 р.
  • Имизин. Обладает антидепрессивным, антипаническим, антидиуретическим воздействием. Примерная цена — 350 р.
  • Элавел. Эффективен в борьбе с депрессивными, иными психическими расстройствами.
  • Саротен. Обладает выраженными седативными свойствами.
  • Доксепин. Средство применяют в составе комплексного лечения. Известно о противозудных, противоязвенных, болеутоляющих, антидепрессивных воздействиях. Примерная цена — 260-450 р.
  • Клофранил. Действенен в борьбе с любыми психическими расстройствами. Средняя стоимость — 300-500 р.
  • Мелипрамин. Помогает в терапии всех форм депрессивных расстройств.
  • Кломипрамин. Эффективен в борьбе с реактивными, органическими, маскировочными, иными разновидностями депрессии, шизофренией, личностными расстройствами.
  • Анафранил. Действенен в терапии органических, реактивных, эндогенных, невротических, маскированных, иных форм депрессий. Стоимость — 700-1300 р.
  • Саротен Ретард. Способствует терапии депрессивных состояний, нарушений сна. Эффективен в борьбе с эндогенными, алкогольными, реактивными депрессиями.
  • Леривон. Обладает выраженными седативными свойствами, помогает в увеличении высвобождения медиаторов в синаптическую щель.
  • Золофт. Эффективен в терапии депрессий средней, тяжелой степени тяжести. Приблизительная цена — 700 р.
  • Фторацизин. Обладает антидепрессивными, седативными свойствами. Помогает в нормализации функционирования ЦНС.
  • Амитриптилин. Аналог Имипрамина. Показывает отличные результаты в терапии психических расстройств. Средняя цена — 700-1200 р.
  • Азафен. Помогает в лечении депрессий легкой, средней степени тяжести.
  • Тримипрамин. Средство последнего поколения, широко применяется в современной практике.

Возможно ли купить без рецепта

Применение ТЦА сопряжено с возникновением побочных действий: тахикардии, нарушения мочеиспускания, пересыханием слизистых, нарушением аккомодации, развитием глаукомы, понижением АД. Нецелесообразный прием лекарств может привести к негативным последствиям, ухудшению самочувствия. Именно по этой причине все трициклические антидепрессанты отпускаются из аптек только по рецепту доктора.

Без рецепта можно приобрести лишь препараты натурального происхождения. Они безопасны для организма, не провоцируют появление побочных действий. Но они также менее эффективны.

Не стоит заниматься самолечением. При появлении тревожной симптоматики психического расстройства следует в незамедлительном порядке обратиться за помощью врача.

Он, после проведения обследования, сбора анамнеза, опроса, уточнения первопричины расстройства назначит подходящий препарат.

С целью достижения максимального терапевтического эффекта, а также излечения необходимо пройти полный курс лечения.

Источник: http://med88.ru/antidepressanty/triciklicheskie/

Трициклические антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты: список 15 лучших препаратов и особенности приема

Применение антидепрессантов является необходимым условием выздоровления депрессивных больных. Действие лекарств на организм становится заметным через несколько недель. Среди всех видов антидепрессантов особое место занимают трициклические.

Трициклические антидепрессанты успешно применяются для лечения депрессивных состояний, а также некоторых других заболеваний.

Длительность курса применения должна быть не менее 6 месяцев, несмотря на возможное заметное улучшение после первых 2-3 недель. Полноценное подавление симптомов начинается после длительного приема.

В этом особенность этих препаратов. Они дают стойкий эффект при условии правильного их приема.

Побочные эффекты при приеме трициклических антидепрессантов почти не возникают, а если и бывают, то очень быстро проходят. При окончании курса происходит постепенное прерывание приема антидепрессантов, в целях предупреждения синдрома отмены.

Назначение трициклических антидепрессантов

Трициклические антидепрессанты часто используются для лечения других заболеваний, таких как: мигрень, панические атаки, головные боли регулярного характера, болевые симптомы различной этиологии, обессивно-компульсивное расстройство. Также эффективно использование этих антидепрессантов при лечении расстройств сна. Причина широкого применения трициклических антидепрессантов в их воздействии на химические процессы головного мозга.

Свое название эта группа антидепрессантов получила из-за структуры химического соединения, которое состоит их трех циклов.

Трициклические антидепрессанты, как и другие виды, назначаются строго индивидуально.

Их эффективность зависит от целого ряда особенностей:

  • глубина депрессии;
  • возраст;
  • пол;
  • регулярность применения;
  • предыдущие курсы лечения;
  • совместимость с другими препаратами;
  • соматическое состояние пациента;
  • возможные побочные эффекты.

Решение вопроса о том, какие антидепрессанты назначить: сильные или слабые, должен принять врач. Иногда требуется длительное лечение слабыми препаратами, а иногда больший эффект достигается путем кратковременного применения сильных антидепрессантов. Очень часто, чтобы выбрать нужный препарат, приходится использовать несколько видов лекарств.

Особенностью применения трициклических препаратов является то, что их назначают в маленьких дозах, постепенно увеличивая до нужной концентрации.

Нужно помнить, что депрессию нужно именно вылечить. Если  её не долечить, то симптомы обязательно вернуться снова, так как улучшение не означает исцеление. Если у человека после лечения происходит рецидив, то следующий курс лечение должен быть глубже и длительнее предыдущего.

Трициклические препараты подходят далеко не всем. Причина этого в их длительном действии. Некоторые пациенты, особенно склонные к суициду, не будут ощущать облегчения от приема этой группы антидепрессантов. Кроме того, передозировка этих препаратов может быть чревата летальным исходом. Противопоказаны трициклические препараты и при некоторых хронических болезнях.

Трициклические препараты: тразодон имипрамин, миансерин, докселин, лофепрамин. Идеальных препаратов не существует, но все-таки именно трициклические препараты чаще всего достигают стойкого эффекта.

Трициклические антидепрессанты: эффективность

Статистика применения трициклических антидепрессантов диктует нам цифру 70%, то есть в 7 случаях из 10 при применении лекарств этой группы наблюдается стойкое улучшение состояния уже после непродолжительного применения препаратов.

Однако 3 случая из 10 такого улучшения не почувствуют и возникнет вопрос о дальнейшем употреблении лекарственного средства. Это самый сложный вопрос. С одной стороны, это может быть временным явлением, так как особенностью препаратов трициклической группы является длительность применения, с другой стороны, нет гарантии результативности при любой продолжительности.

Влияние трициклических препаратов, как и других видов, индивидуально. Но все-таки, в психиатрии существует правило: чем тяжелее депрессивное расстройство, тем больше эффект трициклических антидепрессантов при условии их длительного приема.

Очень часто люди бросают употреблять антидепрессанты через 1-2 недели, так как не видят эффекта.

Врачи не поддерживают этого и рекомендуют принимать решение о прекращении приема лекарственных средств не ранее, чем через 4-6 недель после начала лечения.

Если депрессия сопровождается нарушением сна и головными болями, то эффект от лечения больные почувствуют сразу. Снижение болевых симптомов и нормализация сна наступают уже через неделю приема.

Обычно назначение лечения происходит следующим образом: препараты назначаются в маленьких дозах, постепенно их увеличивая. Оптимальная доза достигается к 3-4 неделе приема антидепрессантов и сохраняется длительное время.

В редких случаях, препарат можно отменить или заменить антидепрессантом другого типа. Но, как правило, врачи не рекомендуют бросать прием трициклических антидепрессантов даже при отсутствии видимых изменений состояния.

И, наоборот, при заметном улучшении состояния, прием лекарств также нужно продолжать. Если прекратить лечение, то симптомы депрессии вернуться с новой силой. И последующий курс лечения будет более длительным и сложным. Не вылеченная депрессия имеет свойство возвращаться в более глубоких формах.

При лечении трициклическим препаратами очень важно точно соблюдать дозировку. Нельзя резко прекращать прием лекарств. Так как это может привести к синдрому отмены. К концу курса нужно постепенно снижать дозировку антидепрессантов медленно сводя к нулю их использование.

Помните о том, что решение об увеличении или снижении дозировки препаратов принимается только лечащим врачом. Нельзя  самостоятельно корректировать режим приема или дозы лекарства. Это опасно для здоровья и вредно для лечения депрессии в целом.

Виды антидепрессантов трициклической группы

Группу трициклических антидепрессантов представляют препараты разных торговых марок и названий. Но основами всех лекарств этой группы являются: амитриптилин, имипрамин, доксеапин, тразодон, миансерин, лофепрамин.

Не может быть лучших или худших препаратов. Назначение препарата, а также подбор курса лечение сугубо индивидуальны. Не может быть двух одинаковых людей, одинаковых депрессий.

Каждый случай индивидуален и нуждается в тонкой диагностике, глубоком анализе и учете всех индивидуальных особенностей, включая пол, возраст общее состояние больного и даже таких особенностей, как менструальный цикл (у женщин) и частоту половых отношений.

Если все-таки сделан вывод о неэффективности препаратов, то врач может назначить антидепрессант другого вида.

Риски трициклических антидепрессантов

Медицинская статистика утверждает, что абсолютное большинство пациентов, использующих в лечении трициклические антидепрессанты, не наблюдают побочных эффектов, либо замечают незначительные отклонения от нормального состояния, которые быстро проходят.

Тем не менее, следует знать о возможных побочных явлениях при применении трициклических препаратов:

  • сухость во рту;
  • запоры;
  • легкое нарушение зрения;
  • повышенное потоотделение.

Обычно при обнаружении перечисленных симптомов рекомендуется продолжать употребление препаратов. Некоторые люди после начала приема антидепрессантов трициклической группы замечают сонливость и вялость. Как правило, побочные явления исчезают самостоятельно после 1-2 недель лечения трициклическими антидепрессантами.

Довольно распространенной проблемой при применении антидепрессантов является расстройство сексуального влечения, появление неспособности испытывать оргазм, нарушение эякуляции.

Привыкание к антидепрессантам

Существует распространенное заблуждение о том, что трициклические антидепрессанты способны вызывать привыкание. Это абсолютно лишено истины. Трициклическая группа не относится к числу транквилизаторов, поэтому не способна вызвать привыкание. Прекращение курса лечения проходит постепенно при постепенном снижении дозировки препарата в течение 3-4 недель.

При этом резкое прекращение приема антидепрессантов недопустимо. Это может вызвать синдром отмены, характеризующийся головокружением, раздражительностью, нарушениями сна, диареей, болями в животе спазматического характера и т.д. Синдром отмены наблюдается очень редко и проходит самостоятельно через 2-3 недели.

Чтобы лечение было с пользой, а депрессия не возвращалась, доверьтесь своему врачу и не занимайтесь самолечением.

Источник: https://www.psyportal.net/19677/tritsiklicheskie-antidepressantyi/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.