Сульпирид меньше пользы, чем вреда: инструкция по применению, плачевные отзывы, менее вредные аналоги

Содержание

Препарат

Сульпирид  меньше пользы, чем вреда: инструкция по применению, плачевные отзывы, менее вредные аналоги

Психозы разной степени тяжести сопровождали человечество всегда. На протяжении целых столетий считалось, что в больного человека вселился дьявол, потому и «лечение» этой проблемы было соответствующим.

До создания нейролептических медикаментов купирование психических расстройств производилось препаратами растительного происхождения, разработанными на основе красавки, белены, опиатов.

Практиковалось также лечение кальцием (внутривенное введение) и погружение пациента в наркотический сон.

Самым первым антипсихотиком можно назвать аминазин, который стал активно применяться для лечения пациентов с психическими отклонениями с 1953 года.

В настоящее время перечень антипсихотических медикаментов-нейролептиков значительно расширился. Одним из широко применяющихся лекарственных средств этой группы является «Сульпирид».

Отзывы пациентов характеризуют его как высокоэффективный атипичный антипсихотический препарат.

Нейролептическое влияние «Сульпирида» связано с антидофаминергическим действием, т. е. в центральной нервной системе медикамент блокирует в основном дофаминергические рецепторы.

Дофамин является важной составляющей «системы вознаграждения» мозга – стимулирует ощущения удовольствия, удовлетворения, чем, в свою очередь, воздействует на обучающие и мотивационные процессы.

В достаточно больших дозах вырабатывается в процессе любого положительного опыта (по субъективному мнению человека) – приема вкусной пищи, занятий сексом, каких-либо приятных телесных ощущений. С увеличением количества дофамина в ЦНС улучшается психологические комфорт, с уменьшением – развивается симптоматика депрессии.

Действие «Сульпирида» в дозировке, превышающей 600 мг (суточный объем препарата) носит антипсихотический характер. Если применяемая дозировка меньше 600 мг – больше превалирует стимулирующее и антидепрессивное воздействия. Однако на серотонические, гистаминные, адренергические рецепторы препарат оказывает незначительное влияние.

Медикаменты – аналоги

Лекарственное средство «Сульпирид» – атипичный нейролептик, принадлежащий к группе замещенных бензамидов – имеет достаточно большое количество медикаментов, аналогичных по составу и оказываемому эффекту. Есть препараты, совпадающие по коду АТХ 4-го уровня. Таковыми являются «Бетамакс», «Тиаприд», «Эглонил».

Кроме этих, широким потребительским спросом пользуются «Просульпин», «Эглек», «Рестфул», «Веро-Сульпирид», «Сульпирид Белупо». Отзывы о всех этих медикаментах со стороны потребителей могут иметь как позитивную направленность, так и негативную.

Все зависит от тяжести состояния здоровья пациента, его чувствительности к основному действующему компоненту – сульпириду, и от дозировки лекарственного средства, назначенной к приему лечащим врачом.

Показания к приему медикамента

Сам нейролептик «Сульпирид», аналоги его имеют достаточно широкую сферу влияния и могут быть назначены к приему при достаточно серьезных заболеваниях. Принимают его при наличии шизофрении как в острых стадиях, так и при ее хроническом течении.

Оправдано применение сульпиридсодержащих нейролептиков при развитии острой стадии делирия (расстройство психического характера, сопровождающееся нарушением сознания начиная от помраченного сознания и вплоть до комы).

Достаточно часто лекарственное средство назначают при различных невротических расстройствах и депрессиях вне зависимости от их происхождения.

При головокружениях самого разного происхождения рекомендует принимать «Сульпирид» инструкция по применению.

Отзывы пациентов и медработников хорошо характеризуют медикамент при лечении вестибулярного неврита, при недостаточности вертебро-базилярного типа, при средних отитах и черепно-мозговых травмах, при болезни Меньера (увеличение объема жидкости в полости внутреннего уха, которая оказывает давление на клетки, ответственные за сохранение равновесия тела и ориентацию его в пространстве).

В качестве элемента комплексной терапии «Сульпирид» может быть использован при лечебных мероприятиях по поводу язвенной болезни и синдрома раздраженного толстого кишечника.

Кому стоит воздержаться от приема нейролептиков на основе сульпирида?

Нейролептическое средство «Сульпирид», аналоги медикамента по основному действующему веществу имеют определенный перечень противопоказаний.

Нельзя принимать его людям с повышенной чувствительностью к сульпириду и страдающим гиперпролактинемией (значительно повышен уровень гормона пролактина в крови).

Соответственно не назначается этот медикамент при пролактин-зависимых новообразованиях (рак молочной железы, пролактинома гипофиза и т.п.).

Далее «Сульпирид» (показания описаны выше) инструкция запрещает принимать при феохромоцитомах (гормонально активные опухоли хромаффинных клеток), маниакальных психозах и разного рода аффективных расстройствах, при поведенческой агрессии, эпилепсии. Противопоказано применение сульпиридсодержащих медикаментов на фоне острой алкогольной интоксикации, при отравлении снотворными лекарственными медикаментами и наркотическими анальгетиками.

Не показано применение нейролептика «Сульпирид» пациентам в возрасте до 18 лет и женщинам в период лактации.

Вероятные побочные проявления

Побочные проявления на сам нейролептик и аналоги «Сульпирида» отзывы пациентов и медицинских работников характеризуют как достаточно серьезные, существенно ухудшающие состояние пациентов. Существует вероятность развития гиперпролактинемии в самых разных формах (гинекомастия, дисменорея, фригидность, снижение потенции, галакторея, увеличение веса тела).

Далее возможно проявление экстрапирамидного синдрома, который проявляется патологическими расстройствами количества и качества спонтанных движений, производимых скелетными мышцами, изменением мышечного тонуса. Однако паралич не является симптомом, подтверждающим факт развития экстрапирамидного синдрома.

В качестве побочных реакций на «Сульпирид», аналоги нейролептика, могут появиться тремор, акатизия (невозможность находиться в состоянии покоя), дискинезии, бессонница и сонливость, тревожность, высокая возбудимость, раздражительность. Могут проявиться симптомы злокачественного нейролептического синдрома, характеризующиеся вегетативными отклонениями, бледностью кожных покровов, гипертермией.

Побочные проявления со стороны ЖКТ могут заключаться в ощущениях сухости в полости рта, развитии изжоги, появлении тошноты, рвотных позывов, запоров. Возможна активизация печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Сердечно-сосудистая система на применение «Сульпирида» может отреагировать повышением АД (редко – снижением АД, головокружениями), усилением сердцебиения, увеличением QT-интервала. Очень редко, но можно услышать, что относительно препарата «Сульпирид» отзывы врачей указывают на развитие аритмии типа torsadedepointes.

Возможны аллергические проявления в виде кожной сыпи, зуда, экзематозных высыпаний. Иногда можно услышать о нарушении остроты зрения.

Режим дозирования и схема применения

Согласно инструкции по применению медикамента, обычно взрослым пациентам в зависимости от заболевания назначают дозу в 100-300 мг в сутки (разбивают на 2-3 приема). Пероральный раствор назначается в другой дозировке: 100-800 мг в день для внутримышечного введения (перед применением необходимо обязательно взболтать). Максимально допустимая доза для взрослого человека составляет 1,6 г.

Если возникает необходимость для назначения «Сульпирида» детям до 18 лет, то дозировка должна быть рассчитана с учетом массы исходя из 5 мг на килограмм веса.

Если у пациента наблюдается состояние психоза в острой или хронической стадии, терапию обычно начинают с внутримышечного введения препарата (400-800 мг в день). В большинстве случаев период лечения составляет не менее 2 недель.

Как только позволит состояние здоровья пациента, от внутримышечного введения переходят к приему «Сульпирида» внутрь в виде таблеток. Нейролептик «Сульпирид» отзывы пациентов характеризуют как эффективный медикамент.

Длительность курса терапии может быть определена и изменена только лечащим врачом.

Превышение допустимой дозы

Каких-либо специфических симптомов, указывающих на факт превышения дозы выше максимально допустимой, нет. Обычно в таких ситуациях наблюдается повышение артериального давления, ухудшение зрения.

Возможно развитие седативного эффекта (подавление сознания, спровоцированное лекарственными препаратами, успокоительный эффект, а при дальнейшем увеличении дозы – снотворный). В большинстве случаев в качестве последствий применения медикамента «Сульпирид» отзывы пациентов указывают на появление тошноты, сухости во рту, усиление потоотделения, рвоту.

В редких случаях развиваются экстрапирамидные симптомы, у пациентов-мужчин может проявиться гинекомастия (увеличение грудной железы). Очень редко говорят о выраженном паркинсонизме, коме.

Поскольку избирательный антидот для «Сульпирида» отсутствует, рекомендуется применять симптоматическое лечение в зависимости от состояния пациента. В отдельных случаях применяются холиноблокаторы центрального действия.

На что обратить особое внимание?

Абсолютно все препараты нейролептической группы (в том числе и сульпиридсодержацие «Бетамакс», «Веро-Сульпирид», «Просульпин», «Сульперид Белупо», «Эглонил», «Сульпирид») отзывы специалистов и указания инструкции запрещают принимать на фоне спиртосодержащих напитков.

Для больных с эпилепсией рекомендуется предварительно провести клинические и электрофизиологические исследования, так как сульпирид снижает порог судорожной активности.

Если медикамент применяется параллельно с препаратами, увеличивающими риск развития желудочковых аритмий, таким пациентам необходим регулярный мониторинг электрокардиограммы. Увеличение QT-интервала зависит от дозы.

Если на фоне лечение «Сульпиридом» появились симптомы гипертермии (факт, указывающий на развитие злокачественного нейролептического синдрома), от применения препарата следует отказаться.

Внезапное прекращение курса терапии «Сульпиридом» может спровоцировать синдром отмены. Присутствием в составе препарата мальтитола делает невозможным его применение людьми, страдающими непереносимостью фруктозы.

На протяжении всего лечебного периода надо с осторожностью относиться к управлению автотранспортом и выполнению работ, требующих быстрой реакции психомоторики и высокой концентрации внимания.

Сульпиридсодержащие медикаменты и беременность

Женщины, принимавшие во время беременности «Сульпирид», отзывы оставляют в большинстве позитивной направленности.

Предельно допустимая для беременных доза в 200 мг в день не спровоцировала тератогенный эффект (отклонения эмбрионального развития). Относительно больших доз медикамента для будущих мам информация отсутствует.

Также нет никаких данных о потенциальном влиянии препаратов-нейролептиков на развитие мозга малыша.

Вообще медработники предпочитают не использовать «Сульпирид» для лечения беременных женщин, за исключением случаев, когда положительный эффект для женщины преобладает над потенциальным риском для плода. В таких случаях «Сульпирид» инструкция (отзывы медработников подтверждают) рекомендует назначать в минимально возможных дозировках и по возможности сократить до минимума период лечения.

У деток, рожденных женщинами, принимавшими в течение беременности сульпиридсодержащие медикаменты, изредка наблюдается желудочно-кишечная симптоматика (вздутие живота и т. п.), связанная атропиноподобным влиянием нейролептиков. Иногда можно услышать об экстрапирамидном синдроме. Во время грудного вскармливания прием «Сульпирида» противопоказан.

Мнение пациентов о «Сульпириде»

Основная масса пациентов о препарате «Сульпирид» отзывы оставляет положительной направленности. Нейролептик достаточно эффективен и оправдывает заявленные характеристики.

Люди, принимавшие «Сульпирид» либо его аналоги по поводу психической симптоматики во время язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, сообщают о снижении интенсивности абдоминальных болей и об улучшении общего состояния.

Небольшие объемы медикамента (от 50 до 300 мг в течение дня) часто предписываются к приему при жалобах пациентов на частые головокружения, возникающие по самым разным причинам. Основная масса таких пациентов осталась довольна результатами лечения.

Большие дозы «Сульпирида» (более 600 мг в день), по отзывам медицинских работников, оказывали эффективное антипсихотическое влияния на пациентов. Дозы менее 600 мг, по мнению и врачей, и пациентов, осуществляли стимулирующее и антидепрессивное влияние.

Имеется группа пациентов, отозвавшихся о «Сульпириде» в негативном ключе. У отдельных лиц развивались тошнота, перевозбуждение, головокружение. Отрицательная симптоматика исчезала после прекращения приема «Сульпирида».

Источник: http://fb.ru/article/198399/preparat-sulpirid-otzyivyi-pokazaniya-k-primeneniyu-analogi

Сульпирид: инструкция по применению

Сульпирид  меньше пользы, чем вреда: инструкция по применению, плачевные отзывы, менее вредные аналоги

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Действующее вещество – сульпирид – 50 мг, 100 мг, 200 мг; вспомогательные вещества: крахмал 1500, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. 

Состав капсулы: желатин, глицерин, натрия лаурилсульфат, вода очищенная, титана диоксид Е 171, желтый хинолиновый Е 104 (для капсул желтого цвета), желтый солнечный закат Е 110 (для капсул желтого цвета).

Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами: для дозировки 50 мг – белого цвета № 1, для дозировки 100 мг – белого цвета № 0; для дозировки 200 мг – желтого цвета № 0. 

Содержимое капсул – порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Острые и хронические психозы (в т.ч. шизофрения), депрессия, мигрень, головокружение, нарушения поведения у детей, посттравматическая энцефалопатия; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, лекарственные язвы, симптоматические язвы.

Гиперчувствительность, острая интоксикация алкоголем, снотворными лекарственными средствами, наркотическими анальгетиками; состояния тревоги и психомоторного возбуждения, болезнь Паркинсона, феохромоцитома, пролактинзависимые опухоли (в т.ч. рак молочной железы), гиперпролактинемия, период лактации, детский возраст до 6 лет (капсулы).

С осторожностью применяют при следующих состояниях

Эпилепсия, тяжелые заболевания сердца, артериальная гипертензия, почечная и/или печеночная недостаточность, злокачественный нейролептический синдром в анамнезе, глаукома, гиперплазия предстательной железы, задержка мочи, дисменорея, беременность, а также у пожилых лиц. Гиперчувствительность, острая интоксикация алкоголем, снотворными лекарственными средствами, наркотическими анальгетиками; состояния тревоги и психомоторного возбуждения, болезнь Паркинсона, феохромоцитома, пролактинзависимые опухоли (в т.ч. рак молочной железы), гиперпролактинемия, период лактации, детский возраст до 6 лет (капсулы).

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды независимо от приема пищи.

Не рекомендуется принимать Сульпирид во второй половине дня (после 16 часов) в связи с повышением уровня бодрствования.

При шизофрении – 300 – 600 мг/сут в 3 приема; максимальная доза – 1200 мг/сут.

При негативной симптоматике – 200-600 мг/сут; при продуктивной – 800-1600 мг/сут; при двигательной заторможенности и психосоматических расстройствах – 100-200 мг/сут.

При депрессивных состояниях – 150 – 300 мг/сут в 3 приема; максимальная доза – 600 мг/сут.

При головокружении – 150 – 300 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают. Курс – не менее 14 дней.

При вспомогательной терапии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки – по 150 – 300 мг/сут в 1 или 2 приема курсом в течение 4 – 6 нед.

Детям в возрасте старше 6 лет: из расчета 5 – 10 мг/кг/сут.

Максимальная суточная доза сульпирида для взрослых – 1600 мг.

При почечной недостаточности и КК 30-60 мл/мин дозу сульпирида уменьшают на 30 % и принимают ее 1 раз в день; при КК 10-30 мл/мин дозу уменьшают на 50 % (принимая ее через день), при КК менее 10 мл/мин – дозу уменьшают на 70 % (принимая сульпирид 1 раз в 3 дня).

Для пожилых пациентов начальная доза составляет – ¼ – ½ дозы взрослых.

При беременности назначают в низких дозах, короткими курсами. 

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия (дисменорея, гинекомастия, галакторея, снижение потенции, фригидность, увеличение массы тела).

Со стороны центральной нервной системы: экстрапирамидный синдром (при назначении доз выше 400 мг/сут), тремор, ранние и поздние дискинезии (спастическая кривошея, глазодвигательные нарушения, спазм жевательной мускулатуры), акатизия (нарушение позы покоя), бессонница, сонливость, тревожность, раздражительность, возбуждение, головная боль, злокачественный нейролептический синдром (бледность кожных покровов, вегетативные расстройства, гипертермия), нарушение остроты зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно повышение артериального давления, редко – ортостатическая гипотензия, тахикардия, удлинение QT-интервала на электрокардиограмме, редко – желудочковая аритмия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, запоры, повышение активности ферментов печени.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

В случае появления каких-либо иных реакций, не указанных в данном листке-вкладыше, следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться к лечащему врачу. 

Передозировка

Симптомы: дискинезии (спазм жевательной мускулатуры, спастическая кривошея), экстрапирамидные нарушения. В отдельных случаях – выраженный паркинсонизм, кома.

Лечение: симптоматическое – реанимационные мероприятия, интенсивная терапия с постоянным контролем дыхания и сердечной деятельности (интервал QT на ЭКГ) до полного выздоровления больного. При развитии тяжелых экстрапирамидных симптомов – холиноблокаторы центрального действия.  

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Леводопа снижает эффективность сульпирида. Сульпирид усиливает действие гипотензивных средств и может спровоцировать ортостатическую гипотензию. Сульпирид усиливает эффект средств, угнетающих ЦНС (наркотические анальгетики, снотворные и транквилизаторы, клонидин, противокашлевые средства центрального действия).

Сукральфат, магний и алюминийсодержащие антациды, снижают всасывание сульпирида.

Является антагонистом противопаркинсонических и дофаминостимулирующих средств (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, хинаголид, ропинирол). Изменяет эффект других нейролептиков.

Сультоприд увеличивает риск развития желудочковых аритмий (в т.ч. мерцательной аритмии).

При одновременном применении с противоаритмическими ЛС Ia класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), некоторыми нейролептиками (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисульприд, тиаприд, галоперидол, дроперидол, пимозид), ЛС, вызывающими брадикардию (дилтиазем, верапамил, бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанфацин, препараты наперстянки, донепизил, ривастигмин, такрин, амбенония хлорид, галантамин, пиридостигмин, неостигмин), ЛС, вызывающими гипокалиемию (диуретики, слабительные, амфотерицин B, глюкокортикостероиды, тетракозактид) бепридилом, цизапридом, дифеманилом, эритромицином, мизоластином, винкамином, галофантрином пентамидином, спарфлоксацином, моксифлоксацином возможно развитие желудочковых аритмий.

При возникновении в период лечения гипертермии лекарственное средство следует отменить (гипертермия является признаком развития нейролептического злокачественного синдрома). Эта предосторожность особенно важна при применении Сульпирида в высоких дозах.

При назначении Сульпирида у больных с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести предварительное неврологическое обследование, т.к. Сульпирид снижает порог судорожной активности.

При одновременном лечении с ЛС, повышающими риск развития желудочковых аритмий рекомендуется регулярный контроль ЭКГ. Удлинение QT-интервала – дозозависимый эффект.

При развитии на фоне приема Сульпирида паркинсонического синдрома дозу Сульпирида следует постепенно снизить до полной отмены (резкая отмена может привести к развитию злокачественного нейролептического синдрома).

Употребление алкоголя или применение лекарственных средств, содержащих этанол, на фоне приема Сульпирида противопоказано.

Беременность и лактация. Сульпирид в низкой дозе (примерно 200 мг/сут) не вызывает нарушения развития плода при беременности. Опыта применения препарата в более высоких дозах в период беременности нет.

Целесообразно использовать низкие дозы и короткие курсы лечения препаратом в период беременности.

Рекомендуется контролировать неврологический статус новорожденных, матери которых получали Сульпирид в период беременности.

Сульпирид проникает в грудное молоко, кормление грудью во время лечения препаратом следует прекратить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно развитие сонливости во время приема ЛС). 

Форма выпуска

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 3 контурных упаковки в пачке (упаковка № 10 х 3).

Условия хранения

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности. По рецепту.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/sulpirid-instruktsiya/

Сульпирид — меньше пользы, чем вреда: инструкция по применению, плачевные отзывы, менее вредные аналоги

Сульпирид  меньше пользы, чем вреда: инструкция по применению, плачевные отзывы, менее вредные аналоги

Сульпири́д относится к не характерным нейролептикам, которые оказывают регулирующее воздействие на центральную нервную систему. Препарат оказывает слабое антипсихотическое влияние, смешанное с психостимулирующим процессом.

Также является умеренным антидепрессантом. Химический состав сульпирида относится к бензамидам, которые замещены по своей структуре. К такой группе обычно относятся различные лекарства психотропного действия.

Метоклопрамид является близким «родственником» этого лекарственного препарата, так как у них аналогичные фармакологические свойства. Препарат призван бороться с дофаминовыми рецепторами способом их блокировки. С этой функцией сульпирида связан противорвотный эффект, оказываемый препаратом.

Фармакологическое действие препарата

Среди основных эффектов препарата выделяют:

  • анти рвотный эффект;
  • защита слизистой оболочки желудка;
  • лечение бреда и бессонноцы;
  • лечение депрессивных, а также заторможенных состояний.

Действие сульпирида особенно хорошо проявляется в комплексном использовании препарата совместно с различными антидепрессантами и другими нейролептиками.

Особый эффект достигается в лечении галлюцинаций и бреда, при депрессиях. Также помогает при вялом и заторможенном состоянии.

Возможно использование препарата в случаях вялой шизофрении: в таком случае он будет применяться для лечения шизофренических невротических сдвигов.

Функции антидепрессанта проявляет в лечении депрессии, но как единичное средство, без помогающих препаратов.

Для лечения психических расстройств, применение сульпирида является довольно правильным решением. Но даже если брать во внимание тот факт, что это средство является очень популярным в использовании для лечения и проведения терапии разного характера, эффективность препарата достаточно низкая.

Средство не проходило никаких клинических исследований. Единственное, чем располагают врачи, — это результаты исследований, которые были проведены без чьего-либо контроля.

Практика лечения психических расстройств препаратами подобного типа широко распространена в странах на территории бывшего содружества независимых государств. Такая особенность связана с сомнениями западных стран в способности сульпирида оказывать антидепрессивное воздействие.

Благодаря анти рвотному эффекту и защитному свойству для слизистой оболочки желудка, сульпирид может использоваться в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, хотя теоретически, он не имеет таких свойств, которые способствуют выздоровлению от этих болезней.

Ещё одно нестандартное применение сульпирида – профилактика и лечение частых мигреней и незначительных головных болей.

Фармакокинетика

Сульпирид обладает достаточно высоким уровнем всасывания, биодоступен в среднем на 27 процентов.

Такой процентный уровень обусловлен тем фактом, что препарат проходит в первую очередь через печень. Максимально сконцентрироваться в организме, сульпирид может спустя четыре с половиной часа, после внутреннего применения.

Если препарат употрелялся внутримышечно, то время концентрации достигает тридцати минут. Связывается с белками в крови на сорок процентов. В центральной нервной системе концентрируется в среднем на четыре процента.

Показания к применению

Инструкция по применению к препарату Сульпирид рекомендует использование лекарства при состоянии:

  • депрессии разных форм;
  • лёгкой и тяжёлой подавленности;
  • вялости и ощущения заторможенности;
  • при старческих психозах и шизофрении препарат также используется.

Испытанный антипсихотический препарат Галоперидол, инструкция по применению к котрому подробно проанализирована нашими специалистами, имеет широкий спектр применения в неврологии.

Если вам назначена реоэнцефалография сосудов головного мозга изучите информацию о том, как нужно подготовится к процедуре.

Противопоказания к употреблению медикамента

Не рекомендуется применять средство при таких состояниях, как:

  • феохромоцитома;
  • гипертензия;
  • также людям, которых не покидают тревожные чувства, сопровождающиеся возбуждением, препарат противопоказан;
  • сильные отравления спиртными напитками или препаратами снотворного воздействия могут привести не просто к неэффективности данного средства, но и к летальному исходу;
  • детям до четырнадцати лет препарат строго противопоказан.

Прием препарата при нарушениях функции почек и печени

При диагнозе почечной недостаточности, рекомендуется снижать или увеличивать время между приёмами лекарственного средства, так как время полувыведения у пациентов с таким диагнозом значительно увеличивается.

Врач сможет определить, как нужно поступить с интервалами времени.

Механизм действия

Для того чтобы антипсихопатическое действие сульпирида проявилось в полной степени, необходимо применять его не менее, чем шестьсот миллиграмм в сутки. В меньших количествах механизм действия сульпирида будет антидепрессивным.

Инструкция по применению

Инструкция по применению должна быть обязательно изучена перед применением препарата Сульперид.

Лекарственный препарат сульперид применяется перорально.

Препарат рекомендуется к применению во время пониженного уровня активности организма, то есть до четырёх часов пополудни.

Максимальная доза, которая может быть прописана для применения, составляет 1,5 грамм на день.

Важно подобрать правильную дозировку исходя из необходимого результата.

Необходимые дозировки

Дозировки сульпирида в зависимости от сопутствующей болезни и запущенности состояния:

  • в норме, Сульпирид принимается в среднем по 0,3 грамма в день;
  • тяжёлые и запущенные случаи болезней предполагают – от 0,2 до 0,9 грамм в день;
  • при язвах желудка – 0,2 -0,4 грамм на протяжении 2 недель;
  • при головных болях и болезнях двенадцатиперстной кишки дозировка такая же, как и при язвах желудка.

Терапия, которая проводится для закрепления результата, рассчитывается на три недели.

Формы выпуска

Препарат выпускается в форме:

  1. Таблеток. Содержат лактозу, крахмал, желатин и тальк, стеарат магнивый.
  2. Ампул с раствором. Раствор содержит молярную серную кислоту и натрия хлорид.
  3. Капсул Сульпирид белупо с порошком. Капсулы имеют тот же состав, что и таблетки, но быстрее усваиваются организмом.

Передозировка и дополнительные указания

При передозировке, могут возникнуть:

  • спазмы жевательных органов;
  • в более тяжёлых случаях возможны явления комы или ярко выраженный паркинсонизм.

Для того чтобы избавиться от последствий, необходимо лечиться атропином или циклодолом. Дофаминергические средства категорически воспрещены к испоьзованию.

Побочное действие

Препарат в некоторых случаях может вызвать:

  • нарушения координации;
  • частые случаи бессонницы;
  • состояния резкого возбуждения;
  • может повысить давление или сбить менструальный цикл;
  • возможно явление уменьшения количества грудного молока у матери и увеличение молочных желез у представителей мужского пола.

Особые указания

В связи с тем, что таблетки сульпирида содержат не маленькое количество лактозы (молочного сахара), людям с аллергией на эту составляющую талеток категорически воспрещено принимать средство.

Взаимодействия с другими препаратами

Сульпирид категорически запрещено применять в комплексе с препаратами, которые вызывают агонию дофаминергических рецепторов.

Исключения возможны только в случае, если человек болеет болезнью Паркинсона.

Прием при беременности и лактации

Степень риска выкидыша сможет оценить врач. Зафиксированы случаи применения средства при беременности, но инструкция по применению указывает, что при грудном вскармливании Сульпирид белупо и другие формы препарата строго запрещёны.

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы врачей и пациентов про Сульпирид весьма неоднозначны.

Отзывы врачей

Вот самые кричащие:

  1. «Препарат широко применяется на практике лечения шизофрении. Моё мнение таково: он достаточно эффективен, но может оказать серьёзные побочные явления. Потому с дозировкой следует быть предельно осторожными. Многие врачи боятся работать с этим препаратом по причине того, что исследования не были проведены должным образом, потому сульпирид является малоизведанным средством, а следственно серьёзным и опасным» (Валентинова К.Р.).
  2. «Я не рекомендую моим пациентам принимать данное средство. Ни в каком виде и ни в коем случае. Его аналоги куда мягче, а сам сульпирид может привести ко многим негативным последствиям, с которыми мы часто сталкиваемся на практике» (Никишина В.С.).

Отзывы пациентов

Также не пылают позитивом отзывы пациентов:

  1. «Применяла этот препарат для лечения бреда, который возник у дочки во время жара. Ну что я могу сказать… Люди, это же тихий ужас! Даже громкий! Вы вообще читали состав? Как можно прописать такое ребёнку? Я считаю, что такое средство действует очень агрессивно, так как спровоцировало рвоту, а бред не убрало ни на малость» (Вероника).
  2. «Использовал сульпирид в качестве средства для борьбы с депрессией. Моё состояние было крайне тяжёлым, доходило до мыслей о самоубийстве. Врач прописал мне пропить его курсом. Не могу точно сказать, помогло ли мне средство или это был эффект плацебо. Самое главное, что теперь я чувствую себя счастливым человеком. А вообще, я так думаю, что лекарство от шизофрении выписать человеку, у которого депрессия может такой же шизофреник» (Николай).

Плюсы и минусы препарата по отзывам и опыту практического применения

Из «плюсов» сульпирида можно выделить:

  • эффективность;
  • широкий спектр лечения.

Из «минусов» по отзывам пациентов можно судить о том, что:

  • цена у препарата весьма высока;
  • эффективность не всегда бывает ожидаемой;
  • состав и побочные действия вызывают опасения пациентов.

В целом врачи не рекомендуют заниматься самолечением и применять этот препарат только в случаях острой необходимости.

Как и стоило ожидать цена на Cульпирид низкая и составляет в среднем:

  • Сульпирид в таблетках, стоит в среднем 70 рублей;
  • Сульпирид в капсулах – 100 рублей;
  • ампулы сульпирида, цена составит приблизительно 120 рублей.

Условия и сроки хранения

Температура, при которой хранится сульпирид, не должна превышать 25 градусов Цельсия. Срок хранения препарата – 4 года, по истечении срока годности использовать препарат строго запрещено.

Отпуск в аптеке

Препарат выпускается строго по выданному рецепту врача.

Аналоги медикамента

В качестве аналогов сульпирида, в медицинской практике используются такие лекарственные средства:

Эглонил является сильным нейролептиком и выпускается в виде таблеток, капсул и растворов для инъекций. Капсулы содержат гомогенный порошок. Оказывает регулирующее влияние на центральную нервную систему.

Используется при психозах, головных болях и шизофрении. Фармакологическое действие и фармакокинетика аналогичны сульпириду.

Бетамакс также обладает ярко выраженным антипсихотическим эффектом. Его фармакологическое действие такое же, как и у сульпирида. Также благотворно влияет на раздражения толстой кишки. Биодоступный и легковсасываемый.

Быстро выводится почками, но не подвержен метаболистическим явлениям. Людям с почечной недостаточностью и болезнями печени препарат строго противопоказан. Как побочное действие, в редких случаях может вызвать фригидность и временную импотенцию.

: Применение нейролептиков в психиатрии

Когда применения нейролептиков оправдано, а когда следует воздержаться от приема таблеток. О привыкании к препаратам данной группы. Опасность и последствия приема лекарств.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/sulpirid-instrukciya-po-primeneniyu.html

Сульпирид: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Сульпирид  меньше пользы, чем вреда: инструкция по применению, плачевные отзывы, менее вредные аналоги

Сульпирид – это нейролептическое средство, оказывающее тормозящее действие на центральную нервную систему и в обычных дозах не вызывающее снотворного эффекта.

Является эффективным вспомогательным средством при лечении психосоматических заболеваний, помогая устранить неблагоприятные психические симптомы при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

У пациентов с синдромом раздраженной толстой кишки препарат уменьшает интенсивность абдоминальных болей и улучшает общее клиническое состояние.

Сульпирид обладает центральным антиэметическим эффектом и стимулирует процесс выработки пролактина, избавляя больного от головокружения.

При использовании большой дозировки препарата (около 600 мг) он оказывает действие нейролептика, небольшие дозировки приводят к развитию антидепрессивного и стимулирующего терапевтического эффекта. Низкие дозировки способствуют снижению выраженности головокружения.

Препарат усиливает эффект алкоголя, барбитуратов, клонидина, бензодиазепинов и производных морфина. Во время курса лечения рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя.

Инструкция по применению Сульпирид, дозировки

Таблетки рекомендуется принимать да час до еды или через 2 часа после.

Взрослым пациентам:

  • При мигренях и синдроме Меньера назначают 50 — 200 мг в сутки (в зависимости от тяжести заболевания).
  • Выраженная депрессия – дозировка от 200 до 600 мг в сутки, прием таблеток разделяется на несколько раз в течение дня.
  • Головокружение – в зависимости от интенсивности нарушения вестибулярного аппарата дозировка варьирует от 150 до 200 мг, при необходимости она может быть увеличена до 300-400 мг.
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, синдром раздраженной толстой кишки – от 100 до 300 мг за 1-2 приема.
  • При психофункциональных расстройствах по 150 — 300 мг в сутки.
  • Для лечения шизофрении — от 200 до 1200 мг.

Следует помнить, что согласно инструкции, максимально допустимая суточная доза Сульпирид составляет 1200 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.

Детям старше 14 лет препарат назначают с учетом веса – из расчета 3-5 мг на килограмм массы тела. При тяжелых нарушениях поведения (ажитации, стереотипии, членовредительстве) у детей, особенно с синдромом аутизма, суточная доза может быть увеличена до 5-10 мг/кг.

Больным с нарушением функции почек следует либо снизить дозу, либо увеличить интервал между приемами.

Инструкция к уколам Сульпирид

Инъекционный раствор предназначен для внутримышечного введения.

Начальная суточная доза при острых и хронических психозах составляет 400-800 мг. В зависимости от клинической картины заболевания инъекции делают от 1 до 3 раз в сутки, что позволяет быстро купировать симптомы.

Длительность лечения обычно 2 недели. Цель проводимой терапии – достигнуть минимально эффективной дозы. Как только состояние пациента улучшается, его переводят на прием Сульпирида внутрь.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Сульпирид:

  • Со стороны ЦНС и органов чувств: головные боли, сонливость, афазия, головокружение, оральный автоматизм, экстрапирамидный синдром. Малые дозы Сульпирида могут вызвать раздражительность, возбуждение, расстройство сна и нарушение остроты зрения.
  • Со стороны пищеварительной системы: изжога, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, подъем активности печеночных трансаминаз в крови.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: удлинение QT-интервала, тахикардия, снижение/увеличение АД.
  • Со стороны эндокринной системы: повышенное потоотделение, гинекомастия, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла, импотенция и фригидность, обратимая гиперпролактинемия.
  • Аллергические реакции: зуд, экзема, сыпь на коже.

Противопоказания

Противопоказано назначать Сульпирид в следующих случаях:

  • острое отравление алкоголем, анальгетиками или снотворными средствами;
  • эпилепсия;
  • феохромоцитома;
  • гиперпролактинемия;
  • наследственная непереносимость фруктозы;
  • лактация;
  • детский возраст до 14 лет;
  • повышенная чувствительность к сульпириду или вспомогательным компонентам препарата.
  • состояние агрессии и аффекта при наличии опасности провокации симптомов;

Относительные (требуется особая осторожность):

  • нарушение функции почек (необходимо снижение дозы сульпирида);
  • болезнь паркинсона;
  • судорожные расстройства в анамнезе;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • детский и пожилой возраст;
  • нерегулярный менструальный цикл у молодых женщин.

Во время беременности препарат может быть назначен только при наличии жизненных показаний и в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Передозировка

Симптомы передозировки проявляются, в основном, со стороны центральной нервной системы: сонливость, спутанность сознания, обмороки, паркинсонизм. Проявления паркинсонизма могут представлять угрозу для жизни, поэтому при их возникновении необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В некоторых случаях может также наблюдаться нарушение сердечного ритма.

Специфический антидот отсутствует, показано симптоматическое лечение. При развитии экстрапирамидного синдрома может понадобиться введение антихолинергических средств.

Аналоги Сульпирид, цена в аптеках

При необходимости, заменить Сульпирид можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Просульпин,
  2. Эглонил,
  3. Бетамакс.

По коду АТХ:

  • Бетамакс,
  • Просульпин,
  • Эглек,
  • Эглонил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: капсулы Сульпирид Белупо 50мг – от 80 рублей, 200мг – от 110 рублей, ампуля Сульпирид 50мг/мл 2мл №10 амп. – от 150 рублей.

Хранить Сульпирид при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года. Продажа в аптеках по рецепту врача.

Отзывы врачей свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Побочные явления встречаются достаточно редко.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/sulpirid/

СУЛЬПИРИД

Сульпирид  меньше пользы, чем вреда: инструкция по применению, плачевные отзывы, менее вредные аналоги

Таблетки1 таб.
сульпирид200 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы замещенных бензамидов. Оказывает умеренное антипсихотическое, а также антидепрессивное действие в сочетании с активирующим действием. Механизм антипсихотического действия связан с избирательной блокадой центральных допаминовых D2-рецепторов.

Седативное действие выражено слабо, альфа-адреноблокирующая активность невысокая, практически не вызывает антимускариновых эффектов. Редко вызывает экстрапирамидные расстройства, поэтому относится к “атипичным” нейролептикам. Способствует заживлению язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Показания

Невротические состояния, сопровождающиеся заторможенностью; психосоматические нарушения, в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, НЯК; острые и хронические психозы с преобладанием заторможенности, аграмматизма, абулии; острые и хронические психозы, сопровождающиеся бредом или спутанностью сознания, в т.ч. при шизофрении.

Противопоказания

Феохромоцитома, артериальная гипертензия, психомоторное возбуждение, повышенная чувствительность к сульпириду.

Дозировка

Внутрь взрослым – 100-300 мг/сут в 2-3 приема. При необходимости вводят в/м в дозе 100-800 мг/сут. У детей применяют в суточной дозе 5 мг/кг.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 1.6 г.

Со стороны ЦНС: возбуждение, головокружение, расстройства сна, оральный автоматизм, афазия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, изжога, рвота, запор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.

Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, снижение сексуальной активности. При длительном приеме в высоких дозах – галакторея, гинекомастия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС (опиоидных анальгетиков, снотворных, транквилизаторов, клонидина, противокашлевых средств центрального действия), усиливается угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с леводопой снижается эффективность сульпирида.

Описаны случаи развития тяжелых экстрапирамидных реакций при одновременном применении сульпирида с лития карбонатом.

При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации применять с осторожностью и в минимальных эффективных дозах.

Применение в детском возрасте

С осторожностью применяют у детей.

При нарушениях функции почек

При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы или проведение прерывистого курса лечения

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста.

Описание препарата СУЛЬПИРИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/sulpiride/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.