Помогите расшифровать МРТ

Содержание

Кто должен расшифровывать результаты МР-томографии

Помогите расшифровать МРТ

Современная медицина располагает массой информативных методов, способствующих постановке правильного диагноза. Но важно не только уметь пользоваться аппаратами, а также верно толковать полученные сведения. При выполнении МРТ расшифровка результатов помогает распознать имеющиеся патологические изменения и принять незамедлительные меры для устранения недуга.

Очень важно правильно расшифровать результаты МРТ

Кто занимается расшифровкой

Обычный человек не должен даже пытаться расшифровать результаты МРТ. Заниматься этим поручено исключительно специалисту — врачу-радиологу. Но результаты исследования также доступны и лечащему доктору. Для того чтобы не ошибиться с диагнозом, нужно мнение этих двух врачей.

Можно ли самостоятельно расшифровать результаты

Заниматься самостоятельно расшифровкой результатов МРТ — дело неразумное. Только специалист способен правильно интерпретировать эти снимки и поставить правильный диагноз.

Для точного определения особенностей имеющейся патологии недостаточно одних только снимков. Нужно подключать также анализы, наблюдение за течением заболевания, реакцией на лечение и т. п.

Что оценивается при МРТ

МРТ может быть назначено для исследования любого органа тела. В частности исследуются:

  • сосуды, расположенные в разных частях тела человека;

МРТ подойдет для исследования любых органов

  • головной мозг и шейный отдел позвоночника;
  • позвоночник и костная система в целом;
  • сердечно-сосудистая система;
  • органы брюшной полости.

МРТ обследование дает возможность увидеть интересующий орган в трехмерном изображении, другими словами, картинка получается объемная. В отличие от УЗИ, томография способна распознать новообразования даже очень маленького объема.

Благодаря резонансной томографии удается распознать микроинсульты и кровоизлияния, что очень важно для своевременной оперативной терапии. Посредством томографа удается разглядеть даже незаметные для аппаратов другого типа деформации сосудов, аневризмы и рассеянный склероз.

На диагностике позвоночника можно подтвердить или опровергнуть наличие межпозвоночной грыжи. Никакое другое устройство распознать подобную патологию не сможет. Все это делает магнитную томографию незаменимой и очень востребованной процедурой.

На МРТ можно увидеть грыжу позвоночника

Размеры и форма

Важно не только найти место локализации новообразования. МРТ дает возможность рассмотреть размер и форму патологического очага. При обнаружении опухоли очень важно знать, какого она размера и формы.

Кроме того, определенные характеристики помогут установить ее принадлежность. Так, например, ровные края, правильная форма говорят о том, что опухолевое образование доброкачественное и, скорее всего, располагается в капсуле. Но все же окончательный результат о прогнозе течения опухоли способно дать только исследование на гистологию.

Множественные диссеминированные образования указывают на наличие метастазов или инфекционных очагов.

Плотность и оттенок

Важны также плотность и цвет новообразования. Определенные знания в этой области помогут доктору установить, какой именно патологический процесс протекает в организме. Так, например, образование, обнаруженное в печени, может быть и опухолью, и метастазом, и очагом эхинококкоза, и абсцессом.

Врач должен очень тщательно изучить снимки

Серый цвет в тканях головного мозга свидетельствует о том, что в органе развивается опухоль или таким образом размягчились его ткани.

Возможные признаки патологии

Упомянутые выше показатели касаются, преимущественно, конкретного места, найденного очага. Но есть и другие признаки, обнаруженные при проведении томографии, косвенно указывающие на то, в каком состоянии находится тот или иной орган, система.

Нужно помнить о том, что неврологическую симптоматику способны давать сбои в оттоке крови через сосуды головного мозга. Помимо этого, о течении патологического процесса способны предупреждать изменения расположения органов и тканей относительно друг друга.

Важно! При проведении томографии более чем один раз, врач способен дать оценку прогрессированию патологического процесса.

Например, при обнаружении опухоли каждое следующее МРТ дает возможность рассмотреть болезнь в развитии: растет она или уменьшается в размерах. После перенесенного инсульта можно рассмотреть место расположения и размер кисты головного мозга.

На МРТ можно выявить опухоль

Все эти факты лишний раз подтверждают, что заключение МРТ должен давать только специалист, ведь томография требует глубокого понимания сути самой процедуры.

Влияет ли тип аппарата на результаты

При помощи обычных томографов можно получить изображение срезов органа или тела человека в двух проекциях: поперечной и сагиттальной. Их выполняют на определенном протяжении. Именно поэтому доктор должен обладать навыком представлять себе трехмерное изображение органа в норме.

Помимо этого, аппараты МРТ бывают с разной величиной индукции магнитного поля. Современные томографы удерживают этот показатель на отметке 0,2-2 Тл. У некоторых аппаратов нового поколения этот показатель может достигать отметки в 5 Тл.

Посредством высокопольных томографов удается получить более тонкие томограммы, а это значит, что удастся максимально четко рассмотреть патологический процесс. У низкопольных аппаратов результат получается не такой четкий, зато у него почти нет противопоказаний.

Важно! Нужно четко осознавать, что томограмма представляет собой простое изображение, поэтому для получения более точного и информативного результата, нужно параллельно воспользоваться и другими методами диагностики.

Самые современные, новые томографы рассчитаны на распознание тех патологий, которые сразу не видны, например, смещение или протрузия позвоночного столба. Нередко подобные процессы увидеть на горизонтальных аппаратах не получается и требуется дополнительное исследование на другом устройстве.

Аппараты МРТ бывают разными

Являются ли результаты стопроцентными

Мировая практика показывает, что результаты МРТ заслуживают доверия. При проведении подобной процедуры можно рассчитывать на получение изображения сосудов и тканей высокой четкости.

МРТ является одним из самых информативных и достоверных методов исследования многих заболеваний, позволяющих поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение.

При обнаружении новообразования доктор смотрит на его определенные признаки, в частности:

  • какой у патологии контур;
  • однородно или нет его содержимое;
  • степень накопления контрастного вещества.

По таким характеристикам удается определить, с какой опухолью — доброкачественной или злокачественной — приходится иметь дело.

В этом видео подробно рассказывается, как читать результаты МРТ:

МРТ является прогрессивным диагностическим методом. Он помогает увидеть те патологии, которые на других способах обследования не видны. Расшифровка исследования – процесс очень сложный. Какова норма МРТ и с каким патологическим изменением пришлось иметь дело, способен установить только доктор.

Помогла статья? Оцените её
Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/mrt/ob-issledovanii/rasshifrovka.html

Расшифровка мрт головного мозга и сосудов, результаты, заключение

Помогите расшифровать МРТ

МРТ — прогрессивный диагностический метод. С его помощью можно определить даже те аномалии, которые не видны при других способах обследования. Расшифровка МРТ головного мозга — сложный процесс. Выполнять его может только специалист с достаточным опытом работы. Правильная интерпретация результатов поможет вынести верный диагноз и разработать программу лечения.

Какие заболевания можно увидеть на снимках МРТ?

Такое обследование помогает определить все аномалии головного мозга и сосудов. Процедуру назначают при следующих заболеваниях:

  1. Пороки развития головного мозга.
  2. Нарушение зрения или слуха.
  3. Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  4. Инфекционные заболевания, например, менингит или энцефалит.
  5. Гидроцефалия.
  6. Гематомы после травмы.
  7. Инсульт.
  8. Эпилепсия.
  9. Рассеянный склероз и некоторые другие заболевания нервной системы.
  10. Аневризма, венозный тромбоз и прочие сосудистые нарушения.
  11. Деменция.

При этих заболеваниях МРТ станет единственным достоверным методом диагностики.

Как происходит расшифровка результатов?

После того как снимок сделан, врач сразу же приступает к его исследованию. В самом конце он оформляет в бумажном виде заключение со всеми результатами своих изысканий и отдает его пациенту. При желании результат обследования может быть записан на любой электронный носитель. Это поможет больному показать снимки различным врачам и получить более точный диагноз.

Расшифровка результатов МРТ головного мозга состоит из следующих этапов:

  1. Магнитный резонансный томограф передает на специальный компьютер результаты обследования. Они отображаются в виде снимков головного мозга. В идеале должно быть 4 проекции: передняя, верхняя, левая и правая.
  2. Все снимки распечатываются на пленке.
  3. Специалист располагает все снимки на столе с внутренней подсветкой.
  4. Последовательно, не упуская ни одной детали, врач обследует все изображения. Он определяет нормальные показатели и наличие аномалий.
  5. Все свои изыскания врач оформляет в виде письменного заключения и передает его больному.

Результаты МРТ головного мозга в виде заключения содержат в себе информацию о форме и состоянии всех исследуемых тканей. Делается вывод о том, имеются ли отклонения от нормы.

Ставить точный диагноз и разрабатывать программу лечения радиолог не имеет права. Это может делать только тот специалист, который выдавал направление на обследование.

Как выглядит на снимке мозг здорового человека?

МРТ головы помогает получить снимки, на которых ткани обозначены затемнениями и просветлениями. Ткани мозга имеют серый цвет. Протекающие церебральные жидкости отображаются в виде ручейков светло-серого оттенка. Черные полости на изображении — это внутримозговые синусы.

Если все области головного мозга развиты правильно, то интенсивность сигнала, полученного от томографа, будет одинаковой. У здорового человека желудочковая система должна иметь нормальные размеры.

Любое ее расширение или уменьшение считается отклонением. В норме должно быть и периваскулярное, и субарахноидальное пространство. Обращают внимание на состояние борозд и извилин.

В них не должно быть никаких отклонений.

Структура самого мозга также должна находиться в пределах нормы. Он не должен быть смещен. Нормальный размер должны иметь глазницы, слуховые проходы и носовые пазухи. В мозговых тканях не должно наблюдаться никаких диффузных или очаговых изменений.

При процедуре с контрастированием можно внимательно изучить состояние сосудов. Они должны быть правильно развиты. Контрастное вещество должно равномерно заполнить все сосуды.

Если МРТ мозга получилось неточным, то есть изображение не имеет достаточной четкости, врач принимает решение о повторном исследовании. Люди могут пошевелиться во время процедуры, от этого снимок и получается смазанным.

В отдельных случаях врач назначает процедуру с контрастом. При этом в кровь пациента вводят специальный химический препарат. Благодаря ему можно получить четкое изображение высокого качества. В этом случае расшифровать МРТ головного мозга значительно проще.

Типы результатов МРТ головного мозга и норма прописаны в медицинских справочниках. Для выявления аномалий специалист всегда сравнивает снимки пациента с образцами здорового человека.

Как на снимках выглядят заболевания?

Расшифровка МРТ головного мозга — сложный и длительный процесс. Некоторые серьезные заболевания определить на снимках может даже сам пациент. Они четко видны на изображении. К ним относят:

Инсульт

Это заболевание сопровождается мозговым кислородным голоданием. Область, где гипоксия проявляется особенно серьезно, обозначается на снимке светлым пятном. Если процедура проводилась с контрастом, то можно заметить, насколько снижено кровоснабжение в этой зоне.

Расшифровывать наличие геморрагического инсульта помогают разрывы сосудов. Такие места отображаются темными полостями, которые по периферии будут иметь кольцевидные полосы. Со времен толщина таких колец будет уменьшаться, поэтому, чем раньше пациент пройдет обследование, тем точнее будет поставлен диагноз.

Рассеянный склероз

Это заболевание сопровождается появлением нервных волокон, потерявших миелиновый слой. Такие аномалии на снимке будут видны как очаговые образования. При процедуре с контрастом они будут иметь разные оттенки, так как они накапливают в себе химические вещества в различных количествах.

Подобные очаги могут располагаться в разнообразных зонах белого вещества. На начальной стадии заболевания, как правило, обнаруживается один или два очага. Когда болезнь прогрессирует, количество очагов может исчисляться десятками.

Новообразования

При описании МРТ мозга выявить наличие опухолей проще всего. Они выглядят как светлые пятна, имеющие несимметричную форму и неровные края.

Новообразование может ухудшить функционирование окружающих тканей. Если опухоль растет достаточно быстро, то в этой области наблюдается образование новых сосудов. При подозрении на рак специалисты рекомендуют проводить исследование с контрастом. Это поможет точнее выявить расположение опухоли и возможность ее удаления хирургическим путем.

Прочие патологии

  • Атеросклероз сосудов. Определение болезней сосудистой системы проводится только при исследовании с контрастом. При атеросклерозе на снимках будет хорошо заметно уменьшение просвета сосудов и наличие атеросклеротических бляшек.
  • Аневризма. На изображении будет видно, что стенки сосудов стали тонкими и расширились.
  • Гипертоническая ангиопатия. На снимках станут заметны небольшие полости круглой формы, которые расположены в непосредственной близости к сосудам.
  • Мальформация. На МРТ будут видны радиально расположенные сосуды, которые соединяются ближе к центру.
  • Гидроцефалия. Полости желудочков значительно расширены. Изменены периваскулярное и субарахноидальное пространства.
  • Аномалии врожденного характера. Определяются при сравнении снимков пациента с эталонными изображениями. Если выявленные аномалии не представляют угрозы для здоровья человека, то лечения не потребуется.

Отклонения от нормы на снимках могут по-разному проявляться у разных людей.

Поэтому расшифровку результатов нужно доверять только практикующему специалисту с большим опытом работы.

Что может усложнить расшифровку МРТ?

Результаты МРТ головного мозга в большинстве случаев получаются точными и достоверными. Процедура с контрастом всегда помогает получить четкий снимок. Поэтому при отсутствии каких-либо противопоказаний проводить лучше именно ее.

Ухудшенный снимок получается у пациентов с эндопротезами. Присутствие в них металла искажает изображение. Кроме того, любой металлический предмет, оставленный в кармане, может аннулировать результаты исследования. Поэтому перед процедурой крайне важно снять с себя все украшения и проверить содержимое карманов.

Частицы металла могут содержать в краске, при помощи которой наносились татуировки. Поэтому наличие рисунков на теле становится противопоказанием к МРТ. Они не только ухудшают результаты, но и причиняют боль во время обследования.

Наличие брекетов также может испортить картину. В связи с этим о них необходимо непременно известить радиолога. По возможности лучше их снять на время исследования.

Можно ли расшифровать результаты МРТ самостоятельно?

Заключение МРТ головного мозга должно выноситься только специалистом, имеющим большой опыт работы. Для того чтобы правильно определить наличие аномалий, мало иметь образцы, необходимо превосходно разбираться в анатомии человеческого тела.

Кроме того, врач должен не только проанализировать сами снимки, но и соотнести их с результатами предварительного обследования и проведенных анализов.

Только так можно составить полную картину заболевания и в последующем разработать верную методику лечения.

Если расшифрованный МРТ мозга вызывает у вас сомнения, вы всегда можете получить снимки на руки. Радиолог выдаст их вам в распечатанном виде и запишет на любой электронный носитель. Затем вы можете попросить другого специалиста их проанализировать.

Сегодня появилась возможность получать онлайн-консультации специалистов. Достаточно выложить свои снимки на специализированном ресурсе. Вы получите не только расшифровку результатов, но и их объяснение простым доступным языком. Но такие консультации не стоит принимать за окончательные. Необходимо собрать все мнения и обратиться к врачу, которому вы доверяете.

Помните, что делать МРТ головного мозга и получать расшифровку нужно только у специалиста с большим опытом практики. Он сможет поставить точный диагноз и подобрать действенную программу лечения.

Источник: https://mrtu.ru/golovnoj-mozg/rasshifrovka-mrt-golovnogo-mozga.html

Расшифровка результатов МРТ диагностики

Помогите расшифровать МРТ

Магнитно-резонасная томография как метод диагностики занимает всё более важное место. Раньше считалось, что главным в диагностике является адекватный и полный сбор анамнеза, расспрос жалоб.

Это и сейчас остаётся очень важным в процессе диагностики. Другое дело, что и заболеваний теперь известно намного больше, больше разработано различных лекарственных средств и схем лечения заболеваний.

Именно такие новые методы как, например, томографические, и позволяют как открывать принципиально разные патологии, так и их заново диагностировать. Однако для дифференцировки болезней даже с помощью настолько показательного метода необходим и большой опыт врача, и высокий уровень профессионализма.

Подготовка врача для способности расшифровывать результаты магнитно-резонансной томографии
-высокий уровень квалификации

Расшифровка МРТ требует, в первую очередь, высокий уровень знания топографии органов человека, патологической анатомии и физиологии, ведь для понимания и нахождения патологии нужно представлять себе норму.

На основании знаний топографической анатомии можно представлять себе изменение соотношения размеров органов, их взаимного расположения между собой.

Знания же нормальной и патологической физиологии человека позволят судить о возможных причинах патологических изменений или же наоборот строить прогнозы насчёт найденных изменений в тех или иных обследуемых структурах.

Отдельным моментом является то, что врач, являясь специалистом, имеет знания в области патологической анатомии и нормальной гистологии. Эти знания врач проецирует на картину патологического процесса с пониманием устройства и работы аппарата магнитно-резонансной томографии.

Понимание принципа работы аппарата магнитно-резонансной томографии

Кроме того для расшифровки томограмм специалистов обучают принципам метода магнитно-резонансной томографии. Томография означает буквально «рисовать отрезки», в данном случае – тела человека.

Именно магнитно-резонасная томография означает то, что метод основан на резонансе создаваемого аппаратом магнитного поля с положением диполей в организме человека.

Такими диполями являются в органах и тканях атомы водорода, которые есть во всех органических молекулах, а также в воде, то есть буквально везде в нашем организме.

Аппарат определяет время, за которое атомы водорода после окончания воздействия на них магнита принимают своё первоначальное «привычное» положение – спиновое время или время релаксации.

Также приёмная катушка аппарата (датчик) определяет магнитно-резонансный сигнал, который создают атомы водорода, будучи в резонансном состоянии друг с другом и под действием магнита.

Таким образом, каждому пикселю придаётся определённый оттенок серого цвета, который зависит от определяемой датчиком частоты сигнала и фазы вектора.

Это важно понимать, так как примерное представление о «плотности» содержания атомов водорода в тканях можно судить о должном присваивании ткани определённого оттенка серого цвета. Например, ткани, содержащие большое количество воды, будут иметь более длительное время релаксации, а соответственно более тёмными.

Использование различных по способу томографии аппаратов и интерпретация результатов

Обычные томографы делают картины срезов тела человека в двух проекциях: поперечной и сагиттальной, делают их на некотором, заведомо определённым, протяжении. Поэтому врач должен уметь представлять себе трёхмерное изображение органа в норме.

Также различные томографы имеют различную величину индукции магнитного поля. Сейчас эта характеристика для томографов находится в пределах 0,5 – 2Тл (Тесла). Некоторые томографы достигают индукции даже 5Тл.

Высокопольные томографы делают более тонкие томограммы, поэтому позволяют более чётко локализовать патологический процесс или даже просто его увидеть.

Низкопольный томограф будет давать менее чёткие результаты, однако такой аппарат менее требователен в плане противопоказаний.

Важно понимать, что томограмма является просто изображением, поэтому простое магнитно-резонансное сканирование покажет только морфологические и зачастую устойчивые изменения в тканях. Поэтому существуют различные модификации метода диагностики, которыми пользуются врачи. Например, использование контрастных веществ.

соли гадолиния

Гадолиний вводится в вену для визуализации состояния кровотока в исследуемой области, поэтому также важно понимать проекции питания того или иного артериального ствола для понимания патологического процесса. Это позволяет выявлять кроме органических ещё и патологии, которые пока что ещё только функциональны.

Трехмерное изображение сосудов при атеросклерозе. Стрелки указывают на бляшки.

Если в некоторых случаях (введение контрастного вещества в жёлчные протоки) можно пользоваться просто рентгенологическими методами, то серия томограмм позволяет увидеть сосуды во всей их извитости, в трёхмерном изображении. Последнее требует от врача высокого уровня знаний как в анатомии, так и в физиологии для своей расшифровки.

Наиболее новые томографы рассчитаны также на определение тех органических патологических процессов, которые не видны сразу.

Например, для определения смещений или протрузий позвоночного столба используется изменение положения тела обследуемого из горизонтального в вертикальное.

Очень часто такие процессы не определяются на горизонтальных томограммах – только в случаях довольно запущенных стадий.

Понимание вышеизложенного является лишь подготовкой, необходимой для правильного восприятия результатов магнитно-резонасного исследования врачом.

Расшифровка результатов магнитно-резонансной томографии
-локализация процесса

Определив патологический процесс, врач, на основании имеющихся у него опыта и знаний, оценивает, в первую очередь, его локализацию, которая позволит говорить о важности поражённых структур, например, отдела головного мозга: опухоли основания головного мозга, как правило, гораздо опаснее для жизни, чем оные для коры.

Размеры, форма и количество очагов

Снимок МРТ головы с опухолью

Далее оценивается размеры и форма патологического очага. Если это опухоль, то чрезвычайно важно знать, насколько она велика, а также количество опухолей, если она не одна. Также форма очага – очень важный показатель.

Опять же, опухоль можно предварительно характеризовать по её форме: чётко контрастирующая, с ровными краями, правильной формы неоплазия, скорее всего, доброкачественна и в капсуле.

Однако окончательный результат о прогнозе течения опухоли дать может только гистологическое исследование.

Если же имеются множественные диссеминированные по ткани органа образования, скорее всего они означают какое-то метастазирование, будь то опухолевое или инфекционное (туберкулёзные гранулёмы).

Оттенок очага

На основании своих знаний патологической анатомии болезней, врач по цвету и отображённым структурам очага может судить какой именно патологический процесс происходит в том или ином органе.

Например, образование, найденное в печени, может быть как опухолью, в том числе и метастазом, так и очагом эхинококкоза или альвеококкоза, метастазом туберкулёза, абсцессом и т.д.

Очаг изменения оттенка серого цвета в ткани головного мозга может быть как новообразованием, так и размягчением его ткани.

Косвенные показатели патологии

Перечисленные выше показатели касаются прямо конкретно найденного очага. Однако некоторые находки на томограммах могут косвенно говорить врачу о состоянии органа или системы, на который направлены жалобы пациента. Например, томографическое исследование сосудов головы и шеи может выявить причину ишемии или инсульта головного мозга.

Также неврологическую симптоматику может давать нарушение оттока крови через сосуды головного мозга. Также косвенно патологические процессы можно определять по изменению положения органов и тканей относительно друг друга.

Например, опухоль головки поджелудочной железы может сдавливать общий жёлчный проток и вызывать синдром обтурационной (запирательной) желтухи. Или опухоль головного мозга или затруднение оттока крови от головного мозга могут повысить внутричерепное давление.

Это может привести к так называемому компрессионному синдрому – состоянию, когда большое отверстие черепа (через которое проходит мозг – переход спинного мозга в головной (продолговатый)) передавливает центры продолговатого мозга.

Если томографическое исследование проводится неоднократно, то врач оценивает течение болезни в динамике. Расшифровка МРТ в таком случае проводится с учетом предыдущих обследований.

Например, если это опухоль, то оценивается её рост или наоборот регрессия. После инсульта можно выявлять наличие, локализацию и размеры кисты головного мозга. При атеросклерозе подключичных или сонных артерий или их ветвей можно оценивать состояние головного мозга на предмет размягчения нервной ткани.

Вышеизложенное говорит о том, что процесс расшифровки результатов магнитно-резонансной томографии требует большого понимания сути самой процедуры.

Кто из специалистов расшифровывает результаты магнитно-резонансное исследования?

Проводит и расшифровывает результаты магнитно-резонансной томографии врач-радиолог. Однако результаты доступны и лечащему врачу.

В постановке верного диагноза необходимо участие обоих врачей, чаще это происходит в неясных случаях, особенно при заболеваниях головного мозга, ведь в данном случае магнитно-резонансная томография является практически единственным неинвазивным методом диагностики.

Заключение

Магнитно-резонансная томография является очень показательным, но, в то же время, очень сложным методом исследования. Для его проведения и описания от врача требуется чрезвычайно высокий уровень квалификации, во многих случаях приходится консультироваться. Расшифровка МРТ — дело для профессионала!

Для пациента очень важно, чтобы врач доступно объяснял результаты томографического исследования, ведь понимание патологии может быть очень сложным, кроме того это поможет избежать нежелательных, а иногда и необоснованных нервных перенапряжений пациента по поводу своего здоровья или здоровья своих близких, ведь ничего страшного может и не быть.

Источник: https://uziprosto.ru/mrt/inye-voprosy/mrt-rasshifrovka-analiza.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.