Патология сосудов болезнь Рейно причины, симптомы и лечение

Содержание

Болезнь Рейно — причины заболевания, симптомы, обследование, методы лечения

Патология сосудов болезнь Рейно  причины, симптомы и лечение

Типичным для болезни является так называемый “феномен Рейно”. Приступообразные симптомы провоцируются уже названными факторами. Различают две следующие одна за другой фазы: первая, или функциональная (ишемическая), стадия и вторая, или приступообразная, стадия.

В первой стадии один или несколько пальцев одной или обеих рук (редко — ног) бледнеют, возникают боли и чувство онемения. Через несколько минут следует вторая стадия.

Пораженные пальцы сначала синеют (цианоз), потом становятся красными. Больной чувствует жжение или боль, похожее на мелкие уколы иголкой.

Со временем руки принимают характерный для этой болезни вид: отёчность, краснота, тонкость пальцев.

Развитие болезни Рейно

Развитие феномена Рейно трудно предвидеть. Некоторые больные не особенно страдают от клинических проявлений, которые повторяются с различной интенсивностью с большими или меньшими интервалами.

С другой стороны, на это указывают ранние трофические изменения: прогрессивную склеродермию (в области кончиков пальцев начинаются глубокие изменения кожи; ногти отрастают медленно; роговой слой кожи под ногтями утолщается, и пальцы становятся тонкими, почти мумифицируются); и струп, который первоначально выглядит как простое утолщение на концах пальцев и потом переходит в язву. Здесь развивается хронический гнойный процесс, который временами зарубцовывается («шрамы после крысиных укусов»), что ведет к прогрессирующей атрофии кончиков пальцев. В некоторых случаях происходит даже отмирание ткани, и приходится ампутировать последнюю фалангу. Но такое драматическое развитие событий отмечается в очень редких случаях. Обычно это происходит только у тех больных, у которых приступы следуют один за другим почти непрерывно; им необходимо хирургическое вмешательство.

Обследования

Имеется несколько иммунологических тестов. С целью дифференциальной диагностики также измеряют скорость проведения возбуждения по нерву в верхних конечностях. Очень информативна также артериография рук при комнатной температуре, после чего руки больного охлаждают, и он получает препарат, блокирующий симпатическую иннервацию.

Акроцианоз

Акроцианоз — нарушения кровоснабжения периферических артерий в форме спазмов сосудов, причины которых неизвестны.

Болезнь может появиться в любом возрасте, но поражает в основном людей в возрасте 20—45 лет.

Симптомы акроцианоза являются результатом легкого, более или менее постоянного спазма артериол с последующим расширением капилляров и поверхностных вен в кистях рук (реже — в стопах).

Течение акроцианоза доброкачественное. Локальные инфекции вылечиваются не без затруднений. Симптомы утяжеляются зимой в местностях с холодным климатом. С годами наступает улучшение. Следует отличать от акроцианоза другую форму заболевания артерий, связанную с холодом — холодовую мраморность.

При этой болезни образуется сеть сине-красных (цианотичных) полос и на тыльной стороне стоп (реже — на предплечьях и тыльной стороне кистей). При более легкой форме (“мраморная кожа”) сине-красные полосы образуются только при воздействии холода и тотчас же пропадают при более высоких температурах.

В далеко зашедших формах цианоз кожи может сохраняться в течение всего холодного времени года, а стопы ног почти всегда холодные на ощупь. Язвы образуются лишь в редких случаях, но в отличие от цианоза при холодовой мраморности образуются болезненные ознобления.

Поскольку этим заболевают исключительно женщины до менопаузы, предполагают, что и гормональные факторы могут играть при этом некоторую роль. Как при акроцианозе, так и при холодовой мраморности следует избегать охлаждения и оберегать чувствительные участки тела от инфекций и травм.

Лишь в исключительных случаях необходимо назначать сосудорасширяющие средства.

Эритромелалгия

Эритромелалгия — редкое заболевание, поражающее как мужчин, так женщин в основном среднего возраста. Различают две формы:

  • первичная, или идиопатическая форма, не связанная с другими заболеваниями; причины неизветсны.
  • вторичная форма, появляющаяся одновременно с другими заболевания.

Симптомы эритромелалгии

При эритромелалгии расширяются кожные сосуды конечностей, прежде всего нижних, с образованием триады симптомов: покраснением, теплом и болью.

Дискомфорт возникает лишь когда температура кожи пораженной конечности достигает “критической” величины. Она различна в разных случаях.

Приступы болей отмечаются преимущественно жаркими летними днями при входе в жаркую комнату или ночью, когда ноги прикрыты. Боль жгучая и пульсирующая.

Холод, например, погружение в ледяную воду, мгновенно приносит большое облегчение. Обычно пораженными оказываются определенные участки — пальцы, подошвы стоп или ладони. Когда начинается боль, они приобретают красную или сине-красную окраску, слегка опухают и на ощупь — теплые.

Источник: https://dermhelp.ru/disease/bolezn-rejno

Болезнь Рейно – все, что нужно знать о патологии

Патология сосудов болезнь Рейно  причины, симптомы и лечение

Нормальное состояние, чувствительность и цвет кожи зависит от ее кровоснабжения. Французский врач Морис Рейно более 150 лет назад обнаружил заболевание, которое провоцирует резкое сужение кровеносных сосудов с последующим склерозом и фиброзом тканей. Данная патология диагностируется у 3-5% жителей планеты, преимущественно взрослых.

Болезнь Рейно – что это такое у женщин?

Описываемое нарушение представляет собой устойчивое расстройство артериального кровоснабжения стоп и кистей рук, кончиков пальцев. Иногда в процесс вовлекаются уши, нос и губы.

Важно своевременно купировать болезнь Рейно – симптомы и лечение становятся тяжелее с прогрессированием патологии.

Рассматриваемому заболеванию по неизвестной причине больше подвержены молодые женщины (недуг встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин) от 20 до 40 лет.

Чем опасна болезнь Рейно?

При дефиците крови и кислорода происходит гипоксия кожи и мягких тканей, наблюдается их некроз. На поздней стадии болезни Рейно пораженные участки сначала покрываются волдырями, которые сменяют глубокие и незаживающие язвы. В лучшем случае ткань зарубцуется, но иногда она подвергается отмиранию и гангрене. Такие осложнения затрагивают мышцы, суставы и кости.

Болезнь Рейно – причины возникновения

Точное происхождение представленного сосудистого нарушения медики пока не выяснили. Существуют факторы, провоцирующие болезнь Рейно – причины, предположительно вызывающие патологию:

  • профессиональная деятельность;
  • частые и продолжительные переохлаждения конечностей;
  • ревматические и эндокринные заболевания;
  • механические повреждения пальцев;
  • изменение реологических свойств крови;
  • хронические стрессы;
  • тяжелые инфекции;
  • врожденная недостаточность зоны боковых рогов спинного мозга;
  • болезни периферической нервной системы;
  • дисфункции надпочечников;
  • локальные дефекты кровеносных сосудов в пальцах;
  • ангиоспазмы коронарных артерий.

Болезнь Рейно – симптомы

Клиническая картина заболевания соответствует его стадии прогрессирования. Чем дольше развивается патология, тем более выражена болезнь Рейно – симптомы у женщин в зависимости от степени тяжести недуга:

  1. Ангиоспастическая стадия. Кончики пальцев рук или стоп резко немеют, становятся холодными и бледными, утрачивают чувствительность. Приступ длится от нескольких минут до 1 часа, после чего кожа приобретает нормальный вид и температуру.
  2. Ангиопаралитическая стадия. Ткани пораженных участков подвергаются сильному спазму, который ощущается как покалывание или болезненность. Кожа становится ледяной и сине-фиолетового цвета, наблюдается отечность пальцев.
  3. Трофопаралитическая стадия или тяжелая болезнь Рейно. Все описанные выше признаки ухудшаются и учащаются. На обескровленной коже образуются пузыри с жидким красноватым содержимым, иногда наблюдаются панариции. На месте лопнувших волдырей появляются некротические язвы. Со временем они углубляются или рубцуются. В редких ситуациях отмирание тканей достигает кости.

Болезнь Рейно – диагностика

Подтвердить развитие указанной патологии сложно из-за схожести ее симптоматики с одноименным синдромом. Важно отличать другие сосудистые нарушения и болезнь Рейно – дифференциальная диагностика необходима для исключения следующих состояний:

Синдром Рейно и болезнь Рейно – отличие

Почти идентичные названия используются для разных патологий, которые важно правильно диагностировать. Болезнь и синдром Рейно отличаются причиной возникновения характерной клинической картины.

В первом случае недуг является самостоятельным заболеванием со специфическими симптомами. Синдром – следствие прогрессирования других патологий, включая болезнь Рейно, он представляет собой один из ее признаков.

Такое сосудистое нарушение свойственно следующим расстройствам:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • склеродермия;
  • дерматомиозит;
  • васкулиты;
  • компрессия сосудисто-нервных пучков;
  • патологии симпатических ганглиев;
  • диэнцефальные расстройства;
  • хронические заболевания крови и сосудов;
  • тромбоз вен и артерий;
  • врожденные патологии соединительной ткани;
  • феохромоцитома;
  • прием некоторых сильнодействующих медикаментов.

Болезнь Рейно – анализы

Сначала доктор внимательно осматривает пациента и собирает подробный анамнез. Болезнь Рейно диагностируется преимущественно по ее характерным признакам. Иногда в определении патологии помогает тщательное исследование сосудистого рисунка в районе ногтевых пластин.

Область медицины, изучающая болезнь Рейно – неврология, поэтому дополнительно проводятся соответствующие тесты. Самой информативной считается холодовая проба – оценивается состояние конечностей после их погружения (на несколько минут) в воду температурой 10 градусов.

Другие анализы, которые могут помочь выявить болезнь Мориса-Рейно:

  • рентгенография кровеносных сосудов;
  • допплерография артерий;
  • анализы крови (биохимический, на содержание фибринов);
  • электрокардиография.

Как лечить болезнь Рейно?

Терапия рассматриваемой патологии осуществляется консервативными и хирургическими методами.

Первый вариант подходит, если диагностирована неосложненная болезнь Рейно – лечение ограничивается купированием симптомов и улучшением самочувствия. Такой подход предусматривает длительную, а часто и пожизненную терапию.

Оперативное вмешательство назначается при тяжелых стадиях заболевания, когда его прогрессирование чревато ампутацией конечностей и другими опасными последствиями.

Болезнь Рейно – к какому врачу обратиться?

Сначала желательно посетить терапевта для общего осмотра и сбора анамнеза. Врач общей квалификации подскажет, какой специалист лечит болезнь Рейно:

  • невролог;
  • сосудистый хирург;
  • невропатолог.

Болезнь Рейно – лечение, препараты

При выборе медикаментозной терапии доктор назначает:

  • спазмолитики – Папаверин, Спазмонет, Бускопан;
  • адреноблокаторы (центральные и периферические) – Доксазозин, Празозин, Зоксон;
  • сосудорасширяющие средства – Пентоксифиллин, Теобромин, Пирацетам;
  • ганглиоблокаторы – Имехин, Пирилен, Темехин;
  • транквилизаторы – Атаракс, Диазепам, Феназепам;
  • блокаторы кальция – Амлодипин, Нифедипин, Фелодип;
  • антидепрессанты – Азафен, Прозак, Бефол;
  • циклоокисные ингибиторы – Метиндол, Индометацин, аскорбиновая кислота;
  • нестероидные обезболивающие препараты – Кетанов, Напроксен, Ибупрофен;
  • противовоспалительные медикаменты – Мовалис, Налгезин, Диклофенак, ;
  • антибиотики – Эритромицин, Клиндамицин, Ципрофлоксацин;
  • витамины – никотинамид, рутин, никотиновая кислота.

Самостоятельно можно уменьшить выраженность клинических проявлений патологии и снизить приступы сосудистых спазмов. Вот, как лечить болезнь Рейно в домашних условиях:

  1. Полноценно и регулярно питаться.
  2. Следить за нормальной температурой конечностей, не допуская переохлаждения.
  3. Отдыхать, соблюдать оптимальный режим бодрствования и сна.
  4. Избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок.
  5. Отказаться от пагубных привычек, особенно курения.
  6. Ежедневно делать зарядку для рук и ног.
  7. Делать массаж конечностей.

Болезнь Рейно хорошо поддается следующим физиотерапевтическим методам воздействия:

  • дарсонвализация;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез с лидазой или кальцием;
  • диатермия;
  • гальванические ванны;
  • акупунктура;
  • вакуумная, лазерная и магнитная терапия.

Болезнь Рейно – лечение народными средствами

Альтернативная медицина располагает несколькими вариантами восстановления нормального кровообращения в тканях. Лучший метод, как лечить болезнь Рейно народными средствами – целебные хвойные ванны.

Нужно набрать воду температурой около 37 градусов и добавить в нее 7-10 капель эфирного масла пихты. В такой ванне следует расслабиться на 10-15 минут.

Во время процедуры можно делать легкий массаж пальцев и глубоко вдыхать ароматные пары.

Лечебная настойка

Ингредиенты:

  • сухие корневища левзеи – 15 г;
  • холодная вода – 500 мл.

Приготовление, использование:

  1. Мелко нарезать растительное сырье.
  2. Залить корни ледяной водой, оставить на полчаса.
  3. Поместить заготовку на плиту и довести до кипения.
  4. Варить средство 2-5 минут.
  5. Накрыть емкость крышкой, настоять раствор 2 часа.
  6. Профильтровать жидкость.
  7. Пить по 90-100 мл препарата 5 раз в сутки.
  8. Продолжать терапию 2 недели.

Чай для улучшения кровообращения

Ингредиенты:

  • свежие земляничные листья – 40-45 г;
  • кипяток – 300-350 мл.

Приготовление, использование:

  1. Измельчить и слегка размять сырье.
  2. Залить листья кипятком, оставить на 5-15 минут.
  3. Пить по 150-180 мл чая 2 раза в день, можно подсластить вареньем или медом.

Описываемая патология не излечивается полностью, поэтому даже при строгом соблюдении всех рекомендаций и правильно подобранном лечении она медленно, но прогрессирует. Единственный способ, как устранить болезнь Рейно – хирургия.

Операция (симпатэктомия) обеспечивает удаление или «выключение» поврежденных нервных волокон, которые провоцируют спазмы кровеносных сосудов.

Современные хирурги используют эндоскопическое оборудование для выполнения процедуры, так как оно помогает добиться отличных результатов при минимальной травматизации.

Болезнь Рейно – прогноз

Представленное сосудистое нарушение крайне редко приводит к инвалидности или тяжелым осложнениям, особенно при своевременной и правильной терапии.

Пока не существует методов, как вылечить болезнь Рейно полностью, но прогнозы для жизни при указанном диагнозе благоприятные.

Главное – скрупулезно выполнять все рекомендации специалиста, регулярно проходить профилактические курсы терапии и следить за температурой конечностей.

Синдром раздраженного кишечника – симптомы и лечение лучшими методами Имеет синдром раздраженного кишечника симптомы и лечение он предусматривает особенное. Данная статья знакомит с разновидностями этого недуга и присущими им особенностями, а также рассказывает об эффективной терапии. Синдром Жильбера – все особенности недуга Синдром Жильбера – наследственное (в большинстве случаев) заболевание, которое вызывает определенные нарушения в работе печени. При диагнозе орган не может полностью перерабатывать билирубин, и часть вещества выбрасывается в кровь, вызывая желтушность.
Дуодено-гастральный рефлюкс – ищем причины и выбираем лечение Дуодено-гастральный рефлюкс – болезнь желудочно-кишечного тракта, при которой содержимое двенадцатиперстной кишки выбрасывается в желудок. Она встречается у 15% людей. Бывает самостоятельной, но чаще выступает в качестве сопутствующего заболевания. Синдром Шегрена – все особенности успешного лечения Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, которое поражает железы внешней секреции (в основном слюнные и слезные). Оно не несет смертельной опасности, но может иметь осложнения, потому болезнь требует специфического лечения.

Источник: https://womanadvice.ru/bolezn-reyno-vse-chto-nuzhno-znat-o-patologii

Симптомы, опасность и лечение синдрома Рейно: детально разбираем болезнь

Патология сосудов болезнь Рейно  причины, симптомы и лечение

Синдром Рейно – редкое и необычное заболевание. Причины его возникновения до сих пор не до конца изучены. Оно может быть и самостоятельным недугом, и являться следствием другой болезни.

Поговорим о том, что современной медицине известно об этом заболевании и его разновидностях, а также какие способы лечения существуют.

Описание заболевания

Синдром (болезнь или феномен) Рейно – это нарушение кровоснабжения вследствие сильного сужения периферических сосудов. Обычно страдают пальцы рук и ног, реже кончик носа, языка или подбородок. Возникновение синдрома может свидетельствовать о наличии заболеваний соединительной ткани, а может являться самостоятельным недугом.

Впервые синдром был описан в 1863 году невропатологом Морисом Рейно. Доктор решил, что ему удалось описать еще одну форму невроза. Но его предположение до сих пор не подтвердилось.

Как самостоятельное заболевание встречается чаще в холодном климате, где его распространенность достигает 20 %. При этом синдром Рейно чаще встречается у женщин в возрасте от 16 до 25 лет. Как следствие других заболеваний встречается намного реже – всего 20% от всех случаев диагностики этого недуга.

Причины и факторы риска

Несмотря на то что синдром был описан давно, точных данных о причинах его возникновения пока нет. Медикам на данный момент известны только следующие факторы риска:

  • переохлаждение;
  • стресс;
  • переутомление;
  • перегревы;
  • эндокринные нарушения;
  • травмы мозга;
  • наследственный фактор.

В группу риска входят люди, чья повседневная трудовая деятельность связана с повышенной нагрузкой на пальцы рук или работой в условиях сильной вибрации. Например, машинистки и музыканты (особенно, пианисты).

Феномен Рейно также может развиться на фоне других заболеваний, среди которых:

  • Ревматические: склеродермия (воспаление сосудов), красная волчанка (поражение соединительной ткани), узелковый периартериит (воспаление артериальных сосудов), ревматический артрит (воспаление суставов) и другие.
  • Сосудистые: посттромботический синдром (о нем здесь), облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (поражение артерий).
  • Различные патологии крови: тромбоцитоз (увеличение тромбоцитов), миеломная болезнь (злокачественная опухоль).
  • Сдавливание сосудисто-нервного пучка.
  • Нарушение работы надпочечников.

Классификация и стадии

Различают два вида синдрома Рейно:

  • Первичный – болезнь развивается сама по себе и не связана с другими недугами.
  • Вторичный – феномен вызван другими заболеваниями.

Течение болезни делится на три стадии:

  • ангиоспатическая — начальная стадия;
  • ангиопаралитическая – может развиваться в течение нескольких лет сопровождаясь долговременными ремиссиями;
  • атрофопаралитическая – последняя стадия, характеризующаяся отмиранием тканей и поражением суставов. На этом этапе болезнь начинает стремительно прогрессировать, что приводит к отмиранию пораженных конечностей и как следствие инвалидности пациента.

Чтобы легче определить симптомы и получить своевременное лечение, взгляните на эти фото всех стадий синдрома (болезни) Рейно:

Опасность и осложнения

Бывают случаи, когда болезнь прекращается сама по себе еще на первой стадии после нескольких приступов. Но даже если этого не произошло, течение болезни очень длительное, а увеличивающиеся по частоте и продолжительности болевые приступы рано или поздно вынуждают обратиться к врачу.

Первая и вторая стадии синдрома Рейно не несут особой опасности. Даже повреждения сосудов на этих этапах возникает редко.

Третья стадия является самой опасной из-за появления кожных язв, омертвления тканей и даже потери конечностей. Но возникает она только в очень запущенных случаях и у тех пациентов, которые страдают от феномена Рейно из-за другого тяжелого заболевания.

Симптоматика

Синдром Рейно с наибольшей частотой проявляется на руках, реже на ногах и в единичных случаях на подбородке и кончике носа.

Основным симптомом заболевания является приступ, который делится на три фазы:

  • 1 фаза – кожные покровы пораженных конечностей сильно бледнеют. Длится это от 5 до 10 минут и начинается после провоцирующей болезнь причины (переохлаждение, стресс). Бледность появляется из-за резкого сужения сосудов, которое приводит к нарушению кровотока. Чем белее кожные покровы, тем хуже снабжение кровью.
  • 2 фаза – побледневшие участки начинают медленно синеть. Это происходит из-за того, что кровь, поступившая в вены до спазма сосудов, застаивается в них.
  • 3 фаза – пораженные участки краснеют. Приступ заканчивается, артерии расширяются и кровоснабжение восстанавливается.

Кроме того, во время приступа наблюдаются:

  • Болевой синдром, который может сопровождать весь приступ, а может возникать только в первой и третьей фазе.
  • Онемение наступает обычно после болевого синдрома, но может и заменить его. Во время восстановления кровообращения онемение сопровождается легким покалыванием.

Когда обращаться к врачу и к какому?

Обратиться к врачу за диагностикой и лечением желательно сразу после появления первых симптомов синдрома (болезни) Рейно – приступов. Выбрать нужно опытного врача-ревматолога, так как синдром Рейно встречается очень редко.

Узнайте о заболевании больше из видео-ролика:

Диагностика и дифференциальная диагностика

Опытный врач может диагностировать синдром Рейно только по внешней симптоматике. Но для определения причины возникновения болезни необходимо провести комплексное обследование, которое состоит из:

  • общего анализа крови;
  • иммунологического анализа крови;
  • исследование крови на свертываемость;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • капилляроскопии (обследование сосудов на степень пораженности);
  • томографии и рентгена шейного отдела позвоночника;
  • ультразвуковой допплерографии сосудов.

Благодаря этой дифференцированной диагностике можно определить первичный или вторичный синдром Рейно развивается у пациента. А, следовательно, назначить правильный курс терапии, направленный либо на устранение более серьезного заболевания, либо на лечение непосредственно феномена Рейно.

Как лечить?

Процесс лечения болезни Рейно очень длительный, так как причина появления заболевания неизвестна. На весь срок проведения терапии необходимо избегать провоцирующих болезнь факторов:

  • курение;
  • употребление кофе;
  • переохлаждение;
  • воздействия вибраций;
  • взаимодействие с химическими веществами;
  • длительной работы на клавиатуре;
  • стрессовых ситуаций.

Основной способ борьбы с болезнью – консервативное лечение, сочетающее прием медикаментов с рядом терапевтических методик.

Самыми эффективными препаратами при лечении синдрома Рейно признаны:

  • Сосудорасширяющие: Нифедипин, Коринфар, Верапамил. В запущенных случаях назначают Вазапростан, курс лечения которым состоит 15 – 20 вливаний.
  • Антиагрегантные (улучшающие кровообращение): Трентал, Агапурин.
  • Спазмолитические: Платифиллин, Но-шпа.
  • В некоторых случаях применяются ингибиторы АПФ, снижающие артериальное давление.

Медикаментозная терапия всегда сочетается с терапевтическими методиками:

  • физиотерапия;
  • рефлексотерапия (воздействие на активные точки тела человека);
  • электрофорез;
  • акупунктура;
  • тепловые процедуры;
  • экстракорпоральная гемокоррекция (очищение крови);
  • регуляция периферического кровообращения;
  • гипербарическая оксигенация (лечение кислородом в барокамере);
  • психотерапия.

Лечение синдрома Рейно всегда носит комплексный характер и может длиться несколько лет, поэтому быстрых результатов ждать не приходится.

Легче перенести сильные приступы помогут:

  • согревание пораженной конечности в теплой воде или шерстяной ткани;
  • мягкий массаж;
  • согревающий напиток.

В этом видео рассказано об альтернативной методике лечения болезни — магнитотерапии:

В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается бессильным или заболевание быстро прогрессирует, применяется хирургическое вмешательство. Заключается оно в проведении симпатэктомии. В ходе этой операции удаляется часть вегетативной нервной системы, отвечающей за сужение кровеносных сосудов.

Прогнозы и меры профилактики

При устранении причин, провоцирующих болезнь, прогноз для первичного феномена Рейно очень благоприятен. В случае с вторичным синдромом, все будет зависеть от тяжести той болезни, которая стала причиной возникновения недуга.

В профилактических целях рекомендуется:

  • воздержаться от курения, употребления алкоголя и кофе;
  • правильно питаться;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • принимать контрастные ванночки – это восстанавливает процесс терморегуляции;
  • делать массаж кистей рук и ступней;
  • избегать переохлаждения;
  • принимать капсулы рыбьего жира ежегодно курсом по три месяца.

Если работа пациента связана с повышенной нагрузкой на пораженные части тела, то трудовую деятельность придется сменить.

Несмотря на то что причины появления синдрома Рейно до конца неизвестны, ясно одно – только здоровый образ жизни и забота о своем организме помогут предотвратить этот недуг. Если же у вас появились первые признаки синдрома, лучше сразу обратиться к врачу. Лечение будет долгим, но эффективным и избавит вас от таких ужасных последствий, как потеря конечностей.

Источник: http://oserdce.com/sosudy/bolezni/rejno.html

Болезнь Рейно: причины, симптомы и лечение, прогноз

Патология сосудов болезнь Рейно  причины, симптомы и лечение

Болезнь Рейно – болезнь, при которой нарушается артериальное кровоснабжение кистей или стоп. Заболевание носит приступообразный характер и обычно поражает симметрично верхние конечности. Женщины болеют чаще мужчин.

Как правило, синдром Рейно является вторичным феноменом, развивающимся при различных диффузных заболеваниях соединительной ткани (прежде всего склеродермии), поражении шейного отдела позвоночника, периферической нервной системы (ганглиопиты), эндокринной системы (гипертиреоз, диэнцефальные расстройства), пальцевых артериитах, артериовенозных аневризмах, добавочных шейных ребрах, при криоглобулинемии.

Если отсутствуют определенные причины для развития синдрома Рейно, то говорят о заболевания Рейно, ее обязательный признак — симметричность поражения конечностей.

Причины синдрома Рейно

Почему возникает болезнь Рейно, и что это такое? Впервые эту болезнь описал французский врач Морис Рейно в 1862 году. Он заметил, что руки многих женщин, которым ежедневно приходилось стирать белье в холодной воде, имели синюшную окраску. Работницы жаловались на частое онемение и неприятное покалывание в пальцах.

Рейно сделал вывод, что длительное охлаждение рук приводит к затяжному спазму сосудов и нарушениям кровообращения. Однако раскрыть механизм развития заболевания ни французскому доктору, ни его коллегам-последователям так и не удалось.

Тем не менее, есть факторы, которые могут поспособствовать началу заболевания. К ним относятся:

  1. Нарушения работы эндокринной системы;
  2. Частые стрессовые ситуации;
  3. Постоянные переохлаждения конечностей;
  4. Профессиональные факторы (такие, как вибрация);
  5. Травмы пальцев;
  6. Любые ревматические болезни (к ним относится ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартрит и некоторые другие нарушения);
  7. Аутоиммунная гемолитическая анемия с полными холодовыми антителами.
  8. Наследственный фактор.

Болезнь проявляется периодически под воздействием провоцирующих факторов — негативных эмоций или низких температур. Стоит человеку выйти на холод или понервничать, как происходит спазм мелких артериальных сосудов рук (реже — стоп, ушей, носа). Пальцы белеют, в них появляется чувство онемения, покалывания, иногда боль.

Симптомы болезни Рейно

В зависимости от стадии синдрома Рейно, симптомы заболевания будут прогрессировать (см. фото):

  • Ангиоспастическая. Возникают кратковременные спазмы сосудов концевых фаланг пальцев кистей (обычно 2-го и 3-го), а реже — 1 —3-го пальцев стоп. Спазмы быстро сменяются расширением кровеносных сосудов с покраснением кожи и потеплением пальцев.
  • Ангиопаралитическая. Характеризуется частыми приступами, возникающими без видимой причины и длящимися в течение часа и более. По окончании приступа развивается фаза цианоза — появляются сине-фиолетовое окрашивание с последующей выраженной гиперемией (покраснением) и незначительная отечность пораженной заболеванием зоны.
  • Трофопаралитическая. Постоянно учащающиеся приступы с длительным временем спазма приводят к тому, что нарушается структура кожных покровов конечностей. На пальцах могут образоваться тяжело заживающие язвы и омертвление участков кожи. Иногда у больных даже начинается гангрена. Данная стадия называется трофопаралитической и является самой тяжелой стадией болезни Рейно.

В случае болезни Рейно, самым ранним симптомом является повышенная зябкость пальцев — чаще рук, к которой затем присоединяются побледнение концевых фаланг и боль в них с элементами парестезии. Указанные расстройства имеют пароксизмальный характер и по окончании приступа исчезают полностью.

Распределение периферических сосудистых расстройств не имеет строгой закономерности, однако чаще это II-III пальцы кистей и первые 2-3 пальца стоп. Больше других в процесс вовлечены дистальные отделы рук и ног, значительно реже другие участки тела — мочки ушей, кончик носа.

Течение заболевания медленно прогрессирующее, однако независимо от стадии синдрома Рейно возможны случаи обратного развития процесса — при наступлении климактерического периода, беременности, после родов, изменения климатических условий.

Диагностика синдрома Рейно

При синдроме Рейно диагностика базируется в основном на жалобах больного и объективных данных, а также на дополнительных методах исследования. Во время диагностики проводится капилляроскопия ногтевого ложа больного.

Она позволяет визуализировать и изучить функциональные и структурные изменения в артериях конечностей.

Ещё один этап диагностики болезни Рейно – холодовые пробы для оценки состояния конечностей после их погружения в воду с температурой 10°С на 2-3 минуты.

Также при болезни Рейно диагностика включает оценку следующих критериев:

  • уровень нарушения кровообращения в конечностях,
  • симметричность участков с ангиоспазмами,
  • наличие других флебологических заболеваний,
  • длительность проявления симптомов болезни Рейно не менее 2 лет.

Лабораторные методы, используемые в диагностике синдрома Рейно:

Диагноз данного заболевания устанавливают при помощи четких медицинских критериев. При этом внимание обращают на сосудистый спазм, возникновение которого происходит во время действия холода или стресса, симметричность проявления симптомов болезни и повторения спазмов, которая присутствует на протяжении нескольких лет.

Лечение болезни Рейно

При появлении симптомов болезни Рейно лечение можно разделить на две группы — консервативное и хирургическое.

  1. Консервативные методы включают применение сосудорасширяющих лекарственных средств (например, фентоламин). Лекарственная терапия при болезни Рейно продолжается в течение жизни больного. Следует отметить, что при длительном приеме данных препаратов неизбежно происходит развитие осложнений.
  2. Когда приступы ангиоспазмов конечностей становятся не чувствительными к сосудорасширяющим препаратам рекомендуется хирургическое лечение болезни Рейно — симпатэктомия. Она заключается в удалении или купировании нервных волокон симпатического ствола, вызывающих спазмы артерий. Наименее травматичным видом хирургического лечения болезни Рейно считается эндоскопическая симпатэктомия. Во время неё пациенту под общим наркозом накладывается клипса на симпатический ствол в области груди или шеи.

Важной составляющей лечения болезни Рейно является ограничение контакта пациента с провоцирующими факторами. При высокой негативной эмоциональной нагрузке следует принимать успокоительные препараты. При необходимости контакта с холодной и влажной окружающей средой следует одеваться теплее, чем принято, особенно тщательно утеплять кисти рук и стопы.

Если специальность предполагает длительную или даже кратковременную работу на улице в любую погоду, следует ставить вопрос об изменении условий труда. То же касается и работы, связанной с постоянным нервным напряжением.

Новым словом в лечении синдрома Рейно является терапия с использованием стволовых клеток, направленная на нормализацию периферического кровотока. Стволовые клетки способствуют открытию новых коллатералей в сосудистом русле, стимулируют регенерацию поврежденных нервных клеток, что в итоге ведет к прекращению пароксизмов вазоконстрикции.

Прогноз

При синдроме Рейно прогноз зависит от прогрессирования основной патологии. Течение синдрома относительно благоприятное, приступы ишемии могут спонтанно прекратиться после перемены привычек, климата, профессии, проведения санаторного лечения и т. д.

Профилактика

Чтобы предотвратить приступ, нужно соблюдать определённые меры предосторожности, исключив провоцирующие факторы:

  • курение;
  • переохлаждение;
  • работу, связанную с напряжением кистей рук;
  • контакты с химическими веществами, являющимися первопричиной сосудистых спазмов.

Когда после стресса или переохлаждения человек почувствует онемение кончиков пальцев и заметит изменение оттенка кожи конечностей, необходимо показаться врачу. Не нужно заниматься самолечением. Безобидная на первый взгляд патология может привести к необратимым последствиям в организме.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/bolezn-rejno-chto-eto-takoe/

Патология сосудов болезнь Рейно — причины, симптомы и лечение

Патология сосудов болезнь Рейно  причины, симптомы и лечение

Болезнь впервые описал Морисом Рейно.

Характеризуется периодами спазма мелких сосудов в пальцах рук, кончика носа, подбородка и ушных раковин.

Сопровождается онемением, мурашками, похолоданием и болями в области кистей рук, которые после могут оставаться некоторое время посиневшими и холодными.

В крайних случаях патология может вызывать некрозы тканей с последующей гангреной, которая может стать причиной ампутации.

При проявлении симптомов на фоне протекающих заболеваний (более подробно в пункте о причинах) имеет место говорить о синдроме Рейно, если недуг возникает самостоятельно, тогда говорят о болезни Рейно.

Согласно статистике данное заболевание чаще встречается в странах с прохладным климатом. У женщин встречается чаще — 21%, у мужчин 16%. Шанс заболеть удваивается при работах связанных с риском появления вибрационной болезни.

Причины синдрома Рейно

Наибольшее распространение заболевание имеет в средних широтах, в холодных и жарких широта патология крайне редка. Как уже упоминалось причиной болезни Рейно могут стать осложнения от целого ряда болезней, их можно объединить по следующим группам:

  1. Ревматические болезни: системная склеродермия (воспаление мелких сосудов организма), системная красная волчанка (воспаление соединительной ткани), ревматоидный артрит (воспалительные процессы в мелких суставах), дерматомиозит (нарушения в соединительной ткани, потеря двигательной активности скелетной и гладкой мускулатуры), синдром Шегрена (поражение железистой ткани), узелковый периартрит (поражение мелких и средних артериальных сосудов), облитерирующий тромбоангиит (воспаление вен и артерий) и многие другие.
  2. Некоторые сосудистые заболевания: облитерирующий атеросклероз (прогрессирующее заболевание артерий, ведущее к гангрене), посттромботический синдром (последствия тяжелых тромбозов).
  3. Патологии крови: криоглобулинемия (в крови появляются иммуноглобулины, которые при понижении температуры крови выпадают в осадок), множественная миелома (бесконтрольное размножение плазматических клеток в костном мозге, с последующим разрушением костей), тромбоцитоз (увеличение тромбоцитов свыше нормы).
  4. Так называемый профессиональный синдром Рейно: вибрационный белый палец (развивается при работе в условиях вибрации более 3х лет), хлорвиниловая болезнь (хроническое отравление хлористым винилом).
  5. Лекарственный синдром Рейно: у некоторых проявляется как ответная реакция организма на Эрготамин, Серотонин, Бетаблокаторы .
  6. Невргогенная природа синдрома возникает при сдавлении сосудисто-нервного пучка с последующим развитием сильных болей, также возникает при параличах.
  7. При длительной иммобилизации, а также онкозаболеваниях, которые вызывают паранеопластический синдром.

Классификация синдрома

Этиопатогенетическая классификация — данная классификация является наиболее полной, ее разработали L. и P. Langeron, L. Croccel в 1959 г:

  • Локальное происхождение возникает при профессиональных травмах или по другим причинам, а также в следствии пальцевых артериитов (воспаление артерий пальцев), аневризм в сосудах пальцев рук и стопах ног.
  • Регионарное происхождение — шейные ребра (возникают при нарушения в обратном развитии, так как у эмбриона человека 29 пар ребер, а у новорожденного 12 пар), синдром передней лестничной мышцы (из-за сдавливания сосудисто-нервного пучка, возникает гипертонус мышцы), синдром резкого отведения руки и поражения в межпозвоночных дисках.
  • Сегментарное происхождение наблюдается при артериальной сегментарной облитерации (заращение мелких артерий), что приводит к вазомоторным нарушениям в нижних отделах конечностей.
  • Возникновение синдрома Рейно на фоне системных заболеваний — артериитов, при первичной легочной и артериальной гипретензиях.
  • Болезни вызывающие недостаточность кровообращения — это травмы вен, тромбофлебиты, сердечная недостаточность, спазмы сосудов питающих сетчатку, ангиоспазм сосудов мозга.
  • При поражениях нервной системы — акродинии (боли в дистальных отделах конечностей), сирингомиелии (образование спинномозговых полостей), рассеянном склерозе (повреждается миелиновый (изоляционный) слой нервных волокон).
  • Проявление синдрома на фоне заболеваний пищеварительной системы — это язва желудка, колит, а также функциональные и органические болезни ЖКТ.
  • При различных эндокринных нарушениях: нарушения в функциях гипофиза, опухоли надпочечников, гиперпаратиреоз (избыточное производство паратгормона), базедова болезнь, климакс и менопауза(в результате операции и лучевой терапии).
  • При врожденной спленомегалии (увеличенная селезенка) — нарушается кроветворение.
  • При криоглобулении.
  • При склеродермии.
  • Истинная болезнь Рейно.

Почему именно сенсомоторная алалия является одним из самых сложных проявлений нарушений речи у ребенка.

Новейшее слово медицины — микрополяризация головного мозга, — в чем особенность заболевания, какие плюсы и минусы процедуры и кому она назначается.

Симптомы заболевания

Болезнь появляется в большинстве случаев после 10 лет, 50% случаев в промежутке от 10 до 14 лет имеют наследственную природу.

Если симптомы синдрома Рейно проявляются после 25 лет, а у пациента не было проблем с кровообращением, то имеет место проявления синдрома как следствия.

Крайне редко после сильных эмоциональных потрясений синдром может появиться у людей старше 50 лет. Наиболее ранним проявлением заболевания является повышенная зябкость пальцев, далее будет наблюдаться побледнение, даже с эпизодами паралича.

В дальнейшем характерны следующие симптомы болезни Рейно — побеление кожи переходящее постепенно в синюшность, затем покраснение кожных покровов. Приступ длится обычно несколько минут, реже несколько часов.

Симптомы проявляются только при приступе.

Чаще всего провоцирующим фактором выступает действие холодом. У некоторых из-за индивидуальных особенностей болезнь может развиться при кратковременном воздействии холодом и определенной влажности.

По последним данным считается, что до половины случаев заболевания связано с психогенной природой. Вся описанная симптоматика характерна для первой стадии болезни.

На второй проявляются признаки асфиксии, с последующими появлениями отеков из-за трофических изменений в тканях, также отмечается повышенная ранимость кожных покровов пальцев. Для трофических расстройств характерна их локальность, чередование обострений и ремиссий, и развитие всегда идет от конечных фаланг.

На третьей стадии наблюдаются дистрофические процессы в пальцах конечностей и лица, на фоне усугубления всех симптомов. Скорость развития синдрома напрямую зависит от прогрессирования первичного заболевания, которое и явилось первопричиной.

Симптомы синдрома Рейно на фото

Заболевание характеризуется медленным, но прогрессирующим течением. В то же время изменения климатических условий, наступление климакса, беременность, роды могут проводит к обратному течению болезни.

В 60% случаев с невыясненной природой заболевания отмечаются различные неврологические расстройства: до 24% случаев приходится на мигрени, в остальных головные боли, тяжесть в голове, боли в спине, руках и ногах, у многих сюда можно добавить нарушения сна.

Примерно 9% случаев приходится на гипертензию артерий, которая может вызывать боли в области сердца.

Лечебные процедуры

Подобрать эффективное лечение, если выявлены симптомы болезни Рейно, является трудновыполнимой задачей из-за проблем с выявлением первичных факторов, а также понять сам механизм сосудистых изменений.

Рекомендации подходящие всем больным синдромом Рейно — исключить охлаждение, курение и другие факторы, которые могут вызвать спазм периферических сосудов.

Часто для уменьшения или исчезновения синдрома нужно сменить вид работы (если связан с вибрацией) или перебраться на постоянное проживание в более теплые страны.

Для борьбы с болезнью активно применяют сосудорасширяющие (антагонисты кальция) — нифедипин, верапамил, никардипин и др.

Многим пациентам прекрасно помогает вазапростан — препарат улучшающий микроциркуляции, но курс лечения требуется проводить два раза в год, так как он лечит не причину заболевания, а борется с ее последствиями.

Применение лекарств обычно совмещают с физио- и рефлексотерапией, активно применяют психотерапию.

В заключении хочу сказать — берегите свою нервную систему и следите за телесным здоровьем.

Ведите активный отдых, занимайтесь спортом, найдите себе хобби, а лучше несколько — это поможет вам избежать зацикливания на проблемах, которые приведут к постоянным стрессам, а потом и к целому букету болезней на нервной почве.

Помните — В ЗДОРОВОМ ТЕЛЕ, ЗДОРОВЫЙ ДУХ!

: Синдром Рейно

В ролике рассматривается такая патология, как синдром Рейно. В чем особенность симптомов и лечения болезни Рейно.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/drugie/bolezn-rejno-prichiny-simptomy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.