Нейролептик Кетилепт: показания, инструкция по применению, отзывы

Содержание

Препарат

Нейролептик Кетилепт: показания, инструкция по применению, отзывы

«Кетилепт» – это антипсихотическое лекарственное средство, которое относится к группе нейролептиков. Действующий элемент данного медикамента – кветиапин, который обладает успокаивающим и подавляющим галлюцинации свойством. А вот в каких случаях назначают этот медикамент, и какие есть противопоказания к его применению, будем рассматривать ниже.

Показания к приему

О препарате «Кетилепт» отзывы подтверждают, что данный антипсихотический медикамент обладает успокоительным и подавляющим галлюцинации действием. А назначают его в следующих случаях:

  • при острых и хронических психозах;
  • при шизофрении;
  • для лечения маниакальных и полярных расстройств.

Стоит отметить, что такой медикамент не обладает снотворным эффектом, но иногда «Кетилепт» может вызывать у человека сонливость.

О рассматриваемом лекарственном средстве «Кетилепт» отзывы указывают, что оно назначается только врачом. А вся информация, которая будет приведена ниже, носит чисто ознакомительный характер.

В основном, «Кетилепт» назначают принимать 2 раза в сутки вне зависимости от употребления пищи. Для взрослых людей прием этого медикамента должен происходить по следующей таблице:

  • первый день – 50 мг;
  • второй день – 100 мг;
  • третий день – 200 мг;
  • четвертый день – 300 мг.

На пятый и последующие дни дневная норма составляет 300 мг.

К медицинскому препарату «Кетилепт» отзывы психиатра подтверждают, что в расчет берутся клиническая реакция и индивидуальная переносимость у каждого больного. Поэтому доза может корректироваться, как в большую, так и в меньшую сторону, при этом суточная норма не должна превышать 800 мг в сутки.

В тех случаях, когда у больного держится стойкая ремиссия, то лечащий врач назначает самую низкую дозировку. В таких случаях больных периодически обследуют для того, чтобы установить потребность в поддерживающей терапии с помощью этого медикамента.

Если ранее была полностью отменена лечебная терапия, и возникла необходимость срочно ее возобновить, то подбор суточной дозы происходит, исходя из времени перерыва.

Например, если со дня отмены прошла только одна неделя, «Кетилепт» продолжают употреблять в той же дозировке, что и до отмены препарата.

Если со дня отмены прошло свыше одной недели и одного дня, то лекарство начинают принимать по первоначальному подбору терапии.

Если у пациента ослабленное состояние или есть предрасположенность к гипертензии, то данный препарат назначают с минимальной дозы, и обязательно контролируют общее состояние такого больного.

В том случае, когда у человека есть почечная или печеночная недостаточность, то данный медикамент начинают принимать с 25 мг в сутки, ежедневно повышая дозировку, пока не будет достигнута требуемая доза.

Какие побочные эффекты могут наблюдаться после приема?

К медикаменту «Кетилепт» отзывы указывают, что самыми частыми побочными эффектами бывают следующие:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • сухость во рту;
  • развитие астении;
  • запор;
  • тахикардия;
  • развитие гипотензии.

Стоит отметить, что вышеперечисленные симптомы проявляются достаточно редко. Но при этом самостоятельно принимать данное средство категорически запрещено. Важно понимать, что такой медикамент больные употребляют только под наблюдением лечащего врача.

Какие существуют противопоказания к применению этого средства?

К препарату «Кетилепт» отзывы подтверждают, что применять такой препарат не рекомендовано в следующих ситуациях:

  • при беременности;
  • в период грудного вскармливания;
  • больным, не достигшим 14 лет;
  • с повышенной чувствительностью к одному из компонентов, которые входят в состав медикамента.

Также такой препарат назначают с осторожностью пациентам, у которых выявлена печеночная недостаточность и возможно появление судорожных припадков. Не рекомендован этот препарат и для людей преклонного возраста, но если существует острая необходимость в его приеме, то употребление проводится под строгим наблюдением врача.

Употребление во время беременности и кормления грудью

О лекарственном средстве «Кетилепт» отзывы психиатра подтверждают, что на сегодняшний день безопасность и действенность его во время беременности не была установлена. Поэтому в подавляющем большинстве применять такой препарат не рекомендовано.

Но при этом в некоторых случаях назначение такого средства все же возможно, но только в той ситуации, когда польза для будущей матери будет превосходить возможный риск для ребенка.

Что касается периода грудного вскармливания, то на данный момент точно не установлено, попадает ли в молоко действующее вещество кветиалин или нет.

Поэтому если существует острая потребность в приеме этого препарата, грудное вскармливание следует незамедлительно прекратить.

Особые указания к препарату «Кетилепт»

Применение (отзывы также это подтверждают) должно быть осторожным при таких заболеваниях:

  • сердечные заболевания;
  • судорожные припадки;
  • поздняя дискинезия;
  • злокачественный нейролептический синдром;
  • реакция внезапной отмены;
  • при непереносимости лактозы.

Все это подтверждают о лекарстве «Кетилепт» отзывы пациентов. Если человек страдает сердечными заболеваниями, или сосудистыми дефектами головного мозга, то такой препарат назначают с осторожностью и в минимальной дозе.

Дело в том, что «Кетилепт» может спровоцировать ортостатическую гипотензию, которая может проявиться на начальной стадии лечения.

Как правило, такая проблема возникает у людей преклонного возраста, поэтому они должны начинать прием препарата строго под наблюдением лечащего врача.

На данный момент случаев, когда у человека начинались судорожные припадки после приема этого медикамента, не были выявлены. Но это лекарственное средство, равно как и другие антипсихотические препараты, способно спровоцировать такую реакцию. Поэтому начинать принимать этот медикамент необходимо с повышенной осторожностью.

Это также подробно описывает к препарату «Кетилепт» инструкция.

Отзывы также указывают, что он способен спровоцировать позднюю дискинезию, если употреблять его на протяжении длительного времени. Поэтому если такой неприятный симптом дает о себе знать, то следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу для коррекции принимаемой дозы в меньшую сторону или для полной отмены препарата.

Часто при проводимой лечебной терапии у человека диагностируется злокачественный нейролептический синдром. Выявить его можно по следующим симптомам:

  • гипертермия;
  • изменения в ментальном статусе;
  • появление мышечной ригидности;
  • нестабильность нервной системы.

Если выявляются такие признаки, то «Кетилепт» следует немедленно прекратить употреблять, и соответственно провести лечебную терапию по устранению этого дефекта.

Если у человека появляется реакция внезапной отмены, то у него проявятся следующие симптомы:

  • признаки острой отмены;
  • сильная тошнота;
  • рвотные позывы;
  • бессонница.

Стоит подчеркнуть, что такая реакция организма бывает в очень редких случаях. В основном она проявляется, если препарат антипсихотического действия резко прекратить принимать.

В таком случае, ко всем вышеописанным признакам добавляется еще и психическое расстройство.

Для того чтобы избежать такого эффекта, больному следует постепенно снижать дозировку применяемого препарата и только затем полностью от него отказываться.

Если у человека существует непереносимость лактозы, то в таком случае данный медикамент заменяют аналогом. Дело в том, что оболочка, которая покрывает таблетки, создана с добавлением лактозы. Поэтому препарат не рекомендован к употреблению. Но если возможности нет перейти на аналог, то употребление таких таблеток начинают крайне осторожно, контролируя проявление побочных эффектов.

Передозировка

Как указывает к препарату «Кетилепт» инструкция по применению (отзывы также это подтверждают), на сегодняшний день зарегистрированы случаи передозировки, которые выражены в следующих симптомах:

  • уменьшение артериального давления;
  • увеличенное сердцебиение;
  • сонливость;
  • проявление апатии;
  • в редких случаях может наблюдаться кома.

Если данное лекарственное средство комбинируют с другими антипсихотическими медикаментами, то возможно появление обмороков и отечности всего тела.

На данный момент специальных антидотов, которые могут нейтрализовать передозировку, не существует. Поэтому лечебная терапия нацелена на нормализацию деятельности сердечнососудистой системы, а также на восстановление дыхательной функции. Для этих целей больному обеспечивается вентиляция легких и оксигенизация.

Обязательным условием является полное наблюдение за пострадавшим до полного его выздоровления.

Отзывы после применения данного медикамента

Имеются в большом количестве к медикаменту «Кетилепт» отзывы. При депрессии он назначается довольно часто.

И в подавляющем большинстве отзывы о данном медикаменте носят положительный характер.

Очень хороший и действенный препарат, люди, которые начинали принимать это лекарственное средство, избавлялись от панических атак, от которых страдали на протяжении длительного времени.

А главное достоинство этого медикамента в том, что побочные действия практически не проявляются. Вывод напрашивается самостоятельно, «Кетилепт» – это эффективный антипсихотический медикамент.

Часто на прием приходят люди, у которых выявляется признак шизофрении. В таком случае рекомендуется медикамент «Кетилепт», поскольку его действующее вещество оказывает седативное воздействие.

Что касается побочных эффектов, то при многолетней практике назначения этого лекарственного средства встречались такие негативные эффекты крайне редко.

Поэтому при диагнозе “шизофрения” однозначно назначается только этот медикамент.

А что говорят специалисты о таком медикаменте?

О препарате «Кетилепт» отзывы врачей подтверждают, что при назначении этого лекарственного средства пациенту приходится привыкать к нему очень долго, но результат таких мучений стоит. После употребления лекарства все перепады настроения проходят. А главное, проходит апатия к окружающему миру.

Изначально доктор назначает принимать этот медикамент по 300 мг в день. Как только начат курс лечения, у больного появляется заторможенность и постоянная сонливость. Но постепенно эти побочные эффекты уходят, а взамен появляется долгожданное чувство спокойствия и уверенности в своих силах.

Заключение

Мы рассмотрели, что говорят те, кто принимает «Кетилепт». Отзывы также указывают, что это достаточно действенный лекарственный препарат, но употреблять его без назначения врача категорически запрещено.

Важно понимать, что дозировка подбирается для каждого больного индивидуально, для одних суточная норма составляет 700 мг, для других людей максимальная суточная норма это 300 мг.

Поэтому не стоит проводить над своим организмом эксперименты, и если появилась необходимость в употреблении такого средства, лучше посетить специалиста.

Источник: http://fb.ru/article/308585/preparat-ketilept-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu

Кетилепт: инструкция по применению, отзывы, показания и аналоги

Нейролептик Кетилепт: показания, инструкция по применению, отзывы

Кетилепт – эффективное антипсихотическое средство, которое нечасто назначается отечественными психиатрами из-за высокой цены. Препарат производится на фармацевтическом заводе Eric в городе Будапешт, Венгрия. Согласно инструкции по применению, Кетилепт эффективен при психозах, депрессивных состояниях и шизофрении у взрослых пациентов.

Общая информация о препарате

Кетилепт – атипичный антипсихотический препарат, применяемый при различных расстройствах психики неорганической природы. Благодаря тропности к различным рецепторам головного мозга он является незаменимым в психиатрической практике.

Лекарственное средство относится к группе нейролептиков, его международное непатентованное название – кветиапин. Кетилепт применяется в сфере психиатрии у больных с выраженными психическими патологиями, которые требуют коррекции.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой (25, 100 и 200 мг). Средняя цена за упаковку из 60 таблеток по 100 мг составляет 1500 рублей, по 200 мг – 2800 рублей. Цены на Кетилепт в разных аптеках указаны в таблице:

АптекаКоличество действующего вещества в 1 таблеткеЦена (в рублях)
Балтика-МЕД100мг, №601575
200мг, №602955
Диалог100мг, №601372
200мг, №602777
Социальная аптека100мг, №601470
200мг, №602880

Инструкция по применению препарата Зипрекса и отзывы о нем

Состав и фармакосвойства

Одна таблетка лекарственного средства содержит действующее вещество кветиапина фумарат, а также вспомогательные элементы – натрия крахмальгидрат, безводный диоксид кремния, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, лактозы моногидрат. В состав оболочки таблетки входит лактоза, гипромеллоза, макрогол, триацетин, оксид железа.

Кетилепт относится к большой группе нейролептических препаратов атипичного действия. Это значит, что медикамент в меньшей степени, чем типичные нейролептики вызывает экстрапирамидные симптомы и лекарственный паркинсонизм. Он обладает тропностью к серотониновым 5HT2-рецепторам, адренергическим, гистаминовым и в меньшей степени к дофаминовым D1 и D2 рецепторам.

Активность Кветиапина

Благодаря ингибированию 5HT1A-рецепторов Кетилепт может проявлять не только седативное, но и антидепрессантное действие. В связи с влиянием на гистаминовые Н1-рецепторы может вызывать повышенную сонливость у пациентов.

После перорального приема кветиапина фумарат быстро всасывается в пищеварительном тракте. Через полтора часа достигается максимальная его концентрация в плазме крови, около 85% действующего вещества связывается с белками плазмы. С током крови кветиапина фумарат достигает органов-мишеней, в том числе и головного мозга, где и оказывает свое основное действие.

Исследования показали, что у пациентов старческого возраста клиренс препарата примерно на 40% ниже, чем у более молодых пациентов. Затем 95% лекарственного средства метаболизируется в печени путем сульфоокисления и окисления, метаболиты Кетилепта не обладают существенной фармакологической активностью. Остальные 5% выводятся с мочой в неизменном виде.

Показания и противопоказания

Кетилепт обладает выраженным антипсихотическим действием, обусловленным влиянием на серотониновые и дофаминовые рецепторы. Препарат имеет такие показания к применению:

  • психозы неорганической природы;
  • депрессивные эпизоды;
  • простая, гебефреническая, параноидная шизофрения с продуктивной симптоматикой и без;
  • биполярное аффективное расстройство с психотическими симптомами и без них.

Параноидальная шизофрения

С осторожностью лекарственное средство назначают пациентам с артериальной гипотензии и печеночной недостаточности. Клинические испытания среди людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями не проводились, поэтому неизвестно, к каким последствиям может привести использование препарата.

Пациентам, страдающим от печеночной недостаточности, не рекомендуется прием Кетилепта, так как они могут одновременно принимать индукторы печеночных ферментов, которые существенно замедляют выведение препарата вплоть до передозировки. Препарат не используют для лечения детей, беременных и кормящих женщин из-за отсутствия клинических данных. Препятствием к лечению медикаментом также является аллергия на его компоненты.

Инструкция по применению и особые указания

Длительность курса и дозу выбирают сугубо индивидуально для каждого конкретного пациента. Ниже представлены общие рекомендации относительно дозировок в зависимости от заболевания:

  1. Депрессивные эпизоды. Рекомендованная суточная доза – 300 мг. Прием однократный, перед сном. В первый день назначают 50 мг, а затем постепенно увеличивают до достижения рекомендованной суточной дозы.

    Депрессивный эпизод

  2. Профилактика рецидивов биполярных расстройств. Как правило, дозу оставляют такой же, которая была действенна при лечении биполярных расстройств, но ее можно корригировать (от 300 до 800 мг/сут.).
  3. Шизофрения. Наиболее эффективная доза для лечения шизофрении колеблется в пределах 300-450 мг в сутки. В первый день пациенту назначают 50 мг, затем 100 мг, 200 мг и 300 мг, после 4-го дня используют индивидуальную коррекцию дозы. Не стоит превышать максимальную суточную дозу – 750 мг.

Особые указания

Есть определенные категории пациентов, которые требуют более тщательного внимания при назначении им Кетилепта. Это группы риска, к которым относятся такие пациенты:

  1. Пациенты с суицидальными наклонностями. Лекарственное средство может усилить позыв к самоуничтожению, депрессию и повысить вероятность суицида.
  2. Пациенты с сахарным диабетом. Возможно возникновение гипергликемии и нарушение метаболизма.

    Гипергликемия

  3. Пациенты старческого возраста, которые страдают от деменции. Им не рекомендуется назначение препарата, так как было выявлено троекратное увеличение риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений. Кетилепт по возможности не назначается больным после инфарктов и инсультов.

Лекарственное взаимодействие

Так как Кетилепт обладает выраженным действием на центральную нервную систему, его с осторожностью назначают одновременно с препаратами с похожим механизмом действия. Нельзя совмещать прием препарата с алкоголем.

Кетилепт противопоказан пациентам, которые уже принимают препараты из группы ингибиторов цитохрома Р450 3А4 (Эритромицин, некоторые противогрибковые препараты, Нефазодон, ингибиторы ВИЛ-протеазы, Кларитромицин). Это связано с тем, что цитохром Р450 принимает активное участие в матаболизме Кетилепта и могут возникнуть проблемы с выведением Кетилепта из организма.

Инструкция по применению препарата Инвега и отзывы о нем

Возможные побочные действия и передозировка

Все побочные эффекты от приема Кетилепта можно разделить на:

ЧастотаПобочные эффекты
Частые. К этой группе относят симптомы отмены препарата, сонливость, увеличение массы тела, головокружения, экстрапирамидные симптомы, снижение уровня холестерина и общего гемоглобина.
  • снижение количества лейкоцитов;
  • нейтрофилов;
  • повышение эозинофилов;
  • усиление аппетита;
  • гипергликемия;
  • гиперпролактинемия;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • нечеткость зрения;
  • диспепсические проявления;
  • суицидальные мысли;
  • ночные кошмары;
  • повышение уровня ферментов печени в крови;
  • повышенная раздражительность.
Редкие
  • гипотиреоидизм, снижение свободного Т3;
  • снижение количества тромбоцитов, эритроцитов, нейтрофилов;
  • кожные аллергические реакции;
  • потеря сознание, дискинезия, синдром неспокойных ног;
  • тонические и генерализованные судороги;
  • сахарный диабет;
  • пролонгирование QT на ЭКГ;
  • потеря сознания;
  • эректильная дисфункция;
  • повышенный уровень аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови;
  • дисфагия.
Очень редкие. В очень редких случаях могут возникать более серьезные побочные реакции, которые могут привести к нарушению иммунных функций организма или даже к летальному исходу.
  • нарушения секреции антидиуретического гормона;
  • гепатит, желтуха;
  • анафилаксия;
  • мультиформная эритема;
  • агранулоцитоз;
  • сомнамбулизм;
  • кишечная непроходимость;
  • панкреатит;
  • венозная тромбоэмболия;
  • ринит;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • рабдомиолиз;
  • отек Квинке;
  • эпидермальный токсический некролиз.

В случае передозировки препаратом пациент начинает ощущать учащение сердцебиения, сонливость, снижение трудоспособности, повышение пульса и давления. В дальнейшем может наблюдаться возникновение генерализованных судорог, анурии, галлюцинаций, нарушение сознания, удлинение интервала PQ, рабдомиолиз, угнетение дыхания вплоть до комы или летального исхода.

Специфического антидота против Кетилепта не существует, поэтому проводится дезинтоксикационный комплекс мероприятий, включающий внутривенное введение физиологического раствора и промывание желудка. Также существуют данные об эффективности введения 1-2 мг Физостигмина. При необходимости поддерживают проходимость дыхательных путей и обеспечивают адекватную оксигенацию тканей.

Аналогичные средства

Среди аналогов стоит выделить такие препараты, как Заласта, Квентиакс pilyule_nervi-287, Клозастен pilyule_nervi-291 и Сероквель pilyule_nervi-356. Рассмотрим их более подробно:

  1. Заласта. Действующее вещество – оланзапин, применяется для лечения шизофрении и биполярного расстройства. Начальная доза составляет 10 мг в сутки. Обладает схожими для всех нейролептиков побочными реакциями. После приема может возникать головокружение и сонливость, поэтому не стоит принимать Заласту при работе со сложными механизмами, включая автотранспорт.
  2. Квентиакс. Это наиболее подобный Кетилепту препарат, так как у них одно и то же действующее вещество. Следовательно, и показания, и противопоказания, и побочные эффекты у них одни и те же. Схемы дозирования также идентичные.
  3. Клозастен. Обладает седативным и антипсихотическим действием. Назначается при расстройствах поведения, различных видах шизофрении, беспокойстве, эмоциональных расстройствах и возбуждении. Дозировка препарата варьируется от 50 мг до 600 мг в зависимости от заболевания и курса лечения.
  4. Сероквель. Используют для лечения шизофрении и маниакальных эпизодов. Суточная доза – от 50 до 750 мг. Очень часто может вызывать сонливость, головную боль, головокружения, симптомы отмены препарата и сухость во рту. В меньшей степени, чем остальные нейролептики, вызывает экстрапирамидные расстройства.

Инструкция по применению препарата Зопиклон и отзывы о нем

Отзывы врачей о применении Кетилепта

Отзывы о Кетилепте говорят в пользу его эффективности по сравнению с другими антипсихотиками, но при этом пациенты и специалисты отмечают высокую цену препарата:

Кочев В.О., врач-психиатр: «Мне понравилась эффективность Кетилепта, а также умеренность его побочных эффектов, но, к сожалению, цена является непреодолимой преградой для назначения большинству пациентов. Дженерики тоже недешевые, потому что сам активный компонент имеет высокую стоимость».Лисенкова О.А.

врач-невролог: «Сероквель и Кетилепт переносятся гораздо лучше других нейролептиков, обладают высоким диапазоном дозировок и меньшей вероятностью возникновения побочных реакций. Единственный минус – длительный прием с использованием высоких доз часто приводит к двигательным нарушениям, синдрому паркинсонизма и мышечной слабости».

Кетилепт – эффективное антипсихотическое средство, которое назначается психиатрами для лечения психозов, депрессивных эпизодов и шизофрении. Как и все нейролептики, может вызывать ряд побочных реакций, однако поскольку является атипичным нейролептиком, значительно реже типичных вызывает экстрапирамидные расстройства.

Наиболее существенным минусом препарата является его цена.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/antipsixoticheskie/ketilept/

КЕТИЛЕПТ

Нейролептик Кетилепт: показания, инструкция по применению, отзывы

Антипсихотический препарат (нейролептик)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой буквы “E” на одной стороне и числа “201” – на другой, без или почти без запаха.

1 таб.
кветиапина фумарат28.78 мг,
 что соответствует содержанию кветиапина25 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол 4000, триацетин (триацетилглицерол).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.30 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

60 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой буквы “E” и числа “202” на одной стороне, без или почти без запаха.

1 таб.
кветиапина фумарат115.13 мг,
 что соответствует содержанию кветиапина100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол 4000, триацетин (триацетилглицерол).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.30 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

60 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой буквы “E” и числа “203” на одной стороне, без или почти без запаха.

1 таб.
кветиапина фумарат172.7 мг,
 что соответствует содержанию кветиапина150 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол 4000, триацетин (триацетилглицерол), краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.30 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

60 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой буквы “E” и числа “204” на одной стороне, без или почти без запаха.

1 таб.
кветиапина фумарат230.26 мг,
 что соответствует содержанию кветиапина200 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол 4000, триацетин (триацетилглицерол), краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.30 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

60 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой буквы “E” и числа “205” на одной стороне, без или почти без запаха.

1 таб.
кветиапина фумарат345.4 мг,
 что соответствует содержанию кветиапина300 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол 4000, триацетин (триацетилглицерол).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.30 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

60 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат (нейролептик). Проявляет более высокое сродство к серотониновым 5-НТ2-рецепторам, чем к допаминовым D1- и D2-рецепторам головного мозга. Также обладает более высоким сродством к гистаминовым и α1-адренорецепторам и меньшим по отношению к α2-адренорецепторам. Не обнаружено заметного сродства кветиапина к м-холино- и бензодиазепиновым рецепторам.

В стандартных тестах кветиапин проявляет антипсихотическую активность.

Результаты изучения экстрапирамидных симптомов (ЭПС) у животных выявили, что кветиапин вызывает слабую каталепсию в дозе, эффективно блокирующей допаминовые D2-рецепторы.

Кветиапин вызывает селективное уменьшение активности мезолимбических А10 допаминергических нейронов в сравнении с А9 нигростриарными нейронами, вовлеченными в моторную функцию.

В ходе клинических исследований (в дозе 75-750 мг/сут) не выявлено различий между применением кветиапина и плацебо по частоте возникновения случаев ЭПС и по сопутствующему применению антихолинергических препаратов.

Кветиапин не вызывает длительного повышения концентрации пролактина в плазме крови. В многочисленных исследованиях с фиксированной дозой не выявлено различий в концентрации пролактина при применении кветиапина или плацебо.

В клинических исследованиях кветиапин показал эффективность при лечении и позитивных, и негативных симптомов шизофрении.

Воздействие кветиапина на 5-НТ2- и D2-рецепторы продолжается до 12 ч после приема препарата.

Фармакокинетика

Всасывание

При применении внутрь кветиапин хорошо всасывается из ЖКТ. Прием пищи существенно не влияет на биодоступность кветиапина.

Распределение

Связывание с белками плазмы – приблизительно 83%.

Метаболизм

Кветиапин активно метаболизируется в печени. Установлено, что CYP3A4 является ключевым ферментом CYP-опосредованного метаболизма кветиапина.

Основные метаболиты, находящиеся в плазме, не обладают выраженной фармакологической активностью. Кветиапин и некоторые его метаболиты обладают слабой ингибирующей активностью по отношению к изоферментам CYP1А2, CYP2С9, CYP2С19, CYP2D6 и CYP3А4, но только при концентрации, в 10-50 раз превышающей концентрации, наблюдаемые при обычной эффективной дозе 300-450 мг/сут.

Выведение

T1/2 составляет около 7 ч. Приблизительно 73% кветиапина выводится с мочой и 21% с калом. Менее 5% кветиапина не подвергается метаболизму и выводится в неизменном виде почками или калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Средний плазменный клиренс кветиапина меньше приблизительно на 25% у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК 1/10); часто (1/100); нечасто (1/1000); редко (

Источник: https://health.mail.ru/drug/ketilept_1/

Нейролептик Кетилепт: показания, инструкция по применению, отзывы

Нейролептик Кетилепт: показания, инструкция по применению, отзывы

Активный компонент Кетилепта проявляет антипсихотическую активность, не вызывая при этом в плазме крови длительного повышения концентрации пролактина.

В результате многих исследований Кетилепт показал высокую эффективность при терапии как позитивных, так и негативных симптомов шизофрении.

Действие Кетилепта по отзывам продолжается на протяжении 12 часов после приема лекарства.

Форма выпуска

Кетилепт выпускают в виде белых, покрытых пленочной оболочкой таблеток с содержанием активного вещества (кветиапина) в количестве:

  • 100 мг – с гравировкой «202»;
  • 150 мг – с гравировкой «203»;
  • 200 мг – с гравировкой «204»;
  • 300 мг – с гравировкой «204».

По 10 штук в блистере.

Аналогами Кетилепта являются следующие лекарственные средства:

  • По активному компоненту – Гедонин, Кетиап, Сероквель, Виктоэль, Лаквель, Нантарид, Квентиакс, Сервитель, Кутипин;
  • По способу действия – Азалептин, Заласта, Клозастен, Оланзапин, Лепонекс, Оланзапин-Тева, Оланекс, Сафрис, Азалепрол, Зипрекса Адера, Нормитон.

Показания к применению Кетилепта

Согласно инструкции Кетилепт назначают для лечения:

  • Острых и хронических психозов, включая шизофрению;
  • Депрессивных и маниакальных эпизодов в структуре биполярного расстройства (от средней до выраженной степени тяжести).

Противопоказания

Кетилепт противопоказано применять:

  • При беременности;
  • В педиатрии;
  • В период грудного вскармливания;
  • При гиперчувствительности к компонентам Кетилепта.

Кроме того, Кетилепт рекомендуется принимать с осторожностью в следующих случаях:

  • При кардиоваскулярных и цереброваскулярных заболеваниях или других состояниях, которые предрасполагают к артериальной гипотензии;
  • На фоне печеночной недостаточности;
  • В пожилом возрасте;
  • При судорожных припадках в анамнезе.

Способ применения Кетилепта

Кетилепт по инструкции можно принимать независимо от приема пищи.

При хронических и острых психозах, а также при шизофрении Кетилепт взрослым назначают дважды в день.

Дозировку в первые 4 дня увеличивают постепенно – от 50 мг в первый день до 300 мг на четвертый день лечения, после чего Кетилепт принимают по 300-450 мг в сутки.

В зависимости от течения заболевания и клинического эффекта от проводимой терапии суточная доза может варьироваться от 150 до 750 мг в день.

При лечении острых маниакальных эпизодов суточная доза несколько выше и колеблется от 200 до 800 мг. Людям пожилого возраста следует принимать сниженные дозировки Кетилепта.

Для поддержания ремиссии Кетилепт, как правило, принимают в минимальных дозах.

При приеме Кетилепта в высоких дозах могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Чрезмерная седация;
  • Сонливость;
  • Снижение артериального давления;
  • Тахикардия.

Лекарственное взаимодействие Кетилепта

Рекомендуется соблюдать особую осторожность при одновременном применении Кетилепта с другими лекарствами, воздействующими на центральную нервную систему.

Побочные действия

Чаще всего Кетилепт по инструкции вызывает:

  • Головокружение;
  • Сонливость;
  • Ортостатическую гипотензию;
  • Диспепсию;
  • Умеренную астению;
  • Сухость во рту;
  • Тахикардию;
  • Запор.

Также достаточно часто Кетилепт по отзывам способствует развитию:

  • Фарингита;
  • Субфебрилитета;
  • Легкой астении;
  • Лейкопении;
  • Снижения остроты зрения;
  • Миалгии;
  • Периферических отеков;
  • Сухости кожи;
  • Ринита;
  • Боли в пояснице и грудной клетке,
  • Увеличения массы тела (чаще всего – на первых неделях лечения).

Значительно реже Кетилепт по отзывам приводит к развитию:

  • Эозинофилии;
  • Приапизма;
  • Гипергликемии;
  • Нейтропении;
  • Злокачественного нейролептического синдрома;
  • Сахарного диабета;
  • Аллергических реакций.

Со стороны нервной системы при приеме Кетилепта по отзывам возможны психомоторное возбуждение, тревога, головная боль, обмороки, тремор, а в редких случаях – эпилептические припадки.

Условия хранения

Кетилепт по инструкции относится к ряду нейролептиков, отпуск из аптек которых возможен только по назначению врача. Срок хранения таблеток – до 4 лет при температуре не более 25°С.

Состав

В состав одной таблетки лекарства Кетилепт может входить 150 мг, 100 мг, 25 мг, 200 мг, 300 мг кветиапина.

Дополнительные вещества: моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксикрахмал натрия, стеарат магния, повидон, диоксид кремния.

Состав оболочки: диоксид титана, гипромеллоза, макрогол 4000, моногидрат лактозы, триацетин.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат, относящийся к группе нейролептиков. Препарат проявляет большее сродство к рецепторам серотонина типа 5-НТ2,чем к рецепторам допамина типа D1 и D2. Также обладает лучшим сродством к α1-адренорецепторам и гистаминовым рецепторам, чем к α2-адренорецепторам.

Кветиапин у животных вызывает невыраженную каталепсию в дозе, блокирующей рецепторы допамина D2. Избирательно подавляет мезолимбические допаминергические нейроны.

Не вызывает продолжительного повышения уровня пролактина . Доказана эффективность препарата при лечении симптомов шизофрении .

Действие на рецепторы типа 5-НТ2 и D2 продолжается в течение 12 часов после употребления лекарства.

Фармакокинетика

При использовании внутрь хорошо всасывается из кишечника. Прием пищи не изменяет биодоступность. Связывание с протеинами плазмы достигает 83%.

Источник: https://zdorovo.live/nevralgiya/nejroleptik-ketilept-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy.html

Механизм действия

Точный алгоритм функционирования данного лекарства неизвестен. В обычных тестах действующее вещество медикамента оказывает противопсихотическую активность.

Кветиапин провоцирует избирательное понижение действующих мезолимбических дофаминергических нервных клеток. При продолжительном употреблении данного препарата не прослеживается увеличение насыщенности пролактина в плазме крови. Наивысшая действенность Кетилепта отмечается при кратности употребления два раза в сутки.

Активный компонент выступает мощным парализатором серотониновых нервных окончаний и имеет большое сходство с гистаминовыми и а-1 адренорецепторами. Антипсихотическое и редкое экстрапирамидное влияние лекарства обусловлено особенным комбинированием антагонистического воздействия на рецепторы.

Фармакокинетика лекарства

При внутреннем приеме действующий компонент быстро абсорбируется из ЖКТ. Способность коммутироваться с белками плазмы составляет 83%. Активный компонент проходит полный процесс метаболизации в печени. Главные метаболиты препарата не имеют яркой фармакологической динамики.

Время полувыведения занимает около семи часов. 73% кветиапина выходит с мочой, 21% — с калом. Близко 5% активного компонента не поддается метаболизации и выходит в первоначальном виде.

Скорость очищения плазмы от медикамента у пациентов в преклонном возрасте на 40-50% меньше, чем у больных, возрастом от восемнадцати до шестидесяти лет. При наличии клинической почечной дефицитности, скорость клиренса плазмы меньше примерно на 25%, чем у здоровых пациентов.

Показания и противопоказания к применению

Показаниями к применению препарата Кетилепт являются:

  • лечение заостренных и затяжных психозов;
  • наличие маниакальных проявлений на фоне биполярного аффективного расстройства;
  • терапия шизофрении;
  • депрессивный эпизод;
  • проявление апатических эпизодов, имеющих средний уровень серьезности.

Противопоказания к назначению средства:

  • период беременности и грудного вскармливания;
  • восприимчивость к составляющим компонентам медикамента;
  • детский возраст (безвредность и терапевтический эффект в данном случае не определены);

С особенной внимательностью медикамент принимается в таких случаях:

  • присутствие конвульсивных припадков в анамнезе;
  • преклонный возраст;
  • наличие цереброваскулярных и кардиоваскулярных болезней;
  • состояния, развивающие артериальную гипертонию;
  • наличие печеночной дефицитности.

Инструкция по применению

Медикамент предназначен для внутреннего употребления, вне независимости от приема пищи. Дозировки и схемы приема Кетилепта устанавливается исходя из типа заболевания:

  1. Нервозность острого и затяжного характера. Общая первоначальная доза медикамента назначается в количестве 50 мг. Кратность употребления при этом составляет два раза в день. На второй день терапии количество лекарства нужно увеличить до 100 мг, на третий день — 200 мг, на четвертый до 300 мг. С четвертого дня лечения суточная доза назначается в количестве 300-450 мг. Наибольшая дневная доза должна быть не более 750 мг.
  2. Депрессивная фаза биполярного расстройства. В этом случае, лекарство назначается для однократного употребления (на ночь). Терапевтический курс начинается из дозы 50 мг каждый день, с ежедневным увеличением на 100 мг. Прибавление дозы нужно остановить, когда ее количество достигнет 300 мг. Длительность терапевтического курса при данной патологии устанавливается врачом. Предельно допустимое суточное количество препарата составляет 600 мг.
  3. Маниакальные проявления биполярного расстройства. Начальная доза, из которой нужно начинать курс терапии, составляет 50 миллиграмм. До четвертого дня лечения суточное количество лекарства нужно постепенно увеличивать до 400 мг. Оптимальное количество медикамента при маниакальных приступах составляет 400-800 мг в сутки. Предельная доза лекарственного средства равна 850 мг.

В целях поддержания восстановления организма врачи назначают наименьшее действующее количество лекарства. Пациенты должны постоянно проходить обследование для установления потребности назначения поддерживающей терапии.

При надобности восстановления курса терапии Кетилептом менее чем через 7 дней после его отмены, дальнейшее употребление медикамента нужно продолжать в том количестве, которое показано при укрепляющей терапии.

При восстановлении лечения для пациентов, которые не принимали лекарство больше одной недели, необходимо повторно подобрать нужную терапевтическую дозу, исходя из клинической картины проявляемых симптомов.

Начальная доза для пожилых пациентов назначается в количестве 25 мг, с постепенным увеличением до 50 мг. При наличии печеночной и почечной дефицитности, лечение начинается с приема 25 мг в сутки. Данную дозу следует каждый день повышать на 25-50 мг, до достижения терапевтического эффекта.

Случаи передозировки

При передозировке Кетилептом возникают следующие побочные действия: уменьшение артериального давления, повышенное сердцебиение, сонливость и чрезвычайная апатичность.

В редких случаях наблюдается наступление комы или смертельный исход (при тяжелой передозировке). Из нежелательных эффектов чаще всего проявляется сонливость, сухость во рту, запор, головокружение, учащенное сердцебиение и диспепсия.

При комбинировании препарата с иными антипсихотическими медикаментами возможно возникновение обмороков, лейкопении и периферических опухлостей.

Специальных антидотов к препарату не предусмотрено. Лечение передозировки заключается в проведении патогномонической терапии и других процедур, нацеленных на нормализацию сердечно-сосудистой деятельности и функций дыхания.

Пациенту обеспечивается нормальная вентиляция и оксигенация. За больным осуществляется постоянное медицинское наблюдение до его полной поправки.

Есть мнение

Мнение врача -психиатра и психотерапевта, а также их пациентов, которые принимали или принимают Кетилепт.

Очень хороший и эффективный медикамент, способствует нормализации психики и уменьшает число панических атак. Мои пациенты никогда не жалуются на проявление побочных реакций.

Валерий Сергеевич (врач психотерапевт)

Могу сказать, что Кетилепт это достаточно действенный антипсихотический препарат. Назначаю его в основном при шизофрении, так как активный компонент оказывает сильное седативное воздействие. Побочные реакции встречались достаточно редко.

Антонина Александровна (врач психиатр)

Привыкала к этому медикаменту очень долго, но результат стоит того. Пропали мои резкие перепады настроения, прошла апатия, и казалось, что я могу свернуть горы. Принимала по 300 мг в день.

Елена

Не могу сказать, что препарат мне не помог, но в процессе всего курса лечения я был каким-то чересчур спокойным, даже заторможенным. Поначалу немного кружилась голова, но потом все стабилизировалось. Для меня оптимальная доза составляла 300 мг в сутки.

Евгений

Исходя из мнений врачей и пациентов, можно сказать, что Кетилепт является эффективным препаратом, а при соблюдении всех инструкций и советов врача побочные реакции возникают редко.

Покупка лекарства и аналоги

Лекарственное средство выпускается в таблетках в блистерах и картонных пачках, средняя цена за упаковку Кетилепта составляет 1500 рублей, также доступны к покупке аналоги лекарства:

  • Азапин;
  • Бетамакс;
  • Кутипин;
  • Сульпирид;
  • Рисперидон;
  • Дроперидол;
  • Сенорм.

Медикамент нужно сохранять в темном месте, при температуре 25 градусов. Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/ketilept.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.