Можно ли планировать беременность при полинейропатии?

Содержание

Полинейропатия беременных

Можно ли планировать беременность при полинейропатии?

Полинейропатия беременных — множественное поражение преимущественно дистальных отделов периферических нервных стволов, возникающее в связи с беременностью и полностью регрессирующее после ее разрешения.

В клинической картине наблюдаются вялые дистальные парезы, гипотония мышц, гипорефлексия, понижение сложных видов чувствительности, при относительной сохранности поверхностных. Диагноз «полинейропатия беременных» устанавливается по данным неврологического осмотра и дополнительных обследований после исключения других причин полинейропатии.

Лечение осуществляют акушеры-гинекологи совместно с неврологами. Его основу составляет назначение витаминов группы В, дезинтоксикационная, инфузионная и десенсибилизирующая терапия.

Впервые симптомы полинейропатии, связанные с беременностью, были описаны в 1888 году. Поскольку они диагностировались у рожениц, то авторы классифицировали их как послеродовой неврит. В дальнейшем оказалось, что подобные симптомы, наблюдающиеся после родов, как правило, возникают еще в период беременности.

В связи с этим заболевание получило название «полинейропатия беременных». Под полинейропатией (полиневропатией) понимают множественное поражение периферических нервов.

Наряду с постинфекционной, диабетической, паранеопластической, алкогольной полиневропатией, полинейропатия беременных представляет собой одну из форм этой патологии.

В настоящее время полинейропатия беременных является предметом совместной курации специалистов в области неврологии, акушерства  и гинекологии. Она относится к осложнениям беременности, способна значительно влиять на состояние и самочувствие беременной, но при этом не создает никакой опасности для развития плода.

Этиология и патогенез

Возможно, полинейропатия беременных имеет полиэтиологическую основу. В ее возникновении ведущую роль отводят токсикозу беременных и развитию нейроаллергии. Нельзя отрицать появление некоторой эндогенной интоксикации организма беременной продуктами жизнедеятельности плода.

Степень этой интоксикации, по-видимому, зависит от преморбидного фона самой беременной — имеющихся нарушений метаболизма, отклонений в работе органов, ответственных за обезвреживание и выведение токсинов (наличие дисфункции печени, гепатита, гломерулонефрита, хронического пиелонефрита, почечной недостаточности).

С другой стороны, существует иммунологическая теория, согласно которой полинейропатия беременных возникает в результате гиперсенсибилизации организма беременной к чужеродным белкам плода.

Таким образом, токсическое влияние на периферические нервы могут оказывать как токсины, содержание которых повышается в период беременности, так и антитела, вырабатываемые к чужеродным для организма беременной белковым структурам плода.

Исследования показали, что менее устойчивы к подобным патологическим воздействиям двигательные нервные волокна. Поэтому полинейропатия беременных проявляется, прежде всего, нарушениями двигательной сферы.

Причем подверженность нервных волокон воздействию токсинов повышается в условиях их недостаточного трофического обеспечения, например, при гиповитаминозе с недостаточностью витаминов группы В.

Преимущественно поражаются дистальные отделы периферических нервных стволов, находящиеся в толще мышечных тканей.

Поражение сенсорных волокон носит избирательный характер — вначале поражаются более сложные виды чувствительности (вибрационная чувствительность, чувство дискриминации, чувство локализации), поверхностное восприятие (температурная и болевая чувствительность) нарушается гораздо позже и страдает не так выражено.

Циркулирующие в крови беременной токсины оказывают раздражающее действие на парасимпатические волокна. Поражение периферических парасимпатических волокон приводит к расстройствам трофики тканей, что проявляется медленным заживлением ран (в т. ч.

родовых травм), быстрым возникновением пролежней при необходимости соблюдать постельный режим. Раздражение блуждающего нерва обуславливает брадикардию, артериальную гипотонию, склонность к рвоте, повышенную секрецию желудочного сока, усиление кишечной перистальтики и пр.

Симптомы

Полинейропатия беременных имеет острое или подострое течение. Характерно общее нарушение самочувствия, на фоне которого возникают боли и неприятные ощущения (парестезии) в кистях и стопах, предплечьях и голенях.

В начале заболевания подобная мышечная слабость может трактоваться как общая слабость, нередко возникающая у беременных с токсикозом. Наличие болевого синдрома при его слабой интенсивности относится на счет повышенной чувствительности и нервозности беременной.

Однако нарастающие парезы в дистальных отделах конечностей опровергают первоначальные предположения и вынуждают женщину обратиться к врачу.

Клиническое течение полинейропатии у беременных усугубляется при возникновении многократной рвоты, в результате которой происходит обезвоживание организма. Возникает тахикардия до 130 уд/мин, нарастает слабость. Пациентки отмечают жажду, сухость во рту. Это состояние требует срочной госпитализации беременной для купирования рвоты и восполнения потерь жидкости инфузионным путем.

Диагностика

Полинейропатия беременных диагностируется неврологом при выявлении в неврологическом статусе наличия вялых периферических парезов дистального типа, сопровождающихся снижением сухожильных рефлексов и мышечной гипотонией, нарушением сложных видов чувствительности.

Исследование последних осуществляется путем нанесения тактильных раздражений в различных участках тела (оценка чувства локализации), одновременного нанесения 2-х раздражений (оценка чувства дискриминации), «вычерчивания» на коже пациентки различных цифр и геометрических фигур (оценка двухмерно-пространственного чувства), просьбы назвать предмет после его ощупывания (оценка стереогнозиса). Анализ поверхностных видов чувствительности осуществляется путем нанесения небольших болевых раздражений специальной иглой. Как правило, при данном виде полинейропатии он не определяет значительных нарушений.

Диагноз правомочен, если полинейропатия не является проявлением какого-либо другого заболевания, например синдрома Гийена-Барре, полиомиелита, острой перемежающейся порфирии.

В ходе диагностики необходимо исключить другие многочисленные этиофакторы возникновения полинейропатии у беременной — сахарный диабет, инфекции, экзогенные интоксикации, метаболические нарушения.

С этой целью проводят общеклинические анализы, биохимический анализ крови, определение сахара крови, обследование почек (проба Зимницкого, УЗИ почек) и печени (биохимические пробы печени, УЗИ печени). Оценить состояние и функцию периферических нервов позволяет нейрофизиологическое тестирование при помощи электронейрографии и ЭМГ.

Лечение

Полинейропатия беременных требует, в основном, симптоматического лечения. Проводится терапия препаратами витаминов группы В. Возможно внутримышечное введение тиамина (вит. В1), пиридоксина (вит. В6), цианокобаламина (вит. В12) или пероральный прием комбинированных фармпрепаратов с витаминами гр. В.

Параллельно осуществляют десенсибилизирующую и дезинтоксикационную терапию. Производят внутривенные инфузии 5 % раствора глюкозы, 0,9% хлорида натрия. При выраженном рвотном рефлексе назначают противорвотные средства (метоклопрамид), внутривенно вводят 10 мл 10% р-р кальция хлорида.

Беременные с полинейропатией нуждаются в постоянном наблюдении невролога и акушера-гинеколога, адекватном ведении беременности в соответствии с поставленным диагнозом.

Прогноз и профилактика

Обычно полинейропатия беременных разрешается после благополучных родов. Все патологические изменения периферической нервной системы претерпевают обратное развитие со 100% восстановлением неврологических функций.

Лучшей профилактикой является укрепление здоровья девушек и женщин детородного возраста, исключение воздействия на их организм вредных привычек (курения, алкоголизма, наркомании) и экзогенных интоксикаций, нравственное и физическое воспитание девушек, подготавливающее их к будущему материнству.

Источник: http://MyMedNews.ru/polineiropatiia-beremennyh/

Нужно ли планировать беременность?

Можно ли планировать беременность при полинейропатии?

Стоит ли планировать беременность или все же оставить непредсказуемый процесс зачатия на волю природы? Этот вопрос постепенно теряет свой смысл.

Да, зачатие и рождение ребенка – это настоящее чудо, и теоретически женщина, находящаяся в детородном возрасте, вполне способна стать матерью без врачебной помощи.

И да, действительно, многие пары никак не планируют беременность, и у них рождаются нормальные дети. Но… к зачатию ребенка все-таки лучше подготовиться.

На вопрос, надо ли планировать беременность, врачи однозначно отвечают: да! Уповать на мудрость природы – это правильно в том случае, если мужчина и женщина абсолютно здоровы, ведут здоровый образ жизни и, кроме того, живут в экологически чистых условиях. Последнее условие для большинства из нас недостижимо, а в отношении здоровья – даже те, кто никогда на него не жаловался, не могут быть уверены в себе на 100%.

Во-первых, мало кто может похвастаться отсутствием хронических заболеваний, а даже одно из них может оказывать влияние на последующую беременность.

Во-вторых, гинекологическое здоровье женщин, будущих мам – вещь очень хрупкая, и требует особенно бережного отношения. Современные реалии таковы: минимальный процент молодых мужчин и женщин сохраняют девственность до свадьбы или хотя бы до встречи с «тем самым / той самой», с кем хочется завести совместных детей.

Результатом является наличие сексуального опыта к моменту планирования беременности и, вполне вероятно, инфекций, передающихся половым путем и ОЧЕНЬ ЧАСТО протекающих бессимптомно. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют женщинам посещать раз в полгода гинеколога, а мужчинам – андролога. Регулярные обследования позволят держать свое репродуктивное здоровье под контролем.

Перед зачатием ребенка посещение женщиной гинеколога является обязательным.

Что касается здорового образа жизни, то понятие это очень растяжимое, и многие понимают его так, как им удобно.

Бросить пить и курить перед зачатием – это неплохо, но это далеко не лучшее, что будущие родители могут дать ребенку.

Здоровый образ жизни включает в себя не только отсутствие вредных привычек, но и правильное питание, и физическую активность, и «здоровый» образ мыслей. Всё это неминуемо сказывается на здоровье будущего ребенка.

Зачем планировать беременность?

Некоторые люди считают планирование беременности новомодной тенденцией, придуманной врачами платных клиник «для выкачивания денег». Действительно, трудно поспорить с тем, что заботиться о своем здоровье нужно всегда, а не только за несколько месяцев до наступления беременности.

Но много ли таких женщин, которые регулярно сдают анализы, каждые полгода посещают гинеколога и стоматолога, не имеют вредных привычек и ведут активный образ жизни? К сожалению, нет. А уж мужчин, следящих за своим репродуктивным здоровьем, наверно, единицы.

И только подготовка к зачатию ребенка, то самое пресловутое «планирование беременности», становится для женщин и мужчин весомым поводом обследоваться, пролечиться, отказаться от алкоголя/курения, «налечь» на овощи и фрукты.

Главными мотивами планирования беременности являются:

  • выявление заболеваний и инфекций, опасных для плода;
  • стабилизация состояния здоровья при хронических заболеваниях;
  • контроль гормональной системы будущей матери;
  • предупреждение генетических отклонений, связанных с наличием у родителей вредных привычек;
  • достижение максимально высокого качества здоровья будущих родителей, и, следовательно, легкой беременности, родов и рождения здорового малыша;
  • укрепление уверенности и спокойствия в благополучном зачатии, достижение психологического комфорта перед беременностью.

Когда лучше планировать беременность?

Планирование беременности – это не вопрос нескольких дней. Будущим родителям рекомендуется не только посетить ряд специалистов и сдать анализы, но и внести изменения в собственный образ жизни. За несколько месяцев до предполагаемой беременности нужно полностью отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя, курения.

На самом деле, роль образа жизни в репродуктивном здоровье мужчины и женщины велика всегда, а не только в течение периода планирования. Но даже несколько месяцев без вредных веществ в разы увеличивают шансы на зачатие и рождение здорового малыша.

Также планирующим беременность следует с особенной осторожностью относиться к приему лекарственных препаратов, избегать воздействия токсических веществ, рентгеновского облучения и прививок.

За сколько нужно планировать беременность с медицинской точки зрения? Обычно врачи говорят о 6 месяцах. Этого времени будет достаточно для полного обследования, возможного лечения и коррекции образа жизни.

Как нужно планировать беременность?

Планирование беременности включает в себя психологическую подготовку, отказ от вредных привычек, следование здоровому образу жизни, а также посещение врачей и проведение необходимых обследований.

Женщинам нужно будет проконсультироваться у следующих специалистов:

  • гинеколог;
  • терапевт;
  • стоматолог;
  • ЛОР.

Некоторым женщинам также необходимо будет посетить эндокринолога и окулиста. Это зависит от их текущего состояния здоровья и рекомендаций терапевта и гинеколога.

Мужчинам рекомендуется сходить к терапевту, урологу и стоматологу.

По показаниям паре также может потребоваться посещение генетика.

Подробнее об обследованиях и анализах при планировании беременности читайте в статьях С чего начать планирование беременности? и Обязательные анализы при планировании беременности

Специально для lovingmama.ru

Источник: http://LovingMama.ru/article/1034-nuzhno-li-planirovat-beremennost

Планирование беременности Занятие №1

Можно ли планировать беременность при полинейропатии?

: 10 Янв 2012 | © WebDiabet.Ru

Беременность на фоне сахарного диабета все еще настораживает и врачей в женской консультации, и потенциальных родителей, и “широкую общественность”. К счастью, причина многих проблем, возникающих во время беременности у женщин с СД, преодолима: это чаще всего не сам диабет, а незнание, как правильно подготовиться к беременности.

С чего начинается здоровый ребенок

Эндокринолог поможет вам откорректировать дозы инсулинов и диету, чтобы добиться нормальной компенсации СД. Но, кроме того, планирование — это еще и полное обследование организма и лечение всех обнаруженных нарушений.

Ведь беременность требует от женщины большого напряжения сил, и в это время любое заболевание, даже то, которое пока не беспокоит, может обостриться и нарушить компенсацию СД. Например, так нередко происходит в случае пиелонефрита, который встречается у многих женщин с диабетом.

Это заболевание может протекать скрытно и проявить себя “во всю мощь” только на поздних сроках беременности появлением отеков, белка в моче, повышением артериального давления. Оно может представлять опасность не только для мамы, но и для здоровья плода — как и другие заболевания мочеполовой сферы.

Чтобы предупредить подобные проблемы, и будущей маме, и ее супругу необходимо сдать анализы на урогенитальные инфекции и при необходимости пройти совместное лечение. С помощью кардиолога вы пройдете обследование сердечно-сосудистой системы.

Если есть подозрения на наличие автономной нейропатии, необходимо будет регулярно измерять артериальное давление в разных положениях: сидя, лежа, при изменении положения тела — из горизонтального в вертикальное.

Течение будущей беременности и здоровье ребенка напрямую зависит от того, в каком состоянии находятся кровеносные сосуды мамы. Например, через сосуды плаценты ребенок будет получать питательные вещества и кислород. Если сосуды не смогут обеспечить достаточный доступ к малышу этих веществ, он будет страдать от кислородной недостаточности, а может быть и задержка роста плода.

На почки беременной женщины ложится особенная нагрузка. Чтобы проверить, готовы ли сосуды и почки к этой тяжелой работе, нужен анализ мочи на микроальбуминурию (МАУ).

Начальная стадия нефропатии чаще всего обратима, и врач поможет вам подобрать препараты для ее лечения.

Если у вас есть протеинурия, важно правильно оценить вместе с врачом степень риска во время беременности для матери и плода, так как основные препараты для лечения этой стадии нефропатии (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторы, мочегонные средства) противопоказаны во время беременности. Придется учесть и то, что риск осложнений для матери и плода при протеинурии выше. Хроническая почечная недостаточность и тяжелая ишемическая болезнь сердца являются противопоказаниями к беременности.

Провести ультразвуковое исследование матки, ежегодная обязательная процедура, которую назначает гинеколог. Обследование проводиться, чтобы выявить различные аномалии и патологии, а также для определения ее формы, структуры и размера. Данное исследование поможет установить беременность при 3 недельном сроке, чего не с делать другими способами.

Очень важно пройти такую диагностику при вероятности внематочной беременности. Ультразвуковое исследование ее определяет сразу, вследствие чего есть возможность спасти пациентку от многих последствий этого явления, вплоть до смертельного исхода.

Цена УЗИ матки в клиниках может варьироваться в различном диапазоне, но для беременных эта процедура, как и все остальные анализы, бесплатна.

Из лабораторных анализов во время планирования делают, кроме МАУ, общий анализ мочи (и по необходимости анализ мочи по Нечипоренко и на стерильность), общий и биохимический анализы крови, пробу Реберга.

Большую роль в развитии ребенка играет щитовидная железа матери. Нарушения ее функции могут годами протекать бессимптомно, поэтому до беременности надо сделать анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, свободный, Т4, АТ к ТПО) и пройти ультразвуковое исследование железы.

Еще одно обязательное обследование во время планирования — это осмотр глазного дна с расширенным зрачком. Если есть ретинопатия, возможно, врач порекомендует лазерную коагуляцию, чтобы предотвратить ее прогрессирование во время беременности.

Поддерживать хорошую компенсацию СД до беременности необходимо в течение двух — четырех месяцев. В это время вас будут наблюдать, и назначать вам лечение два основных специалиста: эндокринолог и акушер — гинеколог.

Контрацепция

Для некоторых женщин это звучит странно, но именно планируя рождение ребенка, нужно тщательно предохраняться от беременности. Она не должна наступить неожиданно, до того, как вы пройдете все обследования и добьетесь компенсации диабета и других нарушений здоровья.

Самым надежным средством контрацепции сегодня считаются гормональные противозачаточные препараты. Это могут быть таблетки, которые надо принимать ежедневно, или инъекция, которая действует длительное время. Мнение о том, что эти средства противопоказаны женщинам с диабетом, несколько устарело.

С помощью врача можно подобрать вполне безопасный, а в некоторых случаях даже полезный для здоровья, низкодозированный препарат. На барьерные методы нельзя полностью положиться: по статистике они менее надежны, чем “пилюли”, а в нашем деле не должно быть никаких случайностей.

Еще чаще дают “прокол” внутривлагалищные свечи и таблетки, и самым “слабым” методом предохранения является календарный. При отсутствии гинекологических заболеваний можно установить внутриматочную спираль. Сегодня существуют спирали с гормональными препаратами, которые создают внутри шейки матки преграду инфекциям.

Для того, чтобы выбрать подходящий метод, врач назначит вам ряд анализов. А когда вы будете полностью готовы к беременности, доктор даст долгожданное разрешение прекратить прием противозачаточных средств.

Параметры здоровья

Какими должны быть лабораторные показатели к моменту наступления беременности:

  1. •   НвА1с — не выше 6,4%
  2. •   Сахар крови в течение суток, ммоль/л:
  •    *   Натощак утром: 3,3 – 5,0
  •    *   Перед едой: 4,0 – 5,8
  •    *   Через 1 час после еды: Менее 7,8
  •    *   Через два часа после еды: Менее 6,7
  •    *   Перед сном: 5,5 – 5,8
  •    *   В 3 часа ночи: 5,0 – 5,5
  1. •   Ацетон мочи — отрицательный
  2. •   МАУ — менее 30 мг/сутки (белка в моче нет)
  3. •   АД — менее 130/85 мм.рт.ст.
  4. •   Лейкоциты в моче — не более 1-2 в поле зрения
  5. •   Гемоглобин крови — 110-130 г/л
  6. •   Общий холестерин — менее 5,2ммоль/л
  7. •   Триглицериды — менее 1,7ммоль/л
  8. •   Креатинин крови 60-130 мкмоль/л
  9. •   Скорость клубочковой фильтрации (проба Реберга) — 80-120 мл/ми

Источник: http://www.webdiabet.ru/planirovanie-beremennosti-zanyatie-1/

Как правильно планировать беременность и зачем

Можно ли планировать беременность при полинейропатии?

Нужно ли планировать беременность заранее? Чаще всего будущие родители посещают врача, когда она уже наступила. Хорошо, если со здоровьем у них все в порядке.

Но что делать, когда они не подозревают о наличии нарушений в организме или генетической наследственности? Во многих случаях предотвратить развитие патологий у будущего ребенка могло бы элементарное обследование и лечение перед зачатием.

Поэтому к планированию беременности сегодня начинают относиться достаточно серьезно.

Зачем нужно планировать беременность

В настоящее время еще многие люди недоумевают: зачем планировать беременность? Однако, согласно некоторым статистикам, абсолютно здоровыми рождаются только около 30 % малышей. У такого же количества уже имеется определенный диагноз. Оставшиеся дети относятся к группе риска.

Ситуация объясняется тем, что в результате воздействия неблагоприятных факторов (некачественного питания, излучения, употребления лекарств, загазованности воздуха, курения и других) клетки человеческого организма непрерывно мутируют.

Мутации, произошедшие в половых клетках, могут передаваться последующим поколениям.

Человек может и не подозревать о том, какие изменения происходят в его организме, особенно если у него отличное самочувствие, а внешний вид абсолютно здоровый. Чем старше человек, тем больше мутаций накапливается в его клетках. Все это передается в результате наследования, поэтому очень важно перед зачатием пройти тщательное обследование.

Планировать беременность обязательно нужно тем парам, у которых имеются наследственные заболевания, проблемы с вынашиванием ребенка.

К группе риска относятся и будущие родители, проживающие в экологически загрязненных областях или работающие на вредном производстве.

Но это не значит, что остальным не стоит беспокоиться, ведь планирование беременности, или осознанное родительство, – залог здоровья и благополучия будущего ребенка.

Когда планировать ребенка

В процессе планирования беременности необходимо тщательно проанализировать ситуацию на данный момент и немного заглянуть в будущее. Конечно, предвидеть все, что может произойти, не удастся, но некоторые моменты все-таки можно продумать.

Специалисты рекомендуют начинать подготовку к зачатию за полгода или минимум за 3 месяца до беременности. Но это при условии, что внешне никаких признаков болезней у обоих родителей не наблюдается.

В случае, когда хотя бы один из них имеет текущие или наследственные нарушения, срок увеличивается.

Беременность и возраст

Когда можно начинать планировать беременность? Какой возраст считается лучшим для зачатия и вынашивания? Согласно мнению специалистов, лучше всего беременеть в возрасте 21–26 лет.

Дело в том, что гормональный фон женщины к этому моменту уже установился и у нее хватает физических сил для того, чтобы выносить и родить ребенка. К сожалению, сегодня возраст женщин, которые рожают в первый раз, значительно увеличился. Это связано в основном с социальной нагрузкой.

Учеба, карьера, желание встать на ноги – все это отодвигает беременность на задний план, и первые роды все чаще происходят после 30 лет.

С одной стороны, положительным моментом является то, что зачатие происходит целенаправленно, осознанно, а ребенок рождается в материально обеспеченной семье.

Но если говорить о процессе протекания самой беременности и здоровье будущей мамы и ребенка, то может возникнуть много проблем.

Считается, что с возрастом уменьшается способность к зачатию и увеличивается вероятность генетических нарушений на уровне половых клеток.

Беременность и учеба

Если будущая мама учится и не может или не хочет отложить зачатие на потом, стоит подобрать для этого время таким образом, чтобы ребенок родился на каникулах.

В результате она получит возможность находиться рядом с малышом, обеспечить ему грудное вскармливание и освоиться в новом статусе.

Также при планировании беременности следует посмотреть: а не совпадет ли она с госэкзаменами или защитой дипломной работы? Даже при очень хорошей подготовке к сдаче это стрессовый фактор, а волнение и переживания могут причинить вред будущему малышу.

Неплохо было бы поговорить с близкими людьми, насколько часто они смогут оставаться с малышом, когда мама будет на учебе. Ведь совмещать обучение, восстановление после родов и уход за грудным ребенком в одиночку очень сложно. Если есть возможность, то следует рассмотреть вопрос о няне.

Беременность и материальное благополучие

Перед тем как планировать беременность, стоит обсудить со второй половиной ваше материальное состояние.

Насколько весом ваш вклад в семейный бюджет? Будет ли у мужа возможность обеспечивать возросшие потребности увеличившейся семьи после рождения малыша? Хотя и говорится: «Бог дал ребенка, даст и на ребенка», однако следует ответственно подойти к этому вопросу. Ведь, помимо питания и подгузников, потребуется покупать очень многое.

Беременность и жилищный вопрос

Немаловажно, где вы будете жить после того, как ребенок родится. Это также нужно обсудить на этапе планирования. Если жилье съемное, то следует заранее узнать у хозяев, будут ли они продлевать договор.

Переезд с квартиры на квартиру с грудным ребенком – стрессовая ситуация. Кроме того, если вы собирались сделать ремонт, то работы лучше проводить до наступления беременности.

Вдыхание строительной пыли, паров краски и других материалов не способствует нормальному развитию плода, это может спровоцировать выкидыш или развитие патологий.

Беременность и сезон года

При выборе времени зачатия стоит учесть, в каком сезоне родится ваш ребенок. Отсчитайте назад три месяца и подумайте, насколько комфортно будет вам и малышу.

Так, если роды придутся на осень, то резкие перепады температуры воздуха и влажности могут помешать прогулкам. При весеннем зачатии велика вероятность заболеть вирусными инфекциями, что недопустимо в первые месяцы беременности.

Однако третий триместр зимой будет переноситься намного легче.

Лето – хорошее время для зачатия благодаря обилию овощей и фруктов. В этом смысле осень тоже отлично подходит. Однако осенний период славится нестабильными погодными условиями и массовым распространением вирусных заболеваний. Последние месяцы беременности в этом случае выпадут на жаркий летний сезон, что может привести к частым отекам и сонливости.

Что еще подразумевает планирование

Консультация специалиста. В первую очередь, если женщина собирается в ближайшем будущем забеременеть, ей следует обратиться к врачу – терапевту и гинекологу. Причем к первому должен пойти и ее мужчина.

Состояние здоровья не только женщины, но и ее второй половины в момент зачатия определяет, насколько здоровым будет малыш. Стоит приготовиться к тому, что придется посетить не одного специалиста.

В случае выявления каких-либо нарушений или фактов может потребоваться дополнительное обследование и, возможно, лечение. Так, например, серьезным заболеванием, которое приводит к возникновению патологий у плода, является токсоплазмоз. Заразиться им можно от домашних кошек.

Поэтому стоит обязательно сдать анализ крови на наличие антигенов, если представители этого семейства проживают в одной квартире с будущей мамой.

Коррекция приема лекарственных средств. Если женщине прописаны какие-либо лекарственные средства для постоянного употребления, то ей обязательно следует сообщить врачу, что она планирует зачатие и беременность.

Доктор подберет подходящий, более безопасный аналог.

Лекарство может обладать тератогенным и мутагенным действием, поэтому перед применением любого из них даже на этапе планирования беременности лучше всего предварительно проконсультироваться.

Сбор информации. Стоит расспросить родителей и родственников, были ли у них случаи невынашивания ребенка или проявления наследственных нарушений. При обнаружении хотя бы одного подобного эпизода нужно посетить генетика.

Самостоятельная подготовка. А какие шаги можно предпринять самостоятельно, без помощи специалистов? Для успешного зачатия, протекания беременности и рождения здорового ребенка обоим родителям тоже потребуется приложить усилия.

Отказ от вредных привычек. Курение и употребление спиртного могут спровоцировать гипоксию, выкидыш или привести к аномалиям развития органов у плода, поэтому стоит полностью отказаться от этих привычек.

Коррекция питания. Будущей маме необходимо следить за массой тела, поддерживая ее на оптимальном уровне. Ожирение, так же как и дефицит веса, способно вызвать развитие осложнений и у ребенка, и у женщины.

Однако резко скидывать или набирать вес тоже не рекомендуется, так как это влечет за собой перестройку гормонального фона. Хорошим выходом будет умеренное потребление пищи с правильно составленным режимом, который может посоветовать специалист.

Самостоятельно подбирать диету не рекомендуется.

Забота о здоровом образе жизни. Полноценный отдых, закаливание и физическая активность – факторы, способствующие легкому прохождению будущей беременности и рождению здорового малыша. В некоторых случаях может быть нелишним и дополнительный прием витаминов. Однако по этим вопросам также стоит проконсультироваться с врачом.

Ключевые рекомендации

  1. Фолаты – обязательное назначение. Для профилактики дефектов нервной трубки плода и других пороков развития, а также осложненного течения беременности всем без исключения женщинам, готовящимся к зачатию, необходимо в течение 3 мес. преконцепционного периода и как минимум на протяжении I триместра гестации принимать фолаты (оптимально в составе фолатсодержащих комплексов) в дозировке 400–800 мкг/сутA. В группах высокого риска дефекта нервной трубки доза должна быть увеличена до 4000 мкг/сут (под контролем содержания гомоцистеина в крови).
  2. Йод. В йоддефицитных регионах (95 % территории РФ) для профилактики эндемического кретинизма и врожденных заболеваний щитовидной железы у ребенка в течение 3 мес. до зачатия необходимо дополнительное назначение препаратов йода: женщинам – в дозе 250 мкг/сут, мужчинам – 100 мкг/сутA. При наступлении беременности количество потребляемого женщиной йода должно быть увеличено.
  3. Железо. Решение о дотации железа необходимо основывать на данных лабораторной оценки показателей красной крови и айрон-статуса.
  4. Витамин D. Всем женщинам, готовящимся к зачатию, желательно получать витамин D в дозе 600–800 МЕ/сут. Решение о назначении более высоких доз витамина D необходимо принимать на основании определения его концентрации в крови. Гиповитаминоз D подлежит обязательной коррекции.
  5. Полиненасыщенные жирные кислоты. Для всех женщин в периконцепционный период желательно дополнительное поступление ПНЖК в дозировке 200–300 мг/сут с последующим продолжением на протяжении всей гестации для профилактики осложненного течения беременности и физиологического формирования структур головного мозга, органа зрения и иммунной системы плода. Оптимальный способ увеличения поступления ПНЖК – расширение диеты, при невозможности – медикаментозно.
  6. Поливитаминно-минеральные комплексы. Целесообразность дотации витаминов и микроэлементов в составе некоторых поливитаминно-минеральных комплексов в преконцепционный период и во время гестации доказана в ряде крупных исследований. Из положительных эффектов в критериях доказательной медицины подтверждены снижение частоты дефектов нервной трубки и других пороков развития, сокращение доли детей, рожденных с дефицитом массы тела, уменьшение перинатальной смертности.

Таким образом, в планировании беременности нет ничего сложного и невозможного. Каждую отдельно взятую проблему можно постараться решить. Ведь, давая жизнь новому человеку, вы даете вместе с тем и качество этой жизни, определяя его будущее. Хорошей беременности!

Источник: https://junoclinic.ru/about/articles/kak-planirovat-beremennost/

Полинейропатия при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Можно ли планировать беременность при полинейропатии?

Изначально признаки полинейропатии регистрировались уже после родов, поэтому данное заболевание называлось послеродовым невритом. За время изучения болезни было выяснено, что она начинает развиваться ещё в процессе беременности, поэтому её стали называть полинейропатией беременных.

Полинейропатия может развиваться по множеству причин, включая:

токсикоз первого триместра беременности, нейроаллергические реакции, интоксикацию чужеродными белками плода, нарушения обмена веществ, хронический пиелонефрит, почечную и печёночную недостаточность, гломерулонефрит.

Многие учёные и практикующие врачи считают, что главной причиной развития полинейропатии является гиперсенсибилизация, то есть приспосабливание организма будущей мамы к организму плода.

Диагностика полинейропатии при беременности

Первым этапом диагностики полинейропатии является общий врачебный осмотр. Здесь специалист должен выявить следующее:

с каких пор беременная стала замечать онемение кожи, слабость и мышечные спазмы; контактировала ли беременная с сильнодействующими токсическими веществами; употребляла ли беременная алкоголь или лекарственные препараты без назначения врача; страдает ли беременная сахарным диабетом; наблюдались ли подобные симптомы у ближайших родственников беременной.

После проведения клинического осмотра и сбора анамнеза врач направляет будущую маму на следующие анализы:

неврологический осмотр, исследование крови на глюкозу, исследование крови на соли тяжёлых металлов, обследование почек, электронейромиографию, гистологическое исследование биоптата.

Полинейропатию беременных необходимо дифференцировать от других заболеваний, сопровождающихся поражением нервной системы. Специалист должен выявить парезы дистальных конечностей. Для этого он использует специальные раздражители, которые наносят на онемевшие области.

Осложнения

Обычно после благополучных родов симптомы полинейропатии исчезают сами по себе. Это связано с тем, что с завершением беременности происходит 100%-ное восстановление всех неврологических функций. В случае если полиневропатия вызвана серьёзными системными заболеваниями и патологиями внутренних органов, она может протекать с нарушением деятельности следующих органов и систем:

опорно-двигательного аппарата, дыхательной мускулатуры, сердечной мышцы.При отсутствии должного лечения полинейропатия может привести к затруднённому дыханию, постоянной тахикардии и даже летальному исходу.f

Что можете сделать вы?

Такое серьёзное неврологическое заболевание, как полинейропатия, требует медикаментозного лечения.

При обнаружении у себя признаков мышечной атрофии, онемения кожи и нарушения мелкой моторики беременная должна срочно обратиться к специалисту.

При этом необходимо предотвратить воздействие любого травматического, аллергического или токсического фактора, способствующего развитию данной патологии.

Что делает врач?

Лечение полинейропатии беременных основано на устранении симптомов заболевания. Симптоматическая терапия включает назначение следующих препаратов:

внутримышечных инъекций тиамина, пиридоксина и других витаминов группы В; перорального приема комбинированных лекарственных препаратов; внутривенных инъекций 5%-ной глюкозы и 0,9%-ного хлорида натрия; противорвотных препаратов; внутривенных инъекций 10%-ного кальция хлорида.

На фоне симптоматической терапии также проводится десенсибилизация и дезинтоксикация организма будущей мамы. Беременная должна находиться под постоянным наблюдением у терапевта, невропатолога и акушера-гинеколога.

При необходимости специалисты могут назначить курс физиотерапевтических процедур, включая лёгкий массаж. После родов эффективны следующие процедуры:

рефлексотерапия, магнитотерапия, лечебная физкультура, электростимуляция спинного мозга.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие полинейропатии будущая мама должна позаботиться о своем здоровье ещё на стадии планирования беременности. Приём витаминов, минералов и фолиевой кислоты поможет укрепить иммунную систему организма и улучшить трофику тканей. Во время планирования беременности, во время и после неё необходимо отказаться от таких вредных привычек, как:

курение, употребление алкоголя и наркотических веществ, употребление некачественных продуктов, злоупотребление едой быстрого приготовления.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании полинейропатия при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг полинейропатия при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как полинейропатия при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга полинейропатия при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить полинейропатия при беременности и не допустить осложнений.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/polinejropatiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.