Лоразепам и препараты на его основе: показания, инструкция, отзывы

Содержание

Лоразепам и препараты на его основе: показания, инструкция, отзывы

Лоразепам и препараты на его основе: показания, инструкция, отзывы

При состояниях, которые сопровождаются тревожностью, паническими расстройствами, невротическими состояниями и неврозами обычно лечение проводится с применением транквилизаторов (анксиолитиков).

К одним из таких препаратов относится Лоразепам. Этот медикамент относится к группе бензодиазепиновых транквилизаторов, оказывает широкое воздействие на нервную систему и психическое состояние пациента, быстро устраняет тревожные симптомы, но имеет массу противопоказаний и побочных эффектов.

Группа препаратов на основе Лоразепама

К группе препаратов-аналогов с активным веществом Лоразепам, кроме самого препарата, относятся следующие средства:

  • Лоран;
  • Лорафен;
  • Мерлит;
  • Лориван;
  • Трапекс;
  • Апо-Лоразепам;
  • У-пан;
  • Калмезе.

Форма выпуска и составляющие компоненты

Лекарственные средства Лоразепам, Лорафен, Трапекс и другие аналоги выпускаются в виде таблеток, которые помещены в блистеры по 10 штук. В продаже встречается в картонной упаковке. Дозировка может быть разной – 1 мг, 2 мг и 5 мг.

Также некоторые аналоги производится в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения.

Основной компонент все средств один:

  • в состав таблеток входит активное вещество лоразепам, оно может быть в разных дозировках – 1 мг, 2 мг и 5 мг;
  • в состав раствора входит основное вещество лоразепам с дозировкой 4 мг и 8 мг.

Фармакологический профиль

Средство Лоразепам относится к транквилизаторам бензодиазепинового ряда. Имеет снотворное, успокаивающее, миорелаксирующее, анксиолитическое, противосудорожное воздействие.

Механизм воздействия лекарственного средства состоит в усилении ингибирующего влияния медиатора ГАМК на процесс передачи импульсов по нервным корешкам.

Медикамент оказывает стимулирующее влияние на структуру бензодиазепиновых рецепторов аллостерического центра. Кроме этого лекарство снижает состояние возбудимости структур головного мозга, а также подавляет действие спинальных, полисинаптических реакций.

Анксиолитическое действие препарата осуществляется за счет воздействия на структуру миндалевидного комплекса в составе лимбической системы, что в результате приводит к снижению эмоционального напряжения, подавлению чувства тревожности и беспокойства и ощущения страха.

Седативное воздействие происходит за счет влияния на не специфические ядра таламуса, а также ретикулярную формацию ствола головного мозга. Все это приводит к снижению выраженности симптоматики.

Снотворное воздействие осуществляется за счет подавления клеток ретикулярной формации внутри ствола головного мозга.

Благодаря тому, что во время применения этого средства осуществляется пресинаптическое подавление, достигается противосудорожный эффект. Лекарственное средство не снимает возбуждение в самом очаге, но подавляет процесс распространения активности эпилептогенного типа.

Миореласирующее влияние медикамента осуществляется подавлением спинальных полисинаптических, афферентных тормозящих путей. Кроме этого, в некоторых случаях происходит прямое подавление активности двигательных нервов, деятельности мышечной системы.

Свойства фармакокинетки

Во время применения лекарственного средства Лоразепам наблюдается его медленное всасывание из желудочно-кишечного тракта. Уровень биодоступности составляет почти 90 %. Степень максимальной концентрации достигается в течение двух часов. Концентрация зависит от дозировки.

Активное вещество лекарства быстро метаболизируется в печени, при этом во время этого процесса наблюдается образование основного неактивного метаболита — глюкуронида лоразепама. Полный период выведения достигается через 24-36 часов.

При каких показаниях назначается

Медикамент Лоразепам рекомендуется применять при следующих заболеваниях и нарушениях нервной системы:

  • при состояниях психореактивного характера;
  • при лечении чрезвычайного нервного эмоционального напряжения и тревоги;
  • во время шизофренических состояний;
  • симптомах ВСД;
  • для купирования астении;
  • если имеются нарушения психосоматического характера;
  • при состоянии бессонницы, которая появилась из-за стресса и повышенного беспокойства;
  • для лечения эпилептических состояний (в этих случаях лекарство применяется в составе комплексного лечения);
  • используется при панических расстройствах;
  • при алкогольном делирии, при этом препарат применяется в составе комбинированного лечения;
  • во время депрессивных состояний, при которых наблюдаются признаки беспокойства (используется с особой осторожностью!);
  • при головных болях, которые сопровождаются повышенным мышечным напряжением;
  • применяется во время расстройств с маниакальным и кататоническим характером;
  • для устранения неврозоподобных состояний и неврозов, при которых наблюдаются напряжение и ощущения тревожности;
  • с целью купирования приступа панической атаки;
  • для предотвращения тошноты и рвоты, которые проявляются при химиотерапии.

Противопоказания и ограничения для приема

Лоразепам и другие аналогичные препараты на его основе не стоит использовать при наличии следующих состояний:

  • если имеется повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарства;
  • при наличии интоксикации в острой форме;
  • при закрытоугольной глаукоме;
  • если имеются депрессивные неврозы;
  • во время кормления грудью;
  • при миастении;
  • не стоит использовать женщинам в период вынашивания ребенка;
  • не рекомендуется применять для детей, которые младше 12 лет.

С особой осторожностью лекарство используется при следующих состояниях:

  • во время поражений печени;
  • сердечная недостаточность;
  • во время гиптенезии;
  • при рассеянном склерозе;
  • при сниженном весе тела.

Тактика и стратегия лечения

Таблетки принимаются три раза в день. Дозировка за один прием должна составлять 1 мг. Во время применения лекарство запиваются достаточным количеством воды.

Для снотворного эффекта препарат применяется за полчаса до сна, дозировка составляет 1-2 мг. Во время состояния повышенной тревожности, возбудимости лекарство принимается по 6 мг в день.

Во время премедикации медикамент назначается за час до оперативного вмешательства. Дозировка лекарства должна составлять 2,5-5 мг.

Во время использования при судорожном синдроме отмена лекарства должна проводиться медленно. Период лечения при этом нарушении составляет около недели.

Во время внутримышечного или внутривенного использования максимальная доза за раз должна составлять 50 мкг на 1 килограмм. Кратность и курс применения должен назначать лечащий врач в зависимости от состояния больного. Общая разовая доза при в/в и в/м применении не должна составлять более 4 мг.

Случаи передозировки и побочные эффекты

Во время применения повышенной дозы лекарства могут возникнуть следующие неприятные реакции:

  • состояние оглушенности;
  • снижение реакций;
  • появление парадоксального возбуждения;
  • может наблюдаться спутанность сознания;
  • состояние повышенной сонливости;
  • симптомы тремора;
  • может наблюдаться подавление нервной, дыхательной систем;
  • снижение артериального давления.

При возникновении симптомов передозировки рекомендуется сразу же провести форсированный диурез, также используется антидот Флуманезил.

При использовании медикамента Лоразепам могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • расстройства нервной системы – появление атаксии, снижение эмоций, снижение уровня внимания, быстрое утомление, появление повышенной сонливости, — в редких случаях могут появиться расстройства экстрапирамидного характера, спутанность сознания, подавление настроения, различные парадоксальные реакции;
  • нарушение зрительных функций;
  • нейтропения;
  • нарушения деятельности пищеварительных органов – возникновение желтухи, сухость во рту, расстройство стула;
  • проблемы в мочеполовой системе – состояние дисменореи, снижение либидо, нарушение деятельности печеночной системы, проблемы с мочеиспусканием.

Если медикамент используется при грудном вскармливании ребенка, то активное вещество будет оказывать тетратогенное влияние на ребенка, в результате этого происходит снижение сосательного рефлекса у ребенка, нарушается дыхание.

Синдром отмены

При резкой отмене приема лекарства могут появиться следующие неприятные симптомы:

  • ощущение страха;
  • дисфория;
  • миалгия;
  • повышение потоотделения;
  • тремор.

Практический опыт применения

Мнение профессионала и отзывы пациентов, которые принимали Лоразепам или же аналоги на его основе.

Обзор врача

Мерлит, У-пан, Калмезе, Лоран, Лорафен и другие аналоги на основе Лоразепама относятся к группе транквилизаторов, которые оказывают противосудорожное, успокаивающее, миорелаксирующее воздействие на организм.

Эту группу лекарств необходимо применять во время различных расстройств нервной системы – при неврозах, депрессивных состояниях, стрессах, шизофренических и эпилептических состояниях, а также при некоторых иных расстройствах.

Использование этих лекарств способно быстро восстановить нервную систему, а также избавить от неприятных нарушений психического состояния. Но прежде чем применять эти медикаменты стоит проконсультироваться с врачом, так как у них многочисленные побочные эффекты и противопоказания.

Врач психотерапевт

Мнение пациентов

Не так давно меня стали одолевать невротические реакции, я просто не знала что мене делать. На фоне этих постоянных нервов меня стали постоянно измучивать панические припадки, появился необъяснимый страх, да и со сном появились серьезные проблемы.

В итоге, муж меня повел к врачу психотерапевту. После обследования мне назначили курс лечения, в который входил прием препарата Лорафен. Я его применяла согласно инструкции в течение 10 дней. После этого мое состояние полностью нормализовалось. Ощущения тревоги, страха пропали. Теперь я живу полноценной жизнью.

Олеся, 38 лет

В связи с тем, что у меня нервная работа мне нередко приходится сталкиваться с сильным нервным напряжением. В результате этого у меня возникают сильные депрессивные состояния, неврозы, ощущения беспокойства. Кроме этого донимает бессонница и необъяснимый тремор. Все это доставляет сильный дискомфорт. В этих ситуациях я принимают препарат Мерлит.

Я его принимаю в течение недели, обычно этого периода вполне хватает, чтобы снять все неприятные симптомы. Правда, первое время возникали неприятные побочные симптомы – головокружения, тошнота, проблемы со зрением.

Виктория, 29 лет

Цена лекарства и его аналоги

Цена препарата Лоразепам и медикаментов на его основе лежит в пределах от 110 до 300 рублей, доступны также аналоги по оказываемому воздействию на организм:

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/lorazepam.html

Лоразепам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, побочное действие, состав

Лоразепам и препараты на его основе: показания, инструкция, отзывы

Лоразепам – это сильнодействующее лекарство, которое применяется в психиатрической практике для лечения неврозов, депрессий, паники и других расстройств.

Средство обладает продолжительным воздействием на организм, помогая пациентам справиться с негативными переживаниями или соматоформными проявлениями.

Состав

В зависимости от формы выпуска препарат содержит действующее вещество — лоразепам (0,5; 1; 2; 2,5, 4; 8 mg.) и вспомогательные компоненты:

  • в таблетированных формах — это тальк, желатин, диоксид титана, стеарат магния, лактоза и др.;
  • в инъекционных — дистиллированная вода.

В чистом виде лоразепам представляет собой порошок, который трудно растворяется в жидкостях и имеет белый или слегка желтоватый цвет.

Действие

Препарат, воздействуя на клетки центральной нервной системы, расслабляет мускулатуру тела, регулирует сон, оказывает противосудорожный, противорвотный и анксиолитический эффект.

Лоразепам хорошо зарекомендовал себя при лечении тревожности, страхов, бессонницы панических атак, но он не назначается при терапии внешних (экзогенных) психозов, сопровождающихся бредовой, маниакальной, аффективной или галлюциногенной симптоматикой.

В терапии хронических депрессий препарат используют как вспомогательное средство, активизирующее лечебное воздействие основного антидепрессанта.

Необходимо строго соблюдать схему и длительность применения Лоразепама так как их нарушение может привести к появлению лекарственной зависимости, синдрому отмены или привыканию.

Цена

Стоимость лекарства зависит от формы выпуска и производителя препарата.

Лоразепам продается:

  • в виде раствора для в/м и в/в введения, который производится в ампулах (2 ml), с содержанием основного компонента 4 или 8 mg.;
  • в виде драже для приема внутрь по 0,5, 1, 2, 2,5 mg.

Его можно купить в Москве, цена на таблетированные формы варьирует от 250 до 1450 рублей, на инъекционные — от 300 до 550.

Характеристика препарата

Анксиолитик на основе бензодиазепина.

В чистом виде является порошковыми веществом, с трудом растворяющимся в воде и других жидкостях.

Поэтому препарат может:

  • подавлять страхи, тревоги, панику;
  • значительно укорачивает период засыпания и избавляет от кошмарных сновидений;
  • расслабляет скелетную мускулатуру.

Показания к применению

  1. Нарушения сна на фоне превышенной тревоги или пережитого стресса.
  2. В комплексном лечении различных форм эпилепсии.
  3. Реактивные нарушения эмоциональной и психологической сферы.
  4. Фобические расстройства.
  5. Психосоматические заболевания.
  6. Тошнота и рвота на фоне лечения химиопрепаратами.

  7. Психозы, возникшие на фоне нейроэндокринных нарушений в организме (внутренние).
  8. Головные боли от перенапряжения.
  9. Панические атаки.
  10. Делирий алкогольный и наркотический.
  11. Неврозы и близкие к ним состояния.
  12. Предмедикация перед оперативными вмешательствами.
  13. Судорожный синдром различной этиологии.

  14. Постравматическое расстройство психики, вызванное стрессом.

Противопоказания

  1. Мышечная слабость (миастения).
  2. Глаукома (закрытоугольная форма).
  3. Алкогольная и наркотическая, лекарственная интоксикации.
  4. Аллергия на препарат.
  5. Беременность, лактация.

Возрастные ограничения

Драже прописывают только с 12-ти лет, уколы — после 18-ти.

Осторожное применение

  • При болезнях легких и подозрениях на ночные нарушения дыхания (апноэ);
  • При порфирии;
  • При болезнях мочевыводящей системы;
  • При гиперкинезах;
  • При поражениях головного мозга органической природы;
  • При травматических повреждениях ЦНС;
  • При длительной депрессии;
  • При нарушениях белкового обмена в организме.

Инструкция по применению

Назначают по 2 мг в сутки, в три приема (утром, в обед, перед сном).

Врач может назначить другие дозировки в случаях:

  • неврологических расстройств — по 1 mg;
  • сильного перевозбуждения — 2ml внутривенно.

Побочные реакции

Дискомфорт и какие-либо нарушения функций в организме при приеме этого анксиолитика возникают крайне редко, они могут выражаться:

  • в снижении работоспособности из-за сильной утомляемости;
  • в снижении памяти;
  • в сухости слизистых носоглотки;
  • в нарушениях аппетита, в появлении поносов или запоров;
  • в развитии аллергических высыпаний, кожного зуда.

Неправильное введение лоразепама в вену может привести к тромбозу и флебиту, а внутримышечно — к образованию инфильтрата, абсцесса или флегмоны.

Хранение и отпуск лекарства

Лоразепам относится к сильнодействующим психотропным препаратом и внесен в список Б фармакопеи РФ.

Его можно купить, только имея специальное назначение и предъявив в аптеке бланк рецепта от врача.

Хранится лоразепам 3 года, в прохладном темном месте. Вскрытые ампулы повторно не используются!

Особенности препарата

  1. Осторожное применение, под наблюдением психиатра, у людей со склонностью к суициду, пациентов с алкогольной, наркотической или лекарственной зависимостью.

  2. Исключение в первые несколько дней приема лоразепама спиртного из своего рациона, вождения транспортных средств и выполнения манипуляций, требующих высокой концентрации внимания.
  3. Возможность развития привыкания.

    С целью ее предотвращения терапию препаратом ограничивают до 4-6 недель.

Отзывы

Короастылев Вадим Григорьевич, 56 лет, врач-психиатр:

Саморохова Евгения Петровна, 45 лет:

Сергей Федоров, 25 лет:

Аналоги

Лекарственные средства на основе лоразепама:

  • Трапекс;
  • Мерлит;
  • Лоран;
  • У-пан;
  • Лорафен;
  • Калмезе;
  • Лориван;
  • Апо-Лоразепам.

Все эти препараты аналогичны лоразепаму по составу и действию.

На основе других действующих компонентов

  • Сибазон;
  • Алпразолам;
  • Элениум;
  • Ксанакс;
  • Грандаксин;
  • Хелекс;
  • Нозепам.

Эти лекарства похожи с лоразепамом по воздействию на ЦНС, но отличаются составом.

Источник: http://PsihBolezni.ru/lechenie/lorazepam-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-pobochnoe-dejstvie-sostav/

Препарат

Лоразепам и препараты на его основе: показания, инструкция, отзывы

В наше время все больше людей подвержены стрессу. Человеку с сильной натурой удается не поддаваться депрессии и уметь держать свои эмоции в руках. Но, к сожалению таких людей, мало.

Многие переживают стрессовые и депрессивные состояния, которые наносят большой урон всему организму. Если появилась бессонница, раздражительность, необходимо пройти курс противодепрессивной терапии.

Одним из популярных и востребованных препаратов для устранения стресса является лекарство «Лоразепам». Инструкция по применению описывает, как использовать препарат правильно.

Действие медицинского средства

Препарат относится к группе противотревожных средств, которые применяются для лечения панических атак, неврастений и других нарушений, причиной которых стала стрессовая ситуация.

Выпускается лекарство в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения, а также в таблетках.

Медицинские средства «Клоназепам», «Лорафен», «Ривотрил» являются аналогами препарата «Лоразепам» с идентичными действующими компонентами.

Активное вещество средства оказывает на организм успокаивающее, снотворное, противосудорожное и противорвотное действие. Лекарство относится к препаратам, которые оказывают среднюю продолжительность эффекта при лечении тревожных состояний и панических атак.

Принимать средство нужно только по назначению врача и определенным курсом, чтобы исключить возможность привыкания. Средство «Лоразепам» имеет такое же действие, как и лекарство «Клоназепам».

Инструкция, состав, показания и противопоказания у этих средств практически идентичны.

Показания

Медикаменты стоит принимать строго по назначению. К показаниям можно отнести:

  • необходимость нормализации сна при приступах тревоги и стрессовых ситуациях;
  • использование в комбинации с другими группами средств для лечения эпилепсии;
  • подавленные состояния и различные фобии;
  • повышенное возбуждение и эмоциональность;
  • приступы мигрени;
  • состояния тревоги, возбуждения, маниакальные расстройства при шизофрении;
  • острые делирии при алкогольном отравлении;
  • панические атаки;
  • судорожные симптомы;
  • всевозможные неврозы.

Нельзя назначать детям до 12 лет препарат «Лоразепам». Инструкция по применению описывает и другие противопоказания. В их числе:

  • миастения;
  • глаукома закрытого типа;
  • алкогольная интоксикация;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • вынашивание плода;
  • грудное вскармливание;

Также с большой осторожностью нужно назначать лекарство при:

  • порфирии;
  • эпилепсии;
  • приступах апноэ во сне;
  • закрытой глаукоме;
  • шоковых состояниях;
  • заболеваниях легких;
  • тяжелых депрессивных состояниях;
  • коме.

Такие же противопоказания при лечении депрессии имеет препарат «Клоназепам». Инструкция является обязательной для изучения перед началом лечения.

Дозировка

В большинстве случаев лекарство назначают в дозе 2 мг, разделенной на три приема в сутки.

Утром и днем необходимо выпить половину дозировки препарата, а остальную часть стоит принять непосредственно перед сном. Нельзя резко отменять прием лекарства.

Эти же рекомендации относятся к средству «Клоназепам». Инструкция по применению (2 мг), отзывы, дозировка – всю эту информацию стоит изучить до начала лечения.

Побочные эффекты

В основном препарат переносится хорошо. В редких случаях могут развиться побочные следующие действия:

  • повышенная утомляемость;
  • амнезия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • диарея;
  • боль в эпигастральной области.

Препарат относится к группе Б и отпускается в аптеке только по рецепту, как и средство «Клоназепам». Инструкция, аналоги, состав лекарства – все это удастся узнать из статьи.

«Клоназепам»

Противоэпилептическое лекарство, которое относится к группе производных бензодиазепина. Оказывает на человека успокаивающее, снотворное, противотревожное и противорвотное воздействие. Главное вещество таблеток связывается с плазмой почти на 100%.

Выводится из организма в виде метаболитов. У человека за короткое время подавляет пароксизмальную активность различного типа лекарство «Клоназепам». Инструкция по применению, отзывы врачей – вся эта информация важна. Изучить ее необходимо до начала лечения.

Показания:

  • эпилептический статус;
  • синдром Веста;
  • тонические и клонические судороги;
  • эпилепсия.

Противопоказания:

  • заболевания легких и бронхов;
  • шоковое состояние;
  • глаукома закрытого типа;
  • беременность;
  • лактация;
  • интоксикация при отравлении алкоголем и анальгетиками.

Побочные действия

  • заторможенность;
  • сонливость;
  • вялость;
  • головная боль;
  • сухость во рту;
  • диарея;
  • тахикардия;
  • снижение давления;
  • изменения в показателях крови;
  • угнетение дыхания.

Особые указания

Лекарство отпускается только по рецепту врача. Не рекомендовано пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. Если профессия связана с повышенным вниманием и риском для жизни, средство назначается с осторожностью.

Для пожилых людей и детей до 12 лет вводить препарат лучше внутримышечно или внутривенно. Хранить необходимо вдали от детей в сухом и темном месте медицинское средство «Клоназепам». Инструкция по применению, аналоги – всю информацию удастся узнать у лечащего врача.

«Лорафен»

Лекарство относится к группе транквилизаторов, производных бензодиазепина. Оказывает следующие воздействия на организм:

  • снотворное;
  • противорвотное;
  • противотревожное;
  • противосудорожное.

При пероральном приеме биодоступность вещества достигает 100%. Половина средства выводится в течение 12 часов через почки. Препарат «Лорафен» идентичный по своему составу с лекарством «Лоразепам». Инструкция по применению также практически не отличается.

Показания:

  • тревожные состояния;
  • нарушение сна, связанное с депрессией;
  • неврозы;
  • панические атаки;
  • эпилепсия.

Противопоказания:

  • миастения;
  • глаукома закрытого типа;
  • интоксикация организма, связанная с отравлением наркотическими препаратами;
  • повышенная чувствительность к лоразепаму;
  • беременность;
  • лактация.

Дозировка и побочные действия

Взрослым и детям после 12 лет принимать лекарство нужно в дозировке от 1 до 4 мг, разделяя суточную норму на три приема.

При внутримышечном и внутривенном применении лекарства доза составляет 50 мг на килограмм массы тела. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и индивидуальной особенности организма.

Максимально допустимая дозировка средства в таблетках 10 мг в день, в форме инъекций – 4 мг.

В основном переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов препарат «Лорафен», как и средство «Клоназепам». Инструкция по применению (таблетки) описывает ряд симптомов, которые могут наблюдаться в начале терапии. К ним относятся:

  • мигрень;
  • тошнота;
  • диарея;
  • головокружение;
  • обострение тромбофлебита;
  • сонливость.

«Ривотрил»

Относится к группе противоэпилептических средств, производных бензодиазепина. Оказывает на организм человека успокаивающее, противотревожное, противорвотное, действие. Средство помогает избавиться от неврозов, связанных с депрессией и стрессом. Психотерапевты нередко используют это лекарство в своей практике.

Показания:

  • эпилептический статус;
  • эпилепсия;
  • тонические и клонические судороги;
  • бессонница;
  • тревоги;
  • стрессы;
  • депрессивные состояния.

Все эти показания к применению идентичны для препарата «Лоразепам». Инструкция по применению содержит подробную информацию о форме выпуска и свойствах лекарства.

Противопоказания:

  • тяжелые заболевания легких и бронхов;
  • закрытая глаукома;
  • тяжелая депрессия;
  • интоксикация, связанная с отравлением наркотическими препаратами или алкоголем.

Лоразепам: инструкция по применению, отзывы и аналоги

Лоразепам и препараты на его основе: показания, инструкция, отзывы

Лоразепам – известный препарат группы производных бензодиазепина, широко применяющийся для лечения широкого спектра проблем, связанных с психическим здоровьем – от расстройства сна до эпилептических приступов. Согласно инструкция по применению, Лоразепам также имеет успокаивающее и седативное действие.

Общая информация о препарате

Медпрепарат применим при неврозах, тревожных состояниях, сопровождающихся соматическими нарушениями, бессонницей, паническими атаками. Также оказывает противосудорожный и миорелаксирующий эффект.

МНН медикамента – Lorazepamum. Принадлежит к фармакологической группе анксиолитиков, то есть веществ, оказывающих седативное воздействие на организм, способствующих подавлению тревоги, страха, снятию сильного стресса.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Лоразепам выпускается только в виде таблеток белого цвета, имеющих цилиндрическую форму и полосы для разделения по бокам. На территории России этого препарата нет в наличии, поэтому назвать цену Лоразепама невозможно. Заменитель препарата – Лорафен. Они не отличаются ни составом, ни механизмом воздействия.

Общая информация о препарате

Данный аналог возможно приобрести в российских аптеках или на фармакологических сайтах (для этого понадобится рецепт от лечащего врача). Стоимость Лорафена – в диапазоне от 250 руб. до 300 руб. за 1 упаковку. При необходимости можно приобрести и другие медикаменты, которые являются аналогами Лоразепама по своему воздействию и которые возможно найти в российских аптечных сетях.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическое действие лоразепама обусловливается его схожестью с гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК).

Лоразепам относится к разряду производных бензодиазепина и влияет на те структуры ЦНС, которые отвечают за регулирование эмоциональной активности, а это лимбическая система и гипоталамус.

Препарат обеспечивает поступление хлора внутрь возбужденного нейрона, что в свою очередь приводит к возвращению нейрона в стабильное состояние.

Действие препарата

Лоразепам воздействует на организм как:

  • анксиолитик;
  • снотворное;
  • антиконвульсант;
  • миорелаксант.

Активное вещество хорошо всасывается из пищеварительного тракта, достигая своей максимальной концентрации в крови пациента спустя 2 часа.

В процессе распределения по организму связывается с белками (на 85%), а также имеет свойство проникать в грудное молоко.  Метаболизм лоразепама происходит в печени, и вследствие этого процесса образуется глюкуронид лоразепама.

Полученное вещество выводится из организма почками, процесс полувыведения занимает 12 часов.

В ходе исследования препарата выяснилось, что процесс выведения зависит от возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

При использовании препарата в лечении пациентов, которые страдают болезнями почек и печени, выяснилось, что для них период полувыведения глюкуронида лоразепама несколько больше, чем других больных.

Кроме того, у данной группы больных этот метаболит может накапливаться в организме. Также изменения в метаболизме прослеживались при введении субхронической дозы лоразепама.

Показания и противопоказания

Лоразепам широко применяется в современной медицине для лечения таких состояний и заболеваний психического характера:

  • психозов;
  • различных фобий;
  • психосоматических расстройств;
  • эпилепсии;
  • приступов панических атак;
  • обсессивно-компульсивного синдрома;

    Симптомы ОКР

  • расстройств психики, связанных с получением травм;
  • расстройств поведенческого характера;
  • расстройства режима сна;
  • головных болей от повышенного эмоционального напряжения, стрессов;
  • нервозности, тревожности;
  • последствий пережитого шока;
  • тошноты и рвоты, спровоцированных прохождением курса химиотерапии;

Также препарат может использоваться как компонент комбинированной терапии во время лечения хронической алкогольной зависимости. Иногда назначается в комбинации с анальгетическими медикаментами для подготовки больных к оперативным или диагностическим вмешательствам.

Лоразепам используют в медицине для устранения симптоматики психических заболеваний:

  • нервозность;
  • повышенная тревожность;
  • тремор;
  • бессонница;
  • психоз;
  • алкогольный делирий;
  • спазмы;
  • паралич;
  • атетоз.

Лоразепам – сильнодействующее вещество, поэтому его категорически запрещено принимать пациентам, у которых наблюдаются такие сопутствующие заболевания и состояния:

  • повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам;
  • непереносимость других препаратов со схожим механизмом действия;
  • миастения:
  • глаукома;
  • интоксикация веществами, угнетающими ЦНС;
  • проблемы с дыханием;
  • печеночная недостаточность;
  • синдром апноэ;
  • депрессия;
  • наличие зависимостей от наркотиков, никотина, алкоголя (кроме абстинентного синдрома);
  • алкогольное опьянение;
  • острые нарушения работы почек.

Синдром апноэ

Применение медикамента строго запрещено женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Если применение Лоразепама критически необходимо для здоровья матери, нужно прекратить грудное вскармливание на период терапии этим лекарством. Также данный препарат нельзя принимать пациентам, не достигшим совершеннолетия.

Пациентам преклонного возраста Лоразепам нужно назначать с большой осторожностью и тщательно следить за реакцией организма на лекарство.

Применение данного вещества может влиять на скорость реакции пациента, поэтому в период лечения нужно воздержаться от управления автотранспортом и другими сложными механизмами, ограничить выполнение работ, требующих осторожности.

Лекарственное взаимодействие

Лоразепам может вступать в реакцию с некоторыми другими препаратами. При одновременном приеме с Пробенецидом отмечается ускорение начала действия лоразепама, а также увеличение времени его действия. В связи с этим, при одновременном употреблении этих препаратов дозу лоразепама нужно уменьшить.

Если одновременно принимается Лоразепам и Клозапин, у пациента наблюдаются такие симптомы:

  • седация;
  • гиперсаливация;
  • гипотензия;
  • делирий;

    Делирий

  • атаксия;
  • нарушения дыхания.

Теофилин и Аминофиллин во время взаимодействия с препаратами группы безнодиазепинов могут вызывать снижение седативного воздействия данного препарата. Если совместно с Лоразепамом используется Натрия вальпроат, препарат увеличивает концентрацию в крови, и при этом снижается скорость его выведения из организма.

Возможные побочные действия и передозировка

Передозировка Лоразепамом не является угрозой для жизни пациента, если он принимал его в качестве монотерапии. Опасность летального исхода есть только в тех случаях, когда пациент дополнительно принимал другие медикаменты, влияющие на ЦНС, в том числе и алкогольсодержащие напитки.

При монотерапии Лоразепамом передозировка веществом выражается такими симптомами:

  • угнетение;
  • помутнение рассудка;
  • несвойственные реакции;
  • летаргия;
  • атаксия;
  • гипотония;
  • нарушение тонуса мышц;
  • нарушения работы ССС.

Летаргия

Редко такая передозировка может ввести пациента в состояние комы или привести к летальному исходу.

В случае поступления в организм повышенной дозы пациенту необходима поддерживающая терапия до того момента, пока вещество в полном объеме не будет выведено из организма.

Нужно тщательно следить за работой дыхательных путей больного, в случае необходимости можно прибегнуть к искусственной вентиляции легких.

Чтобы очистить организм от повышенной дозы Лоразепама, нужно вызвать рвоту (если пациент находится в сознании), сделать промывание желудка (если больной в бессознательном состоянии).

Нужно внимательно следить за дыханием пострадавшего во время рвоты, после чего дать активированный уголь – это приостановит всасывание препарата.

Также для ослабления влияния Лразепама на организм можно принять флумазенил (анексат), который будет действовать как антидот.

Однако при использовании этого препарата есть достаточно высокий риск возникновения у больного судорожных припадков.

В особенности это может проявляться у больных, которые раньше на протяжении длительного времени принимали препараты группы бензодиазепинов или антидепрессанты.

Побочные эффекты Лоразепама разделяются на группы в зависимости от частоты возникновения. Таким образом, чаще всего у пациентов проявлялись такие нежелательные симптомы:

  • сонливость и истощение;
  • атаксия;
  • депрессия;
  • помутнение рассудка;
  • астения;
  • слабость;
  • психозы, раздражительность, галлюцинации и другие состояния.

Атаксия

С меньшей частотой или в единичных случаях отмечались такие симптомы:

  • смена либидо, импотенция;
  • тошнота;
  • запоры;
  • нарушения памяти;
  • гиперчувствительность.

Отзывы пациентов и врачей о Лоразепаме

Ирина: «Мой брат долгое время страдал алкоголизмом, пока ситуация не дошла до критической, и мы не заставили его обратиться к психиатру. Ему прописали лечение в стационаре, и одним из препаратов был Лоразепам. К счастью, лечение дало положительный результат и он вернулся к нормальной жизни».

Юлия: «Я полжизни страдаю приступами панических атак. Одно время принимала Лоразепам, осталась довольна. У него вполне доступная цена, действует безотказно, но самый большой минус его в том, что этот препарат вызывает привыкание. Я сама испытала это на себе, поэтому вряд ли буду принимать его в дальнейшем».Баранов Г.О.

, хирург: «Чаще всего выписываю Лоразепам пациентам перед операциями. Он действительно хорошо работает, у него невысокая цена, но то, что он вызывает привыкание, не дает возможности назначать его в качестве длительной монотерапии. В целом, хороший препарат для кратковременного использования».

Подводя итоги, можно сказать, что главными недостатками препарата являются:

  • может вызвать у пациента привыкание, вследствие чего возникает синдром отмены или рикошета;
  • выпускается только в форме таблеток;
  • нельзя принимать детям и женщинам, вынашивающим ребенка или кормящим грудью;
  • медикамент имеет довольно обширное количество предостережений к использованию;
  • его достаточно сложно найти в России, поэтому нередко приходится использовать аналогичные лекарства.

Плюсами можно считать то, что Лоразепам имеет достаточно широкий перечень показаний, пользуется хорошей репутацией среди пациентов, отличается сравнительно небольшим количеством возможных побочных эффектов.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/lorazepam/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.