Лечение антидепрессантами

Содержание

Лечение антидепрессантами

Лечение антидепрессантами

Антидепрессанты – часто единственное средство при депрессии, особенно если она в тяжелой глубокой форме. Мало кто знает, что антидепрессанты не являются панацеей от депрессии.  Дело в том, что у них есть побочные эффекты и опасные последствия. Да и сам эффект от их принятия не является стойким и вызывает массу вопросов в современных исследованиях.

Давайте разберем все положительные и отрицательный моменты в принятии антидепрессантов, а потом каждый может сделать вывод о необходимости их приема.

Конечно, решение о принятии и дозах антидепрессантов должен принимать врач, но иметь собственное мнение не возбраняется.

Депрессия и химический дисбаланс в головном мозге

О том, что причиной депрессии является химический дисбаланс, многие знают. Именно на этом построена теория эффективности антидепрессантов. Согласно ей, депрессию вызывает низкий уровень серотонина. Антидепрессанты просто возвращают уровень серотонина до состояния нормы.

На самом деле, не существует метода анализа количества серотонина в клетках. Никто также не знает о том, какое количество серотонина является нормой. Поэтому, нет никакой возможности дать объективную оценку эффективности антидепрессантов применительно к уровню серотонина.

Даже если предположить, что антидепрессанты действительно влияют на уровень серотонина в мозге, то нет стопроцентной гарантии, что именно нехватка серотонина является причиной депрессии. Сравнить эту ситуацию можно с применением аспирина при головной боли. Он действительно снимает головную боль. Но это не означает, что сама боль вызвана дефицитом аспирина.

Кроме того, многие исследователи категорически опровергают теорию дисбаланса, как причину депрессии. Большинство экспертов солидарны в том, что депрессия – следствие плохой «химии» мозга.

Но речь в этом случае идет далеко не только о серотонине. Последний – всего лишь один из немногих факторов.

В качестве основных факторов депрессии определяют повышение гормонов стресса, определенные мозговые нарушения, воспаления, понижение иммунитета, недостаточное питание мозговых клеток.

Это только биологические причины. Кроме них, на появление депрессии оказывает влияние целый ряд психологических и социальных факторов, среди которых ведущими являются: снижение активности, хроническая усталость, одиночество, низкая самооценка. Если это помножить на нехватку витаминов и плохое питание, то налицо будет клиническая картина депрессивного состояния.

Эффективность лекарств при депрессии

Необходимость антидепрессантов при тяжелых формах депрессии не вызывает полемики, потому что, зачастую, это единственный способ спастись от депрессии.

Но по мнению специалистов, очень часто антидепрессанты просто не имеют эффективности. Многие больные сообщают, что они не почувствовали улучшений после применения целой серии антидепрессантов.

Есть факты о том, что после прекращения приема препаратов депрессия возвращалась снова.

Есть версия о том, что антидепрессанты имеют психологический эффект. Больные убеждают себя в эффективности во время лечения и в прекращении эффективности после окончания приема. Поэтому в легких стадиях депрессии антидепрессанты имеют эффект не более плацебо.

При тяжелой форме депрессии, которая нарушает способность функционировать, антидепрессанты являются необходимым компонентом, но при условии консультации психолога, который поможет найти первопричины депрессивного состояния и поможет выбрать эффективные способы коррекции данного состояния.

Побочные эффекты антидепрессантов

Чтобы выявить побочные эффекты, нужно определить группу препаратов:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • атипичные антидепрессанты;
  • трициклические антидепрессанты;
  • ингибиторы моноаминоксидазы.

Рассмотрим подробно побочные эффекты различных групп антидепрессантов.

Селективные ингибиторы имеют следующие побочные эффекты: бессонница, тошнота, тревога, головокружение, снижение полового влечения, усталость, сонливость, потение, сухость слизистых рта, запор, тремор, головная боль.

Атипичные антидепрессанты: сексуальные проблемы, сонливость, тошнота.

Ингибиторы моноаминоксидозы также могут иметь перечисленные симптомы.

Часть депрессантов вызывают прибавку в весе, затуманенное зрение, симптомы хронической усталости.

Отмена депрессантов: симптомы

Прекращение приемов антидепрессантов, как правило, сопровождается тяжелыми последствиями. Очень важно не отменять применение лекарств резко, а делать это постепенно. При внезапном прекращении может возникнуть целый ряд симптомов под общим названием: синдром отмены.

Отмена антидепрессантов может вызвать:

  • страх;
  • перепады настроения;
  • агрессивность и раздражительность;
  • головокружение;
  • симптомы, подобные простудным заболеваниям;
  • спазмы;
  • волнение;
  • мышечный тремор.

Часто возникают повторная волна депрессии и тревожность. Состояние при отмене антидепрессантов часто бывает хуже, чем при самой депрессии. А ошибки при отмене антидепрессантов могут привести к таким последствиям, что требуется возобновление лечения с большей силой, чем при самом лечении. Это вызывает порочный круг.

Прекращение приема антидепрессантов должно происходить в форме небольшого уменьшения дозы. Между каждым снижением должно быть не менее 1-2 недель. Процесс отмены антидепрессантов должен занимать несколько месяцев и проводиться под наблюдением врача.

Антидепрессанты и риск суицида

Врачи всего мира бьют тревогу о том, что участились случаи суицидальных попыток при прекращении приема антидепрессантов. В ряде стран Европы и в США введено требование того, чтобы указывать на лекарственных препаратах отдельной строкой риск самоубийства, если таковой имеется в побочных явлениях.

Риск суицида особенно велик в течение первых 1-2 месяцев лечения антидепрессантами. Больным, принимающим антидепрессанты, нужно внимательно относиться к собственному состоянию и особенно мыслям.

Особенно важно, если лечение от депрессии проводится впервые и оно осложнено следующими побочными явлениями: беспокойство, бессонница, враждебность, возбуждение.

При наблюдении тревожных симптомов, особенно при резких их проявлениях, нужно немедленно обратиться к врачу.

Очень важно обратить внимание на следующие признаки:

  • ухудшение депрессии;
  • появление признаков тревоги;
  • появление агрессии и гневливости;
  • усугубление состояния раздражительности;
  • проблемы с засыпанием и сном;
  • признаки гиперактивности или, напротив, заторможенности;
  • признаки изменения настроений или поведения.

Как лечить депрессию без антидепрессантов

Антидепрессанты назначаются для облегчения симптомов депрессии, но они не способны излечить это патологическое состояние. Лекарство снимает некоторые признаки, но избавиться от депрессии полностью можно только при выявлении и коррекции причины этого состояния.

Представьте себе ситуацию депрессии по причине плохих отношений в семье, проблем на работе, низкого материального достатка или проблем со здоровьем. Можно употребить целую кучу лекарств, но при этом проблемы не исчезнут. И после лечения от депрессии человек снова столкнется с тем, что вызвало у него депрессивное состояние. Будет ли эффект от такого лечения? Конечно, нет.

Прием антидепрессантов не избавляет от проблем, а только улучшает настроение на органическом уровне, с помощью химических веществ. Но как только прием препаратов прекращается, человек сталкивается лицом к лицу со всеми своими проблемами и понимает свою безысходность.

Депрессия, как правило, возвращается. Врачи констатируют рецидив и назначают новый курс лечения, более сильными препаратами. Но и этот курс будет иметь кратковременный результат, который при столкновении с реальностями жизни просто перестанет быть эффективным.

Гораздо больший глубокий эффект имеет работа с профессиональными психологами. Статистика показывает, что работа с психологами дает более высокие и стойкие результаты, не приводящие к рецидиву. Методы решения проблем и борьбы с проявлениями депрессивного состояния, освоенные на психологических тренингах, больные могут использовать в дальнейшем на протяжении всей своей жизни.

Однако бывают такие ситуации, при которых нет энергии и сил воспользоваться услугами психолога.  В этом случае нужно применять антидепрессанты для повышения настроения и получения жизненных сил, которых может быть достаточно для визита к психологу.

Для эффективности лечения консультации психолога дополняются занятиями спорта, сеансами фитотерапии и релаксации. Эти методы лечения требуют больших энергетических затрат, что делает их использование очень сложным на первых этапах лечения. Но в дальнейшем, это принесет гораздо больше успеха, чем лекарственные средства.

Выход из депрессии

Возможность выхода из депрессии появляется только со стойкого желания начать новую жизнь. Если человек каждый новый день начинает с выбора в пользу позитива и добра, значит, он на пути к исцелению.

Нужно начинать строить отношения с окружающими людьми, учиться справляться с негативными эмоциями и мыслями. На первых порах очень хорошо помогает гипноз и самогипноз.

Возможно использование аутотренинга и самовнушения.

Если вы приняли решение в пользу антидепрессантов, то внимательно изучите все побочные эффекты препарата и особенности взаимодействия с другими лекарственными средствами. Знание этих особенностей поможет вам избежать большого количества проблем.

Но самое главное, проконсультируйтесь с врачом.

Источник: https://www.psyportal.net/19504/lechenie-antidepressantami/

Антидепрессанты

Лечение антидепрессантами

Мнения врачей и пациентов о фармакотерапии могут быть разными. Около 20 лет назад считали, что антидепрессанты надо начинать использовать при проявлениях депрессии, но затем оказалось, что антидепрессанты обладают не только лечебным, но и профилактическим эффектом.

После прекращения приема очень быстро выводятся из организма и депрессия может рецидивировать. Установлено, что длительность лечения должна составлять 6-12 месяцев.

Поддерживающее или профилактическое лечение назначается в тех случаях, когда больные имели более трех депрессивных эпизодов в течении короткого промежутка времени или лицам, которые имели более тяжелые проявления заболевания и не вернулись к полностью нормальному состоянию, так же в случаях наследственной предрасположенности к дисфориям, при сложной жизненной ситуации, которая провоцирует развитие стресса.

Депрессия разнообразна в своих формах, поэтому и эффекты от приема антидепрессантов могут быть совершенно разными, процесс восстановления пациентов тоже выглядит по-разному.

Антидепрессанты влияют на все симптомы депрессии или приводят к полному их исчезновению. Нередко первым признаком действия препаратов является улучшение сна. Сон становится глубоким, исчезают кошмары.

В другом случае более выражен успокоительный эффект. Снижается раздражительность, уменьшаются симптомы страха и тревоги.

Но пройдет не меньше недели, а то и месяца, прежде чем пациент начнет чувствовать улучшения настроения, безмятежность, полный и более глубокий покой.

В процессе всего лечения всегда доминирует благоприятная тенденция. Более значительные улучшения наступают через 3-4 недели, а полностью исчезают депрессивные симптомы через 1 -2 месяца. Бывают и исключения, когда пациенты уже начиная со второго дня приема антидепрессантов чувствуют себя значительно лучше.

В подавляющем большинстве случаев, лечение антидепрессантами характеризуется, как существенно эффективное и рекомендуется всем пациентам с расстройствами настроения.

Какие бывают антидепрессанты

1. Трициклические антидепрессанты: амитриптилин, амоксапин, дотиепин, доксепин, имипрамин, кломипрамин, лофепрамин, нортриптилин.
Основная группа антидепрессантов для борьбы с депрессией.

Механизм заключается в обратном захвате норадреналина и серотанина пресинаптичесскими клетками, которые отвечают за стабильное, хорошее настроение.

Таким образом увеличивается и накапливается концентрация этих проводников и восстанавливается нормальная работа синапса (контакта).

2. Гетероциклические антидепрессанты: мапротилин, миансерин.
Схожи по действию с трицикличесскими, отличительная особенность, что они еще и участвуют в синтезе веществ, помогающих подавлять разрушение серотанина.

3. Необратимые неизбирательные ингибиторы моноаминоксидазы: изокарбоксазид, транилципрамин, фенелзин; обратимые: моклобемид , селегилин.

Механизм действия этого класса препаратов основан на подавлении деятельности фермента моноаминоксидазы, участвующего в разрушении норадреналина, серотонина и дофамина.

Это позволяет повысить концентрацию проводников в синапсе и восстановить нормальную деятельность нервной системы.

4. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина первого поколения: пароксетин, сертралин, циталопрам, флуоксетин, флувоксамин, второго поколения: эсциталопрам.
Блокируют разрушение серотанина, тем самым, устраняя его дефицит, но не влияют на процесс синтеза этого вещества в нейроне.

5. Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина: ребокситин; серотонина и норадреналина: венлафаксин, милнаципран.
Эту группу препаратов используют для лечения легкой и умеренной депрессии. Механизм действия этой группы тоже опирается на подавление обратного захвата серотонина, норадреналина, увеличивая их концентрацию.

6. 5-НТ2 а антагонисты: нефазодон, тразодон.

7. Атипичные антидепрессанты: миртазапин, бупропион.
Известно только, что они не действуют на обратный захват серотонина и норадреналина. До конца не изучены механизмы повышения их концентрации.

Памятка пациенту о лечении антидепрессантами

• Депрессия является реальной болезнью, которая поддается эффективному лечению антидепрессантами. Целью фармакотерапии является полное избавление от симптомов депрессии и возвращение пациента к нормальному состоянию.• Антидепрессанты не вызывают привыкания. • Правильно подобранный антидепрессант – залог успеха.

Не поддаваться на уловки рекламы, прислушиваться к лечащему врачу, не навязывать свое мнение по поводу лечения. • Антидепрессанты работают медленно, а антидепрессивный эффект является результатом многих дней или даже недель. • Антидепрессанты принимать регулярно, по назначению врача. Хаотичный прием снижает терапевтический эффект.

• Первый антидепрессивный эффект можно ожидать в ближайшее время после двух недель приема, после чего психиатр делает переоценку эффективности лечения. • Полный антидепрессивный эффект обычно развивается в течение 4-8 недель использования, а в пожилом возрасте гораздо позже. • Лечение депрессии является длительным процессом.

Оптимальная продолжительность лечения зависит от многих факторов и согласуется с психиатром. • Преждевременное прекращение антидепрессантов не рекомендуется, очень велик риск рецидива. • Самостоятельно снижать дозировку не рекомендуется, это может привести к появлению неприятных и тревожных симптомов.

• Положительная реакция на антидепрессант отмечается у 50-70% больных – остальные нуждаются в дополнительном лечении или в изменении дозы препарата. • Некоторые антидепрессанты могут повлиять на способность управлять автомобилем. Всегда спрашивать вашего врача, можно ли принимая препарат управлять транспортными средствами.

• Использование некоторых антидепрессантов может быть противопоказано при некоторых соматических (телесных) заболеваниях, так что не забудьте рассказать психиатру о всех болезнях и наблюдении у других врачей. • Некоторые антидепрессанты могут вызывать сильные побочные эффекты при взаимодействии с алкоголем.

Всегда спрашивать у психиатра о возможности употребления алкоголя во время лечения антидепрессантами. • Начало лечение антидепрессантами иногда страхуется другим поддерживающим препаратом. Например бензодиазепинами (ксанакс, нитразепам). • Прием любого антидепрессанта может быть осложнен побочными эффектами в зависимости от препарата.

Для нового поколения препаратов, большинство побочных эффектов появляются только в сочетании со вспомогательным препаратом. Побочные эффекты, как правило, исчезают через несколько дней и длительное применение препарата не является обременительным.

• Использование некоторых антидепрессантов может приводить к сексуальной дисфункции.

Природные антидепрессанты

Витамин D. Канадские исследователи обнаружили, что витамин D имеет сильную корреляцию с депрессией. Люди, с недостатком витамина D в одиннадцать раз больше склонны к депрессии, чем те, у кого нормальный уровень.

Содержится в кисломолочных продуктах, желтках яйца, морепродуктах, скумбрии, злаковых (овсянка), петрушке, картофеле, а еще в некоторых травах (люцерна, зелень одуванчика, крапива, хвощ).

Сам по себе витамин D может синтезироваться в организме под влиянием ультрафиолетового излучения. Поэтому в лечении депрессии нашла применение светотерапия. Так же без труда его можно отыскать в аптечной сети.

Входит в состав многих поливитаминов, таких как центрум, алфавит, комплевит, витрум. И отдельно продается под названиями, кальций Д3, кальцемин, аквадетрим, кальциферол.

Омега-3 жирные кислоты. Исследования подтверждают, что депрессией болеют чаще люди, которые потребляют меньше омега-3 жирных кислот. Семена льна, грецкие орехи, соевые бобы, сухие задыши овса, зародыши пшеницы, фасоль, обыкновенная, рыба и другие морские млекопитающие.

В аптеке встречается под названием всем известного рыбьего жира, так же его содержат препараты с аналогичным названием омега- д3 разных фирм производителей.

Наиболее бюджетным вариантом будет рыбий жир, тем более, что сейчас его не нужно «есть ложками», он имеет удобную лекарственную форму и выпускается в капсулах.

Аминокислоты. Депрессия и тревога возникают, когда нарушается работа нейромедиаторов в головном мозге. Их строительным компонентами являются аминокислоты. Иногда их используют в качестве альтернативного лечения депрессий, при непереносимости антидепрессантов. Отмечается высокая эффективность и отсутствие побочных эффектов.

Существует около 300 различных аминокислот, но основных только 20. Содержатся практически во всех продуктах в зависимости от аминокислоты. В основном, в пище животного происхождения, бобовых зерновых, орехах.

Готовые препараты, весь набор аминокислот, удобнее приобрести в магазинах спортивного питания под названиями ВСАА, AMINO5500,SYNTHA-6,SUPER AMINO, PWER SYSTEM и так далее.

Мелатонин. При депрессиях, осложненных бессонницей, как регулятор циркадных ритмов сна. Стимулирует иммунную систему, участвует в биохимических процессах, как антиоксидант, важную роль занимает в формировании нервных процессов.

Предшественник триптофан, который содержится в бананах, тыквенных семечках, орехах, мясе курицы и индейки, семенах белой и черной горчицы, кукурузе, рисе, ячмене, имбире, гранате, клубнике.

Продается в аптеках в виде фитомелатонина, и под таким же названием разных фирм производителей.

Кофеин, теобромин, теофиллин – психостимуляторы, эффективны при сонливости, гиподинамии, сниженной работоспособности, а так же при умственных нагрузках. Содержатся в кофе, какао, чае.

Кофеин входит в состав таких препаратов, как аскофен, мигрениум, кофеин-бензоат натрия. Применяется с осторожностью, если депрессия связана с недостатком Mg и K, так как способствует выводу их из организма.

Зверобой действует как антидепрессант, выпускается в виде масляного раствора или спиртовой настойки, в сухом виде  заваривают как чай или на водяной бане.

Гинко билоба – укрепляет кровеносные сосуды и улучшают кровоток, поэтому рекомендуется при депрессии у пожилых людей.

Сибирский женьшень улучшает устойчивость к стрессу и улучшает работу нейротрансмиттеров в головном мозге (допамина и серотонина). В виде спиртовой настойки, отвара, таблеток.

Гриффония (Griffonia – древесный вьющийся кустарник) – довольно редкое растение, способное повышать уровень серотонина и выравнивать перепады настроения. Рекомендуется при биполярной депрессии. Этот препарат  противопаказан больным с истощением в результате депрессии, так как еще больше снижает аппетит. Выпускается в виде БАДов.

Эхинацея Пурпурная является психоимуностимулятором, эффективна при физических и умственных переутомлениях. Применяются настойки, отвары и экстракты растения, существует таблетированная форма в виде БАДов.

Пион обладает успокоительным и противосудорожным действием. Применяется, как седативное средство, при повышенной возбудимости, улучшает сон, увеличивает работоспособность. В аптечной сети чаще всего встречается в спиртовых настоях.

Розмарин регулирует нервные процессы и эндокринные депрессии, эффективен при депрессии отягощенной менопаузой. Популярен в виде эфирных масел.

Элеутерококк используют при вегетососудистых расстройствах и низком давлении, физическом и умственном переутомлении, слабости организма, как средство повышающее тонус . Недостаток, это кратковременный эффект, до нескольких часов. Выпускается в спиртовых настоях, отварах.

Аралию применяют при общей слабости и пониженном давлении, нервном истощении, импотенции, укрепляет организм в целом. Она также стимулирует центральную нервную систему. Используют кору, готовят настои, отвары.

С осторожностью отнеситесь к приему пустырника, боярышника, валерианы, синюхи, так как у них сильно выражен успокоительный эффект и они могут усугубить депрессию и снизить активность! Можно применять с целью облегчить засыпание и в острых стрессовых ситуациях.

Препараты лучше всего приобретать в аптечной сети, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом, согласно инструкции, так как в различных настойках и растворах содержится разный процент действующего вещества, полученного из растения!

Врач психиатр Кондратенко Н.А.

Источник: https://medicalj.ru/maneuver/lekarstva/1170-antidepressanty

Лечение депрессии антидепрессантами: виды антидепрессантов

Лечение антидепрессантами

Депрессия – это психическое расстройство, характеризующееся сочетанием пониженного настроения с нарушением мышления, двигательной заторможенностью и утратой способности переживать чувство радости. Лечение депрессии антидепрессантами – самый известный и простой способ борьбы с ней. Это легкий способ, но не лучший!

Антидепрессанты: за и против

Антидепрессанты активно применяются для лечения депрессий и иных схожих расстройств психики с середины прошлого века.

  Эти синтетические вещества считаются основным средством в борьбе с депрессией, так как снимают ее симптомы за счет того, что регулируют химические процессы в головном мозге, а точнее приводят уровень серотонина и норадреналина в норму, то есть восстанавливают химический баланс в организме.

Но в наше время врачи все чаще отступают от правил и стараются назначать антидепрессанты как можно реже, только в очень тяжелых, крайних случаях. В некоторых развитых странах уже практически отказались от назначения пациентам антидепрессантов.

Все дело в том, что, заменяя действующий препарат лекарством-пустышкой, не имеющим никакого лечебного свойства, психиатры и психотерапевты часто наблюдают эффект плацебо: пациент, верящий в силу «лекарства», поправляется. Но наблюдается и обратная картина: тому, кто не хочет выздоравливать и не верит в себя, не помогает и сильный антидепрессант.

Врачи не назначают сильнодействующие препараты не только потому, что большой разницы между ними и плацебо нет, а и потому, что имеются иные «минусы»:

  • множество противопоказаний,
  • множество побочных эффектов, которые очень часто наблюдаются (тошнота, рвота, расстройство желудка, прибавка в весе, снижение либидо и так далее),
  • появление у пациента «синдрома отмены» (после прекращения приема лекарства все симптомы вновь возвращаются),
  • возникновение зависимости от лекарства (когда человек уже просто не может сам регулировать свое психическое состояние и постоянно нуждается в «дозе» счастья).

Подробнее об особенностях и недостатках антидепрессантов читайте в статье https://ourmind.ru/vliyanie-antidepressantov-na-organizm.

Виды антидепрессантов

Антидепрессанты бывают разными. Самая простая их классификация, которая поможет разобраться в вопросе лечения депрессии:

  • безрецептуные антидепрессанты, которые можно приобрети в аптеке без рецепта от врача,
  • антидепрессанты, отпускающиеся в аптеках только по рецепту врача.

Без рецепта в аптеках продают только легкие антидепрессанты, как правило, на растительной основе. Названия этих препаратов у многих на слуху, они рекламируются в прессе, по радио и на телевидении.

Сильнодействующие химические препараты от депрессии не продаются в аптеках без рецепта врача!

Человек, который сам у себя продиагностировал депрессию или заметил какие-то ее симптомы (потерю интереса к жизни, апатию, пессимизм, бессонницу, безосновательную тревогу, панику, вину и так далее) обычно спешит не к врачу, а в аптеку.

Безрецептурные легкие антидепрессанты, в отличие от сильных, считаются безопасными, но это не совсем верно. Любое самолечение может быть опасным для здоровья. «Безобидные» таблетки без графика приема, в неправильной дозировке могут нанести немалый вред.

Но помочь себе избавиться от неглубокой депрессии посредством приема легких антидепрессантов все-таки можно! Однако важно помнить, что точно подобрать подходящий антидепрессант и назначить больному эффективный курс лечения может только врач, верно поставивший диагноз «депрессия».

Лечение депрессии антидепрессантами: 3 важных правила

Решив самостоятельно, при помощи антидепрессантов избавиться от депрессии, следует помнить три важных правила:

  1. Антидепрессанты, которые свободно отпускаются в аптеках, помогу справиться лишь с легкими формами депрессии. Соответственно, от тяжелой депрессии вылечиться самостоятельно не получится!

Если депрессия глубокая, сопровождается полной изоляцией от социума, приступами паники, обострением фобий, суицидальными мыслями, нужно незамедлительно обращаться за профессиональной медицинской помощью.

  1. Антидепрессанты далеко не единственный способ борьбы с депрессией! Есть иные, намного более безопасные, эффективные, результативные и здоровые способы: самопомощь и психотерапия.

Лучше сначала попытаться избавиться от проблемы депрессии самостоятельно, вернув себе радость жизни и веру в лучшее (о том, как это сделать читайте в статьях https://ourmind.ru/5-sposobov-kak-borotsya-s-depressiej и https://ourmind.ru/kak-borotsya-s-apatiej), а потом уже (или одновременно с этим, но в малых дозах), пить таблетки.

Депрессия сама по себе следствие нерешенных психологических проблем. Антидепрессант вернет хорошее настроение и уверенность в себе, за счет снятия симптомов, но проблему, спровоцировавшую депрессию, он не решит!

Если причина депрессии продолжает давить на личность, пока симптомы заглушаются таблетками, после их отмены все вернется вновь: и уныние, и ощущение беспомощности, и страхи.

  1. Врачи и психологи сходятся во мнении, что одного только приема антидепрессантов недостаточно, чтобы выздороветь! Пациентам, страдающим от депрессии, наряду с лечением медикаментами, обычно назначается психотерапия, по той же причине, что была описана выше: без нахождения и устранения психологической сути болезни, она не уйдет.

Не нужно стесняться обращаться к психологу с проблемой депрессии. Чем раньше он поможет разобраться в себе, применяя психологические методы, тем меньше вероятность того, что придется обращаться к психиатру и лечиться медикаментами амбулаторно или в стационаре.

К сожалению, многие люди считают, что лучше и эффективнее будет выпить антидепрессант, нежели поговорить с психологом. Это ошибка, которая подкрепляется мифом о том, что прием у психолога стоит дорого.

Стоимость услуг специалиста, конечно, относительна (кому-то покажется очень дорого, а кому-то нет), но ведь есть и бесплатные консультации и службы (например, бесплатный и анонимный телефон доверия).

Посетив психолога, получится решить проблему депрессии, возможно не без помощи антидепрессантов. Но если только лишь пить таблетки, вероятность избавления от проблемы уменьшается в разы.

Итак, самостоятельное лечение антидепрессантами может быть эффективным,

  • не слишком тяжелая,
  • не слишком продолжительная,
  • не сопровождается мыслями и действиями, несущими угрозу жизни.
  1. Если страдающий от депрессии человек:
  • хочет и имеет силы с ней побороться,
  • применяет антидепрессант в соответствии с инструкцией (курс, доза и частота приема соблюдаются),
  • находит и решает причину своих психологических проблем,
  • использует приемы самопомощи,
  • получает необходимые психологические знания и поддержку (начиная от чтения статей на тему «Как избавиться от депрессии» и заканчивая обращением к психологу-консультанту).

Лечение антидепрессантами, которые назначил врач, эффективнее также в сочетании с самопомощью и психотерапией. Главное, чтобы доктор правильно поставил диагноз и подобрал наиболее подходящее пациенту лекарство, верно определил дозу и курс его применения.

Подробнее о том, какими бывают современные антидепрессанты, а также наименования некоторых безрецептурных антидепрессантов вы найдете в статье https://ourmind.ru/sovremennye-antidepressanty.

Обращались ли Вы когда-нибудь к специалисту с проблемой депрессии?

Ждем Вашей оценки

(: 1, 4,00 из 5)
Загрузка…

Понравилась запись? Поделитесь с друзьями

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕСВЕТСКИЕ НОВОСТИ

Источник: https://ourmind.ru/lechenie-depressii-antidepressantami

Антидепрессанты: что делать, чтобы лечение было успешным

Лечение антидепрессантами

Химические вещества находящиеся в головном мозге у человека и влияющие на настроение называются нейромедиаторами или нейротрансмиттерами . Люди, страдающие депрессией и другими расстройствами настроения, имеют измененные уровни этих химических веществ.

Антидепрессанты работают так, что помогают нормализовать уровни этих соединений,что в свою очередь приводит к нормализации выполнения функций нейромедиаторов в головном мозге.

Депрессия и расстройства психического здоровья являются серьезными проблемами, которые необходимо лечить .

В нашей стране антидепрессанты назначаются врачами всех специальностей,но по сути  назначать их должен только психиатр,так как только психиатр может сделать заключение о тяжести дисбаланса настроения ,назначить адекватную терапию,чтобы помочь сбалансировать химический состав нейротрансмиттеров.

Типы антидепрессантов

Антидепрессанты это лекарственные средства психотропного направления воздействия, применяемые для лечения депрессий, оказывающие влияние на уровень таких нейромедиаторов,как серотонин, норадреналин и дофамин.

У больных с депрессией они улучшают настроение, уменьшают или полностью снимают тоску, вялость, чувство безразличия , нейтрализуют тревогу, беспокойство, раздражительность и эмоциональное напряжение, повышают психическую активность,нормализуют структуру сна по фазам, влияют на продолжительность сна, аппетит.

Различают следующие классы антидепрессантов работающих в различных направлениях.

    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

СИОЗС, самые распространенные антидепрессанты на сегодняшний день.Их стали стали использовать в середине 80-х годов Работают по принципу накопления,т.е эти антидепрессанты препятствуют возврату серотонина в пресинаптическую клетку — клетку, которая посылает нервный импульс.

В результате этого действия увеличивается концентрация серотонина между нервными клетками в синаптической щели, при этом усиливается стимуляция постсинаптической клетки, принимающей импульс.

Представителями данной группы антидепрессантов являются  Сертралин (Zoloft), флуоксетин (Prozac)

    Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

Действуют аналогично СИОЗС , но в синаптической щели  позволяют получать больше норадреналина. К ТЦА относятся Протриптилин (Vivactil), тримипрамин (Surmontil) и имипрамин (Tofranil)

    Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs) .
    Ингибиторы МАО замедляют распад серотонина, допамина и норэпинефрина в головном мозге. Изокарбоксазид (Marplan), Фенелзин (Nardil) и Разагелин (Azilect) являются представителями  ингибиторов моноаминоксидазы.

Все пациенты разные, но многим депрессивным пациентам впервые назначают один из СИОЗС. Если препараты этой группы  не срабатывают,то  следующим препаратом выбора назначается трициклический антидепрессант. В последнюю очередь назначаются ингибиторы моноаминоксидазы  (MAOIs).Это связано с тем что у всех антидепрессантов много побочных эффектов и ограничений по приему.

Может потребоваться время

Антидепрессанты лучше всего подходят для лечения депрессии если назначать их в комплексе  с психотерапией, но они не работают сразу.

 Многие антидепрессанты  имеют накопительный эффект и для того чтобы он проявился потребуется  от 1 до 3 недель, чтобы начать работать, и еще около 2-х недель чтобы эффект достиг максимума.

Большинство симптомов, связанных с депрессией — отсутствие интереса к вещам, которые когда-то были приятными, а также чувство безнадежности и печали — в конечном итоге улучшаются с помощью антидепрессантов.

 В редких случаях некоторые люди могут быть устойчивыми к определенным антидепрессантам, и для поиска того, что работает, может потребоваться пробный и ошибочный подход к другим лекарствам. Эффект препарата может быть незаметен в течение недель или месяцев. Каждый другой тип и класс могут быть связаны с различными потенциальными рисками.

Внесите корректировки, если необходимо

В целом для проявления действия антидепрессантов требуется около 4-6 недель. Если вы все еще испытываете симптомы после этого количества времени, поговорите со своим врачом.

 Вам может потребоваться увеличить дозу вашего текущего антидепрессантного препарата или переключиться на другой. Некоторые люди испытывают неудачу лечения с первым антидепрессантом, который они пробуют. В этих случаях переход на лекарство в другом классе может быть лучшим вариантом.

Для достижения максимального эффекта от лечения антидепрессантами может потребоваться до трех  месяцев. Очень редко некоторые люди, которые принимают антидепрессанты,замечают что препарат перестает работать.

О таких случаях ,как и о любых других трудностях, связанных с лечением необходимо сообщать лечащему врачу.Помните что депрессия ,оставленная без внимания  — это риск для вашего психического здоровья.

Необходимы регулярные посещения вашего лечащего врача с целью коррекции лечения в изменяющейся картине течения заболевания. Депрессия и тревога являются серьезными заболеваниями и могут быть связаны с суицидальными мыслями и другими симптомами. Крайне важно обращаться вовремя с волнующими вас жалобами.

 Лечение селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (ТЦА), ингибиторами моноанминоксидазы (МАОИ) и другими антидепрессантами требует мониторинга и точных дозировок. Цель состоит в том, чтобы облегчить депрессию и беспокойство без побочных эффектов и симптомов.

 Вам также могут потребоваться корректировки лечения, если вы подверглись серьезному изменению жизни, например, с диагнозом серьезного заболевания или потери работы. Женщины, которые беременны, также могут нуждаться в корректировке типа или дозы принимаемых лекарств.

 Некоторые лекарства могут оказывать негативное воздействие на развивающийся плод.

  • Папаверин STADA CIS
  • Взаимодействие лекарств с продуктами

Дермастабилон

Источник: https://36i6.info/antidepressanty-chto-delat-chtoby-lechenie-bylo-uspeshnym/

Применение антидепрессантов в лечении ВСД польза и вред антидепрессантов

Лечение антидепрессантами

Антидепрессанты зачастую назначаются при ВСД с целью уменьшения неприятных её проявлений, в основном депрессивного настроения, тревожности и раздражительности.

Эти препараты отличаются высокой эффективностью и не меньшим набором побочных эффектов, особенно часто встречающихся при нарушении рекомендуемой дозировки или самовольном назначении лекарственного средства.

Как действуют антидепрессанты

Влияние антидепрессантов на организм человека — результат многогранного воздействия активных веществ, оно выражается в следующем:

  • повышение концентрации серотонина в крови и замедление процессов его распада;
  • увеличение количества таких нейромедиаторов, как дофамин и норадреналин, ответственных за положительный настрой человека;
  • снижение проявлений тревожности;
  • стимуляция психики (при наличии заторможенности или апатии)

Выделяют несколько групп антидепрессантов:

  1. Трициклические (Амитриптилин, Имипрамин, Миансерин).
  2. Моноаминоксидазические ингибиторы (Ниаламид, Пирлиндол, Маклобемид).
  3. Селективные ингибиторы, отвечающие за обратный захват серотонина (Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин).
  4. Селективные ингибиторы, производящие обратный захват норадреналина (Мапротилин).
  5. Иные виды (Миртазапин, Адеметионин).

Помимо классификации, указанной выше, антидепрессанты разделяют согласно видам оказываемого воздействия:

  • успокаивающие (Амитриптилин, Пипофезин);
  • дающие сбалансированный эффект (Пиразидол, Пароксетин);
  • стимулирующие (Маклобемид, Имипрамин).

Предназначение антидепрессантов

Каждый вид подобных препаратов отвечает за выполнение определённой задачи, будь то функции обратного захвата норадреналина или серотонина, их предназначение различается согласно видовым особенностям.

Трициклические средства

Это первое поколение антидепрессантов, которые доказали свою эффективность при терапии средней и тяжелой степеней депрессии. Достижение видимого эффекта можно увидеть уже через 14-21 день приёма лекарства:

  • убирают нарушения сна;
  • успокаивают;
  • снижают проявления депрессии;
  • уменьшают возбуждение;
  • устраняют вероятность возникновения попыток к суициду.

Вред антидепрессантов этого вида заключается в возникновении таких рисков:

  • аритмии;
  • фибрилляции предсердий;
  • внезапной остановки сердечной деятельности;
  • понижение показателей артериального давления;
  • появление сухости слизистых ротовой полости;
  • возникновение проблем со зрением.

МАО ингибиторы

Препараты этой группы, оказывают стимулирующее воздействие на нервную систему, одновременно избавляя человека от подавленного настроения и излишней заторможенности.

Результатами приема антидепрессантов может стать:

  • понижение цифр АД;
  • токсическое воздействие на печень;
  • бессонница;
  • возрастание беспокойства.

Селективные ингибиторы по обратному захвату серотонина

Средства этой групп обладают способностью блокировать обратный захват гормона серотонин, не оказывая седативного воздействия на организм. Эти препараты переносятся несколько легче, в основном за счёт отсутствия кардиотоксичности.

Побочными действиями антидепрессантов этой группы является возникновение таких реакций:

  • нарушения половой активности;
  • расстройства пищеварения;
  • снижение аппетита;
  • нарушения сна.

Селективные ингибиторы по обратному захвату норадреналина

Антидепрессивный эффект этих препаратов не ниже, чем у трициклической группы. Однако здесь отсутствует выраженное угнетающее воздействие и кардиотоксичность.

Другие виды антидепрессантов

Влияние антидепрессантов на организм человека оказывают абсолютно все группы этих лекарственных препаратов. Оставшиеся виды средств блокируют адренорецепторы и увеличивают степень серотонина, попадающего в кровь.

Антидепрессанты этой группы показаны при наличии депрессивных состояний, протекающих в легкой или умеренной степени. Эти лекарства довольно легко переносятся, не нанося организму значимого вреда.

Эффект от антидепрессантов

Принимая антидепрессанты, польза от которых появится, если соблюдать необходимые условия их употребления, следует помнить о возможности привыкания к подобным препаратам.

Антидепрессанты помогают в терапии таких патологий:

  • депрессивных состояниях разной степени выраженности;
  • тревожных расстройствах;
  • обессивно-компульсивных расстройствах;
  • болях хронического характера и фантомного вида;
  • обострениях существующих неврозов;
  • устранения галлюцинаций, возникающих на фоне алкогольной интоксикации;
  • предупреждения суицидальных настроений у пациентов, находящихся в состоянии сильного угнетения.

Антидепрессанты или тимоаналептики, принимают длительное время. Минимальный терапевтический курс составляет 14 дней.

Если пациент бросает приём лекарства, которое, по его мнению, не оказывало эффекта, не дождавшись возникновения положительной динамики, велика вероятность развития побочных реакций со стороны организма и, даже обострения существующего состояния с возникновением депрессивного расстройства высокой степени тяжести.

Антидепрессанты оказывают непосредственное воздействие на ЦНС, нормализуя концентрацию моноаминов, которые содержатся в нейронах. Это действие является достаточно сильным, поэтому точность дозировки очень важна в назначении антидепрессантов.

Возможная передозировка активного вещества тимоаналептиков, способна стать причиной летального исхода пациента.

Детям, даже при наличии у них симптомов ВСД, антидепрессанты практически не назначают. Незрелость ЦНС может пострадать от концентрации этих веществ, что станет причиной развития расстройств психического характера в будущем.

Во время беременности и лактации антидепрессанты запрещены к применению. Они с легкостью проникают, как через плацентарный барьер, так и в грудное молоко, негативным образом сказываясь на развитии нервной системы плода и состоянии психики младенца.

задача антидепрессантов состоит в создании и поддержании баланса неких химических элементов, содержащихся в головном мозге человека.

Большое разнообразие подобных препаратов оказывает воздействие на те или иные элементы. Не всегда лекарство, прописанное врачом, дает ожидаемый эффект. В этом случае, пациенту приходится пробовать иные средства до тех пор, пока не будет подобрано оптимальное действующее вещество.

Как правило, существенные изменения в своем состоянии человек может ощутить уже спустя 14 дней приема препарата, в иных случаях требуется не менее двух месяцев его употребления. Если за этот срок видимых изменений в состоянии не наступает, следует обратиться к специалисту за заменой лекарственного средства.

Антидепрессанты в России

Существует несколько торговых марок антидепрессантов, наиболее распространенных на территории России. Эффективность лечения этими препаратами зависит от точности подобранного лечения и индивидуальной реакции каждого человека на действующее вещество.

  1. Прозак (Флуоксетин) производится Кардиологическим научно-просветительским комплексом России. Этот препарат относится к группе ингибиторов по обратному захвату серотонина. Он снимает депрессивные настроения, оказывает стимулирующее воздействие на ЦНС, улучшает настроение, устраняет повышенную тревогу и напряженность, беспричинный страх. Не оказывает седативного эффекта для организма, не токсичен для сердца и сосудов.
  2. Амитриптилин, производится ЗАО «АЛСИ фарма». Относится к ряду трициклических антидепрессантов, оказывает на пациента седативное и снотворное воздействие, снимает тревожность.
  3. Пароксетин (Паксил), производится во Франции. Отличается выраженным противотревожным эффектом, относится к группе ингибиторов по обратному захвату серотонина.

Кроме того, в России часто назначают такие препараты:

  • Феварин (производство Нидерланды);
  • Сертралин (производство Италия);
  • Коаксил (производство Франция);
  • Анафранил (производство Швейцария);
  • Азафен (производство Россия);
  • Пиразидол (производство Украина).

Самолечение антидепрессантами опасно

Согласно последним исследованиям канадских ученых, повсеместное назначение антидепрессантов населению (даже для терапии отдельных состояний вегето-сосудистой дистонии) – не является научно обоснованным.

Слишком велики риски возникновения побочных реакций, привыкания организма к активным веществам, содержащимся в таких средствах, из-за чего они приносят больше вреда, чем пользы.

Принимать решение о возможности лечения антидепрессантами, может только психиатр с достаточной квалификацией. Естественно, самовольное принятие решения о назначении таких средств, непозволительно.

По собственной инициативе можно принимать только витаминные комплексы или плацебо средства, антидепрессанты же способны нанести серьезный урон нервной системе.

Наиболее безопасными с точки зрения американских ученых, признаны средства, вызывающие синтез серотонина в мозгу, они не оказывают губительного воздействия для нейронов и способствуют развитию минимума побочных реакций.

Канадские ученые подтвердили тот факт, что приём антидепрессантов увеличивает риски возникновения инфаркта или инсульта на 14%. Причем даже у людей, не имевших ранее соматических заболеваний со стороны сердечнососудистой системы.

Профилактика депрессии

Депрессия, состояние, зачастую развивающееся при наличии у человека вегето сосудистой дистонии, характеризуется такими симптомами:

  • подавленность;
  • плохое настроение;
  • отсутствие интереса к жизни;
  • чувство вины;
  • безысходность;
  • сонливость;
  • потеря сил;
  • рассеянность;
  • понижение либидо;
  • ухудшение аппетита;
  • аритмия;
  • снижение работоспособности.

В зависимости от вида депрессивного расстройства, выделяют такие характерные симптомы депрессии:

  1. Ажитированное расстройство: перевозбуждение, постоянные истерики, обнажающие негативные эмоции.
  2. Адинамическое: полная потеря сил к жизни, упадок настроения, сонливость, отсутствие воли.
  3. Дисфорическое: постоянное ворчание, появление боязни человеческого общества, раздражительность, беспричинный гнев.
  4. Послеродовое: снижение самооценки, возрастание мнительности, повышение слезливости и чувствительности, жалость по отношению к себе.

Человек, находящийся в состоянии депрессии, сильнее подвержен развитию фобий и страхов, не имеющих под собой основания, неконтролируемых агрессивных вспышек и  очень тяжелых психозов, подрывающих нервную систему.

От возникновения депрессии нельзя застраховаться, она может прийти к каждому человеку. Однако снизить вероятность наступления такого состояния по силам каждому, для этого важно придерживаться следующих правил.

Профилактика наступления депрессии:

  • составление и поддержание разумного режима дня, при котором нагрузка будет распределена предельно грамотно, не позволяя человеку уставать физически или испытывать серьезный стресс.

    Если человек, ставит перед собой план, которого он будет придерживаться, ему проще оценивать собственные силы, избегать переутомления;

  • ежедневно полноценно отдыхать. Очень важен ночной сон, во время которого происходит выработка серотонина, ответственного за хорошее настроение.

    Выспавшийся человек лучше противостоит стрессовым ситуациям и раздражителям;

  • регулярно получать физические нагрузки.

    Занятия спортом позволяют повышать самооценку, кроме того, во время тренировок происходит выделение адреналина, что повышает тонус организма;

  • правильно питаться, с включением в ежедневный рацион всех необходимых витаминов и элементов.

    Для этой цели следует чаще употреблять свежие фрукты и овощи, морепродукты, каши, зелень и бобовые культуры.

    Помимо пользы для здоровья, правильное питание позволяет избежать ожирения, которое негативно сказывается на общей самооценке и может приводить к развитию депрессивного настроения;

  • вести здоровый образ жизни, в котором нет места курению, наркотическим веществам и чрезмерному употреблению алкоголя;
  • получать положительные эмоции во время общения с близкими людьми, совместных игр на свежем воздухе с детьми и домашними животными.

Если человек придерживается правил здорового образа жизни, то депрессия вполне может обойти его стороной. В противном же случае, если ВСД усугубляется депрессивным расстройством, следует обратиться за помощью к психотерапевту, который назначит приём антидепрессантов.

Начинать самолечение с использованием таких средств не позволительно, чтобы не нанести серьёзного вреда собственному организму.

Источник: https://vsdpanika.ru/vsd/antidepressanty.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.