Клонические, тонические и миоклонические судороги: характеристика и разница

Содержание

Тонические и клонические судороги

Клонические, тонические и миоклонические судороги: характеристика и разница

С судорогами сталкивались многие. Зачастую они неожиданно появляются и также неожиданно исчезают. У некоторых людей мышечные спазмы случаются довольно редко, а у других они повторяются часто и могут длиться от трех до пятнадцати минут.

Если судорожный синдром повторяется несколько раз в неделю, то консультация врача в таком случае обязательна. Возможно, это всего лишь недостаток витаминов, а может, спазмы сообщают о развитии какого-либо серьезного недуга.

Разобраться в этой проблеме поможет врач.

Мышечные спазмы делятся на несколько разновидностей. Но чаще всего диагностируются тонические, клонические и осложненные клонико-тонические судороги. Несмотря на то, что эти разновидности характеризуют непроизвольные мышечные сокращения и алгия, они все же имеют ряд существенных отличий.

Особенности

Судороги могут возникать под воздействием разнообразных неблагоприятных факторов, которые в основном свидетельствуют о каких-либо нарушениях в организме. Невзирая на то, что мышечные сокращения обладают довольно распространённым характером, поражают они чаще всего лишь несколько групп мышц.

Судороги тонические характеризуются кратковременными сокращениями мышечных участков с возникновением медленных спазмов, провоцирующих сильное перенапряжение мышечных волокон.

Клоническим спазмам характерна периодичность между сжатием и расслаблением мышечных участков.

Смешанные же судороги клонико-тонического типа представляют собой спазмы фазовой сменой клонических и тонических сокращений. В результате их возникновения пораженные мышцы сначала подергиваются, а затем наступает затяжное гипертоническое напряжение не только ног, но и некоторых участков тела.

Спастические сокращения могут наблюдаться не только в нижних конечностях но и в других частях тела. Именно эти признаки и позволяют определить классификацию судорожного синдрома.

Симптомы

Тонические спазмы могут затрагивать верхние и нижние конечности. Но они могут поражать еще и лицо и шею. В особо сложных случаях, они могут стать причиной спазма органов дыхания.

Во время приступа нижние и верхние конечности пострадавшего разгибаются, и он чувствует напряжение во всех мышцах. Если спазм поражает все тело, то человек откидывает голову назад, стискивает зубы, вытягивается и теряет сознание.

Такие судороги обычно являются симптомом эпилепсии или какого-либо другого недуга.

Клонические судороги приводят к ритмичному сокращению мышечной ткани. Во время спазмов нижние конечности сгибаются, а позвоночный столб, наоборот, прогибается. Также спазмы могут наблюдаться исключительно в ногах. Одним из симптомов судорог клонического типа является заикание, возникающее из-за спастических процессов в органах дыхания.

Отличить клонические и тонические судороги несложно, но именно в зависимости от их признаков, можно понять, в чем причина патологического состояния, по которому и ориентируется врач при постановке диагноза и назначении адекватной терапии.

Последствия

Спровоцировать появление мышечных спазмов может множество факторов, но чаще всего это недостаток полезных веществ в организме, нарушение кровотока и проблемы с ЦНС. Они могут возникать не только у взрослых, подвержены им и дети. Часто к спазму приводят хронические недуги, провоцирующие сбои в нервной системе, но приступы могут происходить и по вине внешних воздействий.

Чаще всего мышечный спазм возникает из-за:

  • Заболеваний неврологической этиологии.
  • Инфекционных недугов с высокой температурой.
  • Процессов токсического характера или недостатка сахара в крови.
  • Постоянных стрессов или нервного перенапряжения.

В зависимости от того участка тела, который поражен судорогами, спазмы могут приводить к различным последствиям. В редких случаях они могут привести к летальному исходу, особенно если затронута сердечная или легочная мышечная ткань.

Судороги могут привести к:

  • Переломам конечностей или позвоночного столба. Здесь все зависит от локализации спазмов.
  • Отекам легких.
  • Разрыву мышц при резких сокращениях.
  • Аритмии и кровоизлияниям в мозг.
  • Травмам.

При диагностике судорог, в анализах зачастую обнаруживают переизбыток калиевых соединений и молочной кислоты, что приводит к сбоям в сердечном ритме. А из-за того, что в крови наблюдается избыток лактата, образующегося из-за окисления глюкозы, после приступов всегда ощущается тянущая боль в пораженных мышечных участках.

Помощь

Для человека, который испытывает клонические или тонические судороги очень важна своевременная первая помощь.

Но чтобы ее оказать, необходимо понять какой у пациента тип спазмов и быстро сделать все необходимые манипуляции для снятия приступа.

Если вовремя не будет оказана помощь, то в осложненных случаях человек может не только травмироваться, но и умереть. Оказывается помощь только при соблюдении последовательности действий.

Купировать судорожный синдром нужно до приезда бригады скорой помощи. Именно эти первые действие и считаются началом лечения недуга, так как без них обязательно возникнут осложнения.

Если вы наблюдаете что у человека начинается приступ, сразу же звоните в скорую, а до того как она приедет, постарайтесь самостоятельно облегчить его состояние и уменьшите амплитуду мышечных сокращений.

Чтобы помощь была оказана верно, действовать нужно следующим образом:

  • Пострадавшего необходимо положить или посадить на кровать или какую-либо мягкую поверхность. Если судороги поразили все тело, обязательно придерживайте больного, чтобы он не нанес себе увечий или не ударился головой. Если судороги свели нижние конечности, постарайтесь расслабить мышцы при помощи легкого массажа, холодного компресса или укола иголкой в пострадавшие мышцы.
  • Если спазмы отразились на дыхательной функции, обязательно расстегните или снимите плотную одежду.
  • У больного сжаты зубы? Чтобы облегчить челюстно-лицевой спазм, положите между зубов кусочек плотной ткани, чтобы больной во время приступа не прикусил язык и не сломал челюсть.
  • При эпилептическом припадке больного лучше положить набок, чтобы избежать удушья при возможном выделении рвотной массы.

До того момента пока не приедет скорая от больного нельзя отходить ни на минуту. Необходимо следить за его состоянием и оказывать ему первую помощь, если такая необходима, так как во время судорог, человеку сложно помочь себе самому, за исключением спазмов нижних конечностей, которые можно купировать самостоятельно.

Лечение

Судороги клонического и тонического типа успешно лечатся. Но чтобы врач смог подобрать правильную терапевтическую схему, пациенту необходимо пройти полное диагностическое обследование и сдать все анализы.

Мышечные сокращения – это не самостоятельная патология, а лишь следствие серьезных нарушений в организме, говорящих о недугах, либо о недостатке минералов и витаминов. Справиться с этой проблемой можно лишь в том случае, если установить причину возникновения судорог.

Именно поэтому, для каждого пациента лечение подбирается индивидуально.

Зачастую купировать спастические сокращения не нужно. Но если их вызвали хронические заболевания и они возникают очень часто, назначаются противосудорожные препараты для стабилизации состояния пациента. Они представлены Триоксазином, Седуксеном и Андаксином (седативные препараты). Помимо них, могут быть назначены капельницы с оксибутиратом натрия и дропередолом.

После того как приступы будут купированы, пациенту назначат лечение, заключающееся в устранении недуга, вызвавшего судороги.

Рекомендации

Судороги тонического и клонического типа могут быть вызваны рядом причин. Но все же самое важное при возникновении спастического синдрома – это оказать первую помощь.

После того как его удастся купировать, необходимо задуматься о профилактике, заключающейся в приеме назначенных врачом препаратов и полноценной терапии недуга.

Для того чтобы предотвратить приступы в дальнейшем в рационе обязательно должны быть микроэлементы и витамины.

Обо всем остальном сможет рассказать только лечащий врач, который установит диагноз и назначит курс лечения, при соблюдении которого судорожные припадки могут остаться в прошлом. И не забывайте, что от своевременного обращения к врачу зависит ваша жизнь и здоровье.

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/sudorogi/tonicheskie.html

Клонические, тонические и миоклонические судороги: характеристика и разница

Клонические, тонические и миоклонические судороги: характеристика и разница

Судороги — неконтролируемое сокращение мышечной ткани из-за перенапряжения; характер судорог приступообразный.
Как правило, судороги не являются постоянными. Их появление и исчезновение внезапно, но продолжительность не более минуты.

В зависимости от причины судороги могут быть частыми или редкими, короткими или продолжительными. Боль обычно не характерна, однако дети и пожилые люди могут достаточно четко ощущать мышечные сокращения, которые и проявляются болевыми синдромами.

Наиболее частое время появления судорог — ночь. Это связано с тем, что во время сна все мышцы находятся в расслабленном состоянии. Также судороги не редки у здоровых людей после активной мышечной нагрузки.

Судороги не являются четко локализованными. Мышечное сокращение может затрагивать и одну мышцу и целую группу. Наиболее частые группы мышц это: икроножные, бедренные, область живота, спины и шеи.

Судорожный приступ

Судорожный приступ (синдром), или другими словами приступ насильственных движений, который проявляется достаточно сильным неконтролируемым сокращением мышц.

Причиной судорожных приступов в большинстве случаев является нарушение обмена кальция. Важной особенностью судорожного приступа является то, что больной постоянно находится в сознании, даже несмотря на то, что спастические боли могут достигать высоких показателей.

Развитие приступа может быть волнообразным или единичным. Длительность также может сильно варьировать. Болевой синдром зависит от заболевания и индивидуальных особенностей человека.

При слабо выраженных судорогах обычно ощущается небольшое покалывание в мышцах — весьма опасны судороги мышц, которые находятся вблизи позвоночника и крупных артерий. Боль будет ощущаться не только в месте спазма, но и на всём протяжении нерва или сосуда.

При хроническом течении судорожных приступов наблюдается ломкость ногтей и костей, выпадение волос. Это связано с вымыванием кальция. Данный патологический процесс ухудшает состояние зубной эмали, способствует развитию коньюктивита и прогрессированию катаракты.

Все судороги характеризуются непроизвольным сокращением мышечных волокон и неприятными болевыми ощущениями. Однако, несмотря на сходство симптомов существует разница.

Любые судороги и приступы возникают из-за отрицательного действия тех или иных факторов, чаще всего внутренней среды. Несмотря на то, что само движение во время судорог носит генерализованный характер, спазмируется всего лишь небольшая часть мышечных групп.

Тонические судороги

Для тонических судорог характерно:

  • процесс сокращения кратковременный;
  • нарастание пика спазма происходит постепенно;
  • провоцируется напряжение мышц.

Наиболее частой локализацией является область рук и ног. Области живота, лица и шеи также могут быть подвержены спазму. К более редкой локализации относится мускулатура дыхательных путей.

Характерное положение во время приступа

Преобладают процессы разгибания, поэтому нижние и верхние конечности находятся в разомкнутом состоянии. Голова оказывается с запрокинутой назад, зубы сомкнуты, вытягивается всё тело из-за напряжения мышц. Возможна потеря сознания.

Клонические судороги

Характерные признаки клонических судорог:

  • периоды сокращения сменяются периодами расслабления мышц;
  • появляются характерные подергивания частей тела;
  • самостоятельное определение данного вида судорог не является сложным.

Месторасположение такое же, как и при тонических судорогах.

Тонико-клонические спазмы

Объединяют в себе как механизмы тонических судорог, так и клонических. Выделяют три этапа развития, которые заканчиваются обмороком или комой.

Первый этап — тонические спазмы, которые характерны:

  • расширением зрачков;
  • закатыванием глаз;
  • напряжением всех мышц.

Второй этап — клонические конвульсии, смена периодов сокращения и расслабления.

Третий этап — сумеречное расстройство сознания. Возможно выделение пены изо рта из-за прикусывания языка и большое количество выделения слюны.

Атонические приступы

Данные приступы относятся к эпилептическим атакам. Главной особенностью является падение мышечного тонуса и/или потеря сознания. Спазм может быть как региональным (местным), так и генерализованным. Встречаются очень редко.

Выделают два вида приступов.

Короткие атонические

Период снижения мышечного тонуса очень короткий и затрагивает либо мышцы шеи и головы, либо мышцы нижних конечностей.

Пролонгированные

Внезапная потеря сознания и потеря мышечного тонуса длится несколько минут. После падения на землю больной не в состоянии что-либо сказать или подвигаться. Из-за внезапного падения часто случаются сильные ушибы, переломы.

Парциальные атонические приступы:

  1. Дроп-атаки, или по-другому приступы падения. Происходят из-за эпилептических приступов, или из-за симметричной или асимметричной ригидности.
  2. Фокальные атонические приступы. Характеризуется парезом или параличом одной или нескольких частей тела.
  3. Негативный миоклонус.

Фокальные и генерализованные судороги

Фокальные (парциальные) судороги это те, при которых очаг локализуется в одной части головного мозга (фокальный припадок лобной доли).

При данном припадке больной остается в сознании. Однако, если ситуация сложная, то возможно помутнение сознания, частое моргание, постоянное выполнение однотипных действий. Перед самим приступом возможно возникновение необычных ощущений.

Генерализованные судороги — это чаще всего патология нейронной активности. Провоцирует потерю сознания, резкую атонию мышцы или генерализованный спазм.

Возможные следующие проявления:

  • подергивание мышц симметричных и асимметричных конечностей;
  • взгляд в одну точку;
  • напряженность мышц спины, конечностей;
  • некоординированное опускании головы.

Миоклонические судороги — припадки

их особенность в том, что они безболезненны. Спазмируются одна или несколько мышц. Внешне можно заметить небольшие подергивания.

Чаще всего проявляются в ночное время или во время дневного сна. Длительностью более минуты. Возможно появление миоелонального испуга, который провоцируется вспышкой света, громким стуком, криком.

Проявление миоклональных судорог зависит от их вида: доброкачественные и негативные.

При доброкачественном течении наблюдается:

  • онемение мышц головы;
  • глазной тик;
  • непроизвольное сокращение мышц шеи, конечностей, спины.

При негативном наблюдается небольшой тремор рук в вытянутом положении.

Причины судорожных проявлений

Причины зависят от вида судорог.

Эпилептические судороги и припадки

Данные припадки очень кратковременные и редко превышают 10 секунд. Их появление провоцируется внешними раздражающими факторами, такие как вспышки света, удар, прием пищи, и внутренними – процесс запоминания, чтение.

Фокальные приступы

Отличаются от генерализованных тем, что их приближение может ощущаться человеком. Это может быть появление как-то запаха, зрительные образы, музыка.

Фокальные приступы подразделяют на:

  • чувствительные;
  • двигательные;
  • приступы смеха или плача;
  • рефлекторные;
  • вторично-генерализованные.

Генерализованные

Появляются из-за симметричных разрядов в коре головного мозга. Появляются внезапно.

Припадки подразделяют на:

  • тонико-клонические;
  • тонические;
  • клонические;
  • атипичные;
  • миоклонус;
  • рефлекторные генерализованные.

Судороги при других неврологических болезнях

Неврологические болезни, которые провоцируют развитие судорожного синдрома:

Судороги при других болезнях и состояниях

Заболевания, которые провоцируют развитие судорог:

  • дефицит кальция или магния;
  • недостаточная зрелость головного мозга (у детей);
  • психофизиологические нарушения;
  • варикоз;
  • заболевания щитовидной железы;
  • отравление продуктами азотистого распада;
  • цирроз;
  • сахарный диабет;
  • болезни почек;
  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • злокачественные новообразования;
  • патология со стороны опорно-двигательного аппарата.

Провоцирующие состояния:

  • недостаточное кровоснабжение в мышцах (при физической активности);
  • переутомление (недостаточное кровоснабжение или стрессовые факторы);
  • беременность;
  • усиленное потоотделение, диарея и потеря соли;
  • монотонные, часто повторяющиеся движение в кисти (набор текста на компьютере);
  • беременность;
  • алкогольная интоксикация;
  • недостаточное поступление микро и макроэлементов при голодании и неправильных диетах.

Первая помощь при судорогах и припадках

В случае судорожных припадков необходимо:

  • положить больного на ровную, но мягкую поверхность, при необходимости использовать верхнюю одежду, подушки, одеяла;
  • освободить человека от сковывающей одежды, аксессуаров;
  • при потере сознания человека положить на бок, чтобы язык не запрокидывался и не вдыхал слюну и рвотные массы;
  • конечности следует аккуратно придерживать, так как чрезмерная сила может спровоцировать перелом или вывих;
  • давать больному медикаменты или воду во время приступа запрещено.

Что делать, если ноги свело судорогой:

  • использовать самомассаж или попросить другого человека размять спазмированную мышцу;
  • растянуть мышцы;
  • приподнять конечность для прилива крови;
  • использовать согревающие мази и компрессы;
  • принять теплую ванну.

Концепция оказания помощи

Любое лечение должно начинаться с диагностики, только после этого ставится диагноз и выбирается план дальнейших лечебных действий.
Если судороги вызваны заболеваниями органов и систем, не относящихся к неврологии, то лечение будет направлено именно на данный орган.

Если причиной является определенное неврологическое состояние, то важно применять меры, направленные на устранение или компенсацию данного состояния.

Так судороги при инфекционных заболеваниях или лихорадочных состояниях проходят самостоятельно, но только после проведенного лечения основного заболевания и без развития осложнений.

Общая концепции лечения судорожных приступов:

  1. Назначение седативных препаратов и миорелаксантов, которые помогут расслабиться мышцам и позволяют снизить активность нервной системы. Примерами таких препаратов являются Седуксен и Андаксин.
  2. Внутривенное ведение Дроперидола или Оксибутират натрия при сильных судорогах или припадках.
  3. Ноотропы для угнетения передачи нервного импульса.
  4. Правильное питание. Назначается врачом в индивидуальном порядке с учетом особенностей пациента и сопутствующих заболеваний. Важно восполнить дефицит недостающих веществ (нехватка кальция, магния, солей, макроэлементов).
  5. Хирургическое лечение (при опухолях и эпилепсии с выявленным очагом эпилептического возбуждения).

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/diagnostika/simptomy/klonicheskie-tonicheskie-sudorogi.html

Клонические и тонические судороги

Клонические, тонические и миоклонические судороги: характеристика и разница

Когда говорят о судорогах, большинство людей имеет в виду спазмы мышц конечностей. Но на самом деле существует много разновидностей этой патологии. Чаще всего выделяют тонические и клонические судороги.

Оба этих вида характеризуются непроизвольным сокращением мышц, сопровождающимся болью. Но появляются они по разным причинам, а также имеют отличия в характере протекания.

В самых сложных случаях при поражении нейронов головного мозга наблюдаются смешанные тонико-клонические спазмы мышц. Они бывают при эпилепсии, истерии, некоторых инфекционных заболеваниях.

Несмотря на то, что большая часть судорог неопасна и почти не доставляет пациентам неприятностей, лечение патологии нужно начинать как можно раньше. Ведь такое состояние часто свидетельствует о нарушениях в состоянии здоровья.

Общая характеристика

Непроизвольные мышечные сокращения могут возникать в ответ на различные внешние воздействия или как результат нарушения деятельности внутренних органов.

Судороги имеют приступообразный характер: внезапно появляются и проходят сами через некоторое время. Продолжительность их может быть разной: обычно от 30 секунд до нескольких минут.

В самых тяжелых случаях наблюдается судорожный синдром – когда мышечные сокращения происходят через короткие паузы в течение нескольких дней.

Приступ может затрагивать отдельные мышцы и целые мышечные группы. Чаще всего люди сталкиваются со спазмом в икрах, стопе или кисти. Реже появляются судороги лицевых мышц, бедра, шеи, мышц туловища. Место их локализации часто зависит от причины возникновения.

У здорового человека сокращение мышц происходит при участии многих факторов: головного мозга, нервных волокон, мышечной ткани, гормонов и минералов, содержащихся в крови. Сбой в каком-то одном месте приводит к нарушению работы мышц и их спазмам. Их чаще всего вызывают такие причины:

  • неврологические заболевания, нарушения работы нервной системы;
  • ухудшение мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы, опухоли мозга;
  • нарушение водно-солевого обмена в организме, недостаток некоторых минеральных веществ;
  • интоксикация организма при отравлениях или тяжелых инфекциях;
  • патологии сосудов и нарушение кровообращения;
  • повышенная физическая нагрузка или перенапряжение мышц.

Есть общие симптомы, которые характерны для всех видов судорог. Это резкое непроизвольное напряжение мышцы, она становится твердой на ощупь, деформируется, часто заставляя больного принимать неестественную позу. Кроме того, в большинстве случаев все спазмы сопровождаются болевыми ощущениями. Остальные признаки различаются в зависимости от вида судорог.

К судорогам относят как обычные спазмы мышц, так и эпилептические припадки

Классификация

Чаще всего классифицируют мышечные спазмы по их характеру. Такое разделение необходимо для назначения правильного лечения. Выделяют три вида судорог:

  • тонические характеризуются сильным мышечным спазмом на короткое время, вызывают их как внешние, так и внутренние причины;
  • клонические – это ритмичное подергивание мышц, заключающееся в чередовании их напряжения и расслабления, возникает чаще всего из-за органических поражений нервной системы;
  • тонико-клонические наблюдаются при эпилепсии и некоторых других серьезных заболеваниях.

Особенности тонических судорог

Тонические судороги представляют собой сильное напряжение одной или нескольких мышц. Оно медленно нарастает, а потом самостоятельно проходит. Мышца во время приступа становится твердой на ощупь, рельефно выделяется через кожу.

Чаще всего такие спазмы локализуются в ногах или руках. Возможны они также на лице, шее, спине, животе. Спазм может произойти как в результате патологий работы головного мозга или внутренних органов, так и под влиянием внешних факторов.

Рекомендуем почитать:Как понять что у ребенка судороги

Тонические судороги могут быть локальными или генерализованными. Наиболее распространены локальные спазмы какой-то одной мышцы, в основном – икроножной или в стопе. Такую судорогу еще называют крампи. Она очень болезненна, чаще всего бывает ночью.

Встречаются еще тонические судороги в руках. Они развиваются в результате перенапряжения кисти при длительном письме или работе за компьютером. Тоническими судорогами может поражаться также мышцы шеи или лица. При этом появляется блефароспазм, тризм, кривошея, гемиспазм и другие патологические состояния.

Генерализованные тонические судороги бывают при эпилепсии или серьезных поражениях нервной системы. При этом напрягаются все мышцы конечностей, туловища, шеи, лица.

Чаще всего тело вытягивается, иногда выгибается дугой, голова запрокидывается назад. Может наблюдаться спазм дыхательных мышц, замедление пульса, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Челюсти крепко сжимаются, поэтому возможно прикусывание языка. В тяжелых случаях больной теряет сознание.

Наряду со спазмами поперечно-полосатых мышц скелета бывают спазмы гладкой мускулатуры. Они наблюдаются при стенокардии, бронхиальной астме. Могут быть спазмы пищевода, кишечная или почечная колика.

Если судороги скелетных мышц, кроме боли, почти не доставляют неудобств, то сокращения гладкой мускулатуры нарушает функции внутренних органов.

Они могут привести к сбоям в работе сердца, остановке дыхания.

Тоническая судорога может поражать какую-то одну мышцу

Характеристика клонических судорог

Отличия клонических судорог от тонических в том, что при них период напряжения мышцы очень короткий и быстро сменяется расслаблением. Таких ритмичных циклов может быть во время приступа много.

Поэтому проявляются клонические судороги характерными подергиваниями мышц. Они могут вызываться как поражением нейронов головного мозга, так и нарушением передачи нервных импульсов в мышечной ткани.

Последствиями клонических судорог могут быть парезы или паралич.

Если они затрагивают только одну мышцу, такое состояние проявляется в тиках. Тик – это быстрые клонические спазмы мелких мышц. Часто встречается на лице, руках, выражается в подмигивании, кивании головой.

Они могут быть не связаны с поражением структур мозга, а вызываться психологическими причинами. Заикание – это симптом клонических судорог дыхательных мышц, гортани, языка, губ. Его характеризуют речевые нарушения.

В эту группу включают также различные атаксии – двигательные расстройства, которые характеризуются нарушением координации движений.

К клоническим судорогам относятся ритмические подрагивания мышц, тики, гиперкнезы и даже заикание

К клоническим судорогам можно отнести гиперкинезы. Они наблюдаются при повышении возбудимости двигательных центров из-за поражения нейронов головного мозга. Они могут проявляться в двух формах.

Дрожание мышц – это непроизвольные ритмичные движения конечностей или головы. Могут наблюдаться при болезни Паркинсона, истерии, неврозах.

Другая форма гиперкинеза – это судороги – непроизвольное сокращение мышц, вызывающее перемещение частей тела независимо от воли человека.

Что такое тонико-клонические судороги

Самый тяжелый вид спазматических приступов – это клонико-тонические судороги. Они характерны для эпилепсии. Приступ обычно длится довольно долго, так как состоит из трех этапов. Обычно человек при этом теряет сознание и может упасть.

Сначала наблюдается генерализованная тоническая судорога. Тело при этом выгибается дугой, глаза закатываются, зубы сжаты. Через несколько секунд эта фаза сменяется клонической судорогой.

Начинаются конвульсии – смена периодов напряжения и расслабления мышц, длящихся 2-3 минуты. Обычно они затрагивают конечности и лицо. Через некоторое время клонические подергивания распространяются на все тело, могут поразить дыхательную мускулатуру.

При этом изменяется цвет лица, его черты искажаются, зрачки расширяются, часто изо рта идет пена.

Генерализованные тонико-клонические судороги опасны, так как могут привести к травме или остановке дыхания

Постепенно, не более чем через 5 минут, припадок стихает. Ритм клонических подергиваний замедляется, сменяется редкими миоклоническими вздрагиваниями. Мышцы расслабляются, может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание.

После этого многие пациенты еще некоторое время находятся без сознания, а в сложных случаях могут впасть в кому. Но обычно наблюдается просто сонливость, вялость, дезориентированность. Эта стадия длится около 10 минут.

Когда приступ заканчивается, многие пациенты засыпают.

Любой вид судорог причиняет больному неудобства и физические страдания. Но если тонические спазмы отдельных мышц знакомы многим и почти неопасны, то при клонических, а особенно при их смешанной форме, необходимо особое лечение.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/klonicheskie-tonicheskie-sudorogi

Клонические судороги это

Клонические, тонические и миоклонические судороги: характеристика и разница

Когда говорят о судорогах, большинство людей имеет в виду спазмы мышц конечностей. Но на самом деле существует много разновидностей этой патологии. Чаще всего выделяют тонические и клонические судороги.

Оба этих вида характеризуются непроизвольным сокращением мышц, сопровождающимся болью. Но появляются они по разным причинам, а также имеют отличия в характере протекания. В самых сложных случаях при поражении нейронов головного мозга наблюдаются смешанные тонико-клонические спазмы мышц.

Они бывают при эпилепсии, истерии, некоторых инфекционных заболеваниях. Несмотря на то, что большая часть судорог неопасна и почти не доставляет пациентам неприятностей, лечение патологии нужно начинать как можно раньше.

Ведь такое состояние часто свидетельствует о нарушениях в состоянии здоровья.

Общая характеристика

Непроизвольные мышечные сокращения могут возникать в ответ на различные внешние воздействия или как результат нарушения деятельности внутренних органов.

Судороги имеют приступообразный характер: внезапно появляются и проходят сами через некоторое время. Продолжительность их может быть разной: обычно от 30 секунд до нескольких минут.

В самых тяжелых случаях наблюдается судорожный синдром – когда мышечные сокращения происходят через короткие паузы в течение нескольких дней.

Приступ может затрагивать отдельные мышцы и целые мышечные группы. Чаще всего люди сталкиваются со спазмом в икрах, стопе или кисти. Реже появляются судороги лицевых мышц, бедра, шеи, мышц туловища. Место их локализации часто зависит от причины возникновения.

У здорового человека сокращение мышц происходит при участии многих факторов: головного мозга, нервных волокон, мышечной ткани, гормонов и минералов, содержащихся в крови. Сбой в каком-то одном месте приводит к нарушению работы мышц и их спазмам. Их чаще всего вызывают такие причины:

  • неврологические заболевания, нарушения работы нервной системы;
  • ухудшение мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы, опухоли мозга;
  • нарушение водно-солевого обмена в организме, недостаток некоторых минеральных веществ;
  • интоксикация организма при отравлениях или тяжелых инфекциях;
  • патологии сосудов и нарушение кровообращения;
  • повышенная физическая нагрузка или перенапряжение мышц.

Есть общие симптомы, которые характерны для всех видов судорог. Это резкое непроизвольное напряжение мышцы, она становится твердой на ощупь, деформируется, часто заставляя больного принимать неестественную позу. Кроме того, в большинстве случаев все спазмы сопровождаются болевыми ощущениями. Остальные признаки различаются в зависимости от вида судорог.

К судорогам относят как обычные спазмы мышц, так и эпилептические припадки

Тонические судороги

Клонические, тонические и миоклонические судороги: характеристика и разница

Тонические судороги представляют собой непроизвольные мышечные сокращения, которые протекают на фоне боли. Помимо клинических судорог отмечаются также клинические, тонико-клонические судороги.

Какие бы не отмечались типы судорог у больного, всегда важно своевременно поставить правильный диагноз и устранить последствия возникновения судорожных сокращений.

Для проведения своевременной и точной диагностики состояния пациента требуется применение полного медицинского обследования.

Касательно тонических судорог следует отметить, что они сопровождаются не только одним спазмом. Мышцы продолжают подёргиваться ритмично с определённой частотой на протяжении некоторого времени. В случае сочетания тонических и клонических судорог имеет место тонико-клонический спазм.

Приступ тонических судорог

Тонический приступ характеризуется проявлением ригидности рук, туловища и ног. Приступ достаточно короток, поэтому клонических фаз его не возникает.

Судорожные сокращения мышц в приступе являются следствием поражения нервной системы человека. Возникнуть они могут в разные отрезки жизни пациента, их причинами становятся негативные аспекты со стороны матери больного, ели речь идёт о раннем детстве, а также причина может быть в неправильном развитии ребёнка в материнской утробе. Часто подобные заболевания передаются по наследству.

Приступ тонических судорог у детей свидетельствует о развитии патологических процессов в нервной системе ребёнка, а также его эндокринной системе и неправильном процессе обмена веществ. Конечности при таких приступах приподнимаются и вытягиваются.

Приступы тонических судорог  имеют отличия от всех прочих припадков в том, что при этих приступах верхние конечности больного изменяют своё положение и человек начинает обхватывать своё лицо, как будто предохраняя его от возможных повреждений. Отмечается рост артериального давления, ослабевает реакция на световые раздражители, становится частым дыхание. В более тяжёлых случаях отмечается утрата сознания больным, что очень опасно по причине возможных падений и травм.

Локализованные и генерализованные тонические судороги

При генерализованных тонических судорогах происходит вовлечение в судорожные сокращения мышц туловища, конечностей, а также верхних дыхательных путей. В основном руки сгибаются и надолго остаются в подобном состоянии. Чаще всего ноги остаются разогнутыми и напряжёнными.

Туловище вытягивается и напрягается, голова откидывается назад и поворачивается, зубы при этом сжимаются. Сознание может как сохраняться, так и оказаться утраченным. Подобные тонические судороги чаще всего связываются с проявлением эпилептических припадков, однако они также возможны при бешенстве, истерии, столбняке и прочих заболеваниях.

Кроме того, они могут развиваться в результате острых отравлений, в частности, в результате отравления стрихнином.

Локализованные тонические судороги характеризуются локализацией их в каком-либо отделе тела больного. Сокращения отмечаются парциальные, проходящими за несколько секунд, потерей сознания они не сопровождаются. В подобных случаях требуется обеспечить больного покоем, устранить от него все внешние раздражители. Никакого особого, узко специального лечения в данном случае применять не следует.

Тонические и клонические судороги отличия

Тонические судороги характеризуются резким напряжением всех мышц тела и удерживанием их в подлобном положении в течение некоторого времени. Возникают такие судороги достаточно медленно.

Как правило, причина подобного явления кроется в излишне сильном возбуждении подкорковых структур в головном мозге больного. В основной массе отмечавшихся случаев тонические судороги охватывали мышцы ного, отмечаются они у больного во сне, по причине излишней его активности накануне.

Несколько реже такие судороги затрагивают лицо пациента, его дыхательные пути, а также руки.

В то же время причины клонических судорог кроются в нарушениях деятельности коры головного мозга. Они проявляются в виде синхронных сокращений мышц, чередующимися с периодами расслабления. Могут затрагиваться мышцы, расположенные на периферии, в таких случаях отмечаются неритмичные сокращения.

В случае развития у больного приступов эпилепсии имеет место ритмичность судорог, в них постепенно вовлекаются мышцы половины туловища, а также нескольких разных мышечных групп.

В ряде случаев при эпилептическом припадке может быть отмечена периодическая смена тонических судорог клоническими, с предшествующей аурой, проявления которой различаются.

Тонические судороги: причины

Можно отметить следующие причины возникновения у больного тонических судорог:

  • разнообразные патологии неврологического характера, такие, как нарушения обмывания кровью головного мозга, травмы черепа, проникновение инфекций в мозг;
  • заболевание инфекционными болезнями: столбняк, детские болезни, различные стали бешенства, а также прочие заболевания, при которых отмечается повышение температуры тела пациента;
  • интоксикация организма больного по причине развития острой формы почечной недостаточности;
  • тепловой удар , вызывающий нарушения водно-солевого баланса в организме;
  • припадки истерии.

В случае возникновения тонических судорог у пациента отмечается быстрое развитие спазма.

Тонические судороги: симптомы

При развитии тонических судорог у пациента отмечается развитие таких симптомов:

  • затвердевание мышц различных групп;
  • возникновение сильных болей в мышцах;
  • резкое изменение мимики на лице в момент наступления судорожного припадка.

Кроме того, тело в подобных случаях может неестественно выгибаться, ноги выпрямляются , а руки сгибаются, голова запрокидывается назад. В ряде случаев судорожным припадкам может сопутствовать потеря сознания пациентом.

Тонические судороги: лечение

Для качественного лечения тонических судорог следует устранять причину, которая их вызвала.

Для этого требуется при вегетативной дисфункции принимать препараты, обеспечивающие седативное, вегетотропное и транквилизирующее действие.

Если причина состояния больного кроется в его истерии, необходимо проведение сеансов психотерапии, а также применение средств, которые хорошо способны успокоить больного.

 В том случае, если причина состояния больного кроется в припадках эпилепсии, необходимо применять препараты, вызывающие торможение реакций. При локальных судорогах, должны быть ликвидированы участки повышенной напряжённости за счёт применения блокады новокаином и физиотерапии.
– препараты при тонических судорогах

Выбор препаратов при тонических судорогах диктуется причиной, их вызвавшей. Если судороги носят нейрогенный характер, необходимо применять для их устранения Сибазон, Беллатаминал, Мезапам.

Если судороги вызваны истерией, требуется применение Френолона, Феназепама, а также Азафена.

Если причиной тонических судорог стало заболевание больного эпилепсией, рекомендуется использование Карбамазепина, Бензонала, Финлепсина.

:

Гиперкинезы: что это такое

Судорожный синдром

Судороги и потеря сознания

Внезапные судороги

Декортикационная и децеребрационная ригидность

Источник: http://krampf.ru/sudorogi/187-tonicheskie-sudorogi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.