Как отменить Хлорпротиксен?

Содержание

Хлорпротиксен – официальная инструкция по применению, аналоги

Как отменить Хлорпротиксен?

catad_pgroup Антипсихотики (нейролептики) Аналоги, статьи

Лекарственная форма:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 15 мг содержит:

Действующее вещество:

Хлорпротиксена гидрохлорид – 15,000 мг

Вспомогательные вещества:

Крахмал кукурузный – 10,000 мг Лактозы моногидрат – 92,000 мг Сахароза – 10,000 мг Кальция стеарат -1,500 мг

Тальк – 1,500 мг

Пленочная оболочка:

Опадрай 32F250007 красный – 5,000 мг

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 50 мг содержит:

Действующее вещество:

Хлорпротиксена гидрохлорид – 50,000 мг

Вспомогательные вещества:

Крахмал кукурузный – 37,500 мг Лактозы моногидрат – 135,000 мг Сахароза – 20,000 мг Кальция стеарат – 3,750 мг

Тальк – 3,750 мг

Пленочная оболочка:

Опадрай 32F220033 желтый – 7,500 мг

Описание

Таблетки 15 мг:

Двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета.

Таблетки 50 мг:

Двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антипсихотическое средство (нейролептик).

Код ATX: N05AF03.

Фармакологические свойства

Хлорпротиксен является нейролептиком, производным тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, выраженное седативное и умеренное антидепрессивное действие.

Фармакодинамика

Антипсихотическое действие нейролептиков связывают с блокадой дофаминовых рецепторов, а также, возможно, блокадой 5-НТ (5-гидрокситриптаминовых) рецепторов. In vivo хлорпротиксен обладает высоким сродством к дофаминовым рецепторам типа D1 и D2.

Хлорпротиксен также обладает высоким сродством к 5-НТ2-рецепторам, a1- адренорецепторам, гистаминовым (H1) и холинергическим мускариновым рецепторам.

Профиль рецепторного связывания хлорпротиксена очень сходен с таковым у клозапина, однако он обладает примерно в 10 раз более высоким сродством к дофаминовым рецепторам.

Хлорпротиксен уменьшает выраженность либо устраняет тревогу, обсессии, психомоторное возбуждение, беспокойство, бессонницу, а также галлюцинации, бред и другие психотические симптомы.

Очень низкая частота развития экстрапирамидных эффектов (около 1 %) и поздней дискинезии (около 0,05 %) свидетельствуют, что хлорпротиксен может с успехом использоваться для поддерживающей терапии пациентов с психотическими расстройствами.

Низкие дозы хлорпротиксена обладают антидепрессивным эффектом, что делает полезным применение препарата при психических расстройствах, характеризующихся тревогой, депрессией и беспокойством.

Также при терапии хлорпротиксеном уменьшается выраженность ассоциированных психосоматических симптомов. Хлорпротиксен не вызывает привыкания, зависимости или формирования толерантности.

Кроме того, хлорпротиксен потенциирует действие анальгетиков, обладает собственным анальгетическим эффектом, а также противозудным и противорвотным действием.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 2 часа (диапазон 0,5-6 часов). Средняя биодоступность хлорпротиксена при приеме внутрь составляет около 12 % (диапазон 5-32 %).

Распределение

Кажущийся объем распределения (Vd)p составляет около 15,5 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет более 99 %. Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер.

Биотрансформация

Метаболизм хлорпротиксена осуществляется преимущественно путем сульфоокисления и N-деметилирования боковой цепи. В меньшей степени выражено гидроксилирование кольца и N-окисление. Хлорпротиксен определяется в желчи, что свидетельствует о наличии кишечно-печеночной циркуляции препарата. Метаболиты хлорпротиксена лишены нейролептической активности.

Выведение

Период полувыведения составляет около 16 часов (диапазон 4-33 часа). Средний системный клиренс (Cls) соответствует примерно 1,2 л/мин. Экскреция хлорпротиксена осуществляется с калом и мочой.

У женщин, кормящих грудью, хлорпротиксен в незначительных количествах выделяется с молоком. Показатель соотношения концентрация препарата в материнском молоке и в плазме крови варьирует от 1,2 до 2,6.

Не было обнаружено различий концентраций в плазме крови или скорости выведения между контрольной группой и группой пациентов, страдающих алкоголизмом, независимо от того были ли последние во время исследования трезвыми или в состоянии острой интоксикации.

Показания к применению

  • Шизофрения и другие психозы, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревожностью.
  • Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях.
  • Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства с тревожностью, напряжением, беспокойством, бессонницей, нарушениями сна.
  • Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями: возбуждением, ажитацией, лабильностью настроения и нарушениями поведения.
  • Боли (в комбинации с анальгетиками).
  • Гериатрия: гиперактивность, возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, тревожность, нарушения поведения и сна.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к хлорпротиксену или любому из вспомогательных веществ.
  • Повышенная чувствительность к препаратам группы тиоксантенов.
  • Сосудистый коллапс, угнетение сознания любого происхождения (в том числе вызванное приемом алкоголя, барбитуратов или опиатов), кома.
  • Известные некоррегируемые гипокалиемия или гипомагниемия.
  • Наличие в анамнезе пациентов клинически значимых сердечно-сосудистых заболеваний (например, брадикардии (частота сердечных сокращений меньше 50 ударов в минуту), недавно перенесенного инфаркта миокарда, декомпенсированной сердечной недостаточности, сердечной гипертрофии, аритмий, при которых назначают антиаритмики IA и III классов), желудочковых аритмий или полиморфной желудочковой тахикардии по типу «пируэт» (lorsade de Pointes).
  • Врожденный синдром удлиненного интервала QT или приобретенный удлиненный интервал QT (QTC свыше 450 мсек у мужчин и 470 мсек у женщин).
  • Одновременный прием с препаратами, значительно удлиняющими интервал QT.
  • Непереносимость лактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы/изомальтазы (в связи с наличием в составе лактозы и сахарозы).

С осторожностью

Органические заболевания головного мозга; умственная отсталость; наличие в семейном анамнезе родственников, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также случаев удлинения интервала QT; судорожные расстройства; тяжелая печеночная и почечная недостаточность; редкое патологическое состояние в виде мелкой передней камеры глаза и узкого ее угла (возможно развитие приступов острой глаукомы, связанных с расширением зрачка); тяжелая псевдопаралитическая миастения; доброкачественная гипертрофия предстательной железы; феохромоцитома; пролактин-зависимые новообразования; тяжелая артериальная гипотензия или ортостатические нарушения; болезнь Паркинсона; заболевания системы кроветворения; гипертиреоз; болезненное мочеиспускание, задержка мочи; пилоростеноз; кишечная непроходимость; наличие факторов риска развития инсульта; сахарный диабет; злоупотребление опиатами и алкоголем; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за недостаточности проведения строго контролируемых исследований).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Клинический опыт применения у беременных женщин ограничен. Хлорпротиксен не следует назначать в период беременности, если только ожидаемая польза для пациентки превышает возможный риск для плода.

Новорожденные, подвергающиеся воздействию антипсихотических средств (включая хлорпротиксен) во время третьего триместра беременности, подвержены риску развития нежелательных реакций, включая экстрапирамидные симптомы и/или появления синдрома отмены, которые могут варьировать по степени тяжести и продолжительности после родов.

Были зафиксированы случаи возбуждения, повышенного и пониженного тонуса, тремора, сонливости, респираторного дистресса, а также нарушений питания. Поэтому за новорожденными следует вести тщательное наблюдение.

Грудное вскармливание

С учетом того, что хлорпротиксен в незначительных концентрациях присутствует в материнском молоке, он вряд ли способен оказывать негативное воздействие на ребенка в случае назначения препарата матери в терапевтических дозах.

Доза, поступающая перорально в организм ребенка, составляет приблизительно 2 % от суточной материнской дозы, скорректированной по массе тела. Во время лечения Хлорпротиксеном допускается кормление грудью, если это признано клинически необходимым.

Тем не менее рекомендуется наблюдать за состоянием новорожденного, особенно в первые 4 недели после рождения.

Фертильность

У человека были зафиксированы такие нежелательные явления, как гиперпролактинемия, галакторея, аменорея, нарушения эякуляции, а также эректильная дисфункция (см. раздел «Побочное действие»). Эти побочные реакции могут оказывать отрицательное влияние на сексуальную функцию и фертильность женщин и/или мужчин.

В случае появления клинически значимых гиперпролактинемии, галактореи, аменореи или проявлений сексуальной дисфункции необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозировки (если это возможно) или отмене препарата. Указанные побочные эффекты являются обратимыми после отмены препарата.

Потенциальное влияние лекарственного средства на фертильность на животных не изучалось.

Способ применения и дозы

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно в зависимости от терапевтического отклика.

Шизофрения и другие психозы. Маниакальные состояния

Лечение начинают с 50-100 мг/сутки, постепенно наращивая дозу до

достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг/сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг/сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг/сутки.

Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема, учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть – вечером.

Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях

Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 30-75 мг/сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя, может потребоваться дальнейшее уменьшение дозы.

Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства

Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно.

Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами в дозе до 75 мг/сут. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема.

Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно. Максимальная доза составляет 150 мг/сут.

Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями

Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2-3 приема. Суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг/сут. При эпилепсии следует сохранять адекватную дозировку противосудорожного средства.

Пожилые пациенты

У пожилых пациентов дозировка подбирается индивидуально; диапазон доз составляет 15-75 мг/сут.

Бессонница

По 15-30 мг за 1 час до сна однократно.

Боли

Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки, возможно применение совместно с анальгетиками.

Дети и подростки (до 18 лет)

Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе.

Нарушения функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови.

Нарушения функции печени

Пациентам с нарушениями функции печени дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови.

Побочное действие

Наиболее распространенные побочные реакции, которые могут встречаться у более 10 % пациентов – сухость во рту, повышенное слюноотделение, сонливость и головокружение.

Большинство побочных эффектов зависят от применяемой дозы препарата. Частота возникновения побочных эффектов и их тяжесть наиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжения терапии.

Информация о частоте возникновения побочных эффектов представлена на основании данных литературы и спонтанных сообщений.

Частота побочных реакций, приведенных ниже определялась соответственно классификации Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥1/100 до

Источник: https://medi.ru/instrukciya/hlorprotixen_14796/

Хлорпротиксен: инструкция по применению

Как отменить Хлорпротиксен?

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

активное вещество – хлорпротиксена гидрохлорид 15 мг и 50 мг Вспомогательные вещества:

Ядро: кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, сахароза, кальция стеарат, тальк.

Пленочная оболочка: гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, макрогол 300, тальк, Sanset yellow FCF aluminium lake (El 10) (для таблеток по 15 мг), Opaspray М-1-6181 (Yellow) (для таблеток по 50 мг). 

Описание

Таблетки 15 мг: круглые двояковыпуклые оранжевые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Таблетки 50 мг: круглые двояковыпуклые светло-коричневые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. 

Хлорпротиксен является нейролептиком, производным тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, выраженное седативное и умеренное антидепрессивное действие.

Антипсихотическое действие хлорпротиксена связано с его блокирующим воздействием на дофаминовые рецепторы головного мозга, блокадой альфа-адренорецепторов, а также подавлением продукции большинства гипоталамических и гипофизарных гормонов. На его фоне концентрация пролактина возрастает за счет блокады пролактин-ингибирующего фактора, который тормозит выделение пролактина из гипофиза.

В отличие от других тиоксантенов, Хлорпротиксен обладает выраженным седативным эффектом, подавляя активирование ретикулярной формации ствола головного мозга, а также противорвотным эффектом за счет блокады хеморецепторов спинного мозга. 

Фармакокинетика

Хлорпротиксен быстро всасывается в ЖКТ, его действие после приема внутрь наступает через 30 минут. Он проникает через гематоэнцефалический барьер и имеет большой объем распределения.

Хлорпротиксен связывается с белками плазмы (свыше 99%), подвергается интенсивному метаболизму в печени и в форме метаболитов выводится из организма с мочой и с калом. Его биологический период полувыведения составляет 8-12 часов.

Он проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком. 

Показания к применению

Хлорпротиксен является седативным нейролептиком с широким спектром показаний, в которые входят:

• шизофрения, маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза;

• тяжелые расстройства поведения, связанные с агрессивностью и возбуждением, тревожностью и неврозом;

• возбуждение при органических мозговых синдромах;

• заболевания, сопровождающиеся хронической тревожностью и эмоциональным напряжением;

• бессонница, не поддающаяся обычному лечению, особенно если пациенты просыпаются слишком рано и не могут после этого уснуть;

• в детской психиатрии применяется для лечения детей с тяжелыми расстройствами поведения (особенно при чрезмерной психомоторной возбудимости), устойчивыми к
другой терапии;

• в гериатрии применяется для лечения беспокойства, агрессивности,

раздражительности, страхов, расстройств поведения и сна. 

Противопоказания

Угнетение ЦНС любого происхождения (в том числе, вызванное приемом алкоголя, барбитуратов или опиатов), коматозные состояния, острая сердечно-сосудистая недостаточность, сниженный гемопоэз, патологические изменения состава крови. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Безопасность лечения Хлорпротиксеном детей младше 6 лет не изучена. 

В исследованиях на животных не выявлено эмбриотоксического и тератогенного эффекта Хлорпротиксена, хотя препарат снижал репродуктивную функцию. Безопасность Хлорпротиксена при беременности не изучена, поэтому применять его во время беременности можно только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Существует потенциальный риск развития экстрапирамидных нарушений и/или синдрома отмены у новорожденных, матери которых принимали хлорпротиксен в течение третьего триместра беременности. У некоторых новорожденных симптомы исчезают в течение нескольких часов или дней без специального лечения, а другим может потребоваться более длительная госпитализация.

Сообщалось о случаях агитации, гипертонии, гипотонии, тремора, сонливости, нарушений дыхания или режима кормления, поэтому необходим тщательный мониторинг новорожденных. Хлорпротиксен в небольших количествах выделяется с молоком, его влияние на новорожденных неизвестно.

Однако, учитывая тот факт, что химически родственные вещества могут влиять на грудных детей, кормление грудью женщинам, принимающим Хлорпротиксен, не рекомендуется. 

Способ применения и дозы

Психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния.

Лечение начинают с 50 – 100 мг/сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг/сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг/сутки.

Поддерживающая доза обычно составляет 100 – 200 мг/сутки.

Суточную дозу Хлорпротиксена обычно делят на 2 – 3 приема, учитывая выраженное седативное действие Хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть – вечером.

Похмельный абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях.

Суточная доза, разделенная на 2 – 3 приема, составляет 500 мг. Курс лечения обычно длится 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 15-45 мг/сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя.

У пожилых пациентов при наличии гиперактивности, раздражительности, возбуждения, спутанности сознания назначается 15-90 мг/сутки. Суточная доза, как правило, делится на 3 приема.

У детей (в возрасте 6-12 лет) для коррекции нарушений поведения Хлорпротиксен назначается из расчета 0,5 – 2 мг на 1 кг веса.

Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства.

Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно.

Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами до 90 мг/сут. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема.

Поскольку прием Хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно.

Бессонница.

По 15 – 30 мг вечером за 1 час до сна.

Боли.

Способность Хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях Хлорпротиксен назначают совместно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг.Резкое прекращение приема препарата, даже после нескольких недель лечения может вызвать слабость, потливость, головные боли, бессонницу и беспокойство.

Таблетки в оболочке принимают во время еды, проглатывая целиком и запивая стаканом воды или молока, чтобы предотвратить раздражение желудка. 

Вероятность возникновения побочных эффектов увеличивается при длительном применении высоких доз препарата, а также у детей и у лиц пожилого возраста.

Чаще всего возможны повышенная усталость, ортостатическая гипотензия, в начале курса лечения в высоких дозах часто наблюдается сонливость, вплоть до апатии, которые обычно спонтанно проходят.

Блокада дофаминовых рецепторов ЦНС может привести к острым неврологическим расстройствам: дистонии (чаще встречаются у детей и подростков в начале курса лечения и обычно проходит в течение 1-2 дней после отмены препарата), усилению акатизии и экстрапирамидным симптомам.

Редко наблюдается злокачественный нейролептический синдром (гиперексия, мышечная ригидность, акинезия, кома), при котором прием Хлорпротиксена следует немедленно прекратить и начать симптоматическое лечение в ОИТ. При длительной терапии (особенно у пожилых пациентов) может развиться поздняя хроническая дискинезия.

Последующее введение нейролептиков может маскировать эти симптомы, поэтому необходим тщательный контроль состояния пациента.

Серьезный риск представляют также эпилептиформные припадки.

В редких случаях возможны парадоксальные реакции в виде состояния возбуждения, особенно у пациентов с маниакальными и шизоаффективными психозами (таких пациентов рекомендуется перевести на нейролептики с более прицельным эффектом, например, на галоперидол).

При приеме антипсихотических лекарственных средств были зарегистрированы случаи венозной тромбоэмболии, в том числе случаи тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии.

Побочные эффекты разделены на группы, их частота представлена следующим образом: очень часто (>1/10);часто (>1/100 и 1/1000 и 1/10000 и

Источник: https://apteka.103.by/hlorprotiksen-instruktsiya/

Разузнай! – Хлорпротиксен – Отзывы о Хлорпротиксене

Как отменить Хлорпротиксен?

Хлорпротиксен является лекарственным средством, которое оказывает противосудорожное, противорвотное, тимолептическое, антипсихотическое и нейролептическое фармакологическое действие. В состав Хлорпротиксена входят:

Действующее вещество

  • гидрохлорид хлорпротиксена.

Вспомогательные вещества

  • тальк;
  • стеарат кальция;
  • сахароза;
  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал.

Являясь нейролептиком, Хлорпротиксен производит антипсихотический эффект, воздействует на мозг, влияет на различные его отделы и рецепторы, обладает также противорвотным, успокаивающим и антидепрессивным действием. 

После приема внутрь Хлорпротиксен быстро абсорбируется из пищеварительной системы в кровоток, проявляет свои фармакологические действия через двадцать минут. Метаболизируется в стенках печени и кишечника, может выделяться с грудным молоком. Из организма выводится кишечником и почками с периодом полувыведения – от восьми до двенадцати часов.

Препарат Хлорпротиксен выпускается в виде таблеток с пленочной оболочкой для внутреннего приема, с содержанием пятнадцати или пятидесяти миллиграммов гидрохлорида хлорпротиксена, по десять штук в блистере, по три блистера в картонной упаковке. Срок годности Хлорпротиксена составляет до трех лет, препарат отпускается по рецепту.

Противопоказания к применению

Хлорпротиксен не назначается пациентам:

  • при коматозных состояниях;
  • при феохромоцитоме;
  • при заболеваниях органов кроветворения;
  • при сосудистом коллапсе;
  • при угнетении центральной нервной системы любого происхождения (в том числе вызванном приемом опиатов, барбитуратов и алкоголя);
  • при повышенной чувствительности к гидрохлориду хлорпротиксена и остальным компонентам Хлорпротиксена;
  • при беременности и грудном вскармливании;
  • при детском возрасте до шести лет.

Побочные эффекты

Хлорпротиксен может провоцировать негативные состояния:

  • при органах чувств и нервной системе: парез аккомодации, помутнение хрусталика и/или роговицы с риском нарушения зрения, персистирующую позднюю дискинезию, дистонические реакции, акатизию (первые шесть часов после приема), психомоторную заторможенность, головокружения, повышенную утомляемость, развитие легкого экстрапирамидного гипокинетико-гипертонического синдрома; редко – позднюю дистонию, нейролептический злокачественный синдром;
  • при мочеполовой системе: снижение либидо и/или потенции, дисменорею, задержку мочи;
  • при органах желудочно-кишечного тракта: холестатическую желтуху (развитее которой наиболее вероятно между второй и четвертой неделей лечения), запоры, сухость в полости рта;
  • при сердечно-сосудистой системе и кроветворении: изменения QT интервала на электрокардиограмме, тахикардию, ортостатическую гипотензию; редко – гемолитическую анемию, лейкопению, агранулоцитоз (развитие которого наиболее вероятно между четвертой и десятой неделей лечения);
  • при аллергических реакциях: фотосенсибилизяцию, дерматит, кожную сыпь;
  • при прочих ситуациях: повышенное потоотделение, повышение веса, повышение аппетита, гинекомастию, галакторею, синдром отмены.

Отзывы о лекарственном средстве Хлорпротиксен

Отзывы, высказанные о препарате Хлорпротиксен, несут очень красочный характер. Чувство расслабления, которое вызывается этим средством, названо «желе». Одна девушка говорила следующее:

  • «Я испытывала сильную вялость, не могла ничего делать, невозможно было даже сидеть. Приходилось только ложиться и закрывать глаза. Когда пыталась вставать, голова начинала кружиться, и мутнело в глазах (происходят падения давления от смены положения с горизонтального на вертикальное). У меня была такая вялость, что я не могла глотать, когда пила».

По отзывам также видно, что Хлорпротиксен вызывает зависимость – без него пациенты не могут уснуть, испытывают панику, бредят, по утрам не могут проснуться. Самостоятельно избавиться от такой зависимости трудно.

Но препарат может нормализовать психическое состояние, если он показан в тех или иных случаях.

Использование Хлорпротиксена и других нейролептиков (Риспоплета, Азалептина) возможно только по назначению врача и под его наблюдением. 

“Отзывы!”

Источник: http://razuznai.ru/khlorprotiksen.html

Высокоактивный мягкий нейролептик Хлорпротиксен

Как отменить Хлорпротиксен?

В инструкции по применению указано, что Хлорпротиксен – нейролептическое средство, которое блокирует дофаминовые рецепторы, вызывает сонливость, уменьшает чувство тревоги и раздражительности.

Благодаря такой блокаде происходит анальгезирующее и антиэметическое воздействие.

Хлорпротиксен разрешено использовать детям при расстройствах поведения, а также взрослым при психозах и невралгиях разной этиологии.

Состав, свойства и форма производства

В состав средства входит хлорпротиксена гидрохлорид. Кроме основного действующего компонента, в составе также содержаться и вспомогательные вещества. Производитель выпускает лекарство в таблетированной форме, а также в виде капель и уколов.

Хлорпротиксен – седативный нейролептик, который способен:

  • оказывать антипсихотическое действие;
  • снижать возбудимость человека;
  • оказывать анальгезирующее воздействие;
  • уменьшить проявления аллергии;
  • снижать артериальное давление.

Всасывание лекарства из кишечника происходит сразу после приема, максимальный уровень вещества в крови отмечается спустя 2 часа с момента перорального приема. Частично выводится спустя 16 часов.

Кому показано использование Хлорпротиксена

Хлорпротиксен показан к применению людям при:

  • похмелье;
  • психических заболеваниях;
  • тревожном расстройстве;
  • нарушении сна;
  • расстройствах поведения у малышей;
  • гиперактивности, возбужденности;
  • болезненных ощущениях (в таких ситуациях лекарство принимают с анальгетиками).

Кому лекарство принимать запрещено

Запрещено использовать препарат лицам:

  • страдающим любыми угнетениями ЦНС, включая те, которые вызваны использованием опиатов, алкоголя или барбитуратов;
  • пациентам, при сосудистом коллапсе;
  • лицам при коматозных состояниях;
  • при феохромоцитоме;
  • пациентам, страдающим патологиями кроветворения органов;
  • при аллергии и повышенной чувствительности к компонентам.

Побочные явления Хлорпротиксена

Хлорпротиксен способен оказывать ряд побочных действий, которые обычно проявляются в виде расстройства ЖКТ, нарушениях работы сердца, нарушений работы ЦНС. При этом человек становится вялым, заторможенным, часто присутствует головокружение, экстрапирамидальный синдром. Также нарушается нормальный обмен веществ, усиливается потоотделение, ухудшается зрение, происходит потеря аппетита.

Дозировка и способ приема

Хлорпротиксен используют в дозировке, которую обычно обозначает врач, исходя из состояния больного и патологий в анамнезе.

  1. При алкоголизме Хлорпротиксен принимают на протяжении 7 дней. После того как клинические проявления абстиненции исчезнут, дозировку показано снизить. В сутки для поддержания состояния разрешено использовать 15-45 мг. Считается, что именно такая доза способна стать профилактикой запоя.
  2. При психозах разного происхождения, в том числе и при маниакальных состояниях, шизофрении, показано использовать 50-100 мг вещества в сутки. Как правило, лечения подобных состояний происходит с постепенным увеличением дозы (300 мг или в отдельных случаях – до 1200 мг в сутки). В качестве поддерживающей терапии рекомендуется принимать 100-200 мг лекарства за день. Важно помнить, что суточную дозу нельзя принимать сразу – ее делят на несколько приемов в течение дня. Причем меньшую часть – в первой половине, а большую часть – вечером, перед дном. Такая схема лечения обусловлена сильным седативным эффектом препарата.
  3. При нервозах и депрессиях – используют до 90 мг вещества в сутки. Курс лечения – длительный. Важным преимуществом этого седативного средства является то, что лекарство не вызывает привыкание и синдрома отмены, поэтому использовать его можно долго, без каких-либо рисков.

Передозировка Хлорпротиксена

Хлорпротиксен способен вызвать передозировку. В этом случае у человека появляются судороги, возникает сонливость, также возможен шок или кома. Лечение передозировки – симптоматическое.

При первых проявлениях показано провести промывание желудка с дальнейшим использованием сорбентов. Категорически запрещено использовать Адреналин.

Судороги показано купировать Диазепамом, а экстрапирамидные расстройства – Бипериденом.

Цена и аналоги

Цена Хлорпротиксена составляет 135-300 р. за упаковку. При этом стоимость зависит от дозировки и формы производства.

Хлорпротиксен компании Зентива имеет ряд аналогов:

  1. Хлорпротиксен Лечива.
  2. Трускал.
  3. Хлорпротиксена гидрохлорид.
  4. Ветакалм.
  5. Труксил.
  6. Хлотиксен.

Отзывы

Отзывы о препарате Хлорпротиксен положительные, однако многие считают, что для пожилых людей использовать его необходимо с осторожностью из-за выраженного снотворного действия.

Препарат действительно помогает быстро справиться с психозами и нервными расстройствами, но он также вызывает сонливость и заторможенность. Поэтому самостоятельно приобретать лекарство не рекомендуется. Для детей Хлорпротиксен назначают при нарушениях поведения из расчета 0,5-2 мг на 1 кг массы тела малыша.

Сравнение с Феназапамом

Однозначно сказать, что лучше Хлорпротиксен или Феназепам, трудно, так как необходимо учитывать ряд особенностей. Если говорить об эффективности, то Феназепам действует дольше и сильнее, чем Хлорпротиксен. Однако Феназепам даже при 100% верной дозировке вызывает привыкание, что является огромным минусом.

К тому же список эффектов и показаний у Фназепама больше, впрочем, как и список побочных явлений и противопоказаний. Дело в том, что Феназепам – транквилизатор, который также уменьшает тревожность и справляется с депрессией. Но длительный прием лекарства часто приводит к галлюцинациям. Поэтому вопрос о том, что лучше необходимо задать лечащему врачу, который знаком с анамнезом пациента.

Источник — golmozg.ru

123…280Страница 1 из 280

Источник: https://zhivi-zdorovo.ru/?p=97543

Хлорпротиксен – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Как отменить Хлорпротиксен?

Препарат Хлорпротиксен относится к группе типичных антипсихотических медикаментозных средств (антипсихотиков), используемых в терапии психических нарушений и невротических синдромов.

При этом лекарство обладает рядом «атипичных» свойств, позволяющих применять его самостоятельно либо в сочетании с антидепрессантами при тревожных состояниях, агрессивности, возбуждении, нарушениях сна и других симптомах, свойственных абстиненции.

Препарат Хлорпротиксен относится к группе типичных антипсихотических медикаментозных средств (антипсихотиков), используемых в терапии психических нарушений и невротических синдромов.

Форма выпуска и состав

Активное вещество — хлорпротиксена гидрохлорид.

Дополнительные ингредиенты:

  • кукурузный крахмал;
  • лактозы моногидрат;
  • минеральный стабилизатор (тальк);
  • сахароза;
  • кальция стеарат;
  • твердая гипромеллоза;
  • полиэтиленгликоль;
  • краситель коричневый, желтый.

Дополнительные ингредиенты в препарате кукурузный крахмал.

Форма выпуска:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого, светло-коричневого либо желтого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью (15, 24, 50 мг действующего вещества);
  • раствор для инъекций — хлорпротиксена мезилат в ампулах по 2 мл (50 мг действующего вещества);
  • капли для приема внутрь (25 мг/мл).

Упаковка:

  • 10 таблеток в блистере, 3-5 блистеров в пачке;
  • 10 или 100 ампул, уложенные в ПВХ ячейки;
  • бутылки темного стекла с капельным дозатором.

Хлорпротиксен отпускается в картонных пачках вместе с инструкцией по применению.

Фармакологические свойства

Активное вещество Хлорпротиксена является производным тиоксантена (тиоксантена гидрохлорид) с антипсихотическим, седативным (успокаивающим) и в меньшей мере противорвотным и антигистаминным действием.

Фармакодинамика

Воздействуя на адренорецепторы, дофаминовые и гистаминовые рецепторы, блокируя их, лекарственное вещество оказывает:

  • тормозящее действие на центральную нервную систему;
  • антиэметическое действие при тошноте и рвоте;
  • гипотермический эффект.

Схема лечения

Стандартная схема лечения психозов предполагает постепенное увеличение дозировки с последующим уменьшением и подбором поддерживающей суточной дозы. Возможен прием препарата без увеличения дозировки от 1 до 4 раз в сутки.

Дозировка подбирается лечащим врачом с учетом вида и тяжести заболевания, общего состояния и возраста пациента.

Таблетки

Стандартная дозировка Хлорпротиксена  при лечении деменций, психозов и депрессивных состояний составляет 50-100 мг лекарственного вещества в сутки несколькими отдельными дозами. При необходимости суточную дозу увеличивают до 600 мг в сутки.

Стандартная дозировка препарата составляет 50-100 мг, но при необходимости суточную дозу увеличивают до 600 мг в сутки.

Поддерживающая дозировка: 100-200 мг 2-3 раза в сутки.

При неврозах и бессоннице: 10-15 мг 1 раз в сутки перед сном.

При алкогольной абстиненции: 500 мг в сутки, в несколько приемов.

При болевом синдроме: 15-200 мг в сутки.

Капли

Наиболее часто используются для лечения детей. Перед приемом рекомендуется растворить лекарство в небольшом объеме питьевой воды. Стандартная дозировка составляет 5-30 мг в сутки.

Раствор для инъекций

В целях купирования психоза: внутримышечно по 25-50 мг 2-3 раза в день.

В противорвотных целях: симптоматически внутримышечно по 12,5-25 мг.

Как долго можно принимать

Длительность лечения Хлорпротиксеном зависит от вида патологи и может составлять от 7 дней при абстинентом синдроме до нескольких месяцев при психотических расстройствах.

Препарат принимают от 7 дней при абстинентом синдроме до нескольких месяцев при психотических расстройствах.

Побочные действия

На фоне приема таблеток отмечены случаи развития нейролептического паркинсонизма — патологического состояния с экстрапирамидными симптомами (снижением спонтанной двигательной активности, тремором верхних конечностей, напряженностью мышц).

Другие побочные действия препарата:

  • кататонический, психогенный, депрессивный, маниакальный, апатический ступор;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость, головокружение;
  • тахикардия;
  • постуральная гипотония (снижение артериального давления при резком вставании);
  • холестатическая желтуха;
  • нарушения зрения (помутнение роговицы и хрусталика);
  • нарушения функции кроветворения (критическое снижение концентрации гранулоцитов, повышение или понижение лейкоцитов в крови, разрушение эритроцитов);
  • гормональные нарушения (исчезновение менструаций у женщин, ослабление потенции и гипертрофия грудных желез у мужчин, снижение сексуального влечения);
  • задержка мочеиспускания;
  • аллергия на ультрафиолет.

При резком увеличении дозировки Хлорпротиксена могут наблюдаться симптомы нарушения обмена веществ: повышенная потливость, потеря аппетита либо неутолимый голод, скачки веса.

У больных с шизофренией возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома, парадоксального беспокойства.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При приеме препарата необходимо отказаться от вождения и работы с потенциально опасными механизмами.

Пациентам с профессиями, требующими повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций, на время лечения предоставляется больничный.

Передозировка

Длительный прием способен усугубить негативные расстройства и вызывать нарушения функции мозга. Передозировка препарата в суточной дозе свыше 1200 мг может спровоцировать:

  • потерю сознания;
  • дисфункцию вегетативной нервной системы;
  • судороги;
  • дисфункцию почек;
  • гипотермию;
  • шок;
  • летальный исход.

Особые указания

Перед началом лечения всем пациентам рекомендуется проведение электрокардиографии (ЭКГ). Во время терапии необходим контроль уровня электролитов.

Препарат способен изменять чувствительность организма к инсулину и глюкозе, поэтому пациентам с диабетом необходимо провести коррекцию противодиабетической терапии.

Так как активное вещество Хлорпротиксена может резко понизить кровяное давление, таблетки и уколы с осторожностью применяют у пациентов с симптомами постуральной (ортостатической) гипотензии.

При беременности и лактации

Хлорпротиксен проникает сквозь плацентарный барьер и небольшими количествами выделяется вместе с грудным молоком, поэтому его нельзя применять во время всех триместров беременности и при грудном вскармливании.

Препарат проникает сквозь плацентарный барьер и небольшими количествами выделяется вместе с грудным молоком, поэтому применять беременным его нельзя.

В детском возрасте

В индивидуальных случаях возможно использование лекарства у детей старше 6 лет при психосоматических, невротических и поведенческих расстройствах, соматических заболеваниях, спастических симптомах детских инфекционных болезней (рвоте, кашле).

При нарушениях функции печени

Болезни печени и выраженные нарушения функции органа являются относительным противопоказанием к использованию медикамента.

При нарушениях функции почек

При заболеваниях почек допустимо применение минимальных дозировок препарата под наблюдением лечащего врача.

При заболеваниях почек допустимо применение минимальных дозировок препарата под наблюдением лечащего врача.

Лекарственное взаимодействие

Активное вещество Хлорпротиксена усиливает действие снотворных и обезболивающих средств.

Совместное применение с атипичными нейролептиками (Кветиалином, Неулептилом) увеличивает риск тяжелых осложнений. При этом возможно сочетание с антидепрессантами (Триттико, Циталопрам, Азафен).

Пациентам с эпилепсией, принимающим Клоназепам, требуется корректировка лечения, так как препарат снижает порог судорожной активности.

Действующее вещество усиливает влияние средств, понижающих артериальное давление.

Совместимость с алкоголем

На время терапии рекомендуется отказаться от употребления этанолсодержащих напитков. Совместное введение в организм алкоголя и таблеток усиливает угнетающее действие препарата на ЦНС, приводит к критическому снижению артериального давления. Наиболее опасным последствием взаимодействия Хлорпротиксена и спиртных напитков является кома.

Плюсы и минусы препарата в практическом применении

Преимущества препарата:

  • подходит для длительной терапии;
  • эффективен в тяжелых случаях бессонницы;
  • помогает бороться с паническими атаками, перепадами настроения, агрессивностью;
  • имеет доступную цену.

Недостатки:

  • вызывает сильную сухость во рту;
  • повышает или ослабляет аппетит;
  • провоцирует развитие дерматитов и других симптомов гиперчувствительности;
  • требует тщательного подбора дозировки.

Условия отпуска Хлорпротиксена из аптек

По рецепту лечащего врача (невролога, психиатра, психотерапевта, нарколога).

Цена

От 172 до 413 рублей в зависимости от формы выпуска.

Сроки и условия хранения

Специфических условий для хранения не требует. Хранить вдали от детей.

Срок годности — 5 лет.

Аналоги препарата Хлорпротиксен

Препараты на основе тиоксантена гидрохлорида с аналогичным действием:

  • Chlorprothixen Zentiva (Хлор-н Зентива);
  • Chlorprothixen 15 Lechiva (Хлор-н Лечива);
  • Chlorprothixen 50 Lechiva;
  • Труксал.

Также читайте инструкцию по применению Флюанксола.

Аналогом Хлорротиксена может служить Труксал.

Отзывы о Хлорпротиксене

Специалисты и пациенты характеризуют препарат как высокоэффективное и хорошо переносимое организмом средство.

Мнения больных

Ирина, 48 лет, Архангельск

На фоне многолетнего употребления алкогольных напитков у отца развилась деменция. С зависимостью кое-как справились, но остались проблемы с поведением. Отец не мог спать, постоянно вставал, рвался «домой», часто проявлял агрессию.

Врач назначил Хлорпротиксен по 15 мг за час до сна. С первого дня приема папа начал засыпать, исчезли тревога и чрезмерная возбудимость, практически исчезли галлюцинации. Но на втором месяце проявились побочные эффекты: запоры, снижение объема мочи, скачки давления.

Будем искать альтернативу данному препарату.

Елена, 33 года, Иркутск

Страдаю от депрессии с 30 лет. Сначала была глупа и искала решение проблемы у колдунов и экстрасенсов. А тем временем на фоне проблем в семье болезнь прогрессировала: истерики чередовались с апатией, возбудимость со слабостью, появились мысли о самоубийстве.

Попала в клинику неврозов с диагнозом «тревожно-депрессивное расстройство в острой форме». Врач выписала антидепрессанты и Хлорпротиксен. Лечение помогло: пропала бессонница, улучшилось настроение. Мысли стали ясными и четкими, появилась тяга к жизни.

Впереди еще много работы, но выкарабкаюсь.

Сергей, 40 лет, Москва

В стационаре врач прописала уколы. Спал от них днями и ночами. Как человек с «опытом», скажу, что препарат переносится легче и действует мягче, в отличие от других нейролептиков (того же Азалептина, например). Не теряешь сознание, поднявшись утром с кровати. Если соблюдать дозировку, эффект привыкания отсутствует. Держу препарат дома на случай, когда надо успокоиться и выспаться.

Мнения врачей

Петр Юрьевич, психотерапевт, Пермь

Универсальный нейролептик с «мягким» действием. В малых дозировках Хлорпротиксен помогает справиться с симптомами тревожного невроза, нарушениями сна. Применяется в комплексной терапии ажитированной (инволюционной) депрессии, шизофрении.

Является одним из препаратов выбора при лечении у взрослого населения алкогольного и наркотического абстинентного синдрома. Перед приемом следует учитывать, что назначать фармпрепарат и рассчитывать его дозировку должен только специалист.

Елена Николаевна, невролог, Москва

Назначение типичных нейролептиков в качестве посиндромной терапии психопатологий должно быть обосновано. Без исключений.

Это сильнодействующие препараты, применяемые при тяжелых нарушениях психики и негативно влияющие на работу печени. Поэтому применять его исключительно как снотворное не стоит.

Для этих целей можно подобрать более безопасный препарат с меньшим количеством побочных эффектов.

Источник: https://opohmele.ru/lechenie-poxmelya/xlorprotiksen.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.