Как лечить обсессивно-компульсивное расстройство?

Содержание

Обсессивно-компульсивное расстройство – причины и симптомы заболевания, лечение в домашних условиях

Как лечить обсессивно-компульсивное расстройство?

Тревожное состояние, страх неприятностей, многократное мытье рук – лишь немногие признаки опасного обсессивно-компульсивного заболевания. Линия разлома между нормальными и навязчивыми состояниями может превратиться в пропасть, если вовремя не диагностировать ОКР (от лат. obsessive – одержимость идеей, осада, и compulsive – принуждение).

Желание все время что-то проверять, чувство тревоги, страха имеют разную степень выраженности. Говорить о наличии расстройства можно, если обсессии (от лат.

obsessio – «представления с негативной окраской») появляются с определенной периодичностью, провоцируя возникновение стереотипных поступков, называемых компульсии.

Что такое ОКР в психиатрии? Научные определения сводятся к трактовке, что это невроз, синдром навязчивых состояний, вызванные невротическими либо психическими расстройствами.

Оппозиционно-вызывающее расстройство, для которого характерен страх, навязчивость, депрессивное настроение, длится продолжительный период времени.

Такая специфика обсессивно-компульсивного недомогания делает диагностику сложной и простой одновременно, но при этом учитывается определенный критерий.

Согласно принятой классификации по Снежневскому, основанной на учете особенности течения, расстройство характеризуется:

  • однократным приступом с продолжительностью от недели до нескольких лет;
  • случаями рецидива компульсивного состояния, между которыми фиксируются периоды полного выздоровления;
  • непрерывной динамикой развития с периодичным усилением симптомов.

Среди встречающихся навязчивых мыслей при компульсивном недомогании возникают чуждые истинным желаниям самой личности.

Боязнь совершить нечто такое, что человек не способен совершить в силу характера или воспитания, например, богохульствовать во время религиозной службы либо человек думает, что может навредить своим близким – это признаки контрастной навязчивости.

Страх причинения вреда при обсессивно-компульсивном нарушении приводит к старательному избеганию предмета, который вызывал такие мысли.

На этой стадии обсессивное расстройство может характеризоваться как потребность совершать некоторые действия, которые приносят облегчение. Часто бессмысленные и нерациональные компульсии (навязчивые действия) принимают ту или иную форму, а столь широкое варьирование затрудняет постановку диагноза. Возникновению действий предшествуют негативные мысли, импульсивные поступки.

Среди самых распространенных признаков обсессивно-компульсивного недомогания – следующие:

  • частое мытье рук, принятие душа, нередко с использованием антибактериальных средств – это вызывает страх загрязнения;
  • поведение, когда страх заражения вынуждает человека избегать контакта с дверными ручками, унитазами, раковинами, деньгами как потенциально опасными разносчиками грязи;
  • многократная (компульсивная) проверка выключателей, розеток, дверных замков, когда болезнь сомнений переходит грань между мыслями и необходимостью действовать.

Обсессивно-фобические нарушения

Страх, пусть и необоснованный, провоцирует появление навязчивых мыслей, действий, которые доходят до абсурда.

Тревожное состояние, при котором обсессивно-фобическое расстройство достигает таких размеров, поддается лечению, а рациональной терапией считается методика четырёх шагов Джеффри Шварца либо прорабатывание травматического события, опыта (аверсивная терапия). Среди фобий при обсессивно-компульсивном нарушении самой известной является клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства).

Навязчивые ритуалы

Когда возникают негативные мысли или чувства, но компульсивное недомогание пациента далеко от диагноза – биполярного аффективного расстройства, приходится искать способ для нейтрализации обсессивного синдрома.

Психика формирует некоторые навязчивые ритуалы, которые выражаются бессмысленными поступками либо необходимостью совершать повторяющееся компульсивные действия, похожие на суеверия.

Такие ритуалы сам человек может считать нелогичными, но тревожное расстройство вынуждает повторить все сначала.

Навязчивые мысли либо поступки, которые воспринимаются как неправильные или мучительные, способны принести вред физическому здоровью.

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства могут быть одиночными, иметь неодинаковую степень выраженности, но если игнорировать синдром – состояние будет ухудшаться.

Обсессивно-компульсивному неврозу может сопутствовать апатия, депрессия, поэтому необходимо знать признаки, по которым получится диагностировать ОКР (OCD):

  • возникновение необоснованного страха заразиться, боязнь загрязнения или неприятностей;
  • многократно повторяющиеся навязчивые действия;
  • компульсивные поступки (защитные действия);
  • чрезмерное стремление соблюдать порядок и симметрию, зацикливание на чистоте, педантичность;
  • «застревание» на мыслях.

Встречается оно реже, чем у взрослых, а при диагностировании компульсивное расстройство чаще выявляется у подростков, и лишь незначительный процент – это дети 7-летнего возраста.

Принадлежность к полу не влияет на появление или развитие синдрома, при этом обсессивно-компульсивное расстройство у детей не отличается от основных проявлений невроза у взрослых.

Если родителям удается заметить признаки ОКР, то необходимо обратиться к психотерапевту для выбора плана лечения с применением медикаментов и поведенческой, групповой терапии.

Обсессивно-компульсивное расстройство – причины

Всестороннее изучение синдрома, множество исследований так и не смогли дать четкого ответа на вопрос о природе обсессивно-компульсивны нарушений. Влиять на самочувствие человека могут психологические факторы (перенесенный стресс, проблемы, усталость) либо физиологические (химический дисбаланс в нервных клетках).

Если остановиться на факторах подробнее, то причины ОКР выглядят так:

  1. стрессовая ситуация либо травматическое событие;
  2. аутоиммунная реакция (следствие стрептококковой инфекции);
  3. генетика (синдром Туретта);
  4. нарушение биохимии мозга (снижение активности глутамата, серотонина).

Обсессивно-компульсивное расстройство – лечение

Практически полное выздоровление не исключается, но для избавления от обсессивно-компульсивного невроза потребуется длительная терапия.

Как лечить ОКР? Лечение обсессивно-компульсивного расстройства проводится комплексно с последовательным либо параллельным применением методик.

Компульсивное расстройство личности при тяжелой форме ОКР требует медикаментозного лечения или биологической терапии, а при легкой – используют следующие методики. Это:

  • Психотерапия. Совладать с некоторыми аспектами компульсивного расстройства помогает психоаналитическая психотерапия: корректирование поведения при стрессе (метод экспозиции и предупреждения), обучение технике релаксации. Психообразовательная терапия при обсессивно-компульсивном нарушении должна быть направлена на расшифровку действий, мыслей, выявление причин, для чего иногда назначают семейную терапию.
  • Коррекция образа жизни. Обязательный пересмотр рациона питания, особенно если наблюдается компульсивное расстройство приёма пищи, избавление от вредных привычек, социальная или профессиональная адаптация.
  • Физиотерапия в домашних условиях. Закаливание в любое время года, купание в морской воде, теплые ванны со средней продолжительностью и последующим обтиранием.

Медикаментозное лечение ОКР

Обязательный пункт при комплексной терапии, требующий внимательного подхода со стороны специалиста.

Успех медикаментозного лечения ОКР связан с правильным выбором препаратов, длительностью приема и дозировкой при обострении симптомов.

Фармакотерапия предусматривает возможность назначения лекарств той или иной группы, а самый распространенный пример, что может быть использовано психотерапевтом для выздоровления больного – это:

  • антидепрессанты (Пароксетин, Сертралин, Циталопрам, Эсциталопрам, Флувоксамин, Флуоксетин);
  • атипичные антипсихотики (Рисперидон);
  • нормотимики (Нормотим, Лития карбонат);
  • транквилизаторы (Диазепам, Клоназепам).

: обсессивно-компульсивные расстройства

Источник: https://sovets.net/8835-obsessivno-kompulsivnoe-rasstrojstvo.html

Обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКР) — симптомы и лечение

Как лечить обсессивно-компульсивное расстройство?

Обсессивно-компульсивную личность следует отличать от человека с ОКР, т.е. у которого обсессивно-компульсивное расстройство (невроз навязчивых состояний).

Т.к. у первого, несколько навязчивое и ритуальное мышление и поведение, может выглядеть как тревожно-мнительная черта характера и темперамента, и особо не мешать ему самому и окружающим, близким людям.

То у второго — чрезмерно навязчивые симптомы ОКР, например, страх заразиться и частое мытье рук — могут существенно мешать человеку, как в личной, так и в общественной жизни. Что, также, может негативно влиять на ближайшее окружение.

Однако, следует помнить, что первый легко может стать вторым.

Обсессивно-компульсивная личность

Для обсессивно-компульсивного типа личности характерны следующие особенности:

  • Их ключевые слова: «Контроль» и «Должен»
  • Перфекционизм (стремление к совершенству)
  • Считают себя ответственными за себя и других
  • Другие для них — легкомысленные, безответственные и некомпетентные
  • Убеждения: «Я должен управлять ситуацией», «Я должен делать только все правильно», «Я знаю, что лучше….», «Вы должны делать это по-моему», «Людей и себя нужно критиковать, чтобы предотвратить ошибки»…
  • Катастрофические мысли, что ситуация выйдет из под контроля
  • Контролируют поведение других чрезмерным управлением, либо не одобрением и наказанием (вплоть до применения силы и порабощения).
  • Склонны к сожалениям, разочарованию, наказанию себя и других.
  • Часто испытывают тревогу, при неудачах могут впасть в депрессию

Обессивно-компульсивное расстройство — симптомы

При обсессивно-компульсивном расстройстве личности (ОКР) появляются следующие симптомы:

  • Повторяющиеся навязчивые мысли и вынужденные действия, мешающие нормально жить
  • Повторяющееся навязчивое, ритуальное поведение (или воображение), для ослабления тревоги и дистресса, вызванных навязчивыми мыслями
  • Человек с ОКР может осознавать бессмысленность своих мыслей и поведения, а может и нет
  • Мысли и ритуалы отнимают много времени и мешают нормально функционировать, вызывая психологический дискомфорт, в том числе, у ближайшего окружения
  • Невозможность самостоятельного, волевого контроля и противостояния автоматическим мыслям и ритуальному поведению

Сопутствующие ОКР симптомы:
Депрессивное расстройство, тревожное и паническое расстройство, социальные фобии, расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия)…

Перечисленные сопутствующие симптомы могут быть схожими с ОКР, поэтому проводят дифференциальную диагностику, отличая другие расстройства личности.

Обсессивное расстройство

Постоянные (частые) навязчивые мысли — это идеи, образы, верования и размышления, которые вызывают тревогу и дистресс, представляют собой обсессивное расстройство личности.

Наиболее распространенные навязчивые мысли — это боязнь заражения, загрязнения или отравления, причинения вреда другим, сомнения в закрытии двери, выключении бытовых приборов…и т.п.

Компульсивное расстройство

Навязчивые действия, или ритуальное поведение (ритуал может быть и мысленным) — это такое стереотипное поведение, с помощью которого человек с компульсивным расстройством пытается ослабить тревогу или снять дистресс.

Самые распространенное ритуальное поведение, это мытье рук и/или предметов, счет вслух или про себя, и проверка правильности своих действий…и т.п.

Обсессивно-компульсивное расстройство — лечение

Для лечения обсессивно-компульсивного расстройства используют медикаментозную терапию и психотерапию, в частности, когнитивно-поведенческую, экспозиционную терапию и психоанализ.

Обычно, при сильно выраженном ОКР и при малой мотивации человека к избавлению от него, применяют медикаментозное лечение, в виде приема антидепрессантов и ингибиторов обратного захвата серотонина, неселективных серотонинергических препаратов и таблеток плацебо. (эффект, обычно недолгий, к тому же, фармакология не безвредна)

Для страдающих ОКР долгое время, и обычно сильно мотивированных на излечение, лучшим вариантом будет психотерапевтическое вмешательство без медикаментов (лекарства, в некоторых сложных случаях, могу применяться в начале психотерапии).

Однако, желающим избавиться от обсессивно-компульсивного расстройства и сопутствующих ему эмоционально-психологических проблем, следует знать, что психотерапевтическое вмешательство трудоемкое, не быстрое и дорогое.

Но те, кто имеет желание, уже после месяца интенсивной психотерапии смогут улучшить свое состояние до нормального. В последующем, чтобы избежать рецидивов и для закрепления результатов, могут понадобиться поддерживающие терапевтические встречи. (ЗАПИСАТЬСЯ НА ПСИХОТЕРАПИЮ ОКР)

Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства — тесты

Диагностика ОКР, как уже было сказано выше, проводится дифференциально, дабы отличить схожие расстройства, с помощью тестирования, и главное, посредством психоаналитической беседы и наблюдения.

Тест на обсессивно-компульствное расстройство

Тест на паническое расстройство

Тест на шизофрению

Тест на вегето-сосудистую дистонию

Тест на тревожность

Тест на депрессию

Другие тесты и психодиагностика личности

Смотрите другие статьи по теме:

Источник: https://xn----7sbabkauaucayksiop0b0af4c.xn--p1ai/psychoanaliz/obsessivno-kompulsivnoe-rasstrojjstvo-lichnosti-okr-simptomy-i-lechenie/

Обсессивно компульсивное расстройство – лечение, симптомы

Как лечить обсессивно-компульсивное расстройство?

Рубрика: Психика человека

Обсессивно-компульсивное расстройство: причины, симптомы и лечение — вот тема новой статьи на alter-zdrav.ru.

Психическое расстройство, которое сопровождается навязчивыми мыслями и навязчивыми действиями у человека называется обсессивно-компульсивным расстройством, сокращенно ОКР.

Такое состояние относится не совсем к психическим болезням, а скорее к синдромам, то есть к комплексу симптомов.

В самом названии ОКР кроется смысл этого заболевания: обсессия буквально означает одержимость какой-либо мыслью или идеей, а компульсия – это часто повторяющиеся и навязчивые действия.

Одним из самых распространённых проявлений ОКР является страх заразиться инфекционной болезнью, когда больной постоянно моет руки.

У человека с синдромом навязчивых мыслей, так ещё называют ОКР, постоянно присутствуют фобии и ощущение тревоги, от которых он старается избавиться, часто, выполняя монотонные и повторяющиеся действия.

Такое расстройство очень сильно отравляет жизнь человека: навязчивые мысли могут быть неестественными для людей, пугающими, и возникать бесконтрольно. Больные начинают испытывать трудности в обычной жизни, могут появиться проблемы с выполнением служебных обязанностей и взаимоотношениями с коллегами и близкими.

Обсессивно-компульсивными расстройствами личности страдают около 3% людей, и, как ни странно, это люди с высоким уровнем интеллекта.

Виды ОКР

  • С преобладанием обсессий (навязчивых мыслей).
  • С преобладанием компульсий (действий и движений).
  • Смешанный вид.
  • Расстройство с однократными приступами.
  • Расстройство с периодическими приступами и периодами здоровья.
  • Непрерывно текущее расстройство.

Также обсессивно-компульсивное расстройство личности разделяют по характеру навязчивостей.

  • Обсессии, связанные с симметричностью предметов, их порядком, постоянной перестановкой, больной постоянно проверяет, выключены ли электроприборы.
  • Обсессии религиозного, сексуального и агрессивного характера.
  • Навязчивый страх заражения, сопровождающийся компульсивными действиями: мытьё, очищение, уборка, прикосновение к предметам через салфетку и др.
  • Компульсивные действия, направленные на накопление чего-либо, в том числе ненужных предметов.

На тему «Невроз навязчивых состояний» читаем здесь.

Причины развития ОКР

Точные причины развития невроза навязчивых состояний не выделены, но установлена связь некоторых факторов и возникновения заболевания.

  • Стрессы, психотравмирующие события или обстановка (в семье или на работе).
  • Врождённая предрасположенность, родовые травмы, нарушение в физическом развитии.
  • Наличие у человека психастении, мнительности, невротичности.
  • Наличие алкогольной или наркотической зависимости.
  • Булимия.

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

Все признаки ОКР должны, прежде всего, быть замечены самим больным, и оцениваться как ненормальные, мешающие обычной жизни, чужеродными и порой давящими.

У человека должно присутствовать желание избавиться от тягостных мыслей и действий.

Окружающие могут заметить, что обладатель ОКР неадекватно часто совершает какие-либо действия, делает это долго или слишком тщательно, то есть внешним признаком ОКР должна быть неестественность поведения больного.

Основными признаками обсессивного расстройства являются:

  • наличие повторяющихся навязчивых мыслей;
  • появляется беспокойство, вызванное этими мыслями;
  • совершение монотонных, часто повторяющихся действий, которые направлены на избавление от навязчивых мыслей.
  • Желание раскладывать предметы и вещи в определённом порядке: обувь носками в одну сторону и на равном расстоянии друг от друга, ножки мебели не должны стоять на швах пола, предметы не должны касаться друг друга или плотно стоять и т.д.
  • Мысли о том, что человек забыл выключить электроприбор, газовую плиту, закрыть двери и окна, выключить воду, которые сопровождаются многократной проверкой всё ли в порядке.
  • Страх, что человек может сделать что-либо аморальное, преступное, совершить преступление на сексуальной почве.
  • Боязнь бактерий, инфекций, грязи, постоянное мытьё рук и принятие душа, мытьё предметов, уборка дома. Человек боится прикоснуться к дверям, сантехнике, рукам других людей.
  • Человек старается не попадать в ситуации, которые провоцируют появление навязчивых и нежелательных мыслей.
  • Многократное произнесение слов, их сочетаний, молитв, которые должны уберечь от совершения нежелательных поступков.
  • Желание «заесть» неприятные мысли.
  • Попытки всё считать и наделять этому ритуалу особый смысл: например чётное количество — к несчастью, или наоборот.
  • Боязнь неприятных событий, которая выражена в избегании определённых мест, очень частых звонках родным с целью узнать всё ли в порядке.
  • Чрезмерный анализ своих поступков и сказанных слов, человек переживает, что с ним по другому общаются из-за того, что он обидел человека или сказал что-либо лишнее.
  • Концентрация на внешности из-за мыслей о своих недостатках (нос, губы, грудь, рост и т.д.).
  • Совершение таких действий и жестов: покусывание губ, частое моргание, отбрасывание волос, когда их нет на лице, расчесывание кожи и другие.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

Как лечить обсессивно компульсивное расстройство?

Диагноз о наличии у человека ОКР ставит психиатр (не психолог). В ходе диагностики врач должен исключить другие заболевания схожие по признакам, например, шизофрению. Лечение не приводит к полному исчезновению расстройства, однако, можно добиться уменьшения симптомов и периодической ремиссии заболевания.

Методы лечения ОКР

Лекарства подбираются индивидуально, и зависят от возраста, пола, особенностей проявления расстройства. Обычно применяются антидепрессанты и транквилизаторы.

  • Когнитивно-поведенческая психотерапия – важнейшая часть лечения расстройства, она включает в себя разные методики и упражнения.

Цель метода – осознание болезни человеком и сопротивление её проявлениям. Например, если человек совершает ряд компульсий, то ему предлагается изменить или сократить ритуал.

Один из самых эффективных методов – экспозиция и предупреждение, при котором пациенту создают стрессовую ситуацию и объясняют как препятствовать появлению компульсивных реакций.

Когнитивно-поведенческая терапия даёт стойкие результаты.

  • Гипноз и внушение (гипносуггестивная терапия).

Человеку в состоянии гипноза внушают установки. Человека обучают приёмам самогипноза, позволяющие усиливать результаты, снижать уровень дискомфорта от навязчивых мыслей, спокойнее реагировать на стрессовые ситуации. Гипноз может постепенно освободить больного от нежелательных мыслей и последующих действий.

  • Индивидуальная и групповая психотерапия, где могут применяться различные методы: психоанализ, релаксация, медитации, обучение приёмам аутотренинга и т.д. Психоанализ поможет выявить причину появления расстройства и воздействовать на механизм развития нежелательных реакций.

Все методы лечения могут применяться по отдельности или в сочетании.

Сам пациент должен приложить немало усилий в терапии, выполнять задания, которые даёт врач, освоить методы релаксации (снятие напряжения) для контроля над ситуацией, вести дневник посещений врача и выполняемых упражнений с отметками об изменении своего состояния. Больному полезно читать литературу по психотерапии, в частности по теме ОКР, что позволит ему посмотреть на себя со стороны и глубже себя проанализировать.

Лечение может занять несколько лет, и не всегда от болезни получается избавиться, но улучшить состояние и качество жизни получается в большинстве случаев, так что обсессивно компульсивный синдром — еще не приговор.

Источник: https://alter-zdrav.ru/obsessivno-kompulsivnoe-rasstrojstvo-lechenie-okr-simptomy/

ОКР: лечение и классификация

Как лечить обсессивно-компульсивное расстройство?

Некоторые люди, борясь с навязчивыми сомнениями, способны устраивать многократные перепроверки. Причем связаны они могут быть с самыми различными аспектами жизни: обеспечением безопасности, ежедневными обязанностями на работе или дома.

В стремлении устранить неуверенность такие люди несколько раз возвращаются, чтобы проверить, выключен ли газ, хорошо ли закрыт кран, заперта ли дверь? Такое состояние характеризуется в медицине как ОКР.

Лечение и характеристика данного недуга требуют более детального изучения.

Описание патологии

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) еще называют неврозом навязчивых состояний. Данное заболевание представляет собой сложный комплекс поведенческих проявлений.

Для такого недуга характерны всевозможные, регулярно повторяющиеся действия, навязчивые мысли. Они доставляют множество неудобств в обычной жизни. Именно поэтому человеку, у которого диагностируется ОКР, лечение крайне необходимо.

Патология может начаться внезапно. Этот недуг способен проявиться у любого человека, независимо от возраста и пола. К группе риска относятся люди, отличающиеся повышенным уровнем интеллекта. У них наблюдается усложнение мыслительных процессов. В результате разрастается понятийный аппарат. А это приводит к усложнению сознательного контроля над многими процессами.

Навязчивые расстройства известны с древних времен. Приблизительно в 4 веке до н. э. ОКР называли меланхолией. В Средневековье такое заболевание именовали одержимостью. ОКР относили к шизофрении, паранойе, психопатии, маниакально-депрессивным расстройствам. Сегодня заболевание считается одним из видов психоза.

Основные причины

Какие механизмы лежат в основе развития данного нарушения, полностью не установлено. Однако медики выдвигают несколько гипотез, способных привести к ОКР. Лечение, в основе которого лежит устранение предполагаемых факторов, приносит пациентам достаточно эффективное облегчение.

Итак, к появлению ОКР способны привести биологические причины:

  • патологии в вегетативной нервной системе;
  • родовые травмы;
  • ЧМТ в анамнезе;
  • особенности передачи импульсов в мозг;
  • нарушенный метаболизм, при котором снижена концентрация дофамина и повышен уровень серотонина;
  • наркотическая зависимость;
  • поражение мозга (перенесенный менингит);
  • хронический алкоголизм;
  • инфекционные процессы с осложнениями;
  • генетическая предрасположенность.

В развитии патологии не последнюю роль играют психологические и социально-общественные факторы:

  • стресс, продиктованный угрозой для жизни;
  • гиперопека родителей;
  • психологическая травма, перенесенная в детстве;
  • строгое воспитание на религиозной почве;
  • семейная психологическая травма;
  • работа, проходящая в стрессовых условиях.

Классификация заболевания

Многие исследователи не считали необходимым разграничивать проявления патологии. Они утверждали, что классифицировать обсессии достаточно затруднительно. Ведь к ним присоединяются фобии и компульсии. И все же существует несколько классификаций ОКР, лечение которых на сегодняшний день проводится достаточно успешно. Рассмотрим их.

По особенностям протекания недуга патологию разграничивают следующим образом:

  1. Заболевание с однократным приступом. Длительность недуга может продолжаться от 1 недели до нескольких лет.
  2. Рецидивирующая болезнь. Характерно чередование моментов полного выздоровления и повторных приступов.
  3. Непрерывное заболевание. Патология протекает постоянно, со временем усиливается симптоматика.

Если рассматривать классификацию по МКБ-10, то выделяют следующие виды:

  1. Навязчивые размышления, мысли (обсессии) – F42.0.
  2. Надоедливые ритуалы, компульсивные действия – F42.1.
  3. Смешанные неотступные действия и мысли – F42.2.
  4. Иные обессивно-компульсивные нарушения – F42.8.
  5. Неуказанное ОКР – F42.9.

Достаточно многообразно проявляется навязчивое чувство страха. Его принято называть фобией. Такое состояние сопровождается вегетативными нарушениями (учащается пульс, появляется потливость) и неадекватным поведением. Человек понимает навязчивость страха, однако справиться с ним не может.

Самые распространенные фобии:

  • клаустрофобия – боязнь закрытого помещения;
  • агорафобия – страх открытых пространств;
  • гипсофобия – опасение высоты;
  • мизофобия – боязнь загрязнения;
  • ксенофобия – страх перед чужими;
  • социофобия – боязнь общения.

Существует множество различных видов расстройств личности, которые характеризуются неадекватным поведением. Некоторые люди постоянно ожидают опасность, боятся неудач. Другие все время возвращаются и переживают ранее произошедшие события. Навязчивое состояние может быть крайне устойчивым, а иногда даже криминогенным.

Характерные симптомы

Прежде чем рассмотреть лечение ОКР, необходимо ознакомиться с основными признаками заболевания. Как правило, они возникают в десятилетнем возрасте и сформировываются к 30-летнему рубежу.

Основные симптомы:

  1. Навязчивые тягостные мысли. Такие размышления могут носить характер богохульства, сексуальных извращений, опасений расправы, мыслей о смерти, заболеваниях, потере материальных благ. Подобные раздумья нагоняют на человека ужас. Он осознает их безосновательность, но справиться с ними не может.
  2. Тревога. Больной постоянно испытывает внутреннюю борьбу.
  3. Повторяющиеся действия, движения. Они могут проявляться как постоянный пересчет ступенек, частое мытье рук, перестановку предметов в каком-либо порядке. Некоторые люди формирует собственную систему хранения вещей и неукоснительно ей следуют. Компульсивные проверки могут проявляться как многократное возвращение домой, чтобы проверить, выключен ли газ, свет, закрыты ли двери.
  4. Навязчивая медлительность. Человек повседневные дела выполняет крайне неторопливо.
  5. Выраженность патологии усиливается в местах с большим количеством людей. Появляется брезгливость, страх заражения, нервозность, опасение потерять вещи. Такие люди чаще всего избегают толпы.
  6. Снижение самооценки. Подобные нарушения обычно возникают у мнительных людей. Такие особы стремятся все держать под контролем. Однако преодолеть свои страхи они не могут.

Возможные осложнения

Чем опасно ОКР? Болезнь, лечение которой не начато своевременно, способна привести к таким последствиям:

  • депрессии;
  • повышенная тревожность;
  • замкнутость;
  • чрезмерное пристрастие к транквилизаторам, снотворным препаратам;
  • суицидальное поведение;
  • алкоголизм;
  • конфликтное поведение в профессиональной деятельности и личной жизни;
  • нарушения в пищевом поведении;
  • ухудшение качества жизни.

Особенности патологии у детей

Нарушения могут появиться у ребенка.

Характерная симптоматика у детей:

  • повторяющиеся движения: тики, подергивания плечами, шмыганье носом, сморщивание лба, покашливание;
  • ощущение страха перед колющими предметами, закрытым пространством, опасение испачкать одежду;
  • страх смерти, болезни, утраты родного человека;
  • контрастные навязчивости, жестокость, грубость, аморальность.

Если своевременно диагностируется ОКР у детей, лечение позволяет полностью устранить негативную симптоматику. Заболевание у ребенка обладает обратимым характером.

Методы борьбы с патологией

Достаточно успешно проводится лечение ОКР в Москве, во многих клиниках. Независимо от выбранного учреждения, основными моментами терапии являются:

  • психотерапия;
  • медикаментозное лечение.

Психологический подход

Поведенческая терапия оказывает влияние на действия человека. Когнитивно-поведенческая воздействует на мыслительный процесс и ритуалы.

Для лечения ОКР применяют такие методики:

  1. Профилактические мероприятия. Они направлены на постепенное противостояние страхам, навязчивым мыслям. Пациента обучают не поддаваться необходимости совершать надоедливые действия. Такая терапия чаще всего является более эффективной, чем методика управления стрессом.
  2. Переключение мыслей. Больного обучают негативные размышления заменять позитивом.
  3. Терапия отвращения. Для избавления от навязчивого поведения используют болевые стимулы.
  4. Имплозия. Это метод, при котором больной неоднократно взаимодействует (рассматривает, прикасается) с объектом, провоцирующим у него страх.
  5. Остановка неприятных мыслей. Человека учат искусству останавливать поток негативных раздумий.

Медикаментозная терапия

Без подключения лекарственных средств практически невозможно такой патологии, как ОКР, лечение. Препараты, входящие в терапию, подбираются исключительно врачом, учитывающим степень прогрессирования недуга.

В медикаментозное лечение могут входить:

  1. Антипсихотические препараты. Это лекарства «Рисперидон», «Кветиапин», «Галоперидол», «Оланзапин», «Арипипразол», «Кломипрамин».
  2. СИОЗ. К данной группе относятся антидепрессанты «Феварин», «Прозак», «Серлифт», «Серената», «Золофт», «Торин», «Плизил», «Паксил», «Рексетин», «Ципрамил», «Ципралекс», «Элицея», «Селектра», «Ленуксин».
  3. При легкой степени тревожности могут назначать препараты «Мебикар», «Этифоксин».

Образ жизни

Можно ли своими силами бороться с патологией? Насколько эффективно будет при таком недуге, как ОКР, лечение? Самостоятельно бороться, без помощи грамотных специалистов, достаточно затруднительно.

Но если патология не прогрессирует, неплохие результаты даст изменение образа жизни:

  1. Снизьте потребление алкоголя и кофеина.
  2. Регулярно питайтесь.
  3. Занимайтесь спортом.
  4. Пройдите курс массажа.
  5. Бросьте курить.
  6. Нормализуйте режим отдыха и сна.

Народные средства

Прежде чем прибегать к такой терапии, согласуйте ее с лечащим врачом. Лечение ОКР народными средствами может принести прекрасный результат.

Для борьбы с недугом применяются следующие рецепты:

  1. Корни заманихи залить спиртом (70%-м) в пропорции 1:10. Настоять средство в течение недели. Употреблять 2-3 раза в день по 30-40 капель перед едой. Средство эффективно при неврастении, депрессии.
  2. Листья и сухие корни женьшеня залить кипятком в пропорции: 1:10. Употреблять 3-4 раза в сутки по 1 ст. л. Средство успокаивает, тонизирует нервную систему, борется с депрессивными состояниями.
  3. Полезны травяные настои: ромашки, липы, валерианы, шишек хмеля, овса, женьшеня.

Отзывы пациентов

Многие люди, столкнувшиеся с неприятными проявлениями заболевания, мешающими полноценной жизни, стремятся найти эффективное лечение ОКР.

Отзывы некоторых пациентов, у которых патология на начальных стадиях, показывают, что справиться с недугом можно самостоятельно. Для этого они заставляют себя устранить повторяющиеся движения, выбросить из головы навязчивые мысли.

Кроме того, люди, свидетельствующие о положительных результатах, подключают медикаментозную терапию.

Пациенты, у которых ярко выраженная форма ОКР, утверждают, что без помощи психолога справиться с заболеванием практически невозможно. Устранить неприятную симптоматику таким людям помогает только комплексный подход. Благоприятный эффект обеспечивают психологическая помощь, медикаментозная терапия и народные средства.

Источник: http://fb.ru/article/250940/okr-lechenie-i-klassifikatsiya

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): как оно лечится?

Как лечить обсессивно-компульсивное расстройство?

Любое психическое расстройство крайне отрицательно сказывается на состоянии нервной системы в целом, такое заболевание быстро «расшатывает» устойчивость связей нейронов и воздействует на все уровни психики.

Современные методы лечения невротических расстройств, включающие в себя медикаментозную терапию, психотерапию и вспомогательные методики, позволяют добиться излечения или значительно улучшить состояние практически при любых психических заболеваниях, но для этого крайне важно вовремя обратиться за медицинской помощью и строго придерживаться врачебных рекомендаций. Особенно важно своевременно начать лечение такого заболевания, как обсессивно-компульсивное расстройство или невроз навязчивых состояний.

Что такое ОКР

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или невроз навязчивых состояний – это расстройство психики, при котором у больных периодически возникают навязчивые мысли или действия.

Чаще всего они ощущают страх, беспокойство и тревогу при возникновении определенных мыслей и пытаются избавиться от неприятных переживаний с помощью определенных действий.

Тяжесть состояния больного может значительно отличаться – от легкого беспокойства, которое заставляет возвращаться и проверять заперта ли дверь или выключен ли утюг до постоянных навязчивых движений или создания сложных ритуалов, призванных охранять от злых духов.

Обычно это заболевание развивается от нервного истощения, перенесенного стресса, тяжелого соматического заболевания или длительной психотравмирующей ситуации.

К факторам риска развития относят также наследственность и особенности характера.

Выделяют 3 формы заболевания:

  1. Навязчивые мысли или размышления – «умственная жвачка». При этой форме заболевания больные не могут избавиться от постоянных мыслей, идей, пустых размышлений», иногда такие мысли кажутся им «навязанными», как будто их кто-то «вложил им в голову» или они просто тратят время, рассуждая вслух или про себя на любые темы, причем эти рассуждения не несут никакой практической пользы, не заканчиваются выводами и человек не может прервать их по своему желанию.
  2. Навязчивые действия – постоянно повторяющиеся действия могут выполняться больным с определенной целью или совершаться как будто без его участия. Иногда такие ритуалы помогают человеку чувствовать себя в безопасности, «контролировать» ситуацию, например, бесконечное количество раз моя руки, больной пытается избежать опасности заражения, а вот накручивание волос на пальцы, постукивание ногой по полу и другие подобные движения обычно не осознаются больными.
  3. Смешанная форма. При этом присутствуют и навязчивые мысли, и действия.

Для всех форм расстройств характерна невозможность больного контролировать свои мысли или поведение, повышенная тревожность, мнительность.  Синдром навязчивых состояния встречается одинаково часто у представителей обоих полов и может развиться у детей старше 10 лет.

Методы лечения

Лечение обсессивно конвульсивного расстройства должно проводиться только специалистами.

Часто больные не понимают тяжести своего состояния или не хотят обращаться за помощью к психиатрам, предпочитая лечиться самостоятельно или с помощью народных методов лечения.

Но такое лечение может вызвать резкое утяжеление состояния больного или стать причиной развития более тяжелого нервного расстройства.

Эти методы могут применяться только при самых легких формах расстройства, и если больной обладает достаточной силой воли и способен сам контролировать процесс лечения.

Для этого больной должен самостоятельно выяснить, что именно стало причиной развития невроза, четко контролировать свое состояние, отмечая, когда и из-за чего у него возникают навязчивые мысли или движения, а также научиться «переключаться», постепенно вытесняя эти симптомы.

Для лечения и профилактики ОКР очень важно улучшить состояние нервной системы и организма в целом. Для этого рекомендуется целый ряд мероприятий. Кроме изменения образа жизни, увеличения времени сна и отдыха, правильного питания и отказа от вредных привычек, больные должны научиться контролировать поток своих мыслей и четко разграничивать обязанности.

Для этого рекомендуется составлять ежедневно список того, что необходимо сделать (необходимо следить, чтобы составление списка не превратилось в навязчивую идею), обязательно заняться каким-либо видом спорта – активная физическая деятельность помогает «переключить» мысли и избавиться от невроза навязчивых движений и научиться расслабляться.

Каждому больному, страдающему обсессивно-компульсивным расстройством необходимо ежедневно проводить 1-2 часа за занятием, помогающим снять нервное напряжение и приносящим положительные эмоции. Это могут быть танцы, прослушивание любимой музыки, плаванье, прогулки на свежем воздухе, любое хобби, главное – полное переключение и удовольствие от занятия.

Категорически не подходят для расслабления просмотр телепередач или сидение за компьютером. Если у больных нет любимых занятий и хобби, рекомендуется просто провести час в ванной, полежать, слушая звуки природы или погулять в ближайшем сквере.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение синдрома навязчивых состояний проводится с помощью:

  1. Антидепрессантов (флуоксетин, сертралин, пароксетин, азафен). Препараты этой группы помогают нормализовать уровень нейромедиаторов в крови, за счет этого нормализуется состояние нервной системы, и исчезают подавленность, апатия и снижение настроения. Антидепрессанты при синдроме навязчивых состояний назначают только при длительно и тяжело протекающих заболеваниях, так как эффект от их приема возникает только спустя несколько недель от начала лечения, а принимать препараты нужно в течение 4-6 месяцев.
  2. Анксиолитиков или транквилизаторов (клоназепам, бромазепам, альпрозалам). Эти препараты уменьшают возбудимость нервной системы, избавляя больных от тревожности, беспокойства, страхов и так далее. При легких и средней степени тяжести невроза навязчивых движений у взрослых именно с препаратов этой группы начинают лечение. Они быстро и эффективно избавляют больных от основных симптомов расстройства, начинают действовать уже спустя несколько суток и применяются курсами от 2 недель до 1 месяца.
  3. Нейролептиков. Препараты, обладающие способностью блокировать любые патологические процессы в мозгу, обладают выраженными побочными действиями и имеют множество противопоказаний. Используются только для лечения расстройств тяжелой степени, с выраженными симптомами психопатологии. Чаще всего используются в тех случаях, когда больные жалуются, что им «навязывают» мысли или действия со стороны или когда они не могут справиться с агрессивными или суицидальными мыслями и намерениями. Для лечения ОКР используют, как правило, нетипичные нейролептики – рисполепт, оланзапин, кветиапин и другие. Препараты этой группы должны использоваться строго по назначению и только под контролем врача.

Психотерапия

Для коррекции состояния используют:

  1. Когнитивно-поведенческую психотерапию – основанная на осознанности терапия помогает больному прекратить оценивать и контролировать собственные негативные переживания. Проблема большинства больных ОКР не в том, что они испытывают негативные эмоции, их испытывают все люди, а в том, что они пытаются контролировать или избавиться от этих переживаний. На терапии им предлагается позволить себе переживать любые чувства и не испытывать из-за этого вину, ощущение собственной неполноценности и другие разрушающие эмоции. Позволив себе испытывать страх и другие негативные чувства, больные избавляются от необходимости контролировать их или избавляться от них с помощью навязчивых движений или ритуалов. А осознание того, откуда эти страхи взялись, помогает найти и реальное решение проблемы.
  2. Гипносуггестивную психотерапию – сочетание гипноза и внушения эффективно избавляет пациентов от синдрома навязчивых движений. Переживая под гипнозом неприятные ситуации, больные избавляются от страха перед ними, а внушение новых, адаптивных, установок помогает справляться со стрессами, не прибегая к ритуалам и навязчивостям.
  3. Методику «остановки мысли» — относится к поведенческой терапии, но получила широкое распространение именно в лечении невроза навязчивых состояний. В этой методике больного учат останавливаться во время появления навязчивых мыслей или движений и оценить свое состояние «со стороны». Это помогает больному осознать так ли реален его страх и нет ли возможности справиться с ним более простыми методами.

Психотерапия при неврозе навязчивых состояний должна помочь пациенту осознать причину нервного расстройства, научить его преодолевать собственные страхи или найти способ справляться с ними самостоятельно.

врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Источник: http://depressio.ru/nevrozy/81-okr-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.