Что такое анизокория, или почему зрачки разного размера и чем это грозит

Содержание

Что такое анизокория, или почему зрачки разного размера и чем это грозит

Что такое анизокория, или почему зрачки разного размера и чем это грозит

Основная функция зрения – передать зрительную информацию об окружающем мире в форме электрических сигналов в мозг. Глаза связаны с центральной нервной системой человека оптическими нервами, благодаря чему человек на видимую им картинку реагирует быстро.

И любое отклонение в работе, строении органа зрения может привести к печальным последствиям. Одно из них анизокория – состояние, когда заметна разница в размерах зрачка. При этом один глаз работает нормально, в другом зрачок не реагирует на свет, оставаясь в фиксированном размере.

Зрачковый рефлекс, его значение для полноценного зрения

Зрительный образ, воспринимаемый глазом, прежде чем попасть на сетчатку проходит роговицу, зрачок, хрусталик, стекловидное тело. В зависимости от яркости светового потока, проникающего в глазное яблоко, размер зрачка в радужной оболочке изменяется.

На мышечных волокнах лежит обязанность сужать или расширять это темное отверстие радужной оболочки. Мышца-сфинктер для сужения его окружает отверстие циркулярными волокнами, а дилятатор образован радиальными мышечными волокнами, отходящими, как спицы колеса. Обе мышцы двигаются под действием парасимпатических и симпатических нервов.

Яркий свет приводит к сокращению радужной оболочки, и входящий в глазное яблоко световой поток становится меньше. При снижении уровня освещения активность нервных волокон тормозится, сфинктер расслабляется, зрачок становится расширенным.

При высокой степени физических нагрузок, всплеске эмоций – волокна дилятатора расширяют зрачок. Нервы и мышцы приводят его в движение, помогают формировать четкое изображение, когда человек рассматривает близлежащие предметы или пытается разглядеть что-либо вдали.

Формы нарушения, их особенности

Происхождение анизокории может быть разным, поэтому различают как врожденную форму заболевания, так и приобретенную.

Аномальное строение радужки связано с отклонениями в работе мышц и нервов глаза. Если разница между зрачками невелика, составляет не более одного миллиметра, то это считается нормой, тем более, что она не оказывает влияния на остроту зрения. Статистика утверждает, что физиологическое отклонение встречается у каждого пятого жителя планеты.

При нарушении нервной или мышечной проводимости, когда зрачок не реагирует на яркость светового потока, необходимо обратиться к врачу. Ведь это может быть проявлением разного типа заболеваний как офтальмологического характера, так и неврологического, травматического или инфекционного.

Провоцирующие причины

Патологические изменения в радужной оболочке приводят к отсутствию реакции зрачка на свет, аккомадации, или умению остро видеть предметы на любом расстоянии. Причин и заболеваний, при которых зрачки становятся разного размера и развивается анизокория, множество:

  1. Чересчур расширенный зрачок связан с повреждением глазодвигательного нерва. Возникает нарушение вследствие аневризмы, острого нарушения мозгового кровообращения, опухоли головного мозга.
  2. Парасимпатическая денервация часто имеет инфекционную природу. Опоясывающий герпес повреждает глазницу, и зрачок слабо реагирует на свет или реакция происходит в замедленном темпе.
  3. Разная реакция на свет у зрачков возникает у пациентов с менингитом, клещевым энцефалитом.
  4. Выявленный у пациента синдром Эйди связан с дегенеративными процессами, проходящих в парасимпатических нейронах ресничного ганглия. У зрачка снижаются сухожильные рефлексы, зрачки становятся разного размера и появляется нечеткость зрения.
  5. Симпатическую иннервацию глаза диагностируют при увеличении лимфатических узлов в области шеи, опухоли, расположенной в основании черепа, тромбоза сонной артерии. К повреждению нейрона приводит и онкологическая опухоль в верхней части легкого. В этом случае реакция на свет зрачков не нарушена, но, глядя на пациента, возникает ощущение, что одно глазное яблоко расположено в глазнице глубже, чем другое. Такое состояние именуется синдромом Горнера или простой анизокорией. Оно может сопровождаться болями в области лица или отдающими в руку, расстройствами кровообращения в сосудах головного мозга.
  6. Резкое расширение зрачка с последующим сокращением всех зрительных реакций происходит тогда, когда глаукома приводит к ишемическому состоянию радужной оболочки.
  7. Ненормальную форму зрачок приобретает в результате механического повреждения органа зрения или черепно-мозговой травмы. В таких случаях возникают воспаления радужной и сосудистой оболочки глаза.
  8. Повреждение центров зрения, расположенных в коре головного мозга также вызывает резкое расширение зрачка. После инсульта такие отклонения также возможны.
  9. Неравномерно могут расшириться или сузиться зрачки после приема лекарственных средств, применяемых в медицине – Атропина, Пилокарпина, Физостигмина. Односторонне изменяется размер зрачков после употребления наркотиков: Кокаина, Амфетамина.

Анизокория не является самостоятельной патологией, это только симптом отклонений в работе головного мозга, строении нейронных связей.

Анизокория у детей и взрослых: особенности

Врожденное нарушение в работе зрачка можно заметить у грудничков, но это может быть физиологическим явлением, проходящим в течение нескольких лет.

Развиться дисфункция зрачка одного глаза может в результате родовой травмы, генетической предрасположенности. Если родителями ребенка обнаружено, что его зрачки неравномерно расположены или разного размера, то надо обратиться к врачу и проверить, нет ли сопутствующих заболеваний, таких как, опущение верхнего века, косоглазие, ограничение в движении глазного яблока.

У детей старше года симптом разных зрачков может появиться в результате опухоли головного мозга, повышения внутричерепного давления.

В таких случаях наблюдается уменьшение зрачка в диаметре в темном помещении, хотя у ребенка не страдает четкость изображения, он хорошо видит то, что находится далеко или близко. Аномальность зрачка проявляется нарушением зрения, появлением двоения в глазах, боязни света. Это должно насторожить родителей ребенка, и тут посещение врача обязательно.

Причины и заболевания, которые провоцируют разные по размеру зрачки, могут проявить себя как у молодых людей, так и у взрослых после пятидесяти лет.

Появление злокачественных или доброкачественных опухолей мозга – явление, часто встречающееся у молодых женщин. Ответ зрачка на раздражение светом в таких случаях задерживается, но при взгляде вдаль он медленно начинает расширяться. Патологическое явление сочетается с нечеткостью зрения.

У пожилых людей разность зрачков особенно заметна после перенесенного инсульта, повышения внутричерепного давления.

Комплекс терапевтических мер

Так как анизокория это только симптом, то лечение направлено на избавление от причины ее возникновения.

Гематомы, опухоли головного мозга, полученные при родовых травмах или после аварии, приводят к тому, что у пациента зачастую видны нарушения проводимости зрительного нерва, повреждения волокон мышц радужной оболочки.

В данном случае велико влияние физиопроцедур на восстановление клеток тканей благодаря усилению их питания, стимуляции обменных процессов.

Магнитные волны способствуют улучшению мозгового кровообращения, нормализуют артериальное давление. Инфакрасное излучение помогает снять мышечные спазмы. Активизируют процессы внутри клеток, тканей, направленные на регенерацию, сеансы электростимуляции.

Назначение лекарственных средств происходит после полного обследования и выявления причины отклонения. Главные усилия направляются на лечение основного заболевания, признаком которого является сужение или расширения зрачка в одном глазу.

Среди назначаемых препаратов: кортикостероиды для снятия воспаления, антибактериальные средства, активно воздействующие на патогенные микроорганизмы.

Анизокорию, вызванную травмой глаза, устраняют с помощью лекарств, расслабляющих мышцы радужной оболочки. К ним относятся капли Ирифрин, Атропин. Офтальмологический препарат Цикломед и Мидриацил, который относится к группе холинолитиков, применяют с целью расширения зрачка.

Из народных средств воспаление оболочек глаза снимает жидкий экстракт алоэ, используемый для примочек. Настой смеси моркови и сухой крапивы двудомной, взятых в количестве двух столовых ложек, готовят из половины литра кипятка. Через два часа употребляют напиток, такое ежедневное лечение укрепит зрение.

Правильно подобранное лечение позволит избавиться от болезни. В некоторых случаях бывает необходимо и хирургическое вмешательство.

Последствия нарушения

Нарушения в работе глазных мышц и нервных волокон может привести к тому, что у пациента разовьются воспалительные процессы радужной оболочки глаза, ирит. Обычно они встречаются у людей до сорока лет, реже у детей и пожилых.

Во время течения патологического процесса изменяется рисунок оболочки, приобретая нечеткость, снижается зрительная острота. Пациент ощущает постоянные боли в голове, отдающие в височную область. Хроническая форма воспаления может закончиться атрофией глаза.

При диплопии, или двоении в глазах изображение размыто. Это сильно утомляет человека, он начинает плохо различать предметы, чувствует дискомфорт, головокружение. Поможет выявить причину и назначить лечение невролог и офтальмолог.

Разные зрачки по размеру часто приводят к косоглазию, развивающемуся у детей из-за несогласованной деятельности мышц глаза. Орган зрения, который косит, не участвует в зрительном процессе, ленится. Вылечить такую форму патологии у детей возможно с помощью лекарственных препаратов, ношения специальных очков.

Избежать неприятных последствий приобретенной анизокории – задача специалистов, к которым должен вовремя обратиться пациент, имеющий поражения нервных волокон глаза.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/diagnostika/simptomy/anizokoriya.html

Разные зрачки

Что такое анизокория, или почему зрачки разного размера и чем это грозит

Патология, при которой у человека зрачки разного размера, называется анизокория.

У взрослого человека разность величины зениц глаз является симптомом тяжелой травмы, воспалительных процессов, неправильного применения офтальмологических препаратов, болезней щитовидной железы.

У новорожденного малыша первого месяца жизни асимметрия зрачков может свидетельствовать об опухоли мозга, повреждении глазных мышц, инфицировании слизистой глаза. Поэтому, если левый или правый зрачок меньше другого, медлить с визитом к врачу не стоит.

Основные причины

В норме у взрослого человека или ребенка обе зеницы должны быть одинаковые, при этом их величина может немного колебаться, однако эти изменения несущественны и не видны невооруженным взглядом. Но когда один зрачок намного шире, чем другой, человек должен насторожиться, потому что это патологическое состояние, которое может свидетельствовать о развитии в организме опасного заболевания.

Распространенная причина того, что у детей и взрослых ширина зрачков разная — наследственная предрасположенность. В этом случае специальное лечение или коррекция не требуются, если, конечно, у человека нет проблем со зрительной функцией. Патологические причины, из-за которых неодинаковые размеры зрачков, такие:

  • воспаление радужки глаза;
  • офтальмологические болезни инфекционной природы;
  • травмы органов зрения;
  • аневризма;
  • глаукома;
  • опухоль головного мозга;
  • синдром Горнера;
  • синдром Эйди;
  • хроническая мигрень;
  • онкология щитовидной железы.

У грудничков один зрачок больше другого может быть симптомом таких нарушений:

В грудном возрасте такой симптом развивается на фоне энцефалита.

  • злокачественные или доброкачественные опухоли головного мозга;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • повреждение мышечных и нервных структур глаза;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • аневризма;
  • травма.

Размеры левого и правого зрачков могут отличаться максимум на 1 мм. Такое несовпадение допустимо и оно не является патологией.

Опасно ли?

Если расширенный зрачок является симптомом физиологической анизокории, при этом человек чувствует себя хорошо, и никакие патологические симптомы его не беспокоят, такое нарушение не несет опасности здоровью, но требует постоянного наблюдения у офтальмолога. Но когда у взрослого или младенца зрачок расширяется внезапно, и общее состояние ухудшается, это означает, что в организме прогрессирует опасная болезнь, требующая срочного диагностирования и лечения.

Когда надо к врачу?

Сочетание такого проявления с сильной головной болью – показание к вызову врача.

Если у грудничка, ребенка постарше или взрослого человека разный размер зрачков сочетается с патологическими симптомами, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Опасна такая симптоматика:

  • невыносимые головные боли, головокружение;
  • тошнота и не приносящая облегчения рвота;
  • двоение в глазах, нарушение зрительной функции;
  • потеря сознания, дезориентация;
  • повышение температуры тела;
  • воспаление, отек и выделение гноя из-под век.

Если расширенные зрачки и нарушение общего самочувствия являются симптомом травмы, нужно немедленно доставить пострадавшего в больницу. Такие признаки означают серьезное повреждение внутриглазных структур, и даже сотрясение головного мозга. Что-либо делать самостоятельно в этой ситуации опасно, помощь должна быть квалифицированной, иначе осложнений не избежать.

Диагностика

Разделы медицины, которые будут заниматься диагностикой и лечением глазной асимметрии, называются офтальмология и неврология. Определить точный диагноз и выяснить, из-за чего у человека зрачки разного диаметра, помогут такие диагностические мероприятия:

При такой симптоматике больному необходимо сдать общий анализ мочи.

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимия;
  • исследование спинномозговой жидкости;
  • УЗИ внутренних органов, щитовидной железы, сосудов;
  • МРТ или КТ головного мозга;
  • рентгенография;
  • офтальмоскопия;
  • спектральная характеристика, во время которой определяются кривые видности глаза;
  • биомикроскопия;
  • исследование глазного дна.

Традиционное

Если разные зрачки у ребенка или взрослого являются симптомом инфекционно-воспалительного заболевания, назначается антибактериальное и противовоспалительное медикаментозное лечение, при котором применяются офтальмологические препараты в виде глазных капель.

В случае когда зрачки расширены вследствие менингита либо других инфекций мозга, больного срочно госпитализируют, полностью обследуют и назначают специфическую медикаментозную схему лечения.

Для контроля мигреней назначают обезболивающие, кортикостероиды, противосудорожные лекарства.

Хирургическое

С помощью операции может быть удалено опухолевое образование мозга, провоцирующее такой симптом.

Иногда зрачки разного размера являются симптомом опухоли головного мозга или аневризмы.

В этой ситуации консервативная терапия бессильна, а это значит, что без операции не обойтись. После хирургии больной проходит реабилитацию, за ним ведут строгое наблюдение специалисты из отдела офтальмологии и неврологии.

Если операция проведена успешно, глаза пациента становятся одинаковые, на протяжении года зрительная функция восстанавливается.

Профилактика

Специфических профилактических мер, способных выровнять зрачки разного размера, не существует. Однако предупредить развитие опасных патологий, способных изменить величину глаз, можно.

Для этого рекомендуется 2 раза в год проходить плановое диагностическое обследование, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания, повышать иммунитет, вести здоровый образ жизни, нормализовать режим труда и отдыха, следить за питанием, отказаться от вредных привычек.

Немного отличающиеся по величине зеницы не всегда значат, что у человека какая-то болезнь. Но если такой симптом беспокоит, лучше не откладывать визит к врачу, а точно выяснить, из-за чего произошло нарушение.

Источник: https://EtoGlaza.ru/bolezni/esche/zrachki-raznogo-razmera.html

Зрачки разного размера (анизокория)

Что такое анизокория, или почему зрачки разного размера и чем это грозит

Анизокорией называют состояние, при котором зрачки имеют разные размеры. В этом случае реакция на свет отличается: один зрачок остается неподвижным, а второй сужается и расширяется. Такая патология может быть следствием офтальмологических или неврологических нарушений. В норме отличие в диаметре зрачков не должно превышать одного миллиметра.

Анизокория – это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление других патологий. Не всегда изменение размера зрачка означает развитие какой-то болезни. В этой статье мы подробнее поговорим о том, почему зрачки разного размера и узнаем, как с этим состоянием можно бороться. Но сначала узнаем, что значит, когда зрачки разного размера.

Иногда у человека один зрачок может быть меньше по величине по сравнению с другим. Специалисты выделяют физиологическую и врожденную анизокорию. В первом случае разница в величине зрачка составляет не более одного миллиметра и при этом во время обследования врач не выявляет никаких офтальмологических нарушений. Такая особенность может быть у абсолютно здоровых людей.

Врожденная форма формируется вследствие дефектов зрительного аппарата. При этом острота зрения у каждого глаза разная. Врожденная патология может быть также следствием повреждения нервного аппарата глаз.

Такой тип анизокории проявляется уже с самого рождения. При этом у ребенка отсутствует отставание в физическом и психическом развитии.

В некоторых случаях такая особенность может самостоятельно пройти к пяти годам, а в иных – остается на всю жизнь.

Приобретенная анизокория у взрослых может быть следствием травмы или офтальмологических заболеваний. В некоторых случаях причиной такому состоянию может стать воздействие неорганических веществ, например, белладонны или атропина.

В зависимости от степени поражения патология бывает односторонней и двусторонней. Поражение обоих глаз – это довольно редкое явление.

Если один зрачок больше другого, необходимо обратиться к офтальмологу

Причины возникновения

Причины анизокории могут быть самыми различными. Разные зрачки по размеру могут быть следствием офтальмологических факторов, а именно:

  • увеита;
  • ирита;
  • иридоциклита;
  • имплантации линзы;
  • оперативного вмешательства на глазу.

Разные по размеру зрачки также могут возникнуть вследствие других причин:

Два зрачка в одном глазу

  • аневризмы головного мозга;
  • черепно-мозговой травмы;
  • патологии глазодвигательного нерва;
  • мигрени;
  • кровоизлияния;
  • инфекционных процессов;
  • генетической предрасположенности;
  • шейного остеохондроза;
  • сифилиса;
  • эпидемического энцефалита;
  • инсульта;
  • опухолевого процесса;
  • глаукомы;
  • приема некоторых медикаментозных средств;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • опоясывающего герпеса.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если один зрачок стал шире и такое состояние не проходит, а также его невозможно объяснить, обязательно обратитесь к окулисту. Особенно вас должно насторожить присоединение следующих симптомов:

  • ухудшение зрения;
  • лихорадка;
  • светочувствительность;
  • двоение в глазах;
  • боль в глазах;
  • головная боль;
  • нарушение сознания;
  • повышение температуры;
  • приступ тошноты и рвота.

Если вы заметили, что у вас зрачки разных размеров, не медлите с обращением к врачу

Заболевания, вызывающие изменение зрачка

Поговорим о патологиях, одним из симптомов которых, является анизокория. Для начала обсудим парез глазодвигательного нерва.

Парез глазодвигательного нерва

Малейшие изменения в работе глазодвигательного нерва влияют на качество жизни человека. Дети страдают этим заболеванием довольно редко. Распознать недуг на начальных стадиях практически невозможно, так как он себя никак не проявляет.

Вызвать парез нерва могут такие причины:

  • шейный остеохондроз;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • васкулит;
  • аневризма сонной артерии;
  • опухолевый процесс;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • сифилис, дифтерия, энцефалит, менингит;
  • побочное действие медикаментозных средств;
  • травмы;
  • глазная мигрень.

При парезе верхнего века глаз полностью или частично закрывается. Внешне это проявляется в виде прищура. Чаще всего патология имеет односторонний процесс. Кроме физических неудобств, проблема вызывает эстетический дискомфорт. Парез верхнего века приводит к ухудшению остроты зрения.

Парез глазодвигательного нерва – это одна из причин анизокории

Врожденный дефект формируется в результате отклонений в формировании мышц или внутриутробного поражения нерва. Приобретенная патология может быть проявлением травм, а также неврологических нарушений.

При мидриазе происходит расширение зрачка. Возникает болезнь вследствие травм, заболеваний нервной системы, зрительного аппарата, а также приема сильнодействующих средств. В норме расширение зрачка является естественной реакцией на освещение. Также это может происходить при сильном эмоциональном перенапряжении.

После того как диагноз «парез глазодвигательного нерва» был установлен, больной становится на учет у специалиста. Во избежание ошибки его просят пройти повторное исследование.

В целом заболевание имеет положительную динамику. Обычно врачи рекомендуют проводить укрепляющую гимнастику для глазодвигательных мышц. Больным назначаются витамины, медикаментозные средства.

Может также потребоваться ношение повязок, очков.

Полное восстановление подвижности нерва происходит примерно через шесть месяцев. В случае отсутствия результата может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Cиндром Бернара Горнера

В основу развития недуга ложится повреждение симпатической нервной системы. Заболевание поражает мышечные ткани организма, в том числе и зрительного аппарата. Вызвать появление синдрома может целый ряд провоцирующих факторов:

  • поражение тканей мозга;
  • кластерная головная боль;
  • травмы, в том числе и хирургические;
  • средний отит;
  • аневризма аорты.

Проявляется синдром Бернара Горнера в виде опущения верхнего века, снижения выработки слезной жидкости, осунувшегося вида лица, неестественного сужения зрачка, западания глазного яблока.

Также недуг вызывает гетерохромию, при которой зрачки имеют разный окрас. Кроме того, глаз теряет способность к световой адаптации.

Чем сильнее уровень освещенности, тем зрачок более суженный, при этом в темноте он, наоборот, расширяется.

При синдроме Бернара Горнера зрачок сужается при ярком свете, а в темноте расширяется

Лечебный процесс может включать в себя проведение электростимуляции. К пораженным участкам прикрепляются электроды. Суть методики заключается в стимуляции мышц посредством коротких электрических импульсов. Это нормализует кровообращение и приводит в некоторых случая к полному восстановлению.

Скорректировать проблемные зоны также можно с помощью пластической хирургии. Стимуляция поражённых тканей лица возможна и с помощью медикаментозной терапии.

Синдром Эйди

У больных наблюдается замедленная реакция зрачков на свет, в некоторых случаях она и вовсе отсутствует. Даже если посветить фонариком прямо в глаза, будет наблюдаться все та же реакция торможения. Со стороны поражения зрачок расширяется и деформируется.

Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Причиной возникновения синдрома Эйди может послужить офтальмогерпес, атрофия мышц глаза, менингит, энцефалит, миотония.

Лечение включает в себя использование Поликарпина. Регулярное применение этих капель поможет добиться некоторого улучшения состояния. Для коррекции нарушений применяются очки.

Если один зрачок больше другого присутствует у грудничка, это свидетельствует о врожденной патологии. Чаще всего причиной такого дефекта является недоразвитие ВНС или патология радужной оболочки. Такое нарушение часто сопровождается появлением косоглазия и птозом, то есть опущением верхнего века. Если же 1 зрачок стал больше внезапно, это может быть проявлением следующих патологий:

  • ушиб мозга;
  • опухолевый процесс;
  • аневризма;
  • энцефалит.

В более старшем возрасте один зрачок больше другого может появиться по таким причинам:

  • травмы;
  • отек мозга;
  • воспаление радужной оболочки;
  • офтальмологические травмы;
  • интоксикация;
  • аневризма;
  • опухоль;
  • передозировка медикаментозными средствами.

У ребенка один зрачок больше другого чаще всего является следствием врожденных дефектов

Говоря о причинах, которые могут вызвать появление зрачков разной ширины у младенца, стоит обратить внимание на родственников. Ведь если у кого-то из родителей была такая особенность, то велика вероятность того, что такой феномен повторится у новорожденного.

Диагностикой анизокории занимается офтальмолог. Для уточнения причин этого феномена потребуется проведение таких исследований:

  • офтальмоскопия;
  • измерение внутриглазного давления;
  • электроэнцефалография;
  • МРТ мозга;
  • рентгенография легких;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • допплерография кровеносных сосудов мозга.

На фото виден процесс проведения офтальмоскопии глаза

Лечение

Лечебный процесс начинается с консультации окулиста и невролога. Чаще всего анизокория не требует лечения. Но во многом это зависит от основного диагноза и провоцирующего фактора в развитии феномена. Иногда может потребоваться использование противовоспалительных средств и антибиотиков. Для снятия спазма и расширения зрачка применяют холиноблокирующие препараты.

Важно! Весь курс лечения направлен исключительно на основной недуг. Если феномен не связан с патологиями радужки, лечение и вовсе не требуется.

Для борьбы с офтальмологическими процессами воспалительного характера потребуется прием антибиотиков, жаропонижающих средств и водно-солевых растворов. Если анизокория развилась на фоне инсульта, врачи назначают препараты, которые разжижают кровь и растворяют тромбы.

Немедленное оперативное вмешательство требуется в том случае, если анизокория возникла на фоне повреждений головы. При менингитах и энцефалитах, приводящих к отеку мозга, требуется комплексное лечение. Если же причина кроется в опухолевом процессе, понадобится операция.

Итак, анизокория – это состояние, при котором зрачки отличаются по размеру. Она может быть физиологической и врожденной. В этом случае лечение не назначается.

Часто к пяти-шести годам такая особенность самостоятельно проходит. Приобретенная форма может быть следствием травм, новообразований, инсульта, патологий радужки и другого.

Лечение направлено в первую очередь на устранение основного недуга.

Источник: http://glaziki.com/simptomy/zrachki-raznogo-razmera-anizokoriya

Зрачки разного размера (анизокория): причины и лечение

Что такое анизокория, или почему зрачки разного размера и чем это грозит

Зрачки разного размера

Зрачки разного размера могут быть проявлением офтальмологического или неврологического заболевания.

Также эту патологию называют анизокорией, как видно на фото, при этом у человека наблюдаются зрачки разного диаметра. Обычно один глаз реагирует на свет, а второй остается неподвижным. Нормой считается отличие в диметре двух зрачков не более 1 мм. Внешне это абсолютно незаметно.

Виды анизокории

  • физиологическая. Если разница между зрачками равна 0,5-1 мм и диагностика не выявила никаких болезней, то такое состояние относится к физиологической анизокории и расценивается, как индивидуальная особенность организма. По статистики такая особенность встречается у одной пятой людей.
  • врожденная. Этот вид развивается вследствие дефектов зрительного аппарата, при этом глаза могут иметь различную остроту зрения. Также причинами могут быть нарушение развития или повреждения нервного аппарата глаз.

Анизокория у ребенка

Иногда в семье рождается ребенок с разными зрачками, если у кого-то из родственников имелись подобные отклонения, то, скорее всего это генетическое и нет причин для беспокойства.

Такая наследственная особенность проявляется сразу после родов и не ведет к задержке эмоционального или психического развития. Часто у детей наследственная разница в диаметре зрачков проходит к 5-6 летнему возрасту, но в отдельных случаях может оставаться в течение всей жизни.

Иногда наличие зрачков разного размера является проявлением синдрома Горнера, тогда к анизокории подключается опущение век, как правило, над одним глазом, где более узкий зрачок.

Причины анизокории у новорожденных

Более частыми причинами являются нарушение развития вегетативной нервной системы грудничка или наследственная патология радужки. Если разница в диаметре зрачков появилась внезапно, то это может быть проявлением следующих патологий:

  • опухоль мозга;
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • ушиб головного мозга;
  • энцефалит.

Причины анизокории у взрослых

  1. аневризма головного мозга.
  2. черепно-мозговая травма и сопутствующее кровотечение.
  3. заболевания глазодвигательного нерва.
  4. мигрень, в этом случае различный диаметр зрачков остается недолго.
  5. новообразование или абсцесс головного мозга.

  6. различные инфекционные процессы в головном мозге (энцефалиты, менингиты).
  7. глаукома, увеличенное давление в одном из глаз может стать причиной
  8. использование некоторых лекарственных средств, например, глазных капель, может вызывать обратимую разницу в размерах зрачков.
  9. синдром Горнера.

    Новообразование в лимфатическом узле, расположенном вверху груди может стать причиной сильной анизокории, а также опущения века.

  10. синдром Роке – причина рак легкого.
  11. травма глаза с поражение мышц, ответственных за сужение и расширение зрачка.
  12. расстройство мозгового кровообращения.
  13. тромбы в сонной артерии.

  14. воспалительные заболевания глаз (иридоциклит, увеит).
  15. наследственные аномалии развития зрительных органов.

Когда необходимо срочно обратится к врачу

Очень важно как можно скорее пойти к доктору, если у Вас возникло резкое или постепенное изменение диаметра зрачков, которое нельзя объяснить и которое длительно не проходит.

Это может быть проявлением очень тяжелых болезней.

Особо должно насторожить присоединение к анизокории следующих проявлений: лихорадка, падение зрения, двоение в глазах, светобоязнь, боль в глазах или головная боль, резкая потеря зрения, рвота или тошнота.

Лечение анизокории

Лечение полностью зависит о выявленной причины данной патологии. Если это наследственное или физиологическое состояние, то в терапии нет необходимости. Если причина в инфекционных или воспалительных процессах, то назначают лечение для соответствующей нозологии. Назначают местные или системные антибиотики. При опухолевых процессах лечение хирургическое.

Зрачки разного размера могут быть проявлением самых разных патологий, поэтому визит к врачу лучше не откладывать.

Источник: http://GlazKakAlmaz.ru/simptomyi/zrachki-raznogo-razmera.html

О чем говорят зрачки разного размера

Что такое анизокория, или почему зрачки разного размера и чем это грозит

При наличии неврологических и офтальмологических заболеваниях у пациента могут наблюдаться зрачки разного размера.

Такой симптом, который характеризуется неравной величиной глазных зрачков, в медицине носит название анизокория. Как правило один глаз реагирует на свет, а второй при этом остается неподвижным.

Нормальным принято считать разницу в диаметре двух зрачков не больше 1 мм. Внешне такое различие вовсе незаметно.

Возможные заболевания при анизокории

Эта редкая болезнь может быть спровоцирована следующими заболеваниями или быть симптомами:

  • Аневризма головного мозга.
  • Черепно-мозговая травма и сопутствующее кровотечение.
  • Заболевания глазодвигательного нерва.
  • Мигрень, в таком случае разница в диаметре зрачков остается недолго.
  • Новообразование или абсцесс головного мозга.
  • Различные инфекционные процессы в головном мозге (энцефалиты, менингиты).
  • Глаукома, увеличенное давление в одном из глаз может стать причиной
  • Использование некоторых лекарственных средств, например, глазных капель, может вызывать обратимую разницу в размерах зрачков.
  • Синдром Горнера. Новообразование в лимфатическом узле, которое располагается вверху груди может быть причиной сильной анизокории, а также опущения века.
  • Синдром Роке – причина рак легкого.
  • Травма глаза с поражение мышц, ответственных за сужение и расширение зрачка.
  • Расстройство мозгового кровообращения.
  • Тромбы в сонной артерии.
  • Воспалительные заболевания глаз (иридоциклит, увеит).
  • Наследственные аномалии развития зрительных органов.

Анизокория может быть следствием опасных заболеваний, которое могут нанести человеку серьезный вред.

Методы диагностики данного заболевания

Для диагностических методов по выявлению анизокории врач, в первую очередь, определяет, какой именно глаз не реагирует на разницу в условиях освещения, ведь речь может идти, как о неспособности сужаться, так и о неспособности расширяться. Врач подготавливает информацию относительно сопровждающихся проблем, которые связаны со зрением: уточняет, не двоится ли изображение, нет ли болевых ощущений в глазах. Затем следует ряд обязательных процедур:

  • Взятие анализа крови.
  • Томография черепа.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Ангиография.
  • Мониторинг показателей кровяного давления.
  • Рентгенологическое исследование шейного отдела и черепа.
  • Анализ спинномозговой жидкости.

Ангиография и УЗИ назначается при подозрении на сосудистые аномалии. Доктор также может попросить пациента принести его старые портретные фотографии, для того, чтобы иметь возможность убедиться в том, что данная проблема ранее не замечалась.

Профилактика заболевания

Для того, чтобы снизить риск заполучить такой недуг следует:

  • Обязательно соблюдать все правила техники безопасности при работе в опасных условиях, способных повысить риск травмы.
  • Отказаться от вредных привычек, особенно – от употребления наркотических веществ.
  • Вовремя обращаться к специалистам при первых признаках инфекционного или соматического заболевания.

Папилломы на веках: лечение медикаментозное и оперативное

Дети с нарушением зрения, а также особенности их развития представлены здесь.

Лечение ячменя на глазу http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/yachmen/na-glazu-prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie.html

Выводы

Итак, зрачки разного диаметра это заболевание, которое может носить как и патологический характер, так и приобретенный. Причинами анизокории могут быть различные проявления опасных заболеваний. При первых признаках этого недуга откладывать визит к врачу и заниматься самолечением не стоит.

Также читайте о том, какие заболевания сопровождаются постоянно расширенными зрачками.

Источник: http://EyesDocs.ru/zabolevaniya/anizokoriya/o-chem-govoryat-zrachki-raznogo-razmera.html

Почему у взрослого или у ребенка может быть разный размер зрачков? Основные причины

Что такое анизокория, или почему зрачки разного размера и чем это грозит

Зрачки разного размера встречаются не часто. Что это? Изюминка внешности или сигнал сбоя в здоровье глаз?

Чтобы это понять, необходимо разобраться в возможных причинах возникновения асимметрии зрачков.

Симптом, при котором наблюдаются зрачки разного размера

Если у человека визуально наблюдается разный размер зрачков, можно говорить о наличии у него анизокории.

При анизокории один глаз, как и положено, реагирует на свет, второй же остаётся без движения.

Такая патология становится следствием повреждения симпатических или парасимпатических волокон глаза, отвечающих за расширение и суживание зрачка соответственно.

У взрослых

Среди факторов возникновения асимметрии зрачков можно выделить следующие:

  • Действие лекарственных препаратов (спреи и капли для глаз, ингаляторы для больных астмой).
    Решением в этой ситуации станет немедленный отказ от использования данных препаратов и поиск подходящей альтернативы.
  • Поражение зрительного нерва.
  • Черепно-мозговая травма и возникшее из-за неё кровотечение.
  • Приём наркотиков: пилокарпина, кокаина, тропикамида и других одурманивающих веществ.
  • Физиологические;
  • Патологические;
  • Генетические.

По статистике, физиологическая анизокория проявляется у каждого пятого ребёнка и исчезает сама собой к 6-7 годам, не требуя принятия никаких мер.

Возникнуть подобного рода асимметрия может из-за:

  • Приёма психостимуляторов;
  • Сильного стресса;
  • Пережитых ярких эмоций или испуга;
  • Недостаточности освещения в помещении, в котором ребёнок проводит много времени.

Понять, что речь идёт не о патологии, поможет простое действие. Нужно посветить ребёнку в глаза фонариком.

Если оба зрачка реагируют на свет, скорее всего, всё в порядке. Если у одного из зрачков реакции не наблюдается – это повод задуматься о патологической природе асимметрии.

Причины возникновения патологии:

  • Неполное развитие головного мозга и, как следствие, дисфункция нервов, отвечающих за движение глазодвигательных мышц и сфинктера зрачка.
  • Черепно-мозговая травма.В этом случае, если асимметрия проявилась именно после повреждения головы, по характеру анизокории можно диагностировать травматические изменения головного мозга.

    А именно, какой отдел мозга испытывает наиболее сильное давление от гематомы.

  • Опухоли, возникшие внутри черепной коробки, разрастаясь, могут давить на зрительные центры.
    Также в этой ситуации может нарушаться работа нервных путей, отвечающих за проведение сигнала о сужении или расширении зрачка к зрительным органам.
  • Инфекционные болезни с дислокацией воспалительного процесса в оболочках или тканях головного мозга.
  • Травмы сфинктера зрачка.
  • Заболевания вегетативной нервной системы.
    В частности, третьей пары черепных нервов, которые отвечают за способность зрачка сокращаться.

Генетические причины

Если ребёнок рождается со зрачками разного размера, и если у кого-то из родственников имеется подобное отклонение, скорее всего, причин для беспокойства нет – эта асимметрия носит генетический характер.

У грудничков

Если разница не превышает 1 мм и нет патологических проявлений – это относится к варианту нормы.

В случае патологии, анизокория у грудничка может возникнуть из-за:

  • Нарушения строения радужной оболочки глаза;
  • Родовой травмы, особенно если повреждены были шейные позвонки;
  • Врождённой недостаточности глазных мышц;
  • Кровоизлияния в мозг;
  • Менингита и энцефалита.

При каких заболеваниях может наблюдаться асимметррия зрачков?

Если один зрачок значительно увеличен и при этом отмечается нарушение зрения, двоится в глазах и подступают рвотные позывы – время бить тревогу.

За подобными расстройствами могут таиться заболевания другого уровня:

  • Аневризма и атрофия мышечной системы глаз;
  • Тромб в сонной артерии;
  • Воспалительные заболевания глаз, а также инфекционные процессы в головном мозге;
  • Новообразование в лимфатическом узле. Синдром Горнера;
  • Синдром Роке, в следствие рака лёгкого;
  • Глаукома, увеличивающая давление в одном из глаз;
  • Мигрень вызывает различие в диаметре зрачков;
  • Расстройство мозгового кровообращения.

Методы диагностики при данном симптоме

Далее проводит уточняющий опрос относительно наличия болевых ощущений в глазах или раздваивания изображения.

Затем проводится ряд обязательных диагностических процедур:

  • Анализ крови;
  • МРТ;
  • Томографию черепа;
  • УЗИ;
  • Ангиографию;
  • Мониторинг показателей кровяного давления;
  • Анализ спинномозговой жидкости;
  • Рентген шейного отдела и черепа.

Врач также может попросить пациента предоставить старые портретные фотографии, чтобы убедиться в том, что проблема ранее не возникала.

Особенности лечения

Выбор способа лечения напрямую зависит от выявленной причины патологии.

Если состояние пациента вызвано физиологическими причинами или наследственностью, терапия не требуется.

Опухолевые процессы потребуют хирургического вмешательства. Могут быть назначены средства, способные контролировать мигрень.

Назначение кортикостероидов будет призвано уменьшить отёки в тканях мозга. Контроль припадков будет обеспечен препаратами от судорог.

Главным моментом в успешном лечении станет правильно поставленный диагноз.

Из данного видео вы узнаете, о каких заболеваниях может рассказать размер и состояние зрачка:

Обнаружение возникшей асимметрии зрачков, всегда повод к посещению офтальмолога.

Только врач поможет достоверно выявить, является этот симптом временным и легко корректируемым, или же требует проведения серьёзных медицинских манипуляций.

Сегодня заболевание весьма успешно лечится, при условии своевременного определения причин её вызвавших.

Статья была полезной?

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/simptomy/razn-razm-zr.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.