Болезнь Паркинсона связана с депрессией

Содержание

Симптомы болезни Паркинсона, актуальные причины и комплексное лечение

Болезнь Паркинсона связана с депрессией

Болезнь Паркинсона – нейродегенеративный процесс, в основе которого лежит разрушение и гибель нервных клеток, продуцирующих дофамин (допамин).

Дефицит этого нейромедиатора сопровождается рядом двигательных, соматических и психических нарушений, что выражается характерной клинической симптоматикой. Заболевание характерно для пожилых людей, достигших 50-летнего возраста и старше. У мужчин встречается чаще.

Из-за чего развивается патология, каковы ее симптомы, и как лечить болезнь Паркинсона – об этом далее в статье.

Причины развития болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона связана с нарушением выработки нейромедиатора дофамина

Точный механизм и конкретную причину, приводящую к гибели нейронов, ученые еще не установили.

Они выяснили, что первыми в организме начинают разрушаться нервные клетки черной субстанции, содержащие пигмент меланин, вырабатывающие нейромедиатор дофамин. После этого патология захватывает и остальные группы нейронов, что делает процесс необратимым.

Если рассматривать изменения на уровне клетки, то в основе гибели нейронов лежат окислительные реакции и снижение функциональной активности митохондрий.

Сегодня достоверно известно, что решающая роль в запуске дегенеративных процессов принадлежит наследственности, возрастным изменениям гормонального фона и воздействию неблагоприятных внешних факторов. К последним можно отнести следующие:

  • дефицит в организме взрослого человека эргокальциферола;
  • загрязненная атмосфера (выхлопные газы, промышленные выбросы и прочее);
  • опухолевые процессы в головном мозге;
  • инфекционные заболевания нервных структур;
  • травмы головы;
  • отравления токсичными соединениями;
  • интоксикация рядом лекарств;
  • наркотическая зависимость.

В большинстве случаев толчком к развитию болезни Паркинсона является одновременное воздействие нескольких факторов. При этом генетическая причина – предопределяющая, на ее долю выпадает примерно 80% случаев заболевания. Иногда патология встречается и у пациентов младше 40 лет, но ее развитие происходит гораздо медленнее.

Симптомы заболевания

Тремор – самый очевидный симптом болезни Паркинсона

Выделяют четыре основных симптома болезни Паркинсона:

  1. Тремор (дрожание). Чаще всего возникает в спокойном состоянии, в условиях отсутствия физической активности.
  2. Ригидность (повышенный тонус) мышц. В начале развития болезни может проявляться незначительно. Для постановки диагноза на ранних стадиях важно установить ассиметричное изменение тонуса в мышечных группах конечностей – симптом, сохраняющийся в течение всего периода заболевания.
  3. Ограниченное движение (гипокинезия). Проявляется по-разному: движения становятся замедленными, их объем, скорость и частота уменьшаются. В результате изменяется моторика человека, нарушается жестикуляция и артикуляция.
  4. Постуральные (адаптивные, автоматические) изменения. Примером может служить ассиметричное расположение верхних конечностей при их параллельном вытягивании перед собой.

Из-за нарушения иннервации систем организма помимо перечисленных признаков у пациентов с болезнью Паркинсона встречаются такие расстройства и нарушения, как:

  • непроизвольное вытекание слюны;
  • бессонница, дневная сонливость;
  • расстройства мочеиспускания;
  • деменция;
  • депрессивные состояния;

Депрессия может появиться на любом этапе течения болезни Паркинсона

  • затрудненное проглатывание;
  • проблемы с произношением звуков;
  • синдром беспокойных ног;
  • затрудненная дефекация и другие.

Значительное место в симптоматике занимают психологические расстройства. Почти половина пациентов с болезнью Паркинсона страдают депрессией, которая может проявляться отсутствием интереса к чему-либо, апатичным пониженным настроением, чрезмерной утомляемостью.

Нарушаются когнитивные процессы: слабеет память, утрачивается способность к концентрации, удержанию внимания. Примерно пятая часть людей с этой патологией имеет признаки паранойи и психоза – возникает состояние тревоги, преследуют галлюцинаторные видения, человеку трудно сосредоточиться, он теряет ориентацию в пространстве.

При этом может наблюдаться периодическая смена депрессивного пониженного настроения повышенным активным состоянием.

Формы и стадии болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона проявляется в разных формах:

  1. Дрожательная. Для нее характерно сохранение способности к движению, физической активности в определенной степени. Напротив, тремор является превалирующим признаком.
  2. Дрожательно-ригидная. Наблюдаются как тремор, так и расстройство двигательной функции.
  3. Ригидно-брадикинетический. Проявляется большой скованностью мышц и трудностями с движением. Характерная особенность таких людей – появление «позы просителя». Со временем происходит утрата устойчивости, полное обездвиживание.

Болезнь Паркинсона характеризуется хроническим течением и прогрессированием на протяжении жизни

Заболевание развивается в пять этапов (стадий), каждый из которых имеет свои признаки. В самом начале болезни клинические симптомы отсутствуют. Картина начинает проявляться, когда разрушению подверглось значительное количество нейронов.

СтадияОсобенности симптомов
1Изменения развиваются с одной стороны. Может наблюдаться тремор или повышенный тонус конечности, например, при волнении.
2Становится трудно самостоятельно удерживать равновесие. Симптомы проявляются уже на обеих сторонах туловища.
3Головной мозг поражен патологией в значительной степени, однако человек еще сохраняет способность к самообслуживанию и передвижению.
4Часто требуется помощь со стороны. Сохраняется лишь незначительная способность к устойчивости.
5Полная потеря возможности передвижения. Присвоение инвалидности.

Особенности диагностики

Постановка диагноза трудностей не представляет. В основном, диагностические процедуры проводят, чтобы определить другие нарушения, например, опухолевые образования, гидроцефалии и другие, характеризующиеся схожими симптомами. Помимо лабораторного исследования крови и мочи, невролог может назначить проведение таких методов диагностики, как:

  • электромиография;
  • электроэнцефалография;
  • спинномозговая пункция;
  • МРТ.

Лечение

В зависимости от формы и степени выраженности симптомов болезни Паркинсона лечение проводится строго по индивидуальному плану. Специалист должен учесть возрастные особенности пациента, сопутствующие заболевания, возможность ухода за ним со стороны и прочие нюансы.

В процессе лечения врач наблюдает и анализирует динамику изменений, а при необходимости вносит в лечебный план коррективы. Главными задачами терапии являются: замедление процесса деградации нейронов и поддержание способности к движению.

На начальных стадиях патологии этого можно добиться, используя комплексный подход.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами предполагает использование таких средств, которые способствуют увеличению концентрации собственного допамина. Введение нейромедиатора экзогенно не имеет смысла, так как он не способен проникать сквозь ГЭБ (гемато-энцефалический барьер).

  • Леводопа – противопаркинсоническое средство. Способствует замедлению развития патологии, снижает интенсивность симптомов. Недостаток – многочисленные побочные реакции (психозы, нарушение сердечного ритма, АД, расстройства со стороны пищеварительного тракта и прочие). Применяется на поздней стадии.
  • Дофаминергетики. Показаны в начале заболевания при неявно выраженных симптомах болезни Паркинсона. К ним относится, к примеру, Мидантан.
  • Агонисты допамина. Восполняют дефицит нейромедиатора.
  • Антихолинергические средства. Среди них: Циклодол, Проциклидин. Уменьшают интенсивность проявлений заболевания.
  • ИМАО. Имеют эффект, сходный с Леводопой, но менее выраженный.

При назначении лечения обязательно учитывают возраст пациента и стадию болезни

Существуют и другие группы фармакологических средств, направленных на борьбу с симптомами болезни Паркинсона, однако ни одно из них не может обеспечить полного излечения. К тому же, для них характерно возникновение зависимости и многочисленных побочных проявлений.

Помимо перечисленных лекарств специалист назначит препараты, направленные на устранение сопутствующих нарушений. Так, при развитии психических расстройств показан прием нейролептиков (Клозапин, Лепонекс).

Если наблюдаются расстройства вегетативного характера, используют спазмолитические препараты, средства, стимулирующие деятельность пищеварительного тракта и прочие.

В случае депрессивных состояний и проблем со сном врач порекомендует препараты, обладающие антидепрессивным или успокоительным действием.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение болезни Паркинсона сегодня находится на стадии активного внедрения инновационных технологий. Освоенные хирургами операции таламотомия и паллидотомия хотя и обладают эффективностью, но имеют много противопоказаний и негативных последствий проведения.

Электрод вводится в заранее выбранный участок мозга

Одной из новейших технологий, успешно применяемых для лечения заболевания, является нейростимуляция электрическим током отделов головного мозга, которые отвечают за движения человека. Его суть состоит во вживлении особого устройства, наподобие кардиостимулятора.

Метод признан эффективным и безопасным, хорошо переносится пациентами. Среди отрицательных свойств отмечают его высокую стоимость, необходимость в замене через определенный промежуток времени, а также незначительную вероятность попадания инфекции в головной мозг.

Среди других инноваций в оперативном лечении болезни Паркинсона можно отметить внедрение в мозговые центры нервных клеток, предварительно подвергшихся дифференцировке, введение гена нейротрофического фактора с помощью вирусных векторов и прочие. Они находятся на стадии глубокого исследования, поэтому о результатах судить еще рано.

Народная медицина

Рецепты народной медицины также имеют место в лечении болезни Паркинсона, но в качестве дополнительного средства. К примеру, эффективным считают употребление кофеинсодержащих напитков. Использование кофе способствует повышению дофамина в головном мозге, но при этом оказывает гипертоническое действие и приводит к аритмии.

Народная мудрость рекомендует для устранения или уменьшения выраженности тремора лечиться белладонной, мухомором, болиголовом и другими, ядовитыми и сильнодействующими натуральными средствами.

Однако подобное «лечение» требует особой осторожности и практических навыков. Помимо названных, часто советуют употреблять овсяный отвар, свежий вишневый или шпинатный сок.

Последние тоже требуют внимательного отношения, они оказывают сильное действие на пищеварительный тракт.

Психотерапия

Курс психотерапии обеспечивает снятие неблагоприятных психологических симптомов

Пациентам с болезнью Паркинсона рекомендуют наблюдение у психиатра. Депрессивные состояния, психозы и галлюцинации, перепады настроения и прочие расстройства психики излечимы путем психотерапии. В большинстве случаев достаточно вылечить тревожность, которая является пусковым механизмом для остальных проявлений.

Диетотерапия

Соблюдение диеты и режима питания дает возможность лечить ряд сопутствующих нарушений. Например, включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой, позволяет избавиться от проблем с дефекацией, характерных при болезни Паркинсона.

Кроме того, заболевание может провоцировать трудности с проглатыванием пищи, поэтому предпочтение следует отдавать хорошо проваренным продуктам, предварительно измельченным или растертым. От крупных и твердых кусков нужно отказаться.

Во время приема пищи рекомендуется выпивать не меньше 400 мл жидкости, запивая еду маленькими глотками.

ЛФК

Ученые установили, что регулярные занятия лечебной физкультурой тормозят процесс разрушения нервных клеток и способствуют повышению синтеза допамина.

Показаны любые физические нагрузки: для растяжки мышц и сухожилий, упражнения на дыхание, кардиотренировки, силовые.

В результате не только восстанавливается выносливость и эластичность мышечной ткани, но развивается координация, улучшается состояние психики.

Комплексы упражнений составляются специалистом, первые занятия проводятся под его контролем, а затем в домашних условиях.

ЛФК при БП должна быть направлена на улучшение координации и способности к балансировке

Профилактика и прогноз

К сожалению, болезнь Паркинсона является хронической, вылечиться навсегда невозможно. При адекватной терапии пациент может прожить до 15 лет, без обращения к врачу прогноз сокращается до 10. При этом смерть наступает от развития заболеваний других систем органов, например, сердечно-сосудистой.

Профилактики, предотвращающей развитие патологии и гарантирующих выздоровление, тоже нет. Однако это не означает, что нужно ждать приближение конца.

Так, в Китае созданы уникальные методы лечения болезни Паркинсона натуральными средствами, методами физиотерапии, иглоукалывания, гомеопатией, древнейшими целительными методиками.

Поэтому нужно использовать все возможности, чтобы бороться и победить болезнь.

Источник: http://GolovaLab.ru/inye-zabolevaniya/bolezn-parkinsona/lechenie.html

Болезнь Паркинсона и депрессия: есть ли связь?

Болезнь Паркинсона связана с депрессией

Депрессия, как выяснилось, – один из основных симптомов болезни Паркинсона, проявляющийся иногда задолго до других признаков этого недуга.

По оценкам специалистов, не менее 50 % пациентов с названным заболеванием жалуются на депрессию. Она может быть вызвана как эмоциональными проблемами, которые возникают в результате патологии (осознанием собственной беспомощности, например), так и стать результатом химических изменений в мозге, происходящих в это время.

Какова связь депрессии с болезнью Паркинсона

Интересно, что депрессия способна возникнуть вне зависимости от возраста пациента и от того, на каком этапе находится его заболевание. А степень выраженности описываемого симптома может сильно колебаться.

Исследования показали, что примерно в 15 % диагностированных случаев болезнь началась именно с депрессии. И чаще всего она развивается у женщин, нередко становясь причиной суицида.

Признаки депрессии при болезни Паркинсона

Врачи иногда не диагностируют депрессию у тех, кто страдает болезнью Паркинсона, потому что признаки основного заболевания и депрессивного состояния часто перекликаются. Так, и в одном, и в другом случае у пациента можно наблюдать:

  • отсутствие энергии;
  • снижение веса;
  • бессонницу или чрезмерную сонливость;
  • вялость, заторможенность;
  • снижение либидо.

Но нередко у больных отмечают и дополнительные проявления депрессивного расстройства:

  • постоянное подавленное настроение, характерное для пациента на протяжении как минимум двух недель;
  • суицидальное мышление;
  • идеи собственной неполноценности и вины;
  • пессимистические мысли о будущем, мире или о себе;
  • отсутствие удовольствия от занятий, связанных с положительными эмоциями.

По мнению исследователей, депрессия вызывает ухудшение и других, казалось бы, не связанных с нею симптомов болезни Паркинсона. А значит, игнорировать ее развитие опасно.

Лечение депрессии при болезни Паркинсона

Лечение депрессивного расстройства у людей с болезнью Паркинсона напрямую зависит от индивидуальных проявлений патологии и подбирается с учетом имеющихся симптомов.

Так, для многих пациентов эффективными являются антидепрессанты, называемые ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), однако у очень небольшого числа людей при этом некоторые другие симптомы болезни Паркинсона могут ухудшиться.

Кстати, названные средства не назначают, если больной уже принимает «Селегилин» (Zelapar), применяющийся для контроля других симптомов болезни Паркинсона. В комбинации с вышеназванными препаратами он может вызвать так называемый серотониновый синдром, который характеризуется чрезмерной активностью нервных клеток и способен привести к летальному исходу.

А некоторые лекарства, используемые для лечения других симптомов болезни Паркинсона, могут оказывать и антидепрессивное действие (речь идет об агонисте дофаминовых рецепторов – прамипексоле). Они особенно полезны тем, для кого лечение антидепрессантами неэффективно.

Альтернатива медикаментозной терапии

Лечение депрессии без применения медикаментов – отличный способ избавления от данного симптома в ранние периоды развития.

Психологическое консультирование и когнитивная поведенческая терапия могут оказаться при этом весьма эффективными.

Специальные упражнения способны повысить выработку эндорфинов, а улучшение качества и продолжительности сна естественным образом обеспечит здоровый уровень серотонина.

Эти процедуры часто очень эффективны. Они способны полностью избавить от депрессии некоторых людей с болезнью Паркинсона, а для других могут оказаться полезными, но все же они будут нуждаться в дополнительных процедурах:

  • применении методов расслабления;
  • массаже;
  • иглоукалывании;
  • ароматерапии;
  • музыкальной терапии;
  • медитации;
  • светотерапии.

Также растет число групп поддержки для людей с болезнью Паркинсона. Врач может посоветовать пациенту посещение такой группы, и от этого ему не стоит отказываться. Даже если специалист назначает антидепрессанты, они будут особенно эффективными при использовании их с альтернативной терапией и другими позитивными изменениями в образе жизни.

Применение ЭСТ

Исследования показали, что электросудорожная терапия (ЭСТ) является безопасным и эффективным краткосрочным методом лечения депрессии у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона. Применение ЭСТ, кроме того, может временно смягчить и некоторые моторные симптомы названной болезни, хотя это, как правило, помогает недолго.

ЭСТ обычно используется, когда другие методы лечения депрессии не дают результата.

Каковы перспективы?

Депрессия у пациентов с болезнью Паркинсона является распространенным явлением. Лечение и определение приоритетности депрессии в качестве симптома названной болезни значительно улучшают качество жизни пациента и в итоге помогают приобрести ему ощущение общего комфорта.

Если вы наблюдаете у себя симптомы депрессии, поговорите со своим врачом и посмотрите, какие варианты лечения он рекомендует для вас.

Источник: http://fb.ru/post/diseases-and-conditions/2017/12/25/20644

Особенности течения болезни Паркинсона и методы ее лечения

Болезнь Паркинсона связана с депрессией

Болезнь Паркинсона – хроническая неврологическая проблема, которая медленно прогрессирует, избирательно поражая нейроны головного мозга. Диагностируется у лиц пожилого возраста, поскольку одним из механизмов ее развития являются старческие изменения нервной ткани.

Это нейродегенеративное заболевание, которое приводит к гибели клеток, вырабатывающих медиатор дофамин. Происходит нарушение двигательных функций, а также расстройства психики.

Следует отличать патологию от синдрома Вольфа–Паркинсона–Уайта, который представляет собой врожденную аномалию развития сердца.

Точная причина возникновения паркинсонизма на сегодняшний день неизвестна. Ученые выделяют лишь предрасполагающие факторы, такие как наследственность, старческий возраст и определенные экологические условия, например, длительное проживание вблизи автострад.

При этом по классификации выделяют несколько видов заболеваний, которым присуща клиническая картина двигательных и вегетативных нарушений. Однако наибольшего внимания заслуживает именно идиопатическая болезнь Паркинсона, то есть патология, причины возникновения которой до сих пор неясны.

Лечиться от недуга следует на начальных этапах ее развития, когда проявляются первые клинические признаки, поскольку окончательно избавиться от него нельзя. Современные методы позволяют лишь улучшить качество жизни пациентов и их близких, а также замедлить развитие неврологических нарушений.

Прогноз при недуге неблагоприятный.

Стадии болезни Паркинсона

Проблема склонна прогрессировать, поэтому принято различать несколько этапов ее развития. Постепенно в процесс вовлекается все большее количество нейронов, то есть недуг приобретает более агрессивное течение.

  1. На первой стадии регистрируется поражение одной конечности. Мышцы на ней становятся ригидными, проявляются тремор и нарушение мелкой моторики. Постепенно болезнь начинает переходить и на соответствующую сторону туловища.
  2. На второй ступени появляются признаки изменения двигательной функции обеих конечностей. При этом пациент хорошо сохраняет равновесие. Со временем патология усугубляется и начинает развиваться постуральная неустойчивость, при этом больной способен сохранять инерцию.
  3. На третьем этапе клиническая картина усугубляется. Координация движений нарушена, хотя при этом человек все еще способен сам себя обслуживать и выполнять простые движения. Происходит прогрессирование постуральной неустойчивости.
  4. На четвертой стадии болезни Паркинсона уже произошла гибель большого количества нейронов. Пациент может лишь стоять и иногда передвигаться без посторонней помощи. Ему уже требуется уход, поскольку больной неспособен к самообслуживанию.
  5. К пятому этапу человеку присваивается первая группа инвалидности. Он прикован к креслу или постели, неспособен двигаться. Такому пациенту требуется постоянный уход. Поскольку паркинсонизм осложняется еще и процессами, характерными для старости, то недуг заканчивается летальным исходом.

Предотвратить прогрессирование болезни невозможно. При помощи современных лечебных средств удается лишь замедлить патологический процесс.

Характерные признаки

Клиническая картина недуга довольно специфична, именно поэтому диагностика не составляет труда. Симптомы болезни Паркинсона включают как двигательные нарушения, так и вегетативные расстройства, а также эмоциональные изменения. В каждом отдельном случае возможна различная комбинация патологий.

Вегетативные и психические расстройства

Помимо изменения работы мышцы, диагностируются и нарушения функций внутренних органов. Наиболее характерными являются:

  1. Патологии желудочно-кишечного тракта, которые проявляются в виде нарушения естественной моторики. У пациентов регистрируются запоры, отчасти связанные и с отсутствием полноценной двигательной активности.
  2. Нарушение поддержания артериального давления, или ортостатическая гипотензия. Регистрируется резкое снижение показателей АД при смене положения. У пациентов возникает головокружение, связанное с недостаточным церебральным кровоснабжением.
  3. Патологии мочеиспускания сопряжены с нарушением иннервации. Помимо этого, данное поражение частично относится и к двигательным расстройствам, поскольку изменяется физиологическая функция мышц. Человек может испытывать трудности при попытках опорожнить мочевой пузырь либо мучиться от постоянных позывов.

Помимо вегетативных расстройств, проявляется и изменение психики. При этом в каждом отдельном случае признаки болезни Паркинсона варьируют. Характерными являются следующие симптомы:

  1. Изменяется эмоциональное состояние пациента. Он становится угнетенным, регистрируется повышенная утомляемость, сонливость и депрессия. Особенно заметны эти клинические признаки на ранних стадиях болезни, поскольку человек начинает осознавать свою неполноценность.
  2. Когнитивные дисфункции, проявляющиеся в потере памяти, снижении способности к концентрации, а также невозможности выражать свои мысли. На поздних стадиях болезни Паркинсона пациенты страдают от слабоумия, эффективного средства лечения которого не существует.

Двигательные нарушения

Наиболее характерными для недуга считаются расстройства работы мышц. Подобные симптомы заметны еще на ранних этапах развития патологии. При этом регистрируются различные виды двигательных нарушений:

  1. Тремор – классический признак болезни Паркинсона. Он заключается в дрожании мышцы. Это затрудняет выполнение действий, требующих участия мелкой моторики: сначала изменяется почерк, а со временем человек неспособен писать вообще; появляются трудности с пользованием столовыми приборами.
  2. Брадикинезия — снижение двигательной активности пациента. Ему трудно вставать и ходить, часто требуется посторонняя помощь. Изменяются речь человека и его мимика.
  3. Ригидность мышц характеризуется повышением их тонуса. С ней связано нежелание и неспособность пациентов к поддержанию активности. Появляются характерные изменения позы человека, движения становятся скованными.
  4. Постуральная неустойчивость, или неспособность сохранять равновесие, – один из специфичных признаков поздних стадий болезни Паркинсона. Пациенты со временем становятся неспособны двигаться без посторонней помощи.

Диагностика

Выявление и подтверждение патологии не представляет труда, поскольку сопровождается характерной клинической картиной. Все пациенты имеют сходные жалобы и анамнез.

Для подтверждения гибели нейронов, вызывающих симптоматику болезни Паркинсона, проводится специальное обследование – магнитно-резонансная томография (МРТ). Она позволяет сделать своеобразное фото головного мозга, описание которого составляет узкопрофильный специалист.

Потребуется также проведение гематологических тестов и анализов мочи для оценки функциональной способности внутренних органов.

Лечение паркинсонизма

Полностью избавиться от патологии невозможно. Все методы борьбы направлены на смягчение проявлений недуга, а также на замедление его прогрессирования.

Лечение болезни Паркинсона комплексное, как правило, терапевтическое. К оперативному вмешательству прибегают только в случаях отсутствия эффекта от консервативных способов.

Народными методами побороть недуг не удастся, они смогут лишь облегчить течение патологии.

Эффективные препараты

Медикаментозное лечение направлено на замедление гибели нейронов, а также на снижение интенсивности клинических проявлений. Это достигается использованием следующих средств:

  1. Дофаминергические препараты способствуют повышению концентрации необходимого для нормальной работы мозга нейромедиатора. Они представляют собой предшественников дофамина. Хорошие отзывы имеет медикамент «Леводопа», который обладает максимальным терапевтическим эффектом. Он способствует замедлению дегенеративных изменений нервной ткани, а также уменьшает клинические проявления болезни.
  2. Антагонисты NMDA-рецепторов предотвращают гибель нейронов за счет воздействия на соответствующие образования в головном мозге. Угнетение активности глутамата приводит к замедлению развития болезни Паркинсона. К данной группе относят такие препараты, как «Мидантан» и «Симметрел».
  3. Центральные холиноблокаторы способствуют расслаблению скелетной мускулатуры, что положительно влияет на состояние пациентов при болезни Паркинсона. Уменьшается тремор конечностей, улучшается координация движений. К этой группе относят такие препараты, как «Циклодол» и «Проциклидин».

Народные средства

Использование только домашних методов в борьбе с болезнью Паркинсона не принесет результатов. Их нужно сочетать с традиционной медикаментозной терапией или хирургическим лечением. Хорошие отзывы получили следующие рецепты:

  1. Расслабляющим действием обладает принятие ванн с использованием чабреца, ромашки, лаванды и липы. Все эти растения оказывают успокаивающий эффект и позволяют расслабить скелетную мускулатуру. Воду требуется поддерживать теплой, поскольку это усиливает лечебный эффект.
  2. Настой крапивы позволяет справляться с тремором конечностей, который регистрируется у всех пациентов с болезнью Паркинсона. Потребуется столовая ложка сухого ингредиента на стакан кипятка. Жидкость настаивают в течение часа, а готовое лекарство принимают перед едой по 60–70 мл.
  3. Отвар овса способствует смягчению клинической картины при развитии недуга. Потребуется залить стакан промытого ингредиента литром воды комнатной температуры. Смесь настаивают в течение ночи, после чего полчаса варят на медленном огне. Кастрюлю со средством обматывают полотенцем и оставляют до вечера. Готовое лекарство процеживают, разбавляют до первоначального объема и принимают по половине стакана три раза в день.

Хирургическое вмешательство

Новым методом лечения болезни Паркинсона является оперативное удаление части базальных ганглиев, которые играют важную роль в патогенезе недуга.

Раньше производилось хирургическое разрушение ядра таламуса, но оно сопровождалось развитием тяжелых осложнений и не вызывало должного эффекта. Операция связана с большими рисками, нежели консервативное лечение, но имеет хорошие результаты.

Используется также нейростимуляция, которая предполагает точечное воздействие на отдельные церебральные структуры.

https://www.youtube.com/watch?v=lveGkQDOsPE

Все методы хорошо сочетаются с физиотерапией, направленной на стимуляцию естественной функции мышц. Применяются также лечебные массажи для восстановления двигательной активности и иглоукалывание.

Доказано, что акупунктура значительно снижает интенсивность клинических проявлений болезни Паркинсона. Уменьшается боль в мышцах и суставах, возникающая при гиподинамии, у пациентов реже регистрируются депрессия и суицидальные наклонности. При этом рекомендовано проходить по 5 сеансов иглоукалывания в неделю. Именно такая частота процедур позволяет добиться максимальных результатов.

Акупунктура успешно применяется при лечении болезни Паркинсона в сочетании с медикаментозными методами поддержки. Она потенцирует действие веществ, направленных на торможение гибели нейронов головного мозга.

Точечное влияние на нервную систему стимулирует ее физиологическую работу. Самым значимым является анальгетический эффект иглоукалывания, который особенно важен на поздних стадиях развития болезни Паркинсона.

Сеансы акупунктуры способствуют увеличению двигательной активности пациентов, им проще справляться с повседневными делами.

Поскольку во многих случаях использование медикаментозных средств для контроля психологического состояния человека ограничено в связи с изменением работы головного мозга, иглоукалывание используется в качестве альтернативного метода борьбы с угнетением и депрессией.

Осложнения и последствия

Пациенты с болезнью Паркинсона страдают от боли в суставах, которая связана с ограниченной подвижностью. У многих развиваются такие психические расстройства, как галлюцинации.

Возникают нарушения работы кишечника, которые сопровождаются явлениями интоксикации.

В тяжелых случаях у больного может произойти остановка дыхания, что связанно как с затруднением акта глотания, так и с нарушениями работы мускулатуры.

Профилактика

Предупреждение развития болезни Паркинсона особенно важно для людей, имеющих в семейном анамнезе случаи недуга.

Чтобы не допустить или отсрочить появление симптоматики, требуется избегать факторов, способных вызвать поражения головного мозга, таких как интоксикация организма, травмы и сосудистые патологии.

Для профилактики паркинсонизма необходима и физкультура: умеренные нагрузки поддерживают естественную работу церебральных структур и мышц. Требуется также контролировать уровень половых гормонов, что играет важную роль в возникновении патологий головного мозга у женщин.

Рекомендации по уходу за больным

Важную роль в облегчении течения патологии играет правильная поддержка пациента родственниками и близкими. На ранних стадиях паркинсонизма требуется поощрять человека за выполнение повседневных дел.

Важно общаться с больным, чтобы не допустить возникновения депрессии и суицидальных наклонностей.

На последних этапах развития патологии требуется тщательный контроль гигиены, а также регулярный прием лекарств, назначенных врачом.

рассказывает о болезни Паркинсона:

Отзывы о лечении

Павел, 41 год, г. Саратов

Отцу поставили диагноз болезнь Паркинсона. Ему стало трудно передвигаться, появилась дрожь в теле. После начала приема прописанного врачом «Леводопа» его состояние улучшилось. Отец стал активным, ему легче двигаться и выполнять повседневные дела. Понимаю, что болезнь не вылечить, но я рад, что получилось хотя бы замедлить ее.

Варвара, 37 лет, г. Рязань

У моей матери Паркинсон. Все началось с простой раздражительности, утомляемости и нарушения мелкой моторики. Со временем она становилась все более замкнутой, практически не вставала с кровати. Ей назначили «Мидантан» и антидепрессанты. Мама чувствует себя лучше, стала общительной и радостной.

Источник: https://glmozg.ru/bolezni/nevrologiya/osobennosti-bolezni-parkinsona.html

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона связана с депрессией

Болезнь Паркинсона — широко распространенное в современном мире прогрессирующее неврологическое заболевание, развивающееся по причине гибели части нейронов головного мозга, а также — прочих нейродегенеративных изменений в нем.

Среди всех случаев паркинсонизма именно болезнь Паркинсона диагностируется в 80-90 % случаев. Страдают ею в среднем 300-350 человек на 100 тыс. населения. К сожалению, имеется тенденция, когда пациент обращается за помощью довольно-таки поздно, а некоторые не обращаются к врачу вообще.

Симптомы болезни Паркинсона и этапы развития

При установлении диагноза и лечения болезни Паркинсона существует ряд этапов:

1. При осмотре пациента врач констатирует наличие брадикинезии (замедленности выполнения всех действий и движений), и, по крайней мере, одного их следующих симптомов:

  • тремор покоя (дрожание различных частей тела, например, конечностей, когда они находятся в состоянии покоя),
  • мышечная ригидность (непластичность),
  • невозможность удерживать равновесие, например, при ходьбе или вставании из сидячего положения (постуральная неустойчивость).

Один из этих признаков непременно должен присутствовать для того, чтобы врач констатировал паркинсонизм. (Здесь отметим, что болезнь Паркинсона — это лишь определенный процент случаев паркинсонизма, то есть, это не равнозначные понятия: синдром паркинсонизма может развиваться по другим причинам, не связанным с болезнью Паркинсона).

2. Именно дифференцировкой и занимается врач на втором и третьем этапе. Так, необходимо составить подробный анамнез на основании истории жизни и развития заболевания пациента. Есть целый ряд нарушений, при наличии которых болезнь Паркинсона может быть поставлена под сомнение.

Сюда относятся опухоли мозга, длительные ремиссии заболевания, перенесенный энцефалит, травмы головы, симптом Бабинского, отсутствие эффекта при назначении леводопы. (Последнее объясняется тем, что на данный препарат положительной динамикой отзываются все пациенты, страдающие болезнью Паркинсона).

В случае же, если положительного эффекта нет, то можно говорить о том, что в конкретном случае речь идет о другом заболевании.

3. Позитивная симптоматика болезни Паркинсона:

  • всегда одностороннее начало («слабеют» и страдают тремором сначала конечности только одной стороны), и эта асимметрия продолжает сохраняться. Всегда поражение одной стороны выражено сильнее именно на той стороне, с которой болезнь началась.
  • тремор покоя,
  • прогрессирование болезни,
  • отличная положительная реакция на леводопу с сохранением эффекта 5 или более лет,
  • тремор головы по типу «да-да» (частые кивания головой взад-вперед). Если же движение головой наблюдается по типу «нет-нет», то это не является симптомом болезни Паркинсона.
  • клиническое течение заболевания 10 и более лет.

Существуют также более 50 других критериев, которые характерны для болезни Паркинсона. Для их определения лучше обратиться к врачу.

Нередко родственники пациента обращают большее внимание не на двигательные расстройства (ведь дрожание рук, характерная ссутуленная поза, замедленность движений могут считаться «нормальными» для человека в пожилом возрасте, хотя это и не так), а на изменения в соматической и психической сфере больного, что и побуждает их обратиться к врачу. Депрессия, нарушения сна, интеллектуальное снижение, забывчивость, растерянность и дезориентировка, нарушение аппетита (чрезмерное питание или, наоборот, истощение), учащенное мочеиспускание или задержки мочи — все это может быть симптомами болезни Паркинсона. Следовательно, возникновение любых из перечисленных симптомов требует обращения к специалисту за помощью для установления точного диагноза и оказания соответствующей помощи.

Признаки, которые могут «предсказать» развитие болезни Паркинсона в будущем, существуют. Еще за несколько лет до клинических проявлений можно предположить начало развития болезни по следующим признакам:

  • яркие, динамичные сновидения,
  • беспричинное нарушение обоняния,
  • депрессия,
  • запоры.

Это ряд тех недвигательных расстройств, которые могут развиваться за 10-25 лет до появления двигательных расстройств — типичных симптомов болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона: симптомы и признаки, причины возникновения, лечение

Болезнь Паркинсона связана с депрессией

О существовании болезни Паркинсона (БП) человечеству известно уже около 2 сотен лет. И хотя особенности, терапевтическое воздействие и механизмы ее протекания изучены достаточно подробно, «белых пятен» – относительно предупреждения тяжелой болезни, четких причин ее зарождения – не становится меньше.

Что это такое

Заболевание «унаследовало» свое название от имени врача, впервые его детально описавшего – англичанина Джеймса Паркинсона, охарактеризовавшего нарушение как «трясущийся» паралич. Данная неврологическая патология отличается многофакторностью (затрагивает различные системы организма) и пространным поражением центральной нервной системы.

Кроме того, заболевание инициирует ряд нарушений недвигательного характера:

  • сенсорных (боли, жжение, онемение, покалывание, нарушается обоняние);
  • психических (апатия, депрессия);
  • вегетативных (тонус кровеносных сосудов, дыхание, деятельность сердца).

БП характеризуется возрастными особенностями. Как правило, первые признаки заболевания могут иметь отдельные проявления уже в 50-55 лет. В возрастной подгруппе до 65 лет распространенность заболевания вырастает до 1%; в 65-75 лет – уже до 2%; а частота заболевания от 3 до 4% отмечается в возрасте 75+.

МКБ-10

Болезнь Паркинсона имеет отдельный код по МКБ10. В данном классификаторе заболевание отнесено к классу G20 (первичный паркинсонизм), состоящему из:

  • гемипаркинсонизма – одностороннего паркинсонического синдрома (следствие травмы, поражения головного мозга);
  • дрожательного паралича – хронического и прогрессирующего тремора (дрожания) на фоне поражения корковых узлов головного мозга;
  • болезни Паркинсона – общего заболевания, сопровождающегося дегенеративными процессами отдельных участков головного мозга, которым сопутствует медлительность в движениях, мышечная ригидность, тремор в состоянии покоя, нарушение рефлексов при принятии позы.

Существует также вторичный паркинсонизм (класс G21) – причиной выступают факторы внешней среды (лекарства, воспалительные процессы головного мозга, его токсикация, опухоли, инсульты) и заболевания с симптомами БП, но представляющие собой нарушения нервной системы дегенеративного типа на фоне другой болезни (класс G22, 23).

Симптомы и признаки

Характерные паркинсонические симптомы специалистами объединяются в триаду:

  1. Нарушение начальных двигательных функций и замедленный темп движений – акинезия. Здесь прослеживаются также уменьшение амплитуды и быстроты повторяющихся действий, хотя мышечная сила не утрачена. Акинезия проявляется:
  • в мимике (неподвижность лица),
  • в речевых нарушениях (монотонность, бормотание, замедленность),
  • в дыхательных нарушениях (прерывистость, учащение),
  • в ухудшении элементарных действий (повороты в постели, шаркающая с короткими шагами и сутулостью походка).
  1. Чувство стягивания (во всем теле, мышцах) и общая скованность – ригидность. Для БП характерен определенного рода тонус мышц – вязкий, монотонный, наблюдается его усиление в ходе повтора пассивного движения. Типичной является асимметрия мышечного тонуса (усиленная в конечностях).
  2. Дрожание конечностей в состоянии покоя – тремор. Снижение дрожания наблюдается в случае вытягивания руки, при увеличении двигательной активности.

Симптомы и признаки: фото

Характерны для БП и немоторные проявления:

  • психического и нервно-психического характера (панические атаки и повышенная тревожность, депрессия, вялость и безразличие, навязчивые состояния, в редких случаях – психозы);
  • ухудшение вегетативных функций (переживание удушья, сухости во рту, нарушения выделительных функций – сложность мочеиспускания и запоры, излишняя потливость);
  • ухудшение качества сна и его режима (сонливость днем, невозможность заснуть ночью, излишняя яркость сновидений);
  • нарушения сенсорной системы (повышенное/пониженное обоняние, болевой синдром в конечностях или во всем теле, переживание парестезии – онемения, жжения, ползания мурашек, покалывания).

:

Причины возникновения

Однозначности по поводу причин, способствующих возникновению БП, у исследователей и специалистов в области медицины пока не существует. К наиболее распространенным факторам, детерминирующим болезнь, относят:

  • семейную предрасположенность – генетические факторы, способствующие развитию БП (хотя ген, отвечающий за возникновение симптомов, пока не установлен);
  • внешнее воздействие – влияние токсинов (в т.ч., различных медпрепаратов), перенесение острых и хронических инфекций нервной системы, опухоли и травмы нервной системы/головного мозга.
  • процесс старения организма – ускорение гибели нервных клеток, отвечающих за реализацию двигательных функций, ухудшение кровообращения головного мозга.

У молодых

Симптомы и признаки у молодых или юных пациентов с БП в большинстве случаев сходны с классическим вариантом заболевания.

  • Ранний (ювенальный) паркинсонизм склонен проявляться в возрастной период 20-40 лет. В ходе болезни начинают проявляться вторичные признаки, не связанные с двигательной активностью – болезнь влияет не на черную субстанцию (как у пожилых пациентов), а на другие участки головного мозга.
  • Двигательные проявления сводятся к непроизвольному и болезненному сокращению мышц плечевого пояса и стоп, а также непроизвольной двигательной активности в конечностях или теле вообще.

Продолжительность жизни

Характеризуя болезнь Паркинсона, сколько с ней живут пациенты, и как долго она может длиться, нужно отметить несколько моментов:

  • продолжительность жизни пациента зависит от конкретной формы БП и стадии ее развития, но общие данные таковы: от 5 до 7 лет живут пациенты, у которых БП проявилась позже 65 лет; 20–21 год – срок жизни при возрасте начала болезни в 40-64 года; 37–39 лет, если болезнь началась в период 20-39-летнего возраста;
  • хотя в большинстве случаев пациенты с БП могут прожить значительный промежуток времени в борьбе с заболеванием, адаптация к нему значительно утруднена, качество жизни при этом существенно снижается;
  • наиболее сложно больными переживаются факторы: потеря ловкости верхних конечностей; невозможность адекватно показать свои чувства, преодолевая апатию и внешнюю безучастность; значительную утрату работоспособности и мотивации к активности вообще.

Специфика БП такова, что не имеет привязки ни к сфере обитания (проявляется на всех континентах, во всех странах), ни к материальному положению или социальному статусу – ее воздействию подвергаются как «среднестатистические» люди, так и люди с достатком и известностью.

Несмотря на статус неизлечимого заболевания, с БП можно успешно жить, если максимально эффективно проводятся усилия по адаптации пациента к новым условиям жизни, реализуются необходимые целительные терапевтические процедуры и есть поддержка от ближайшего социального окружения.

Источник: http://PsihBolezni.ru/rasstrojstva/bolezn-parkinsona-simptomy-i-priznaki-prichiny-vozniknoveniya-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.