Антидепрессант Селектра: показания, инструкция, побочные эффекты, отзывы

Бешеный ритм жизни, проблемы и стрессы приводят к тому, что человек впадает в депрессию. Проявляется она у всех по-разному. У одного может нарушиться сон, другой же начинает постоянно испытывать чувство тревоги и страха.

В любом случае такое состояние требует вмешательства специалиста. Не обойтись без приема антидепрессантов. Популярным сегодня является препарат «Селектра». Аналоги его в аптеках также имеются.

Перед применением любого медикамента следует тщательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом.

Содержание

Форма выпуска и состав

«Селектра» – таблетки, которые относятся к группе антидепрессантов. Основным действующим компонентом является эсциталопрама оксалат.

В качестве вспомогательных веществ в медикаменте используются кроскармеллоза натрия, магния стеарат, тальк, кремния диоксид, а также целлюлоза микрокристаллическая.

Пленочная оболочка таблеток состоит из таких элементов, как диоксид титана, опадрай белый, макрогол, гипромеллоза.

Препарат выпускается в картонной упаковке. Таблетки «Селектра» (10 мг) могут фасовать по 10 и 14 штук. Второй вариант приобретать гораздо экономнее. Сегодня лекарственное средство можно встретить практически в любой аптеке.

Как действует препарат?

Таблетки «Селектра» представляют собой селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Вследствие этого значительным образом усиливается выработка нейромедиатора в синаптической щели. Основное действующее вещество практически не вступает в связь с такими рецепторами, как опаминовые D1 и D2-рецепторы, гистаминовые H1-рецепторы, бензодиазепиновые и опиоидные рецепторы.

Независимо от приема пищи можно принимать препарат «Селектра». Инструкция по применению описывает, как всасывается лекарство в кровь и выводится из организма. Биодоступность основного действующего компонента составляет 80%. Максимальная концентрация его в крови регистрируется лишь через 4 часа.

Кинетика эсциталопрама достигается уже через неделю при условии приема таблеток по 10 мг. Таблетки «Селектра» (аналоги в том числе) метаболизируются в печени. Полное выведения средства из организма человека происходит приблизительно через сутки. У пациентов старше 60 лет лекарственное средство выводится из организма значительно дольше.

Связано это с особенностями работы печени и почек.

При депрессивных расстройствах различной степени тяжести достаточно часто назначают таблетки «Селектра». Отзывы пациентов показывают, что лекарство помогает быстро побороть стресс и восстановить сон. Даже с паническими расстройствами медикамент помогает справиться достаточно быстро.

Не подойдет препарат лицам младше 15 лет, а также беременным и кормящим женщинам. В состав медикамента входят вещества, которые могут вызвать сильнейшие нарушения развития плода. Таблетки «Селектра» категорически нельзя принимать совместно с ингибиторами МАО.

В редких случаях может возникать повышенная чувствительность к отдельным компонентам медикамента. При возникновении любых побочных реакций стоит незамедлительно обратиться к врачу, который сможет заменить таблетки «Селектра». Аналоги в аптеках всегда есть.

Каждый сможет приобрести подходящее лекарственное средство.

С осторожностью стоит принимать таблетки «Селектра» людям, страдающим почечной недостаточностью. Орган, принимающий участие в выведении медикамента, может выполнять свои функции не в полную силу.

Не подойдут антидепрессанты также людям, страдающим маниакальными расстройствами и депрессиями с суицидальными попытками.

Лечение таких больных должно проводиться лишь в стационаре с использованием сильных медикаментов.

Под наблюдением врача необходимо принимать препарат «Селектра» людям, которые страдают сахарным диабетом, эпилепсией, циррозом печени, алкогольной зависимостью. Стоит избегать лекарственного средства также пациентам, имеющим склонность к кровотечениям. Пожилым людям таблетки «Слектра» принимать можно, но начинать терапию следует с уменьшенной дозировки.

Курс лечения

Независимо от приема пищи можно принимать таблетки «Селектра». Инструкция по применению гласит, что начинать прием следует с одной таблетки в сутки. Лекарственное средство может быть назначено взрослым и детям старше 15 лет.

Курс лечения от пола пациента и его возраста не зависит. В некоторых случаях дозировка лекарственного средства может быть увеличена. Так, при сильных депрессиях врач может назначить 20 мг в сутки (две таблетки).

Превышать эту дозировку уже не рекомендуется.

Лечение антидепрессантами обычно длится достаточно долго. Эффект можно заметить не ранее чем через две недели. Полный курс лечения может зависеть от формы заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента. Даже если исчезают симптомы депрессивного состояния, лечение следует продолжать еще несколько месяцев.

Если у пациента наблюдаются панические расстройства, таблетки «Селектра» принимают по 5 мг в течение первой недели. Далее дозировка постепенно увеличивается. Максимальная суточная дозировка может составлять 20 мг.

Максимальный эффект от приема лекарственного средства можно заметить не ранее чем через несколько месяцев. Стоит быть готовым к тому, что восстановление психического здоровья – процесс длительный. Не получается быстро восстанавливаться у пожилых пациентов.

Кроме того, больным старше 65 лет дозировку уменьшают в два раза. Связано это с чрезмерной нагрузкой на печень и почки.

При завершении лечения доза лекарственного средства должна снижаться постепенно. В течение нескольких недель пациент принимает по 10, затем по 5 мг. Резкое прекращение лечения может привести к синдрому отмены. Все неприятные симптомы снова вернутся.

Передозировка и взаимодействие с другими лекарствами

Перед применением таблеток «Селектра» инструкция должна быть изучена в первую очередь. Лекарственные средства с подобным составом хоть и выпускаются без рецепта, но использоваться могут только лишь по рекомендации врача. Передозировка может быть опасна для здоровья и жизни. Стоит лишь немного превысить суточную норму, как появится головокружение, тошнота, тремор конечностей.

В наиболее сложных случаях наблюдаются судорожные припадки, угнетение дыхательной деятельности. Если больному своевременно не оказать помощь, возможен летальный исход. Лечится передозировка средства «Селектра» только лишь промыванием желудка. Делается это обязательно в стационаре. Еще несколько дней пациент находится под наблюдением врача.

Специалисты следят за работой сердца и дыхательной системы.

Нежелательные реакции возможны также при использовании некоторых лекарственных средств совместно с таблетками «Селектра». Аналоги также нельзя принимать без консультации врача.

Ведь зачастую они имеют такой же состав. Может развеваться серотониновый синдром, если антидепрессанты принимать вместе с ингибиторами МАО.

Промежуток между использованием отдельных лекарственных препаратов должен составлять не менее месяца.

Стоит помнить о том, что таблетки «Селектра» снижают порог судорожной активности. Поэтому лекарственные средства с таким же эффектом вместе с антидепрессантами принимать не следует. Не назначают медикамент «Селектра» совместно с лекарствами на основе зверобоя. Такое сочетание может привести к усилению побочных явлений.

Побочные действия

Таблетки «Селектра» отзывы имеют по большей мере положительные. Препарат помогает быстро справиться с депрессией и убрать ее последствия. Но и побочных эффектов медикамент имеет немало.

В первые несколько дней терапии пациент может ощущать головокружение, боль в области висков, сонливость и быструю утомляемость. Эти симптомы не являются поводом для отмены таблеток.

Обычно через неделю самочувствие пациента приходит в норму.

Кроме нарушений со стороны нервной системы, могут отмечаться сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Пациент может ощущать боли в животе, тошноту. Реже возникает рвота и диарея. Такие симптомы могут свидетельствовать об индивидуальной непереносимости.

Если в течение нескольких недель больной чувствует себя плохо, его состояние не улучшается, медикамент следует отменить. Стоит изучить другие лекарства в аптеках из категории антидепрессантов.

Наверняка найдется препарат, который сможет более мягко оказать помощь.

В редких случаях препарат «Селектра» может вызывать аллергические реакции в виде сыпи и зуда кожи. Лечить такое состояние нет необходимости. Это лишь временное явление, которое проходит уже через несколько недель терапии.

Особые указания

В некоторых случаях при панических расстройствах у пациентов начало терапии может сопровождаться усилением тревоги. Очень важно, чтобы больной в это время всегда находился под наблюдением. Если человек проходит лечение в домашних условиях, не рекомендуется оставлять его одного.

Неприятные симптомы начинают уходить с третьей недели терапии таблетками «Селектра». До этого же остается риск совершения пациентом самоубийства. Пациентам с тяжелой депрессией стоит круглосуточно находиться под присмотром медицинского персонала.

Правда, чаще всего пациентов со сложными психическими расстройствами лечат в условиях стационара.

В случае развития у больного судорожных припадков лекарственное средство немедленно отменяют. По этой же причине запрещено назначать пациентам с неконтролируемой эпилепсией таблетки «Селектра». Синонимы лекарственного препарата также использовать нельзя ввиду аналогичного состава.

Людям с сахарным диабетом можно принимать средство только лишь под наблюдением специалистов. Таблетки «Селектра» могут способствовать увеличению уровня глюкозы в крови. Вследствие этого будет развиваться гипогликемия. Врачу придется корректировать дозировку инсулина, а также антидепрессантов. В наиболее сложных случаях препарат «Селектра» полностью отменяют.

Отзывы о таблетках «Селектра»

Препарат появился уже достаточно давно, поэтому отзывов о нем можно услышать достаточное количество. Многие пациенты отмечают, что положительный эффект от приема таблеток действительно есть. Но заметен он не сразу. В первые недели терапии неприятные симптомы лишь усиливаются.

Многие отмечают, что настроение ухудшается, приходят мысли о суициде. Очень важно в этот момент почувствовать поддержку родных и близких. Проходит всего несколько недель, и становятся заметны первые результаты. Пациенты отмечают, что в первую очередь налаживается сон.

Это, как правило, ведет к хорошему самочувствию и появлению приподнятого настроения.

Все негативные отзывы о таблетках «Селектра» связаны в большинстве случаев с нарушением дозировок или плохим изучением инструкции. Препарат имеет свои особенности и противопоказания.

О них обязательно следует знать, прежде чем начинать лечение. Все противопоказания и побочные явления описаны в специальном вкладыше, который находится в упаковке с таблетками.

Перед приобретением лекарства в аптеках всегда можно узнать подробную информацию о нем.

Очень многих радует стоимость препарата «Селектра». Цена его в аптеках начинается от 400 рублей за 10 таблеток по 10 мг. Сэкономить можно, если приобрести медикамент в большой упаковке.

За 28 таблеток придется заплатить около 900 рублей. Конечно, недешево стоят таблетки «Селекта». Аналоги могут стоить, однако, еще дороже. Но с психическим здоровьем шутить нельзя.

Пациенты отмечают: чем быстрее начать лечение, тем раньше можно заметить положительный результат.

Аналоги лекарственного средства

Стоит подыскать замену, если по ряду причин нельзя принимать препарат «Селектра». Инструкция по применению, цена аналога могут быть практически такими же. Будет отличаться лишь состав и название медикамента. Заменить лекарственное средство «Селектра» можно таблетками «Мирацитол».

Основным действующим компонентом является также эсциталопрам. Дополнительно используются такие вещества, как кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат и тальк. Показания к применению – такие же, как и у таблеток «Селектра». Основное отличие заключается в возможности приема детьми.

Но использовать медикамент можно только лишь по показаниям и после консультации с врачом.

«Ленуксин» — еще один популярный антидепрессант. Применяют его при наиболее сильных депрессиях и панических расстройствах. Таблетки «Ленуксин» не назначаются несовершеннолетним пациентам.

Природные антидепрессанты

При развитии депрессии не всегда целесообразно сразу же прибегать к приему лекарственных препаратов типа таблеток «Селектра». Цена синтетических депрессантов может оказаться достаточно высокой.

А ведь забыть от стрессовой ситуации помогут обычные природные вещества. Чего только стоит обычный черный шоколад! Доказано, что бобы какао способствуют восстановлению нервных клеток. Вследствие этого удается быстро забыть о проблемах.

Но употреблять обязательно необходимо горький черный шоколад.

Прекрасно поможет побороть депрессию медитация. Сегодня можно прочесть немало информации о полезных упражнениях. Дополнительно можно прибегнуть к дыхательной гимнастике. Такие занятия будут полезны и для души, и для тела. А уже если не удается восстановить психическое здоровье без медикаментов, стоит обращаться к врачу. Только специалист сможет подобрать оптимальный антидепрессант.

Источник: http://fb.ru/article/177197/selektra-analogi-instruktsiya-primenenie-otzyivyi

СЕЛЕКТРА

Антидепрессант Селектра: показания, инструкция, побочные эффекты, отзывы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой “E” с одной стороны, риской с другой стороны и боковыми рисками.

1 таб.
эсциталопрама оксалат25.56 мг,
 что соответствует содержанию эсциталопрама20 мг

Вспомогательные вещества: просолв SMCC90/HD90 – 294.84 мг (целлюлоза микрокристаллическая – 288.94 мг, кремния диоксид – 5.9 мг), кроскармеллоза натрия – 18 мг, тальк – 18 мг, магния стеарат – 3.6 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай белый (Opadry 03F28446 White) – около 10.8 мг (гипромеллоза 6cP – 6.57 мг, титана диоксид – 2.63 мг, макрогол 6000 – 1.6 мг).

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (10) – коробки картонные.

14 шт. – блистеры (10) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант.

Селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы.

Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), допаминовыми (D1 и D2) рецепторами, α-адрено-, м-холинорецепторами, а также с бензодиазепиновыми и опиоидными рецепторами.

Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед. после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.

Фармакокинетика

Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность – 80%. Время достижения Cmax в плазме – 4 ч. Кинетика эсциталопрама линейна. Css достигается через 1 нед. Средняя Css составляет 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л) и достигается при дозе 10 мг/сут. Кажущийся Vd – от 12 до 26 л/кг.

Связывание с белками плазмы – 80%. Метаболизируется в печени до активных деметилированного и дидеметилированного метаболитов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметилметаболитов составляет 28-31% и менее 5% соответственно от концентрации эсциталопрама.

Метаболизм эсциталопрама с образованием деметилированного метаболита происходит главным образом при участии изоферментов CYP2C19, CYPЗA4 и CYP2D6. У лиц со слабой активностью изофермента CYP2C19 концентрация эсциталопрама может быть в 2 раза выше, чем у лиц с высокой активностью этого изофермента.

Значительных изменений концентрации препарата при слабой активности изофермента CYP2D6 не отмечается. T1/2 после многократного применения – 30 ч. У основных метаболитов эсциталопрама T1/2 более продолжителен. Клиренс – 0.6 л/мин.

Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью и большая часть – почками, частично выводится в форме глюкуронидов. T1/2 и AUC увеличивается у пациентов пожилого возраста.

Показания

Депрессия, панические расстройства (в т.ч. с агорафобией).

Противопоказания

Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму.

Дозировка

Принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза – 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг. Длительность лечения – несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома “отмены”.

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза – 5 мг/сут, максимальная суточная доза – 10 мг.

При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед. лечения – 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение показателей функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.

Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Прочие: синуситы, синдром “отмены” (головокружение, головные боли и тошнота).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.

Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.

Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15лет.

При нарушениях функции почек

C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин).

При нарушениях функции печени

C осторожностью следует применять при циррозе печени.

Применение в пожилом возрасте

C осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата СЕЛЕКТРА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/selectra/

Селектра: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Антидепрессант Селектра: показания, инструкция, побочные эффекты, отзывы

Селектра – это антидепрессивный препарат из группы ингибиторов обратного захвата серотонина. Действующее вещество — оксалат эсциталопрама.

Обладает способностью подавлять обратный захват серотонина, увеличивать содержание нейротрансмиттера в синаптическом пространстве, усиливать и продлевать активность серотонина на специфические рецепторы.

Антидепрессантный эффект проявляется спустя 2-4 недели после первого приема Селектра, в ходе лечения развивается по нарастающей и достигает максимума после 3 месяцев терапии.

Абсорбция вещества не зависит от времени приема еды. Пиковые значения плазменной концентрации образуются приблизительно через 4 часа. Метаболические процессы происходят в печени, результатам является образование двух активных производных эсциталопрама. В обменных реакциях задействуются изоферменты CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4.

Эсциталапрам не взаимодействует с этанолом, но, как и при приеме любых препаратов, совмещать антидепрессант Селектра и алкоголь запрещается. Кроме того, надо помнить, что спиртосодержащие препараты и напитки угнетающе действуют на ЦНС.

Показания к применению

Для чего нужен Селектра? Препарат назначают в следующих случаях:

  • панические расстройства, в том числе с агорафобией;
  • депрессивные расстройства любой степени тяжести.

Инструкция по применению Селектра, дозировки

Препарат назначают взрослым и детям старше 15 лет 1 раз в сутки внутрь, вне зависимости от приема пищи.

При депрессивных расстройствах назначают по 1 таблетке Селектра 10 мг \ 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной — 20 мг в сутки.

Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 недели после начала лечения. После исчезновения симптомов депрессии, как минимум еще в течение 6 месяцев необходимо продолжать терапию для закрепления полученного эффекта.

При панических расстройствах с/без агорафобии в течение первой недели лечения рекомендуется доза 5 мг в сутки, которая затем увеличивается до 10 мг в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной — 20 мг в сутки.

Максимальный терапевтический эффект достигается примерно через 3 месяца после начала лечения. Терапия длится несколько месяцев.

Пожилым пациентам (старше 65 лет) рекомендуется назначать половину обычно рекомендуемой дозы (т.е. всего 5 мг в сутки) и более низкую максимальную дозу (10 мг в сутки).

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести коррекции доз не требуется. Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК ниже 30 мл/мин) следует назначать препарат с минимальных терапевтических доз, постепенно их увеличивая с учетом переносимости и эффективности препарата.

При нарушении функции печени рекомендуемая начальная доза в течение первых двух недель лечения составляет 5 мг в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг в сутки.

Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP 2C19 рекомендуемая начальная доза в течение первых двух недель лечения составляет 5 мг в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг в сутки.

Согласно инструкции, при прекращении лечения доза Селектра должна постепенно снижаться в течение 1-2 недель для того, чтобы избежать возникновения синдрома отмены.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Селектра:

  • ССС: головокружение, общая слабость, нарушение сна (бессонница или сонливость), судорожные состояния, тремор, расстройство двигательной координации, серотониновая интоксикация (высокая температура, тремор, миоклония, двигательное беспокойство с эмоциональными проявлениями страха, паники, беспокойства), галлюцинации, помрачение сознания, панические атаки, ухудшение зрения, ортостатическая гипотензия.
  • ЖКТ: тошнота, приступы рвоты, дисгевзия, сухость в ротовой полости, плохой аппетит, нарушение стула (диарея/запор).
  • Эндокринная система: снижение секреции АДГ, галакторея.
  • Мочеполовая система: нарушение эякуляции, эректильная дисфункция, аноргазмия, затрудненное отделение мочи.
  • Кожа: высыпания, зуд, отек Квинке, капиллярные кровоизлияния под кожу.
  • Проявление аллергии: анафилаксия.
  • Лабораторные данные: гипонатриемия.
  • Прочие: сильное потоотделение, высокая температура, боли в суставах, мышцах.

C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманей, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.

Селектру следует назначать только через 2 недели после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначать не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.

У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 недель. Чтобы уменьшить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

Противопоказания

Противопоказано назначать Селектра в следующих случаях:

  • прием ингибиторов МАО,
  • детский и подростковый возраст до 15 лет,
  • беременность и период лактации,
  • повышенная чувствительность к эсциталопраму.

Передозировка

Симптомы передозировки — это головокружение, тремор, ажитация, сонливость, помрачение сознания, судорожные припадки, тахикардия, изменения ЭКГ (изменение сегмента ST, зубца Т, расширение комплекса QRS, удлинение интервала QT), аритмии, угнетение дыхательной деятельности, рвота, рабдомиолиз, метаболический ацидоз, гипокалиемия, очень редко — острая почечная недостаточность.

Лечение симптоматическое и поддерживающее: промывание желудка, адекватная оксигенация. Мониторирование функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Специфического антидота не существует.

Аналоги Селектра, цена в аптеках

При необходимости, заменить Селектра можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Ленуксин,
  2. Мирацитол,
  3. Санципам,
  4. Ципралекс,
  5. Эсциталопрам.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Селектра 10мг 28шт. – от 923 до 970 рублей, 10 мг 56 шт. – от 1590 до 1751 рубля.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 24 месяца.

Отзывы

Согласно отзывам врачей, Селектра – эффективный антидепрессивный препарат. К его недостаткам относят усиление тревоги в первую неделю лечения, из-за чего рекомендуют начинать лечение с минимальной дозы 5 мг, постепенно повышая ее.

Некоторые пациенты после применения препарата указывают на развитие побочных эффектов, в числе которых выраженные боли в животе, головные боли, ухудшение настроения и апатия, из-за которых пришлось прекратить курс лечения.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/selektra/

Антидепрессант Селектра: показания, инструкция, побочные эффекты, отзывы

Антидепрессант Селектра: показания, инструкция, побочные эффекты, отзывы

Селектра (Selectra) – антидепрессант производства Исландии, входящий в группу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Назначается при депрессивных, панических и фобических расстройствах.

Основным действующим активным компонентом, который входит в состав медикамента, является эсциталопрам. К дополнительным составляющим относятся:

  • тальк;
  • кремний;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • натрий;
  • магний.

Выпускается лекарственный препарат в форме таблеток с дозировкой по 5, 10, 15, 20 мг действующего вещества. В одной упаковке содержится 4 блистера по 14 таблеток в каждом.

Фармакологические свойства

Действие препарата основано на повышении концентрации серотонина в синаптических щелях, Селектра усиливает и продлевает воздействие нейромедиатора на специфические нервные рецепторы.

Формула Эсциталопрама

Особенностью фармакологического действия является то, что действующие вещества лекарственного средства не оказывают стимулирующего воздействия на другие рецепторные структуры, ввиду того, что эсциталопрам обладает избирательным механизмом действия.

Минимальный терапевтический эффект наблюдается после 3 недель от даты первоначального приема. Максимальный терапевтический эффект проявляется спустя 4 месяца.

Всасывание лекарственного вещества не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация средства в плазматических клетках крови достигается по истечении 5 часов от перорального приема лекарства.

Процесс всасывания происходит в верхних отделах пищеварительной системы, с током крови химические компоненты метаболизируются в печени, проникая, через гематоэнцефалический барьер оказывают влияние на структуры мозга. Выводятся метаболиты из организма с желчью или с мочой через 10-13 часов после применения.

Показания и противопоказания к применению

Селектра применяется с целью:

Учитывая специфику механизма фармакологического действия и фармакокинетики препарата, противопоказания могут быть абсолютными и относительными.

К абсолютным относятся:

  • естественное вскармливание ребенка;
  • ранние сроки беременности;
  • повышенная индивидуальная чувствительность организма к компонентам лекарства;
  • дети, не достигшие пятнадцатилетнего возраста.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • лица не достигшие совершеннолетия;
  • маниакальный синдром;
  • хронические патологии поджелудочной железы;
  • депрессия с признаками суицидальной наклонности;
  • эпилептические припадки;
  • анемия и коагуллопатия;
  • острая и хроническая недостаточность функционирования печени.

Использование средства следует прекратить при эпилепсии или установить за эпилептическими больными особый контроль.

Способ применения и дозы

Селектра предназначена для перорального применения независимо от употребления пищи. Для купирования приступов депрессивного расстройства дозировка составляет 10-20 мг на протяжении суток.

После полного устранения симптоматических признаков терапия проводится на протяжении 5-6 месяцев с целью закрепления полученных результатов.

При панических расстройствах доза должна составлять не более 5 мг в сутки. Прекращение использования препарата должно быть постепенным для предотвращения синдрома отмены.

Максимальная суточная доза для лиц пожилого возраста не должна превышать 5 мг в сутки. Способ применения препарата подбирается для каждого человека индивидуально.

Случаи передозировки

При превышении рекомендуемой дозировки препарата возможны следующие реакции организма:

Устранение симптомов передозировки

На сегодняшний день специфического антидота для устранения симптомов передозировки не разработано. Лечение должно быть направлено на устранение признаков интоксикации и поддержание общего функционирования организма.

Больному проводится промывание желудка, назначаются энтеросорбенты и растворы для общей дезинтоксикации. Очень важным является обеспечение активной оксигенации и мониторирование функционирования жизненно важных систем организма.

Побочные реакции

Побочные эффекты проявляются спустя 2-3 недели после первого приема таблеток Селектра. Негативным образом реагируют практически все системы организма.

Со стороны центральной нервной системы наблюдаются:

Со стороны пищеварительного тракта:

  • пересыхание слизистой оболочки ротовой полости;
  • профузный понос;
  • тошнота;
  • извращение вкусовой чувствительности;
  • затруднение акта дефекации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы развивается неконтролируемое снижение артериального давления вплоть до сосудистого коллапса.

Со стороны кожных покровов:

  • появление сыпи на любом участке тела;
  • чувство зуда;
  • изменение цвета кожных покровов.

Практический опыт применения

Мнение практикующих врачей и отзывы пациентов, которые принимают или же принимали таблетки Селектра.

После того как у меня случился рецидив онкологического заболевания мой лечащий доктор посоветовал мне принимать Селектру для устранения симптомов депрессии. Благодаря данному препарату я смогла полностью избавиться от панического расстройства и спокойно продолжаю жить и работать в обычном ритме.

Елена, 45 лет

На протяжении года страдаю от приступов панических атак. На фоне полного спокойствия у меня появлялся тремор конечностей, а также чувство безумного страха. После приема этих таблеток приступы исчезли.

Юрий, 49 лет

С недавнего времени в своей клинической практике антидепрессант Селектра. За время наблюдения за пациентами отмечаю только положительный эффект от терапии медикаментом, побочных эффектов минимум.

Генадий Васильевич, доктор психиатр, стаж 25 лет

Судя по отзывам квалифицированных специалистов можно отметить положительный эффект от терапии данным лекарственным средством.

После первоначального приема препарата отмечается быстрое наступление положительного эффекта и наблюдаются низкие показатели развития побочных эффектов.

Покупка и подбор аналогов

Цена таблеток Селектра стартует от 942 рублей за упаковку, к покупке также доступны аналоги лекарства:

Препарат продается только при предъявлению рецепта от психиатра. Таблетки необходимо сохранять при температуре до 25°С. Срок годности составляет три года.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/selectra.html

Селектра: инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, цена, аналоги

Антидепрессант Селектра: показания, инструкция, побочные эффекты, отзывы

Препарат Селектра относится к группе фармакологических средств, обладающих антидепрессивным действием.

Эффект после начала приёма таблеток отмечается через 2-4 недели, но курс лечения составляет 3-6 месяцев для закрепления полученного результата.

Состав

Антидепрессант разработан на основе эсциталопрама оксалата.

Для лучшей усвояемости действующего компонента используются добавки:

  • кроскармеллозой натрия;
  • просолв SMCC90/HD90;
  • магния стеаратом;
  • тальком.

Форма выпуска – таблетки, покрытые плёночной оболочкой (состав: опадрай белый).

Одна упаковка комплектуется определённым количеством лекарства: 10; 14; 20; 28; 56 шт.

Цена

Стоимость Селектры зависит от производителя и количества таблеток в упаковке (461-970 рублей за 28 шт).

Отпускается антидепрессант по рецепту на латинском языке, что соответствует правилам оформления медицинских документов.

Инструкция по применению

Селектра принимается вне зависимости от режима приёма пищи.

Схема лечения разрабатывается врачом, им же определяется дозировка препарата.

  • Курс терапии может составлять 3-6 месяцев. Норма разовой дозы – от 10 до 20 мг, максимальная суточная дозировка не должна превышать 20 мг.
  • На окончательных сроках лечения (последние пару недель) лекарство принимается в уменьшенных дозах для предотвращения развития «синдрома отмены».

Пациентам старшей возрастной группы (от 65 лет) суточная норма уменьшена до 5-10 мг. Если имеются проблемы с печенью, то на начальном этапе терапии (около 2-х недель) предписывают минимальную дозировку антидепрессантов – 5 мг. Если динамика лечения положительная, то дозу увеличивают до 10 мг.

Минимальная дозировка средства от депрессии назначается и пациентам, у которых диагностирована низкая активность изофермента CYP2С19, первые 2-3 недели рекомендуют принимать 5 мг. При отсутствии побочных эффектов суточная норма увеличивается до 10-15 мг.

При приёме антидепрессанта Селектра соблюдаются следующие правила:

  • таблетки употреблять нужно регулярно, не пропуская очередной дозы;
  • чтобы не пропустить время и переход на изменённую дозировку, рекомендуется составить график;
  • запивать таблетку нужно стаканом очищенной воды;
  • увеличивать суточную норму или снижать самостоятельно не разрешается.

Селектра и алкоголь: совместимость

Алкоголь и антидепрессанты несовместимы, поэтому на время лечения необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.

Этанол снижает действие активного вещества, вместо стабилизации психоэмоционального фона отмечается усиление депрессии.

Последствиями такого тандема являются:

  • бессонница;
  • приступы тахикардии;
  • резкая смена настроения;
  • сильные головные боли;
  • повышение раздражительности.

Страдают также почки и печень, усиленная работа над переработкой и выведением токсинов нарушает их функцию.

Но самым опасным является ухудшение психического состояния, у пациента возникает желание совершить суицид.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Татьяна Владимировна, 52 года:

Виталий, 27 лет:

Ольга, 34 года:

Отзывы врачей

Александр Михайлович, психотерапевт с 22 летним стажем:

Юлия Николаевна, психиатр с 16 летним стажем:

Аналоги

Заменить Селектру можно другими средствами аналогичного действия:

  • Эйсипи (от 382 р.);
  • Эсциталопрам (от 193 р.);
  • Элицея (от 536 р.);
  • Элицея Ку-таб (от 541 р.);
  • Эсциталопрам Канон (от 265 р.).

В одну группу с Селектрой входят также более доступные по цене антидепрессанты:

  • Амитриптилин – 14,80 р.;
  • Апо-Флуоксетин – 26,60 р.;
  • Флуоксетин – 25,30 р.;
  • Амитриптилин Никомед – 47, 60 р.

Привилегия подбирать аналог и вносить изменения в схему лечения остаётся исключительно за лечащим врачом.

Продолжительность приёма таблеток иногда составляет полгода, но благодаря фармакологическим свойствам действующего вещества появляется возможность вернуться к полноценной жизни.

Pinterest

Источник: http://PsihBolezni.ru/lechenie/selektra-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-vrachej-i-patsientov-tsena-analogi/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.