Антидепрессант Флувоксамин: показания, инструкция, отзывы

Содержание

Флувоксин: инструкция по применению

Антидепрессант Флувоксамин: показания, инструкция, отзывы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

флувоксамин малеат 50 мг или 100 мг;

вспомогательные вещества: маннитол, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал , диоксид кремния коллоидный, натрия стеарилфумарат, опадрай YS-1-12526A желтый. 

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50мг:

Слегка двояковыпуклые продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, на одной стороне разделительная риска.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100мг:

Круглые слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого

цвета,с разделительной риской с одной стороны. 

Активный ингредиент препарата Флувоксин – флувоксамин малеат – обладает свойством селективного ингибирования обратного захвата серотонина нейронами головного мозга и характеризуется минимальным влиянием на адренэргическую систему:обладает слабой способностью связываться с a- и b-адренорецепторами, а также гистаминовыми, м-холинорецепторами, допаминовыми и серотониновыми рецепторами. 

Фармакокинетика

После приема внутрь флувоксамин полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, Cmax в плазме крови достигается через 3-8 часов. Состояние равновесия в плазме достигается после 10-14 дней приема препарата. Связывание с белками крови составляет около 77%.

Флувоксамин метаболизируется в печени главным образом путем окислительного деметилирования.

После приема однократной дозы период полувыведения Т1/2 составляет 13-15 часов, при многократном приеме он несколько увеличивается и составляет 17-22 часа.

Флувоксамин выводится почками в виде метаболитов. 

Показания к применению

  • депрессии различного генеза;
  • лечение симптомов обсессивно-компульсивных расстройств. 

Противопоказания

  • выраженные нарушения функции печени;
  • одновременное применение ингибиторов МАО (интервал между отменой ингибиторов МАО и началом лечения флувоксамином должен составлять не менее 2 недель);
  • детский возраст (в зависимости от показаний);
  • беременность и период кормления грудью;
  • повышенная чувствительность к флувоксамину и другим ингредиентам препарата. 

Способ применения и дозы

При лечениидепрессий рекомендуемая начальная доза составляет 50 мг или 100 мг 1 раз

в сутки вечером. Повышение дозы следует проводить постепенно. Эффективную дозу, составляющую обычно 100 мг в сутки, подбирают индивидуально в зависимости от реакции больного на лечение. Суточная доза может достигать 300 мг.

Дозы более 150 мг в сутки следует распределять на несколько приемов.

В соответствии с официальными рекомендациями ВОЗ лечение антидепрессантами следует продолжать, по крайней мере, в течение 6 месяцев после излечения депрессивного эпизода.

Для профилактики рецидивов депрессии флувоксамин назначают взрослым в дозе

100 мг 1 раз в сутки.

Детям и подросткам до18 лет флувоксамин не рекомендуется.

При лечении обсессивно-компульсивных расстройств рекомендуемая начальная доза составляет 50 мг в сутки в течение 3-4 дней.

Повышение дозы следует проводить постепенно до достижения эффективной суточной дозы, которая составляет, как правило, 100-300 мг. Максимальная эффективная доза для взрослых составляет 300 мг в сутки.

Дозы до 150 мг в сутки можно принимать в один прием, желательно вечером. Дозы более 150 мг в сутки рекомендуется разделить на 2-3 приема.

Для детей старше 8 лет и подростков начальная доза составляет 25 мг в сутки на один прием, поддерживающая доза – 50-200 мг в сутки, максимальная суточная доза – 200 мг. Дозы свыше 100 мг в сутки следует разделить на 2-3 приема.

При печеночной и почечной недостаточности лечение следует начинать с наименьшей дозы под строгим контролем врача. 

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, анорексия, диспепсия, диарея, неприятные ощущения в эпигастральной области, сухость во рту; редко – повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны ЦНС: возможны сонливость, головокружение, головная боль, бессонница, тревога, психомоторное возбуждение, чувство страха, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно незначительное уменьшение ЧСС, ощущение сердцебиения, тахикардия.

Дерматологические реакции: возможно повышенное потоотделение.

Некоторые из указанных побочных эффектов могут быть симптомами депрессии и не обусловлены действием флувоксамина. 

Передозировка

Симптомы: наиболее характерны тошнота, рвота, диарея, сонливость, головокружение. Имеются сообщения о нарушении сердечной деятельности (тахикардия, брадикардия, артериальная гипотензия), нарушениях функции печени, судорогах, коме.

Лечение: промывание желудка, которое следует проводить как можно раньше после приема препарата; прием активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Форсированный диурез и гемодиализ нецелесообразны. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с тизанидином может наблюдаться значительное и продолжительное снижение АД, приводящее к сонливости, слабости, заторможенным психомоторным реакциям.

Флувоксамин может замедлять выведение препаратов, метаболизирующихся путем окисления в печени. Возможно клинически значимое взаимодействие с препаратами, характеризующимися узкой зависимостью «доза-эффект» (например, варфарин, фенитоин, теофиллин, клозапин, карбамазепин).

При комбинации с варфарином в течение 2 недель наблюдалось значимое повышение концентрации варфарина в плазме крови и удлинение протромбинового времени.

Таким образом, при комбинации флувоксамина с антикоагулянтами следует контролировать протромбиновое время и подбирать дозы антикоагулянта.

На фоне применения флувоксамина возможно незначительное повышение концентрации в плазме бензодиазепинов, метаболизирующихся в печени путем окисления.

Не рекомендуется одновременный прием флувоксамина с трициклическими антидепрессантами, так как возможно повышение концентрации в плазме последних.

Соли лития (и возможно триптофан) усиливают серотонинергические эффекты флувоксамина, описаны случаи развития злокачественного нейролептического синдрома при применении указанной комбинации, поэтому такую комбинированную терапию следует назначать с осторожностью. 

При депрессии существует, как правило, высокая вероятность попытки суицида, которая может сохраняться до достижения достаточной ремиссии.

С осторожностью назначать пациентам с указаниями в анамнезе на судороги. При развитии эпилептического припадка лечение флувоксамином следует прекратить.

При появлении симптомов, связанных с повышением уровня печеночных ферментов лечение флувоксамином следует отменить.

Как и при применении других психотропных препаратов, во время лечения флувоксамином не рекомендуется употребление алкоголя.

Имеются сообщения о сонливости, отмечавшейся на фоне применения препарата. В связи с этим рекомендуется проявлять осторожность до окончательного определения индивидуальной реакции на лечение.

Токсичность, эмбриотоксичность, тератогенность, мутагенность, канцерогенность

При беременности категория С. В исследовании тератогенности на крысах и кроликах применение пероральных суточных доз флувоксамина малеата 40-80 мг/кг веса не вызывало развития уродств у плода.

Однако в исследованиях репродуктивности на беременных крысах отмечали увеличение смертности среди новорожденных крысят и снижение их веса и выживаемости.

Флувоксамин малеат может применяться в период беременности только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не установлено карциногенности флувоксамина малеата при пероральном введении доз от 160 мг/кг до 240 мг/кг. Не отмечали также мутагенного потенциала в микроядерном тесте мышей, в тесте хромосомной абберации in vitro, в тесте Ames.

В исследовании фертильности на самцах и самках крыс пероральное введение доз флувоксамина малеата до 80 мг/кг/день не оказывало влияния на длительность гестации. 

Форма выпуска

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50мг №30.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100мг №30.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25С.2 года.По рецепту.

  • Алевал
  • Клофранил
  • Аркетис
  • Паксил
  • Рексетин
  • Венлаксор

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/fluvoksin-instruktsiya/

Феварин (Флувоксамин)

Антидепрессант Флувоксамин: показания, инструкция, отзывы

страницы:

Таблица форм выпуска и цен

Феварин (Флувоксамин) – инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Dumirox, Dumyrox, Faverin, Favoxil, Felixsan, Flox-Ex, Floxyfral, Fluvator, Fluvohexal, Fluvoxadura, Fluvoxin, Foxa, Luvox, Maveral, Myroxine, Psyvoxin, Revilife, Sorest, Uvox, Voxam, Voxamin, Vuminix.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Все антидепрессанты здесь .

Все препараты, применяемые в неврологии и психиатрии, здесь .

Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Флувоксамин (Fluvoxamine, код АТХ (ATC) N06AB08):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Феварин (Fevarin)таблетки 50мг15Франция, Эбботт545- (средняя 697) -1017734↗
Феварин (Fevarin)таблетки 100мг15Франция, Эбботт697- (средняя 870↘) -1230753↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Фармакологическое действие

Механизм действия связан с избирательным ингибированием обратного захвата серотонина нейронами головного мозга и характеризуется минимальным влиянием на норадренергическую передачу. Флувоксамин обладает слабой способностью связываться с α- и β-адренорецепторами, гистаминовыми, м-холинорецепторами, допаминовыми и серотониновыми рецепторами.

Противопоказания к применению

Выраженные нарушения функции печени, одновременное применение ингибиторов МоноАминоОксидазы (МАО), детский возраст до 8 лет, повышенная чувствительность к флувоксамину.

Лечение флувоксамином может быть начато через 2 нед после прекращения приема необратимого ингибитора МАО или на следующий день после приема обратимого ингибитора МАО. Промежуток времени между прекращением приема флувоксамина и началом терапии любым ингибитором МАО должен составлять, как минимум, неделю.

Способ применения и дозировка

Устанавливается индивидуально. В начале лечения суточная доза для взрослых составляет 50-100 мг (рекомендуется принимать на ночь). При недостаточной эффективности суточная доза может быть увеличена до 150-200 мг. Максимальная суточная доза – 300 мг.

Если суточная доза более 100 мг, то ее следует разделить на 2-3 приема.

В соответствии с официальными рекомендациями ВОЗ лечение антидепрессантами следует продолжать, по крайней мере, в течение 6 месяцев после излечения депрессивного эпизода.

Дозы для детей старше 8 лет и подростков: начальная — 25 мг в сутки на 1 прием, поддерживающая — 50–200 мг в сутки. Суточная доза не должна превышать 200 мг. Суточные дозы свыше 100 мг рекомендуется распределять на 2 или 3 приема.

При хорошем ответе на препарат лечение может быть продолжено в индивидуально подобранной суточной дозе. Если улучшение не будет достигнуто через 10 нед лечения, флувоксамин следует отменить.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой (как правило, исчезает в первые 2 недели лечения); возможно – запор, анорексия, диспепсия, диарея, неприятные ощущения в эпигастральной области, сухость во рту, ощущение дискомфорта; редко – повышение активности печеночных ферментов, преимущественно у пациентов старческого возраста – транзиторная гипонатриемия (в некоторых случаях обусловлена синдромом неадекватной секреции АДГ, исчезает после отмены флувоксамина).

Со стороны ЦНС: возможны сонливость, головокружение, головная боль, бессонница, тревога, психомоторное возбуждение, чувство страха, тремор, ощущение дискомфорта, астения; после резкой отмены флувоксамина в редких случаях наблюдались головная боль, тошнота, головокружение, чувство страха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно незначительное уменьшение ЧСС (на 2-6 уд./мин), ощущение сердцебиения, тахикардия.

Прочие: возможно повышенное потоотделение, изменение массы тела.

Некоторые из указанных выше побочных эффектов могут быть симптомами депрессии и не обусловлены действием флувоксамина.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения флувоксамина при беременности следует оценить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

Флувоксамин не следует применять в период лактации, т.к. данное активное вещество в небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Пациентам с печеночной недостаточностью в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача.

При появлении симптомов, обусловленных повышением активности печеночных ферментов, флувоксамин следует отменить.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 8 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста дозу флувоксамина следует всегда повышать медленнее и с большей осторожностью.

Особые указания

При депрессии, как правило, существует высокая вероятность попытки суицида, которая может сохраняться до достижения достаточной ремиссии.

С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на судороги. При развитии эпилептического припадка лечение флувоксамином следует прекратить.

Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача.

При появлении симптомов, обусловленных повышением активности печеночных ферментов, флувоксамин следует отменить.

У пациентов пожилого возраста дозу флувоксамина следует всегда повышать медленнее и с большей осторожностью.

Имеются сообщения о развитии экхимозов и пурпуры при применении избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Учитывая это, следует с осторожностью назначать такие лекарственные средства, особенно одновременно с препаратами, влияющими на функции тромбоцитов (например, с атипичными антипсихотическими средствами и фенотиазинами, многими трициклическими антидепрессантами, НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту), а также больным с кровотечениями в анамнезе.

В период лечения не допускается употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, флувоксамин следует применять с осторожностью до окончательного определения индивидуальной реакции на лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=zhrhRj6dmsk

Лечение ингибиторами МАО следует прекратить за 2 недели до начала применения флувоксамина.

Флувоксамин может замедлять выведение препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО существует вероятность развития серотонинового синдрома, особенно при одновременном применении с необратимыми неселективными ингибиторами МАО.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови алпразолама, бромазепама, диазепама и усиливаются их побочные эффекты в связи с тем, что флувоксамин ингибирует процессы метаболизма этих бензодиазепинов.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови амитриптилина, кломипрамина, имипрамина, мапротилина, тримипрамина, что обусловлено, по-видимому, тем, что флувоксамин является неконкурентным ингибитором изофермента CYP1A2, при участии которого происходит процесс N-деметилирования указанных антидепрессантов.

При одновременном применении c буспироном возможно уменьшение его эффективности; с вальпроевой кислотой – возможно усиление эффектов вальпроевой кислоты; с варфарином – возможно повышение концентрации варфарина в плазме крови и появление риска развития кровотечений; с галантамином – повышается вероятность усиления побочных эффектов галантамина; с галоперидолом – повышается концентрация лития в плазме крови.

При одновременном применении повышается концентрация карбамазепина в плазме крови, что обусловлено ингибированием его метаболизма в печени, главным образом, за счет подавления активности изофермента CYP2D6 под влиянием флувоксамина. При одновременном применении значительно повышается концентрация клозапина в плазме крови, что у некоторых пациентов сопровождается развитием токсических эффектов клозапина.

При одновременном применении возможно уменьшение клиренса кофеина и усиление его эффектов. Данное взаимодействие обусловлено тем, что флувоксамин в значительной степени ингибирует изофермент CYP1A2, который является главным ферментом, ответственным за метаболизм кофеина.

При одновременном применении с метоклопрамидом описан случай развития экстрапирамидных нарушений.

При одновременном применении с оланзапином повышается концентрация оланзапина в плазме крови; с пропранололом – повышается концентрация пропранолола в плазме крови, что, по-видимому, обусловлено ингибированием флувоксамином изоферментов системы цитохрома P450, участвующих в метаболизме пропранолола.

При одновременном применении с теофиллином повышается концентрация теофиллина в плазме крови, что приводит к развитию токсических реакций. Данное взаимодействие обусловлено тем, что флувоксамин в значительной степени ингибирует изофермент CYP1A2, который является главным ферментом, ответственным за метаболизм теофиллина.

При одновременном применении уменьшается клиренс толбутамида и его метаболитов, что обусловлено ингибированием изофермента CYP2C9.

Имеются отдельные сообщения об усилении побочного действия фенитоина при его одновременном применении с флувоксамином.

При одновременном применении замедляется метаболизм и снижается клиренс хинидина.

Условия хранения

В сухом, защищенном от прямого солнечного света месте, при температуре не выше 20 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Вернуться к началу страницы

Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/fevarin

Инструкция для медицинского применения препарата Флувоксамин

Антидепрессант Флувоксамин: показания, инструкция, отзывы

Флувоксамин (Fluvoxamine) — современный антидепрессант из группы СИОЗС. Медикамент оказывает выраженный антидепрессивный эффект, механизм его действия связан со специфическим ингибированием обратного захвата серотонина нейронами головного мозга.

Основные характеристики

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в которых содержится 50 или 100 мг флувоксамина малеата;

Фармакотерапевтический эффект

Препарат является антидепрессантом из группы селективных ингибиторы обратного нейронального захвата серотонина.

Правила применения и дозировка

Таблетки можно делить за распределительной черточкой; их нужно глотать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендуемая начальная дозировка для лечения депрессивных расстройств для взрослых: 50 – 100 мг/сут однократно, препарат обычно пьют на ночь.  Дозировка повышается постепенно до наступления нужного терапевтического эффекта.

Оптимальная дозировка составляет 100 мг/сут и напрямую связана с индивидуальными особенностями каждого конкретного больного. Максимально допустимая дозировка – 300 мг/сут. Если дозировка выше 150 мг, ее можно пить в 2-3 приема.

Лечение данным антидепрессантом нужно проводить не менее полугода после исчезновения у пациентов любых проявлений депрессивных расстройств.

В профилактических целях препарат употребляют в 1 прием в количестве 100 мг/сут.

Взрослым людям при обсессивно-компульсивных расстройствах изначально назначают всего 50 мг/сут на протяжении 3-5 дней. Дозировку повышают постепенно до получения нужного результата. Эффективная доза – 100 – 300 мг/сут. 

Как написано в инструкции по применению, после достижения нужного лечебного эффекта терапию продолжают по индивидуально разработанной схеме. Если через 10 недель от начала применения улучшение не наступило препарат отменяют. 

Правила лечения в детской практике

Данное лекарственное средство и его аналоги не назначают для детей до достижения 18 лет в качестве терапии депрессивных расстройств.

При наличии обсессивно-компульсивных расстройств у детей в возрасте от 8 лет начальная дозировка –  25 мг/сут в один прием, в качестве поддерживающей терапии –  50 –  200 мг/сут.

Для назначения такого препарата необходимо точно знать причину возникновения психических расстройств.

Побочные эффекты и осложнения

Как правило, препарат переносится больными хорошо, но при злоупотреблении могут возникать системные побочные явления за счет действия входящего в состав флувоксамина малеата, к примеру:

  • Самый частый побочный эффект, связанный с приемом Флувоксамина и его аналогов, – тошнота, которая часто дополняется рвотой (обычно проходит в течение первых 2-х недель терапии).
  • Со стороны ЦНС: бессонница, чрезмерное возбуждение, головная боль, иногда – атаксия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания;
  • Со стороны ССС: учащенное сердцебиение, поступательная гипотензия, тахикардия;
  • ЖКТ: болевой синдром в эпигастрии, сухость во рту, диспепсические явления (вздутие, запор, диарея), анорексия; нарушения со стороны печени (повышение уровня аминотрансфераз);
  • Со стороны мочевыделительной и половой системы: нарушение мочеиспускания(энурез) и эякуляции, довольно редко наблюдается аноргазмия.
  • Скелетно-мышечная система: развитие артралгии, миалгии;
  • Со стороны кожных покровов и слизистой оболочки: сыпь, крапивница, повышенное потовыделение, ангионевротический отек.
  • Другие: астения, гипонатриемия, снижение или повышение веса, серотониновый синдром, геморрагия, судорожные припадки, маниакальный синдром, светобоязнь.

Применение в период беременности и кормления грудью

Так как лекарственное средство может негативно влиять на состояние плода, то лечение во время беременности не рекомендуется. Медикамент можно применять только в тех случаях, если предположительный эффект для матери превышает риск для плода. Он выделяется с грудным молоком, таким образом кормление на время лечения запрещено.

Перед использованием важно проконсультироваться со специалистом и учесть все побочные действия такого средства, во избежание нанесения еще большего вреда организму.

Дополнительные сведения о препарате

Депрессивные расстройства опасны тем, что могут иметь ярко выраженные суицидальные наклонности, в связи с этим в первые недели лечения, а также до достижения стойкой ремиссии медикамент надо применять с особой осторожностью,

Во время терапии Флувоксамином были зафиксированы случаи акатизии (синдром двигательного возбуждения). В связи с тем, что больным с такой симптоматикой повышение дозы является недопустимым, препарат отменяют.

В начале лечения нужно следить за уровнем гликемии в крови (коррекция дозы противодиабетических средств).

Надо с особой осторожностью назначать медикамент пациентам с эпиприпадками. Медикамент не назначают при наличии нестабильной эпилепсии, а при лечении пациентов с контролируемыми эпиприпадками за их состоянием нужно наблюдать.  При развитии эпилептических припадков медикамент надо отменить.

Препарат можно назначать для лиц пожилого возраста, но дозировка подбирается индивидуально для каждого больного.

Пациентам с нарушенной работой почек и печени терапевтическое лечение проводится под строгим контролем специалиста, дозировка для таких больных должна быть минимальной.

Влияние медикамента на скорость реакции при управлении движущимися механизмами

При приеме медикамента в дозах до 150 мг негативного воздействия на способность управлять автомобилем не наблюдалось. В то же время отмечались отзывыо сонливости на фоне терапии Флувоксамином.

Взаимодействие с другими лекарствами

Флувоксамин и структурные аналоги не назначают в комплексе с ингибиторами моноаминоксидазы. Прием медикамента можно начинать только спустя две недели после отмены таких средств.  Перед началом приема Флувоксамина необходимо снизить дозировку нейролептиков (клозапина, оланзапина) и трицикличных антидепрессантов (кломипрамина, имипрамина, амитриптилина).

У пациентов, которые употребляют антикоагулянты препарат, может вызвать кровотечение, потому нужно тщательным образом следить за состоянием таких больных.  Во время лечения Флувоксамином и другими психотропными средствами, пациентам запрещено употреблять алкоголь.

Аналоги флувоксамина

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Авоксин (Avoxin) KRKA, Словения;
  • Феварин (Fevarin) PEJA СНЕМIЕ, Нидерланды.

Данные препараты имеют такой же состав, для более подробной информации можно изучить отзывы пациентов.

Отзывы о препарате

Данный медицинский препарат получил широкое распространение во врачебной практике, так как он имеет выраженный антидепрессивный эффект и не вызывает заторможенности. Приобрести медикамент можно только с помощью рецепта.

Отзывы о Флувоксамине самые разнообразные. Некоторые считают, что его эффективность очень невысокая, а для других – это панацея от депрессии. Негативные отзывы возможны по причине самостоятельного лечения без консультации с врачом.

Вся вышеизложенная информация носит информационный характер. Перед проведением терапии подробно изучите отзывы и обязательно проконсультируйтесь со специалистом, не занимайтесь самолечением. Учитывайте индивидуальные особенности организма и соблюдайте правила лечения.

Источник: http://InDepress.ru/antidepressantyi/fluvoksamin.html

Флувоксамин (Fluvoxamine) – OCIVOX-100 – Феварин аналоги

Антидепрессант Флувоксамин: показания, инструкция, отзывы

Флувоксамин – антидепрессант, подходит для лечения и профилактики депрессий различной степени тяжести и этиологии. Также может назначается для лечения симптомов ОКР.

В РФ получил распространение фирменный бренд Феварин, дозировки действующего вещества флувоксамина 50 мг и 100 мг – Феварин 50 и Феварин 100 соответственно. Иных аналогов Феварина не найдено.

На сайте предлагается дженерик Феварин в дозировке Флувоксамин 100 мг с фирменным наименованием OCIVOX-100 – качественный препарат от индийских товарищей. Если сделать запрос в сети – феварин цена, то дешевле представленного дженерика вы вряд ли что-нибудь найдете.

Тем не менее, перед покупкой, определитесь окончательно, подходит ли вам данный препарат, сделайте советующие запросы, например, феварин применение, или почитайте отзывы людей, принимавших этот антидепрессант, феварин отзывы о применении.

Феварин применение:

Фармакодинамика
Механизм действия Флувоксамина связан с селективным ингибированием обратного захвата серотонина нейронами головного мозга и характеризуется минимальным влиянием на норадренергическую систему. Флувоксамин обладает слабой способностью связывания с а-адренергическими, b-адренергическими, гистаминергическими, м- холинорецепторами, допаминергическими или серотонинергическими рецепторами.

Фармакокинетика

Всасывание:
После приёма внутрь флувоксамин полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальные концентрации препарата в плазме крови отмечаются через 3-8 часов после приема. Абсолютная биодоступность составляет 53% после первичного метаболизма в печени. Одновременный прием флувоксамина с пищей не влияет на фармакокинетику.

Распределение:
Связывание флувоксамина с белками плазмы составляет 80% (in vitro). Объем распределения – 25 л/кг.

Метаболизм:
Метаболизм флувоксамина происходит, главным образом, в печени. Хотя изофермент 2D6 цитохрома Р 450 является основным в метаболизме флувоксамина, концентрация препарата в плазме крови у лиц со сниженной функцией этого изофермента не намного выше, чем у лиц с нормальным метаболизмом.

Средний период Полувыведения из плазмы крови, составляющий для однократной дозы 13-15 часов, несколько увеличивается при многократном приёме (17-22 часа), а равновесная концентрация в плазме крови, как правило, достигается в течение 10-14 дней.

Флувоксамин подвергается биотрансформации в печени (главным образом, путем окислительного деметилирования) по меньшей мере до девяти метаболитов, которые выводятся через почки. Два главных метаболита обладают незначительной фармакологической активностью. Прочие метаболиты, вероятно, фармакологически неактивны.

Флувоксамин значительно ингибирует цитохром Р450 1А2, умеренно ингибирует цитохромы Р450 2С и Р450 ЗА4, и незначительно – цитохром Р450 2D6. Фармакокинетика однократной дозы флувоксамина линейна. Равновесная концентрация флувоксамина выше, чем концентрация однократной дозы, и непропорционально выше при более высоких суточных дозах.

Особые группы пациентов:
Фармакокинетика флувоксамина одинакова у здоровых людей, пожилых и пациентов с почечной недостаточностью. Метаболизм флувоксамина снижен у пациентов с заболеваниями печени.

Равновесная концентрация флувоксамина в плазме вдвое выше у детей (в возрасте 6-11 лет), чем у подростков (в возрасте 12-17 лет).

Концентрации препарата в плазме крови у подростков сходны с концентрациями у взрослых.

Применение во время беременности и в период лактации
Данные небольшого числа наблюдений не указывают на какие-либо неблагоприятные эффекты флувоксамина при беременности. До настоящего времени, никакие другие эпидемиологические данные недоступны.

Потенциальный риск для человека неизвестен. Препарат следует назначать беременным женщинам с осторожностью.

Были описаны отдельные случаи абстинентного синдрома у новорожденных после использования флувоксамина в конце беременности.

У некоторых новорожденных после воздействия селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в третьем триместре беременности возникали затруднения кормления и/или дыхания, судорожные расстройства, нестабильная температура тела, гипогликемия, тремор, нарушения мышечного тонуса, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости и непрерывный плач, что могло потребовать более продолжительной госпитализации. Флувоксамин проникает в грудное молоко. В связи с этим, препарат не следует применять в период лактации.

Способ применения и дозы
Таблетки флувоксамина следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая водой.

Депрессии

Взрослые
Рекомендуемая стартовая доза для взрослых составляет 50 или 100 мг (однократно, вечером). Рекомендуется постепенное повышение дозы до уровня эффективной.

Эффективная суточная доза, составляющая обычно 100 мг, подбирается индивидуально в зависимости от реакции пациента на лечение. Суточная доза может достигать 300 мг. Суточные дозы свыше 150 мг следует распределять на несколько приемов.

В соответствии с официальными рекомендациями ВОЗ, лечение антидепрессантами следует продолжать, по крайней мере, в течение 6 месяцев ремиссии после депрессивного эпизода.

Для профилактики рецидивов депрессии рекомендуется принимать по 100 мг препарата Флувоксамин один раз в день, ежедневно.

Дети
Из-за отсутствия клинического опыта Флувоксамин не рекомендуется применять для лечения депрессий у детей до 18 лет.

Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР)

Взрослые
Рекомендуемая стартовая доза для взрослых составяет 50 мг препарата Флувоксамин в день в течение 3-4 дней. Эффективная суточная доза составляет, как правило, от 100 до 300 мг.

Дозы следует повышать постепенно до достижения эффективной суточной дозы, которая не должна превышать 300 мг у взрослых. Дозы до 150 мг можно принимать однократно в сутки, желательно вечером.

Суточные дозы свыше 150 мг рекомендуется распределять на 2 или 3 приема.

Дети старше 8 лет и подростки
Начальная доза составляет 25 мг/сут на один приём. Поддерживающая доза 50 – 200 мг/сут. При лечении ОКР у детей в возрасте от 8 до 18 лет суточная доза не должна превышать 200 мг. Суточные дозы свыше 100 мг рекомендуется распределять на 2 или 3 приема.

При хорошем терапевтическом ответе на препарат лечение может быть продолжено при помощи индивидуально подобранной суточной дозы. Если улучшение не будет достигнуто через 10 недель, то лечение флувоксамином следует пересмотреть.

До сих пор не было организовано системных исследований, которые могли бы ответить на вопрос о том, как долго может проводиться лечение флувоксамином, однако обсессивно-компульсивные расстройства носят хронический характер, и поэтому можно считать целесообразным продление лечения флувоксамином сверх 10 недель у больных, хорошо ответивших на этот препарат. Подбор минимальной эффективной поддерживающей дозы должен осуществляться с осторожностью в индивидуальном порядке. Периодически необходимо заново оценивать необходимость в лечении. Некоторые клиницисты рекомендуют проведение сопутствующей психотерапии у больных, хорошо ответивших на фармакотерапию.

Лечение пациентов с печеночной или почечной недостаточностью следует начинать с низких доз под строгим врачебным контролем.

Побочные действия
Некоторые побочные эффекты, наблюдавшиеся при проведении клинических испытаний, зачастую были связаны с симптомами депрессии, а не с проводимым лечением препаратом  Флувоксамин

Частые (> 1% и 0.1% и 0.01% и

Источник: https://farm7.ru/antidepressanty/fluvoksamin-fluvoxamine-ocivox-100-fevarin-analogi

Антидепрессант Флувоксамин: показания, инструкция, отзывы

Антидепрессант Флувоксамин: показания, инструкция, отзывы

Депрессивные расстройства психики, стрессы и нервные напряжения регистрируются в современном обществе все чаще. Помочь в решении проблем, связанных с психомоторными нарушениями и депрессиями в разных степенях проявления призван препарат Флувоксамин.

Лекарство относится к группе современных антидепрессантов селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в мозге.

Препарат Флувоксамин выпускается в форме таблеток, каждая из которых имеет специальное покрытие — пленочную оболочку. Основное активное вещество — флувоксамина малеат. В аптеках можно приобрести упаковки таблеток , в которых содержится 50 или 100 мг действующего вещества.

Действующее вещество представляет собой белый порошок, не имеющий запаха. Растворяется в спирте (этиловом) и хлороформе, в воде процессы происходят хуже. В диэтиловом эфире вещество не растворяется вообще.

Фармакологический профиль

Флувоксамин является препаратом с мягким воздействием на активность психомоторики. Вещество избирательно ингибирует обратный захват серотонина, частично осуществляют ингибирование обратного захвата таких веществ, как допомин и норадреналин.

Формула флувоксамина малеат

Имеются медицинские сведения об успешном применении препарата для лечения детей и подростков в возрасте от 8 до 17 лет.

Препарат следует принимать внутрь. Он хорошо и быстро всасывается, попав в ЖКТ. Лекарство можно использовать, как до приема пищи, так и после – эффективность процессов всасывания от этого не изменяется.

Биодоступность, согласно исследованиям, составляет более 50%. Связь с белками, содержащимися в крови (альбумином), составляет 80%.

Вещества, входящие в состав препарата легко проникают в грудное молоко, поэтому средство запрещено к приему беременным и кормящим.

Облегчение состояния отмечается через 3-8 часов (в зависимости от тяжести заболевания). Положительный эффект от приема средства наблюдается на протяжении в среднем 14 часов, при длительном (многократном) приеме – до 22 часов.

Процессы метаболизма осуществляются в печени. В них принимает участие специальный изофермент, а результатом процессов является образование активных и неактивных метаболитов. Они выводятся из организма с мочой через 71 час. В неизменном виде остается до 3% веществ.

Механизм действия

Препарат начинает работу немедленно, только попав в организм. Основное количество активного вещества всасывается через слизистые в ЖКТ. Нагрузка на почки и печень незначительная, поэтому прием препарата разрешается, но под строгим контролем врача. Если имеются нарушения печени – обязательна сдача анализов. При почечной недостаточности прием средства под запретом.

Прием препарата способствует усилению передачи серотонина и одновременно снижению его оборота. Также активное вещество блокирует обратный захват его, происходящий в тромбоцитах. На рецепторы влияния не оказывает.

Показания и противопоказания к применению

Основные показания к использованию препарата Флувоксамин:

Также врач может рекомендовать использование лекарства в терапии других расстройств психики.

Препарат в силу своей специфичности имеет ряд противопоказаний к использованию. Основные из них:

  • почечная недостаточность;
  • болезни печени (в том числе цирроз);
  • беременность;
  • период лактации;
  • сахарный диабет;
  • аллергические реакции и непереносимость веществ, входящих в состав;
  • возраст (до 8 лет и после 60).

Также с особой осторожностью использовать средство следует, если у пациента отмечаются следующие нарушения в здоровье:

  • эпилепсия;
  • лекарственная зависимость;
  • мания, гипомания;
  • судорожные состояния;
  • инфаркт миокарда.

Для того, чтобы исключить все возможные осложнения, рекомендуется пройти обследование у специалиста, чтобы он смог составить программу лечения. В том числе, врач определит необходимую дозировку, учитывающую заболевание (основное), возраст, состояние здоровья.

Инструкция по применению

Режим дозирования и применения в период основного лечения или профилактики рецидивов рассчитывается исключительно специалистом. Учитываются – основной диагноз, тяжесть заболевания и общее состояние здоровья пациента. Для этого проводится обследование – сдаются анализы и компьютерные исследования.

Если нет специальных указаний, то на первых этапах лечения назначается не более 100 мг средства в сутки. После, по результатам первичной терапии, ее можно увеличить до 150-200 мг (суточная доза). Таблетки принимаются внутрь целыми. Следует запивать большим количеством негазированной воды. Дозы для детей могут быть уменьшены.

Максимальная суточная дозировка должна составлять не более 300 мг. Большие дозы следует принимать дробно – за 2-3 приема в течение суток.

Курс лечения продолжается различное количество времени – зависит это от степени тяжести болезни в начале терапии, скорости ответной реакции организма на препарат. Если отмечается улучшение – дозировка может быть снижена.

Профилактика с использованием препарата продолжается в течение последующих после выздоровления 6 месяцев. Дозировку в этом случае также выбирает врач, основываясь на результатах терапии.

Передозировка и побочные реакции

В случае превышения указанной врачом дозы или при приеме более 300 мг средства в сутки возникает передозировка, которая выражается:

  • головокружением;
  • тошнотой;
  • сонливостью;
  • расстройством в работе ЖКТ;
  • болями.

В особо тяжелых случаях возможны судороги, припадки, кома и смерть. Лечение – немедленная отмена приема препарата, обращение к врачу, промывание желудка, прием специальных препаратов, в том числе активированного угля.

Побочные действия препарата выражаются:

  • со стороны нервной системы — головная боль (иногда мигреневого типа), головокружение, астения, бессонница, или сонливость, тревожность;
  • со стороны ЖКТ — тошнота, анорексия, сухость во рту (сильная чаще всего), диспепсия, рвота, диарея, боль в животе;
  • сердечно-сосудистая система и кровь реагируют так — сердцебиение, артериальная гипертензия;
  • респираторная система отвечает на лекарство в ряде случаев возникновением инфекций верхних дыхательных путей, зевотой;
  • также побочные действия могут возникать и со стороны мочеполовой системы, выражаются они в нарушении эякуляции, понижение либидо и импотенции.
  • задержка в процессе мочеиспускания, озноб и потливость – прочие побочные действия препарата.

Не рекомендуется использовать препарат в сочетании с алкогольными напитками. Если человек параллельно принимает другие препараты (не обязательно, связанные с лечением нервной системы или депрессии), требуется консультация с врачом, поскольку возможны возникновения побочных реакций по причине несовместимости компонентов лекарств.

Прием детьми возможен, рекомендуется начинать использование, когда ребенку исполнится 8 лет. В большинстве случаев человек может управлять транспортным средством, но испытывать при этом сонливость.

Незаинтересованное мнение

Отзывы людей пропивших Флувоксамин неоднозначны.

Препарат был назначен курсом на 14 дней, но после первых 4 дней я стал замечать специфические проблемы, связанные с мочеполовой системой. Пришлось отказаться от дальнейшего лечения, несмотря на хорошие результаты по основному заболеванию.

Михаил

Действие положительное, радость и желание что – то делать появились, но очень хотелось спать.

Анастасия

Препарат показывает себя хорошо, только начал принимать, буквально 2 дня прошло. Тревожность исчезла, мрачные мысли стали не столь навязчивы. Пока доволен.

Петр

Как врач хочу предупредить о том, что препарат нельзя использовать для самостоятельного лечения. Лечащий врач назначает точную дозировку, которая совместим с имеющимся заболеванием.

Степан

Покупка лекарства и его аналогов

Препарат выпускается в таблетках по 50 и 100 мг. Цена Флувоксамина в среднем от 930 рублей, также к покупке доступны его аналоги: Феварин, Депривокс.

Упаковку следует хранить в сухом и защищенном от доступа детей месте. Температурные показатели – не выше 25 градусов.

Из аптек отпускается исключительно по предъявлению рецепта.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/fluvoksamin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.