Антидепрессант Флуоксетин: инструкция, отзывы врачей и пациентов

Содержание

Отзывы о препарате Флуоксетин пациентов и врачей

Антидепрессант Флуоксетин: инструкция, отзывы врачей и пациентов

Флуоксетин представляет собой препарат, предназначенный для лечения таких патологических состояний как депрессия, проявляющаяся тревогой и страхом. Отзывы о препарате Флуоксетин различные.

Данное средство относится к фармакологической группе антидепрессантов. Назначение этого препарата целесообразно для устранения ощущения тревожности, страха, тоски и апатии, нормализации сна, повышения настроения, психической активности и аппетита.

Применяется препарат также для лечения булимии, анорексии, алкогольной зависимости.

Рассмотрим отзывы больных, которые использовали в своем лечении препарат Флуоксетин, и мнение врачей об эффективности данного средства.

Отзывы пациентов

«Страдала длительное время от частых головных болей. Оказалась на приеме у невролога, который объяснил, что данные симптомы обусловлены затяжной депрессией.

Мне был сразу же назначен флуоксетин. Принимала строго по рекомендациям врача, однако, вместо улучшения общего состояния, наблюдалось обратное.

Все время лечения пребывала в каком-то заторможенном состоянии, присутствовала сонливость, аппетит совсем пропал (вследствие чего заметно похудела). Врач говорил, что это нормальная реакция организма.

Однако головные боли так и не проходили. Перестала принимать препарат спустя 3-4 недели от начала лечения».

Наталья

«Совсем недавно обратилась к невропатологу по состоянию здоровья. Врач выставил диагноз депрессия и приписал мне флуоксетин. Принимала по инструкции. Сейчас чувствую себя значительно лучше, снова вернулась в свой привычный ритм жизни».

Валентина

«Флуоксетин я принимала от депрессии. Каких-либо побочных проявлений от препарата я не замечала. Спустя 2-3 недели настроение заметно улучшилось, стала меньше срываться из-за мелочей».

Ольга

«Данный препарат был мне назначен для лечения депрессивного состояния. Очень надеялась, что препарат снова вернет меня в привычное русло жизни. Однако на фоне приема флуоксетина ситуация лишь усугубилась. Мало того, что после приема таблетки стабильно несколько часов ощущала тошноту, так еще и настроение никак не улучшалось.

Напротив, пребывала то в состоянии полнейшего безразличия ко всему окружающему, то загоралась, как спичка, от малейшей неприятности. Спустя еще несколько недель лечения, начала замечать, что некоторые коллеги просто избегают какого-либо контакта со мной. Препарат пить прекратила. Все нормализовалось где-то через 2 недели после этого.

Средство подходит не всем».

Оксана

«Принимала Флуоксетин ланнахер (австрийского производства). Результатом довольна. Сейчас планирую повторить курс лечения, так как прошло уже около 10 месяцев. Однако не могу почему-то найти Флуоксетин ланнахер, а принимать отечественный пока не решаюсь».

Нина

«Мне назначили флуоксетин по 1 таблетке трижды в сутки. Пропила всего 6 дней.

За это время заметно снизился аппетит, однако спать стала очень плохо, появились ночные кошмары (на что раньше не жаловалась).

Кроме того, заметила, что большинство продуктов как-то по-другому ощущаю на вкус, часто ощущала тошноту (больше в первые 1,5-2 часа после приема таблетки). Только на шестой день все это я связала с флуоксетином.

Вчера вечером таблетку пить не стала, утром тоже. Принимать препарат больше категорически не хочу, но отменять его резко вроде бы нельзя».

Варвара

«Пила таблетки флуоксетина по рекомендациям врача-психотерапевта с целью устранения панических атак. В первые недели приема препарата заметила некоторую сонливость, которая, впрочем, потом прошла. Кроме этого, заметно уменьшился аппетит, что способствовало некоторому похудению. Эмоциональное состояние заметно улучшилось.

Параллельно с флуоксетином принимала гормональные препараты по назначению врача-гинеколога. Все было хорошо, однако после прекращения приема флуоксетина через 3 месяца снова появились приливы. Видимо данное средство все же влияет на концентрацию других препаратов в крови при одновременном приеме.

Синдрома отмены не ощутила, хотя прекратила прием препарата довольно резко (не попала вовремя к своему психотерапевту)».

Марина

«Впервые с флуоксетином столкнулась год назад. В то время психотерапевт определил у меня депрессию легкой степени выраженности.

Препарат действительно помог мне справиться с моей проблемой, причем довольно быстро (всего 6-7 недель). Переносится препарат хорошо.

Из побочных проявлений беспокоил периодически дискомфорт в области верхних отделов живота, однако у меня и до этого были проблемы с желудком».

Екатерина

«Флуоксетин стал моим верным помощником в борьбе с тревожностью и головокружениями. Уже на протяжении 10 лет регулярно принимаю раз в год курсы лечения флуоксетином по 2-3 месяца. Во время приема препарата несколько повышается аппетит, от чего набираю несколько лишних килограмм. Однако, по сравнению с тревогой, это вообще не проблема».

Ирина

«Я принимала флуоксетин канон всего 1 месяц от депрессии. Спустя 2 недели стала замечать, что аппетит заметно усилился. Эмоциональное состояние заметно улучшилось. Снова захотелось жить и развиваться, стала гораздо общительнее. После окончания курса лечения снова в депрессию, конечно, не впала, но по себе чувствую, что нужно было еще немного продлить прием данного препарата».

Марина

«Флуоксетин, если честно, назначила себе сама. Однако вскоре об этом пожалела. Уже на второй день приема ночью сильно повысилось артериальное давление, появились сильные и болезненные судороги в ногах, ощущалось сильное сердцебиение, чувство страха и паника. Это средство должно назначаться обязательно врачом».

Алина

«Несколько лет назад в моей жизни случилась тяжелая депрессия. Справиться с ней удалось далеко не сразу и это потребовало много сил и времени.

Теперь периодически прохожу профилактические курсы антидепрессантами. Флуоксетин единственный препарат из этой группы, который не вызывает у меня никаких неприятных побочных эффектов.

Отказаться от этих средств совсем боюсь, так как вторую такую депрессию я просто не вынесу».

Дарья

«На протяжении последних 6 месяцев в моей жизни был достаточно плотный режим работы. Времени на отдых практически не было.

Со временем начал замечать, что срываюсь на окружающих по любой мелочи не только на работе, но и дома. После очередного скандала дома, я понял, что нужно что-то делать, чтобы не потерять семью. Полез в интернет, где и нашел отзывы о флуоксетине.

Конечно, правильно было бы обратиться к врачу, но времени на это у меня не было. Начал принимать препарат. Первую неделю эффекта не было совсем, однако потом стал замечать, что становлюсь чуть спокойнее. Настроение со временем заметно улучшилось, дома и на работе все также пришло в норму.

Однако принимать его думаю не дольше 1,5-2 месяцев».

Дмитрий

«Мне был поставлен диагноз депрессия средней степени выраженности. Принимала флуоксетин курсом в 2 месяца. Спустя две недели после начала лечения жизнь стала налаживаться. Эмоциональное состояние от приема препарата заметно улучшилось. Никаких побочных действий не заметила. Правда, на второй или третий день была головная боль, но не уверенна, что это было связано с препаратом».

Ирина

«Начала второй курс лечения флуоксетином. Его мне приписала невролог от моей раздражительности. За время приема препарата сбросила около 12 кг веса, так как аппетит практически пропадал от таблеток. Спустя 4-5 недель лечения появился частый понос.

Я это явление связала с препаратом, поэтому и закончила лечение раньше срока. К концу первой недели после прекращения лечения снова появилась раздражительность, бессонница, а также навязчивые идеи (часто сняться вши).

Пришлось снова вернуться к приему таблеток».

Тамара

«Приобрела флуоксетин по совету подруги. Через несколько месяцев после родов стала замечать, что со мной твориться что-то не то. Решила, что это послеродовая депрессия. Так как молока у меня не была, то любые лекарства я могла принимать без каких-либо опасений навредить ребенку.

Однако пить этот препарат все же долго не решалась, так как в инструкции описано очень уж много побочек. Но и обойтись без лекарства не удавалось. Начала принимать флуоксетин в минимальных дозах один раз в день. Спустя две недели его эффективность замечали родные и близкие.

Думаю, доведу курс лечения до 2 месяцев».

Мария

Отзывы врачей

«Данный препарат относится к наиболее распространенным антидепрессантам отечественного производства. Препарат достаточно эффективен, однако имеет ряд неприятных побочных проявлений.

Наиболее часто к ним относятся тошнота, чувство повышенного утомления, снижение сексуального желания и уменьшение эмоциональности.

Также стоит отметить, что принимать препарат с повышенной осторожностью следует лицам с сахарным диабетом, так как это средство может влиять на концентрацию глюкозы в крови».

Лариса

«Флуоксетин является достаточно легкопереносимым препаратом у большинства пациентов. Важно донести до больного, что эффекта от этого средства стоит ожидать не ранее, чем спустя 7-10 дней. Препарат обладает накопительным действием, а значит, никакого эффекта на 2-3 день точно не будет.

Многие пациенты, если им это не объяснить, бросают прием препарата, не дождавшись проявления его действия.

При правильном приеме флуоксетина, у больных на второй неделе приема наблюдается улучшение общего состояния и качества сна, снижение раздражительности, повышение настроения. Курс лечения данным средством должен длиться не меньше 6-8 недель.

Затем врач оценивает эффективность лечения и определяет дальнейшую тактику лечения: постепенная отмена препарата либо продление курса лечения».

Надежда

«Флуоксетин является отличным средством для устранения тревожности, страха, депрессивного состояния. Однако стоит понимать, что данное средство имеет ряд противопоказаний и побочных действий.

Конечно, своим пациентам я стараюсь назначать препарат лишь в случаях крайней необходимости. Категорически против использования данного препарата в борьбе с лишним весом (если только это не связано с психическими расстройствами).

Флуоксетин является достаточно серьезным препаратом для таких экспериментов».

Светлана

«Флуоксетин один из наиболее доступных и распространенных антидепрессантов. Однако я предпочитаю назначать более дорогие его аналоги, предпочтительно зарубежного производства. В своей врачебной практике убедился в большей эффективности таких препаратов по сравнению с отечественным производителем».

Виталий

«Данный препарат следует назначать крайне осторожно. Важно понимать, что у многих людей данный препарат может вызывать массу неприятных симптомов.

Именно поэтому следует начинать курс лечения с минимальных дозировок, а затем уже повышать, учитывая индивидуальную переносимость препарата. Отменять  препарат также следует постепенно, о чем многие мои коллеги забывают.

При соблюдении всех мер предосторожности данное средство может заметно улучшить качество жизни пациентов с наличием тревожно-депрессивных расстройств».

Евгения

«Хотелось бы отметить, что применение флуоксетина требует особой осторожности при наличии у больного других нарушений здоровья, требующих ежедневного приема других медикаментозных средств.

Это связано с тем, что в определенных комбинациях флуоксетин может повышать либо снижать концентрацию других лекарственных препаратов в организме. Особенной осторожности требует комбинация флуоксетина с гипогликемическими препаратами, которые назначаются при сахарном диабете.

Также следует внимательно отнестись к больным с недостаточностью функции почек либо печени».

Алексей

«Флуоксетин может дать хороший результат в борьбе с тревожными состояниями, психомоторным возбуждением, бессонницей, страхом и другими эмоционально-психическими нарушениями. Однако следует понимать, что назначение такого препарата должно быть согласовано с врачом. Неправильное назначение препарата может лишь навредить состоянию здоровья больного и усугубить ситуацию».

Анастасия

Источник: http://depressio.ru/lekarstva/antidepressanty/136-fluoksetin-otzyvy.html

ФЛУОКСЕТИН

Антидепрессант Флуоксетин: инструкция, отзывы врачей и пациентов

Капсулы твердые, желатиновые, размер №2, белого цвета, с крышечками зеленого цвета; содержимое капсул – гранулы и порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
флуоксетина гидрохлорида22,4 мг,
 что соответствует содержанию флуоксетина20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 161.6 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 8 мг, крахмал картофельный – 6 мг, кальция стеарат – 2 мг.

Состав твердых желатиновых капсул №2: желатин, вода, титана диоксид, железа оксид желтый, индигокармин.

7 шт. – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.7 шт. – упаковки контурные ячейковые (4) – пачки картонные.10 шт. – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки контурные ячейковые (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки контурные ячейковые (10) – пачки картонные.20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

100 шт.

– банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов.

В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта.

При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Фармакокинетика

Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при “первом прохождении” через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. Cmax в плазме достигается через 6-8 ч.

Css в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.

T1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина – 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник – около 15%.

Показания

Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.

Противопоказания

Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину.

Дозировка

Начальная доза – 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема – 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная дозапри приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.

Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота.

Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).

Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.

При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).

При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.

При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.

Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.

При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном – описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином – случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).

При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином – описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.

При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях.

У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.

При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед.

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С особой осторожностью применяют у пациентов с умеренными и легкими нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Описание препарата ФЛУОКСЕТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/fluoksetin/

Антидепрессант Флуоксетин: инструкция, отзывы врачей и пациентов

Антидепрессант Флуоксетин: инструкция, отзывы врачей и пациентов

Флуоксетин это антидепрессант, который относится к группе селективных ингибиторов. Данное средство назначается при навязчивых и депрессивных состояниях.

Препарат выпускается в капсулах по 10 и 20 мг. Флуоксетин выпускают торговые марки Канон, Ланнахер, Озон и др. В одной капсуле содержится 22 мг гидрохлорида флуоксетина и следующие вспомогательные компоненты:

  • кукурузный прежелатинизированный крахмал (185 мг);
  • диметикон (2мг).

Корпус капсулы состоит из титана диоксида, желатина и желтого оксида.

Фармакологический профиль

Препарат является производным пропиламина. Фармакологическое действие заключается в частичном подавлении обратного захвата серотонина. В результате, происходит повышение концентрации препарата в синаптической щели и усиление его действия.

Формула гидрохлорида флуоксетина

Действующее вещество медикамента устраняет ангедонию, уменьшает напряженность, тревожность и чувства страха. Флуоксетин не оказывает токсического влияния на человеческий организм и не провоцирует появления ортостатической гипотензии. Желаемый терапевтический эффект наступает через одну-две недели.

Препарат имеет минимальное влияние на обмен ацетилхолина, дофамина и норадреналина. Особо эффективен при обессивно-компульсивных расстройствах и эндогенных депрессиях. После приема устраняется дисфория и улучшается настроение. Выраженное терапевтическое действие при депрессиях отмечается после 2-4 недель приема, а при компульсивных расстройствах – после 5 недель.

Лекарственное средство хорошо абсорбируется из ЖКТ. При первом прохождении через печень все компоненты проходят слабый процесс метаболизации.
Процесс приема еды не влияет на степень абсорбции, но замедляет ее скорость. Наивысшая степень насыщенности препарата в плазме крови достигается спустя шесть-восемь часов после его употребления.

При этом прием медикамента должен быть непрерывным (на протяжении нескольких недель).

Уровень способности к связыванию с белками составляет 94%. Процесс метаболизирования проходит в печени в виде деметилирования, с формированием норфлуоксетина (основной активный метаболит). Период полувыведения лекарственного средства составляет 2-3 дня после одного приема. При длительном употреблении Флуоксетина этот период составляет 5-6 дней.

Медикамент выводится в основном почками: в неизмененном состоянии выходит 11,6%, в виде флуоксетина глюкуронида – 7,4%, другие соединения – 46%, в виде гиппуровой кислоты – 20%.

При неправильной работе почек, процесс выведения метаболитов значительно замедляется. При проведении диализа препарат не выводится вовсе.

Это связано с огромным объемом распределения и высокой степенью связывания с белками плазмы.

Была отмечена эффективность препарата даже при таких нарушениях, как: нервная анорексия и диабетическая нейропатия.

Механизм действия лекарственного средства основан на выборочном угнетении обратного блокирования серотонина в местах передачи нейромедиаторов. Препарат способен оказывать тимоаналептическое и стимулирующее действие. После однократного приема уменьшается чувство тревоги и страха, но полного успокаивающего действия препарат не оказывает.

Показания к применению

Флуоксетин эффективен при следующих расстройствах:

  • депрессия, сопровождающаяся страхами;
  • булимия, в данном случае средство используется как компонент комплексной психотерапии;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • предменструальная дисфория;
  • булимический невроз;
  • затяжной алкоголизм;
  • биполярное расстройство;
  • шизофрения и шизоаффективный психоз;
  • навязчивые состояния;
  • резистентные депрессии.

Флуоксетин для похудения

Таблетки Флуоксетин применяются не только для лечения депрессии, но и для похудения. Под воздействием препарата снижается аппетит, в результате чего медикамент стал использоваться в целях снижения веса.

Максимальная суточная доза в данном случае не должна превышать 80 мг.

В случаях если причиной избыточного веса является депрессивное состояние (булимия), то действие препарата будет максимально естественным и не будет нарушена работа внутренних систем организма.

Отзывы худеющих с помощью Флуоксетина показывают, что данное лекарственное средство действительно эффективно и помогает сбросить вес, но при этом нарушаются функции иных систем организма.

Врачи не рекомендуют применять этот препарат для похудения, так как потеря аппетита является не клиническим эффектом, а побочным действием. Ведь сам медикамент предназначен для борьбы с депрессией.

Противопоказания к применению Флуоксетина:

  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • хроническая почечная дефицитность;
  • период вынашивания ребенка и грудное кормление;
  • атония мочевого пузыря;
  • аденома предстательной железы;
  • наличие сахарного диабета;
  • наличие заболеваний печени;
  • проявление декомпенсированной эпилепсии;
  • проявление судорожных реакций;
  • детский и юношеский возраст (до 18 лет);
  • период употребления ингибиторов МАО.

Инструкция по применению

Антидепрессант Флуоксетин предназначен для внутреннего приема, независимо от время приема еды, дозировки препарата назначаются исходя из вида заболевания:

  1. Депрессивные состояния. Изначально величина суточной дозы составляет 20 мг в сутки. При этом медикамент нужно принимать только в первой половине дня. Со временем доза препарата может быть увеличена до 40-60 мг в сутки. Но в таком случае дозу медикамента нужно разделить на два или три приема. При острой необходимости суточная доза повышается до 80 мг в сутки (за три приема).
  2. Булимический невроз. Суточная доза лекарства составляет 60 мг за два-три приема. Употреблять препарат могут пациенты различного возраста. Данные об изменении дозы медикамента исходя из возраста пациентов отсутствуют. В пожилом возрасте терапия Флуоксетином начинается с дозы 20 мг.
  3. Обсессивно-компульсивные расстройства. Начальная доза составляет 20 мг. Со временем доза увеличивается до 60 мг в сутки.

Случаи передозировки

Передозировка Флуоксетином проявляется следующими побочными эффектами:

В случае проявления одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь.

При судорогах следует принимать транквилизаторы и провести симптоматическую терапию. Передозировка возникает при превышении суточной дозы (80 мг).

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется одновременный прием Флуоксетина с ингибиторами МАО, так как это может привести к появлению серотонического синдрома. Параллельное применение с Триптофаном увеличивает серотонинергические свойства медикамента.

Прием препаратов со зверобоем также вызывает серотонинергический эффект и усиливает проявление побочных реакций.

Одновременное употребление с лекарственными средствами центрального действия провоцирует подавление функций ЦНС и увеличивает риск появления побочных действий.

Практический опыт применения

Отзывы врачей и людей, принимавших или принимающих Флуоксетин.

Препарат очень эффективен, но я всегда назначаю его с особой осторожностью из-за побочных эффектов. Хорошо помогает при депрессивном состоянии.

Анатолий Валентинович, врач психотерапевт

В своей врачебной практике я применяю этот препарат достаточно недавно и побочных действий у своих пациентов не наблюдала. Никогда не назначаю его для похудения.

Ангелина Марковна, врач невропатолог

Я очень редко употребляю лекарства, но последние события в моей жизни заставили мои мозги просто закипеть. После обращения к психотерапевту я начала принимать Флуоксетин по одной капсуле в день (20 мг). После восьми дней применения я почувствовала значительные улучшения касательно своего самочувствия.

Алина

Принимала препарат с целью терапии депрессии, заодно и похудела немного. Из побочек проявилась только головная боль и потеря аппетита. Принимала я этот препарат около месяца и даже окружающие заметили что я очень поменялась. Исчезла вся нервозность, и я стала психически сильным и здоровым человеком.

Галина

Врачебная практика и опыт применения пациентов показывает, что препарат достаточно сильный и действенный. Поэтому принимать его нужно с особой осторожностью. К недостаткам можно отнести проявление большого количества нежелательных реакций.

Стоимость лекарства

Флуоксетин производится в капсулах (10-20 мг) и отпускается в блистерах и упаковках, средняя цена на препарат колеблется в пределах от 37 до 65 рублей.

Медикамент нужно сохранять при комнатной температуре (15-30 градусов), в сухом месте. Срок годности препарата составляет три года с момента производства.

Флуоксетин отпускается в аптеках только по выписанному рецепту от врача.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/fluoksetin.html

Флуоксетин

Антидепрессант Флуоксетин: инструкция, отзывы врачей и пациентов

Флуоксетин это антидепрессант, который относится к группе селективных ингибиторов. Данное средство назначается при навязчивых и депрессивных состояниях.

Увеличивает количество серотонина в головном мозге, тем самым продляет стимулирующее действие его на нервную систему. Повышает передачу серотонина, не допускает обратного захвата его в тромбоцитах. Повышает настроение, снимает напряженность, ощущение тревожности, устраняет раздражительность и неприязнь к окружающему.

Рекомендован к применению при депрессивных состояниях, сопровождающихся чувством страха, расстройстве приема пищи (булимии), психических расстройствах, а также в случаях неэффективности других препаратов с антидепрессивным действием.

Клинико-фармакологическая группа

Антидепрессант, производное пропиламина.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Флуоксетин в аптеках? Средняя цена в 2018 году находится на уровне 90 рублей.

Состав и форма выпуска

Флуоксетин выпускается в форме твердых желатиновых капсул по 10 или 20 мг. Капсулы имеют белый корпус и белую (10 мг) либо зеленую (20 мг) крышечку. Внутри находятся белые или белые с желтоватым оттенком гранулы и порошок.

Препарат расфасован в блистеры (по 5 либо 10 капсул) или полимерные банки (по 20, 30, 50 либо 100 капсул) и упакован в картонные пачки (2 или 4 блистера по 7 капсул, 2, 3, 5 или 10 блистеров по 10 капсул либо 1 банка в пачке).

В состав 1 капсулы входят:

  • действующее вещество: флуоксетин – 10 либо 20 мг;
  • вспомогательные вещества: повидон, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат;
  • состав оболочки: вода, титана диоксид, желатин; дополнительно для капсул 20 мг – индигокармин, оксид железа желтый.

Фармакологический эффект

Препарат является производным пропиламина. Фармакологическое действие заключается в частичном подавлении обратного захвата серотонина. В результате, происходит повышение концентрации препарата в синаптической щели и усиление его действия.

Действующее вещество медикамента устраняет ангедонию, уменьшает напряженность, тревожность и чувства страха. Флуоксетин не оказывает токсического влияния на человеческий организм и не провоцирует появления ортостатической гипотензии. Желаемый терапевтический эффект наступает через одну-две недели.

Препарат имеет минимальное влияние на обмен ацетилхолина, дофамина и норадреналина. Особо эффективен при обессивно-компульсивных расстройствах и эндогенных депрессиях. После приема устраняется дисфория и улучшается настроение. Выраженное терапевтическое действие при депрессиях отмечается после 2-4 недель приема, а при компульсивных расстройствах – после 5 недель.

Лекарственное средство хорошо абсорбируется из ЖКТ. При первом прохождении через печень все компоненты проходят слабый процесс метаболизации.
Процесс приема еды не влияет на степень абсорбции, но замедляет ее скорость. Наивысшая степень насыщенности препарата в плазме крови достигается спустя шесть-восемь часов после его употребления.

При этом прием медикамента должен быть непрерывным (на протяжении нескольких недель).

Уровень способности к связыванию с белками составляет 94%. Процесс метаболизирования проходит в печени в виде деметилирования, с формированием норфлуоксетина (основной активный метаболит). Период полувыведения лекарственного средства составляет 2-3 дня после одного приема. При длительном употреблении Флуоксетина этот период составляет 5-6 дней.

Медикамент выводится в основном почками: в неизмененном состоянии выходит 11,6%, в виде флуоксетина глюкуронида – 7,4%, другие соединения – 46%, в виде гиппуровой кислоты – 20%.

При неправильной работе почек, процесс выведения метаболитов значительно замедляется. При проведении диализа препарат не выводится вовсе.

Это связано с огромным объемом распределения и высокой степенью связывания с белками плазмы.

Была отмечена эффективность препарата даже при таких нарушениях, как: нервная анорексия и диабетическая нейропатия.

Механизм действия лекарственного средства основан на выборочном угнетении обратного блокирования серотонина в местах передачи нейромедиаторов. Препарат способен оказывать тимоаналептическое и стимулирующее действие. После однократного приема уменьшается чувство тревоги и страха, но полного успокаивающего действия препарат не оказывает.

Назначение при беременности и лактации

Безопасность применения препарата у беременных женщин мало изучена, результаты отдельных опубликованных эпидемиологических исследований противоречивы. В некоторых случайных и когортных исследованиях не было выявлено повышения вероятности врожденных аномалий развития.

Проводившееся ENTIS проспективное исследование позволяет говорить о повышении вероятности развития врожденных аномалий в строении крупных сосудов или сердца у детей, матери которых принимали Флуоксетин в 1-м триместре беременности, в сравнении с детьми, чьи матери не получали этот препарат.

Достоверную связь между приемом средства на ранних сроках беременности и формированием пороков развития у плода установить не удалось. Конкретная группа аномалий ССС также не была определена.

Применение СИОЗС в последние недели беременности способствует развитию осложнений у новорожденных, в частности, увеличению длительности ИВЛ и зондового питания и продолжительности госпитализации.

Есть упоминания о развитии апноэ, респираторного дистресс-синдрома, судорог, гипогликемии, лабильности температуры тела и АД, тремора, гиперрефлексии, рвоты, цианоза, трудностей с адекватным питанием, постоянного плача, возбудимости, нервной раздражительности.

Перечисленные патологические состояния могут являться следствием синдрома отмены СИОЗС или проявлением их токсических эффектов.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению капсулы Флуоксетин предназначены для приема внутрь независимо от еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Режим приема препарата и дозировка зависят от медицинских показаний:

  • Обсессивно-компульсивное расстройство – рекомендуемая терапевтическая дозировка составляет 20-60 мг в день.
  • Булимический невроз – капсулы Флуоксетин применяются в дозировке 60 мг, разделенных на 2-3 приема в течение дня.
  • Депрессия различного происхождения – начальная дозировка составляет 20 мг (1 таблетка) 1 раз в день, желательно до обеда. При необходимости она увеличивается до 40-60 мг в день и разбивается на 2-3 приема. Маскимальная суточная доза не должна превышать 80 мг. Терапевтический эффект развивается не раньше, чем через 1-2 недели после начала курса терапии.

Необходимости снижения дозировки для пожилых пациентов обычно нет, при условии нормальной функциональной активности печени или почек. Длительность курса терапии врач устанавливает индивидуально.

Синдром отмены

Во многих случаях при прекращении лечения флуоксетином (в особенности при резкой отмене препарата) отмечаются симптомы отмены.

Результаты клинических исследований свидетельствуют о том, что примерно у 60% пациентов при отмене терапии развивались различные побочные явления.

Эти данные верны как для группы флуоксетина, так и для группы плацебо: в первом случае тяжелый характер имели 17% явлений, во втором случае – 12%.

На риск развития синдрома отмены влияют несколько факторов (в том числе продолжительность курса терапии и скорость уменьшения дозы).

Чаще всего пациенты жалуются на головокружение, сенсорные нарушения (в том числе парестезию), астению, возбуждение, тревогу, нарушения сна (в том числе глубокий сон и бессонницу), тошноту, рвоту, головные боли, тремор.

Обычно данные эпизоды имеют легкую или среднюю степень выраженности, однако у некоторых пациентов они имеют более выраженный характер.

В большинстве случаев синдром отмены проходит самостоятельно в течение двух недель, однако в некоторых случаях его проявления могут быть более продолжительными (от 2 до 3 месяцев и более). Отмена Флуоксетина должна проходить постепенно с учетом состояния пациента (обычно данный процесс занимает 1–2 недели).

Суицидальные риски при приеме Флуоксетина

У пациентов с депрессиями возрастает вероятность совершения суицидальных попыток (может быть актуально до момента наступления стойкой ремиссии).

Как и при приеме других антидепрессантов, на фоне терапии Флуоксетином либо вскоре после ее завершения имели место отдельные случаи суицидальных мыслей и поведения.

Именно поэтому необходимо обеспечить тщательное наблюдение за относящимися к группе риска пациентами и убедить их в необходимости сразу же сообщать врачу о любых неприятных чувствах и мыслях, которые причиняют беспокойство.

Исследования с участием взрослых пациентов с большим депрессивным расстройством позволили установить в обеих группах (принимающих флуоксетин и плацебо) следующие факторы риска суицида:

до начала терапии – более тяжелое протекание депрессии, присутствие мыслей о смерти;в период терапии – развитие бессонницы, утяжеление депрессии.

Одним из факторов риска при лечении Флуоксетином явилось развитие тяжелого психомоторного возбуждения (например, паники, акатизии, ажитации).

Источник: http://simptomy-lechenie.net/fluoksetin/

Антидепрессант «Флуоксетин»

Антидепрессант Флуоксетин: инструкция, отзывы врачей и пациентов

Антидепрессант: Флуоксетин
Производитель: ЗАО «АЛСИ Фарма», Россия; Ланнахер, Lannacher Heilmittel GMBH, Германия
Действующее вещество: Флуоксетин

Флуоксетин является одним из сильнейших антидепрессантов из группы селективных ингибиторов, обладающий стимулирующим действием. Чаще всего препарат назначается при длительных депрессиях, нервных срывах и расстройствах психики. Рекомендован к приему на протяжении 7-14 дней, именно в течение этого периода достигается максимальная эффективность.

Флуоксетин инструкция по применению

Препарат снижает нервозность и тревожность, устраняет ангедонию, снижает чувство страха. Активное вещество препарата избирательно подавляет обратный захват серотонина, практически не влияет на обмен норадреналина и дофамина. Является безопасным для сердца.

Побочные эффекты

Как и любой другой медицинский препарат, Флуоксетин имеет свои побочные эффекты. Из основных можно отметить следующие:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • общая слабость;
  • возбудимость;
  • мания;
  • повышение риска самоубийства;
  • расстройства ЖКТ;
  • диспепсия;
  • сухость во рту;
  • гипергидроз;
  • аллергия;
  • потеря веса и похудение.

Беременность и кормление грудью

При беременности и лактации препарат Флуоксетин не назначается.

Способ применения

Препарат назначают для приема внутрь, от приема пищи не зависит. Дозировка зависит от заболевания и стадии.

При депрессии назначают по 20 мг раз в сутки. Иногда доза может быть увеличена до 60 мг — в особо сложных ситуациях. При неврозах препарат назначается в дозировке 60 мг в сутки, разделяется на 2-3 приема. При нервных расстройствах дозировка составляет 20-60 мг. Максимальная дозировка препарата в сутки не должна превышать 80 мг.

Курс терапии составляет от 1 до 4 недель, в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания.

Передозировка

При передозировке препаратом могут возникать судороги, увеличивается нервное напряжение и возбудимость, появляется диспепсия. При передозировке необходимо срочно провести промывание желудка, назначаются сорбенты.

Передозировка может появиться при приеме препарата в количестве больше 80 мг.

Форма выпуска

Флуоксетин представляет собой твердые желатиновые капсулы с белым корпусом. Внутри капсул гранулы белого цветах. В одной таблетке 20 мг препарата.

Состав

Препарат содержит активное вещество флуоксетин гидрохлорид (20 мг). Вспомогательные вещества — молочный сахар, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния, стеарат магния, тальк.

Условия хранения

Хранится при комнатной температуре в местах, недоступных для детей. Срок годности составляет три года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается строго по рецепту врача. Флуоксетин без рецептов не продается.

Флуоксетин отзывы принимавших пациентов

Екатерина

Препарат был назначен мужу при отравлении алкоголем. Стоит дорого, но результат очевиден. После полного курса терапии муж вовсе перестал пить, появилось даже некоторое отвращение к алкоголю.

Олег

Моя дочь всегда была недовольна своей фигурой, сидела на диетах, часто голодала. Итог — анорексия. Назначили Флуоксетин. Лечение принесло свои плоды, хотя и оказалось долгим и мучительным. Теперь дочь весит в пределах нормы и вышла из постоянной депрессии.

Игорь

Мучили панические атаки, постоянные страхи. Уже устал от этого состояния, поэтому пришлось обратиться к врачу. Пройдя курс лечения этим медикаментом я ощутил прилив сил, смог вернуться к прежней жизни, пойти на работу. Иногда, правда, приходится повторять лечение по рекомендации врача, но оно действительно того стоит.

Инна

Постоянно мучили мигрени, было подавленное состояние, просто ничего не хотелось. Обратилось к неврологу, поставили диагноз затяжная депрессия. Прошла курс лечения Флуоксидином почувствовала значительное облегчение уже через неделю, но назначен был курс в четыре. Пройдя курс полностью, я почувствовала, что будто родилась заново — никаких головных болей и апатии.

Флуоксетин аналоги

Источник: https://www.best-antidepressanty.ru/fluoksetin.php

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.