Амфетаминовый психоз расстройство психики на фоне употребления психостимуляторов

Содержание

Психостимуляторы и шизофрения: курение, паранойя от наркотиков и амфетамина

Амфетаминовый психоз  расстройство психики на фоне употребления психостимуляторов

Желание родителей пугать детей тем, что от наркотиков будет шизофрения вполне понятно. Только страшилки эти не результативны. Их пугают, пугают, а они всё равно употребляют. Шизофрения от наркотиков не возникает.

При постановке диагноза последствия приёма наркотиков стараются исключать, а не включать. Ну а наркомании посвящён отдельный блок МКБ 10. Он называется «Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ».

Перечислено много видов, так что шизофрению можно не трогать. Хватит и чисто наркологических явлений.

Вызывают наркотики и одно психотическое расстройство, которое называют шизофреноподобным. Оно может быть очень похожим, но вызвано не бог лишь знает чем, как обычная шизофрения, а наркотиками или другими психоактивными веществами. Однако это не исключает того, что наркоманом станет шизофреник. Около 40% начинают пить или употреблять наркотики.

Причина вполне понятна. Препараты, которые назначают больным шизофренией, и являются психоактивными веществами. Это не означает, что они оказывают стимулирующее действие или вызывают галлюцинации.

Под активностью вещества понимается его способность хоть каким-то образом воздействовать на психику и состояние сознания. Какие-то наркотики способствуют расслаблению определённых участков тела, изменению в режиме кровоснабжения, обмене веществ. Другие активизируют процесс мышления.

Третьи могут дать яркие переживания. Словом, они делают всё то к чему сознательно или подсознательно стремятся шизофреники. Причиной того, почему человек оказался во власти употребления наркотиков, может быть его психическое расстройство.

После возникновения физической зависимости про это уже не думают, сосредоточившись на том, как получить новую дозу или излечиться.

Наркотики не становятся причиной шизофрении, но могут быть одним из следствий болезни

Шизофрения наркомана или наркомания шизофреника?

Чётко с медицинской точки зрения выделяют ситуации просто по хронологии. Если человек долго употребляет, а бред появился только вчера, то это скорее всего будет отнесено к шизофреноподобному типу. Если наоборот — у него уже была парочка эпизодов, а теперь он стал ещё и колоться, то основным диагнозом будет какая-то шизофрения.

С этим всё понятно, но нужно рассмотреть ещё и ситуацию человека с простой формой шизофрении, допустим, что неуточнённой. Психиатры стран СНГ используют термин «вялотекущая». Вот такая — текущая вяло.

И к психиатрам он не ходил, а проходя комиссию при трудоустройстве про свои странности рассказать забыл.

Но жить-то с этим как-то надо… Его и начинает тянуть на алкоголь и наркотики, поскольку в каком-то смысле они избавляют от страданий и переживаний.

Вот какой интересный случай… Молодой парень по настоятельным просьбам родителей поступил в наркологический центр. Решили они, что у парня паранойя от амфетамина. Просто по той причине, что в народе паранойей называют всё плохое, что бывает с сознанием.

С большой долей вероятности можно было утверждать, что молодой человек говорит правду. Он употреблял этот стимулятор всего три раза. Судя по всему дозы были умеренными. Не понравилось ему то, что очень сильно билось сердце.

Какой-то особой радости амфетамин не дал, поэтому он легко решил от него отказаться. Однако после последнего приёма, но не сразу, а спустя несколько дней у него было странное состояние. Смесь паники, бредовых идей и психологических галлюцинаций.

Прямо так, как будто описывался не амфетамин, а какое-то сильное психотропное вещество. Это вот и заметили родители, почему он и оказался у нарколога.

Стоит увидеть:  Как ставится диагноз шизофрения

Многим родителям проще поверить в то, что это паранойя от солей, чем признать наличие шизофрении. Если она от солей, то должна пройти после отказа от употребления, а если сама по себе, то это видится фатальным.

Позже приступы повторились. Чтобы какие-то три дозы стимулятора оказали такое воздействие — очень сомнительно. Стали разбираться с ситуацией более детально и нашли множество негативных симптомов параноидальной шизофрении, которая присутствовала и так.

Прежде всего его странная, неестественная двойственность, неуверенность в том, что он в это же время активно доказывал. В ходе бесед психиатру удавалось выяснить, что он никогда не маскировал все эти явления. Не считал их признаками. Он прав. Психические расстройства — не то, что нужно у себя выискивать. Трудно сказать какую роль сыграл психостимулятор.

Может быть он действительно дал толчок и мышление расщепилось на этом фоне, что сопровождалось бредом и неадекватным поведением.

Поведение человека «под кайфом» зачастую неадекватно

Сам же препарат может вызвать состояние, которое очень похоже на шизофрению, но ею не является. И происходит это после долгого и регулярного употребления.

Мнимая и реальная опасность «соли»

Паранойя под солью — это нечто, что не поддаётся систематизации. Во-первых, наркоманы очень редко используют именно амфетамин. Химический состав дозы может быть самым разным. Как и что произойдёт неизвестно.

Амфетаминовые психозы известны с 60-ых, а в описании заметен параноидный синдром, но это единичные случаи. Да, связь психоза и употребления психостимулятора была доказана, однако речь всё же идёт про какие-то чистые производные.

Вред в данном сегменте приносят в основном «дизайнерские» решения, а это чаще всего смесь бульдога с носорогом.

Основная опасность бесконтрольного приёма — возникновение психической активности. Без очередной дозы мир видится в чёрных тонах. Регулярное же употребление серьёзно изматывает организм — тело, нервную систему, психику.

Итак, паранойя от наркотиков — просто два слова. Наркотики вызывают психические расстройства, но таковыми и являющиеся. Паранойя — это, если такое выражение уместно, название законсервированной шизофрении. Обычно она развивается, а потогенез непредсказуем.

Однако при достижении почтенного возраста некоторые больные, обладая ярко выраженным дефектом, становятся более предсказуемые сами по себе. Бредовые идеи сохраняются, но появляется монотематичность бреда. Это состояние к которому больные идут долгие годы. С наркотиками никакой связи быть не может.

От них бывает лишь расстройство, подобное шизофрении. Это подобие связано с наличием одинаковых или почти таких же синдромов.

Психостимуляторы и шизофрения имеют связь не большую, чем любой другой тип психоактивных веществ, включая этиловый спирт и кофеин.

Регулярное употребление психостимуляторов негативно действует на нервную систему человека

Тоже самое можно сказать и про марихуану. Мы сформулируем это так. Какая-то корреляция количества числа расстройств с фактом того, что люди злоупотребляют каннабиноидами есть.

Только курение и шизофрения не имеют причинно-следственной связи. Нельзя утверждать того, марихуана вызывает шизофрению или того, что она помогает больным.

Может быть среди явных или потенциальных курильщиков лёгких наркотиков больше шизофреников и людей с депрессивным расстройством психики.

Не пугайте страшными историями…

Повторим, что использовать страх возможного психического расстройства из-за приёма наркотиков не следует. Это не работает, а может и сработать в другую сторону. Представьте себе, что в определённый момент наркоман осознал, что всё то, чем его пугали родители или члены семьи — это случилось.

Наркотик «отпустил», перестал действовать, но продолжается измененное восприятие времени, пространства и себя, различных событий. Шизофрению же люди рассматривают пожизненной и фатальной проблемой. И это всё случилось с ним. Насколько такой стресс усугубит ситуацию? Не надо думать, что так вы заставите его отказаться от употребления.

Он скорее махнёт на себя рукой и или продолжит, или возникнет попытка суицида.

Если и есть что-то общее между наркотиками и шизофренией, то это само состояние.

В момент действия многих психоактивных веществ наркоманы испытывают нечто подобное тому, что и наркоманы под дозой. Вот так интересно устроены люди.

Кто-то с ужасом ждёт нового рецидива, мучается в ходе эпизода, принимает препараты и встречается с побочными эффектами. Лечащиеся на платной основе тратят большие деньги для того, чтобы от этого избавиться или хотя бы как-то сгладить негативные факторы.

А другие тратят деньги, рискуют свободой, здоровьем и жизнью для того, чтобы посмотреть на мир глазами шизофреников.

Общее между шизофренией и наркоманией — состояние человека

Вполне возможно, что шизофреники, которые тянутся к наркотикам идут в верном направлении. Но нужно знать, какие и как.

В своей психотерапевтической практике известный психиатр Станислав Гроф наработал достаточно сильную теоретическую и практическую базу.

Однако суть её не в амбулаторной медицинском воздействии, а в терапии, которая происходит до приёма, во время и после него… В противном случае ЛСД, скорее всего, вызовет шок, который будет иметь только негативные последствия.

Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/shizofreniya/entsiklopediya-shizofreniya/psihostimulyatoryi-i-shizofreniya.html

Амфетаминовый психоз — расстройство психики на фоне употребления психостимуляторов

Амфетаминовый психоз  расстройство психики на фоне употребления психостимуляторов

При чрезмерном употреблении амфетамина происходит развитие соответствующей формы психоза, который по своим симптомам напоминает параноидную шизофрению.

Для наркотического психоза характерны смена настроения, бред, галлюцинации. При отсутствии или несвоевременно начатом лечении возрастает риск появления полной деменции.

Характеристика состояния

Стимуляторный психоз – это расстройство психики, которое развивается на фоне приема психотропных препаратов. В большинстве случаев нарушение возникает при использовании больших доз того или иного наркотического средства. Иногда возникает даже при соблюдении дозы, предписанной врачом.

В результате патологии происходит интоксикация головного мозга. Отмечается нарушение сознания, а окружающая действительность воспринимается не такой, какая она есть на самом деле.

Опасные вещества

Среди других наркотических средств, кроме амфетамина, способных привести к заболеванию, выделяют следующие:

  1. Кокаин. Вызывает кратковременный психоз. У людей, которые употребляли его в больших количествах, отмечались такие симптомы, как галлюцинации, параноидальный бред, паразитоз с чувством мурашек по телу.
  2. Кофеин. При приеме его в больших количествах может развиться психоз даже у здоровых людей. Характерными симптомами являются яркие зрительные галлюцинации, в редких случаях – слуховые, теряется чувство ориентации в пространстве. К соматическим нарушениям относят тахикардию, атаксию, сухость кожного покрова, гиперемию.
  3. Метамфетамин.
  4. Метилфенидат. Стимулирует центральную нервную систему, что также приводит к психозу.

Спровоцировать амфетаминовый психоз способен любой препарат, действие которого направлено на повышение умственных и физических способностей на короткий промежуток времени, устранение состояния сонливости, усталости или чувства голода.

Выделяют определенные факторы, значительно увеличивающие риск проявления наркотического психоза. К ним относятся:

  • патологии физического характера;
  • злоупотребление наркотиками;
  • подростковый возраст.

Особенности клинической картины

Симптоматика отклонения похожа с параноидальной шизофренией. Часто, чтобы дифференцировать данное заболевание от других, требуется длительное время и дополнительное обследование больного.

Для амфетаминового психоза характерны следующие яро выраженные симптомы:

  • повышенная возбудимость;
  • частая смена настроения;
  • повышенная двигательная активность;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • параноидальный бред.

Также отмечается повышенная чувствительность, на фоне чего развиваются истинные галлюцинации.

При первом проявлении патологии симптоматика проявляется не вся, но после повторного приема наркотического вещества признаки усиливаются. Отмечается повышенная агрессивность по отношению к себе и окружающим, амфетаминовый наркоман не в состоянии осуществлять контроль над собой.

Как выглядит поведение больного со стороны

Поведение человека значительно меняется. Отмечается суетливость, невозможность усидеть на месте. Речь приобретает обрывистый и невнятный характер.

Отмечается паническое состояние, вследствие чего происходит неадекватная реакция на все что говорят и делают окружающие больного люди. В этот период возникают трудности при контакте с пациентом.

Иногда может возникать бредовый паразитоз, когда больному кажется, что по телу ползают черви или другие мелкие паразиты.

Когда же наступает период покоя, человек не может вспомнить всего, что с ним происходило на момент наркотического опьянения. На фоне этого развивается депрессивное состояние, больному кажется, что он подавлен, разбит и несчастен.

Амфетаминовый наркоман долго не живет…

Диагностика и лечение

Для диагностирования патологического состояния проводят опрос пациента и наблюдают за его поведением.

Трудности в диагностике возникают при наличии амфитаминового психоза у больного шизофренией. Это объясняется тем, что такие отклонения схожи по симптоматике, что значительно затрудняет определение истинной причины, спровоцировавшей такое состояние.

Кроме этого, заболевание по симптомам напоминает и другие формы психоза. Однако, отказавшись от употребления наркотического вещества, лечение происходит достаточно быстро и легко.

Лечебные мероприятия начинаются с того, что пациент должен полностью отказаться от наркотиков. После этого проводят детоксикацию организма. Наибольшая ее эффективность отмечается в том случае, если с момента последнего приема наркотического средства прошло не более часа.

Антидот к амфетамину еще не разработали, однако, хороший результат получается при промывании желудка и приеме активированного угля.

Чтобы вывести наркотик из организма в экстренном порядке, используют метод подкисления мочи при помощи хлорида аммония. Однако, следует помнить, что при таком способе возрастает риск развития почечной недостаточности. Решение о применении данного метода принимает только лечащий врач на основании результатов анализов.

До того, как будет закончена детоксикация, проводят терапию симптоматической направленности, основная задача которой поддерживать показатели температуры, давления и ритма сердца в норме. Завершать подобные мероприятия можно только после полного выведения отравляющего вещества из организма и восстановления жизненно-важных функций.

Для снятия галлюцинаций и параноидного бреда используют фенотиазины. Обычно внутримышечно прокалывают Галоперидол или Хлорпромазин. Данные препараты направлены на купирование симптомов психоза, однако не исключены такие побочные эффекты, как постуральная гипотензия или острая экстрапирамидная реакция.

При имеющемся депрессивном состоянии пациенту назначают прием антидепрессантов.

Одновременно с медикаментозной терапией необходимо и психотерапевтическое лечение. Не является исключением и когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ). Данный метод помогает сформировать у больного навыки самоконтроля. На сеансе происходит воздействие на восприятия, которые были подвержены нарушениям, а также показывается тесное взаимодействие поведения, мышления и эмоций.

Чтобы после пройденного лечения приступы психоза не повторялись необходима помощь психолога. Проводя различные тренинги и групповые занятия, специалисты помогают больному понять, что наркотики только причиняют вред здоровью, а не дают обещанного удовольствия.

У пациента начинает формироваться чувство отвращения к подобным веществам. Человек начинает осознавать, что жизнь складывается из множества интересного и прекрасного, где нет места вредным наркотическим препаратам.

Возможные последствия

Амфетаминовый психоз с медицинской точки зрения считается естественным состоянием в результате употребления стимуляторов. Его развитие наблюдается у всех людей, которые зависимы от наркотика. Просто проявления у всех разные.

Через некоторое время после того, как будет принята большая доза средства, происходит погружение в глубокий сон. По пробуждении у пациента отмечается тяжелая форма депрессии, что создает трудности в самостоятельной борьбе с зависимостью. Это становится причиной повторного приема наркотика, что сопровождается улучшением настроения.

Каждый раз происходит усиление психоза, а человек начинает представлять все большую опасность для окружающих его людей. Агрессия нарастает, что чревато попытками суицида или нанесения вреда здоровью близких.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/psycho/amfetaminovyj-psixoz.html

Амфетаминовый психоз: как выявить, что делать, признаки и лечение

Амфетаминовый психоз  расстройство психики на фоне употребления психостимуляторов

Употребление наркотических веществ и изменения психики у наркоманов уже ни у кого не вызывают удивления, но, оказывается, вызвать развитие неадекватного состояния могут и вполне безобидные вещи: лекарственные препараты или кофеин.

Амфетаминовый психоз – опасное состояние, которое возникает при злоупотреблении некоторыми лекарственными препаратами. Галлюцинации, бред, возбуждение – поведение больного кажется абсолютно ненормальным, он становится опасен для окружающих, а его психика – быстро разрушается.

К сожалению, это состояние часто диагностируется у подростков, поэтому важно знать все признаки употребления наркотических веществ и амфитаминов, чтобы сразу заподозрить их употребление.

Что такое амфетаминовый психоз и почему он возникает

Амфетаминовый психоз – это расстройство психики, которое развилось на фоне приема психотропных препаратов. Не всегда такое состояние свидетельствует о наркомании, иногда психозы возникают при приеме прописанных врачом лекарственных препаратов: при передозировке или индивидуальной чувствительности.

Амфетамины – это лекарственные вещества, которые стимулируют работу нервной системы. Их назначают для стимуляции работы головного мозга, снятия усталости, активации нервной системы и так далее. Самыми распространенными веществами из этой группы считают: катинон, меткатинон, эфедрин, метамфетамин и другие.

При приеме стимулирующих веществ отмечается сильная интоксикация головного мозга. Нарушается сознание, возникают бред и галлюцинации.

Похожее состояния могут вызвать и другие вещества:

  • Кокаин – наркотическое вещество, при употреблении которого возникает кокаиновый психоз. Для него также характерны галлюцинации, бред и агрессивность.
  • Кофеин – при употреблении этого вещества в больших количествах могут зрительные и слуховые галлюцинации, нарушение ориентировки в пространстве, а также физиологические изменения: повышение артериального давления, тахикардия и так далее.

Признаки

Диагностировать начавшийся амфетаминовый психоз достаточно просто – поведение больного настолько сильно отличается от нормы, что не заметить его не возможно. Гораздо сложнее отличить его от других состояний, с похожей симптоматикой.

Основные отличительные черты амфетаминового психоза:

  • Отсутствие других патологий нервной системы – до недавнего времени человек вел себя совершенно обычно, был здоров, но в течение нескольких месяцев или недель у него отмечались приступы агрессии, раздражительность, замкнутость или другие изменения в поведении.
  • Повышенная двигательная активность – во время психоза больной не может контролировать свои движения. Принятые препараты буквально «заставляют» его постоянно двигаться. Он беспрестанно движется, размахивает руками, не может оставаться на одном месте или спокойно сидеть.
  • Агрессивность – из-за повышения чувствительности и изменений психики человека в психозе раздражает все: звуки, запахи, другие люди. А если эти люди пытаются как-то взаимодействовать с ним или просто находятся рядом, раздражение быстро переходит в агрессию. В состоянии психоза больной не может контролировать себя и может напасть на окружающих и нанести им и окружающей обстановке вред.
  • Психическое возбуждение – по время приступа больной может испытывать самые разные чувства: раздражение, агрессию, страх, панику и так далее. Для всех этих ощущений характерна их интенсивность, справиться со своим состоянием человек не в состоянии, а его поведение объясняется тем, что он переживает в настоящий момент.
  • Галлюцинации — характерный признак психоза. Больной слышит и видит что-то, чаще всего галлюцинации носят негативный характер – пугающие образы, угрозы и крики в свой адрес и так далее.
  • Бред – в бредовом психозе люди уверены, что их преследуют, хотят убить, наблюдают за ними и так далее. При одновременном развитии галлюцинаций, больные прячутся от прохожих, снимают с себя насекомых или борются с инопланетянами.
  • Отсутствие контакта с окружающими – в состоянии психоза больные не доступны для контакта. Они не слышат и не воспринимают, что им говорят или пытаются показать окружающие, а если и обращают на это внимание – то воспринимают информацию в концепции своей бредовой идеи.
  • Амнезия – после приступа больные забывают все происходящее во время него: что они сделали, «увидели» и так далее. После такого психотического состояния человек чувствует себя больным, его психика угнетена, может развиться невроз или депрессия. Также при регулярном употреблении наркотиков или лекарственных препаратов после приступа может возникнуть интеллектуальный дефект.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Диагностирование и лечение алкогольной абстиненции

Амфетаминовый или наркотический психоз развивается при длительном употреблении стимулирующих веществ или при одномоментном приеме вещества в высокой концентрации.

От продолжительности приема и дозы амфетамина зависит тяжесть и быстрота развития психоза.

Выделяют 3 стадии развития амфетаминовой зависимости:

  1. Адаптация к приему веществ, развитие зависимости, тяги к употреблению.
  2. Хроническая фаза – формируется устойчивое привыкание к веществам. Появляются симптомы зависимости, теряется интерес к окружающему, смыслом жизни становится приобретение и употребление новой дозы.
  3. Истощение – зависимость становится физической, возникают различные осложнения, в том числе и психозы.

При регулярном употреблении амфетамина психоз может развиться спустя несколько месяцев или лет употребления. Помрачнение сознания и изменения поведения могут наблюдаться длительное время – до 3 недель. После чего наступает полное физическое и психическое истощение.

При однократном употреблении большой дозы вещества или только начавшей формироваться зависимости, психоз развивается быстро и продолжается обычно 1-3 дня.

Лечение

При диагностировании амфетаминового психоза больного необходимо изолировать для проведения деизнтоксикационной терапии и купирования психоза. Для нормализации психического состояния и поведения больного используют различные нейролептики: Хлорпромазин, Галоперидол внутримышечно или другие нейролептики.

Затем проводят дезинтоксикационную терапию, а после выведения наркотиков из организма, больному предлагается дальнейшее лечение –психотерапия и/или прием антидепрессантов. Без этого справиться с психологической зависимостью от препаратов очень сложно.

Источник: https://opsihoze.ru/upotreblenie-narkoticheskih-sredstv/amfetaminovyj-ili-narkoticheskij-psihoz-osnovnye-priznaki-i-lechenie.html

Амфетаминовый или наркотический психоз: расстройство психики на фоне употребления психостимуляторов

Амфетаминовый психоз  расстройство психики на фоне употребления психостимуляторов

Амфетаминовый психоз — это состояние, которое возникает у людей, употребляющих наркотические вещества. Проявления данного заболевания схожи с симптоматикой параноидальной шизофрении. При своевременном начале терапии можно избежать осложнений.

Формы и стадии развития амфетаминового психоза

Патологическое состояние развивается при длительном употреблении наркотического средства или разовом приеме большой дозы.

При разовом приеме наркотика наблюдается острая форма. Продолжительность приступа составляет чаще всего от 1 до 3 дней, в редких случаях доходит до недели.

Если человек употребляет амфетамины в течение продолжительного времени, заболевание развивается постепенно. Сначала возникает зависимость от вещества. Человек постоянно испытывает тягу к его приему. При длительном отсутствии дозировки при этом не отмечается ломка.

На второй стадии зависимость становится не только психологической, но и физиологической. Наркотик вытесняет из жизни принимающего его человека любые интересы. Повышается тревожность, больной становится раздражительным, агрессивным.

Следующая стадия — истощение физических и психических ресурсов организма. При этом сознание человека нарушается. Возникают галлюцинации, бред, иллюзии. Возникают приступы, длительность которых может доходить до 3 недель.

Проявления психоза напоминают симптоматику параноидальной шизофрении. Человек страдает от мании преследования, становится подозрительным.

Стимуляторы, вызывающие психоз

Психическое отклонение могут вызывать различные стимуляторы. Кроме амфетаминового психоза, выделяют кокаиновый; от амфетамина, кокаина возникают похожие по проявлениям заболевания. Симптоматика патологии появляется при приеме метамфетамина, метилфенидата, меткатинона.

Патология может возникнуть и из-за чрезмерного употребления кофеина. Содержащееся в кофейных зернах вещество не только может вызвать психоз при хроническом злоупотреблении, но и усугубляет проявления данного заболевания, если оно возникло по другим причинам.

Как выглядит поведение больного со стороны?

Во время приступа у больного повышается двигательная активность. Человек постоянно мечется, совершает большое количество хаотичных движений, не имеющих какой-либо цели. Не может сконцентрироваться на чем-либо. Мысли быстро сменяются новыми, из-за этого больной часто не договаривает до конца фразы, начинает новую на середине прежней. Речь сбивчивая, нечеткая.

Настроение быстро меняется. Изменения не мотивированы внешними факторами, самопроизвольны. Возможны перепады от эйфории до апатии, ступора. Возникает немотивированная агрессия, отмечается высокий уровень тревожности. Больной раздражителен, может раздражаться без причины. Возможны приступы панического страха при встрече с людьми. Реакция на окружающих непредсказуемая и неадекватная.

Появляются галлюцинации. Человек видит и слышит несуществующие объекты. Искажается восприятие мира.

Бред похож на параноидальный. Больному может казаться, что его преследуют, пытаются убить, видит заговоры и дурные намерения.

После окончания приступа воспоминания о нем исчезают. Человек впадает в депрессивное состояние, апатичен, не проявляет интереса к жизни и ранее доставлявшим ему удовольствие действиям.

Амфетаминовый психоз: причины, симптомы, последствия, лечение

Амфетаминовый психоз  расстройство психики на фоне употребления психостимуляторов

Употребление амфетамина приводит к психозу, схожему по симптоматике с параноидной шизофренией. Это состояние сопровождается бредом, галлюцинациями и перепадами настроения. Если не начать лечение, у больного может развиться полное слабоумие.

  • 1 Амфетаминовый психоз
  • 2 Симптомы и признаки
  • 3 Последствия
  • 4 Лечение

Амфетаминовый психоз

Среди самых серьезных осложнений на фоне приема амфетамина выделяют психоз. Он зачастую развивается в результате длительного злоупотребления стимуляторами, но может возникнуть и при разовом приеме большой дозы вещества.

Амфетаминовый психоз представляет собой расстройство психики, вызванное интоксикацией головного мозга. У больного нарушается сознание и восприятие окружающей действительности посредством обмана чувств, или галлюцинаций.

Длительный прием амфетамина в высоких дозах приводит к психозам, которые продолжаются около двух-трех недель. Также известны случаи, когда эти состояния затягивались на три года и продолжались даже после отказа от наркотика.

Одноразовое употребление большой дозы амфетамина (140 мг) может спровоцировать острый психоз. Он обычно продолжается от одного до трех дней, иногда — неделю.

Ряд факторов повышает риск развития амфетаминового психоза. Среди них выделяют:

  • подростковый возраст;
  • физические заболевания;
  • беспорядочный прием наркотиков.

Бредовый психоз у зависимых от амфетамина развивается раньше, чем у кокаиновых наркоманов. Это психическое отклонение по симптоматике напоминает параноидную шизофрению с манией преследования. Бывают даже случаи, когда невозможно провести дифференциальную диагностику по клиническим проявлениям, поэтому требуются дополнительные исследования.

Симптомы и признаки

Симптомы психоза на фоне злоупотребления амфетамином обычно ярко выражены. У больного наблюдаются:

  • бред (чаще всего — параноидальный);
  • галлюцинации (слуховые, зрительные, реже — обонятельные);
  • сильная возбудимость;
  • перепады настроения;
  • двигательная активность.

Для амфетаминового психоза характерны паранойя и маниакальные расстройства. Человек становится слишком чувствительным, а это провоцирует появление истинных галлюцинаций, реже — псевдогаллюцинаций. Однако обманы чувств возникают не всегда.

Человек в состоянии амфетаминового психоза суетится, бегает из угла в угол, не может усидеть на одном месте. Его речь становится невнятной и обрывистой.

В первый раз могут проявиться не все симптомы психоза, но после следующего употребления наркотика они усиливаются. Появляется агрессия, которую больной не в силах контролировать. Он представляет опасность для самого себя и окружающих, потому что невозможно предугадать его дальнейшие действия.

Во время психоза человек впадает в панику и начинает неадекватно реагировать на то, что делают и говорят окружающие. Страх и раздражительность у него могут вызвать даже самые близкие люди. Контактировать с больным в этот период невозможно.

В некоторых случаях возникает бредовый паразитоз, который характерен и для интоксикации кокаином. Человеку в этом состоянии кажется, что по его телу бегают черви, мелкие паразиты либо точки.

Реже больной впадает в кататоническое возбуждение, ступор или в экстаз. Часто обрывается ассоциативное мышление, человек начинает слышать звучание своих мыслей. Все это напоминает проявления острой фазы шизофрении.

Когда амфетаминовое опьянение спадает, человек не помнит, что происходило с ним ранее. Наступает депрессия, при которой больной чувствует себя глубоко несчастным, подавленным и разбитым.

Труднее всего диагностике поддаются амфетаминовые психозы у больных шизофренией. Поскольку эти психические отклонения имеют схожие симптомы, выявить их истинную причину сложно. Также по клинической картине амфетаминовый психоз очень похож на другие виды этого расстройства, однако после отказа от наркотика вылечивается он легче и быстрее.

Последствия

С точки зрения медицины, амфетаминовый психоз — это естественное последствие приема стимуляторов. Он развивается у всех зависимых от этого препарата, просто у кого-то раньше, а у кого-то — позже.

Спустя какое-то время после принятия очень большой дозы амфетамина человек погружается в глубокий сон. Пробудившись, он впадает в тяжелую депрессию, из-за чего больному крайне сложно побороть зависимость самостоятельно. В результате человек снова принимает наркотик — и его настроение быстро нормализуется.

С каждым разом психозы усиливаются, а человек становится все более опасным для окружающих. Возрастает агрессия, усугубляется паранойя и мания преследования. Больной может причинить вред близким или попытаться покончить с собой.

В целом амфетаминовый психоз можно охарактеризовать как разновидность эпилептического припадка либо отек головного мозга. Если человеку не будет экстренно оказана медицинская помощь, в таком состоянии человек рискует умереть. Кроме того, с каждым амфетаминовым психозом наркозависимый приближается к полному слабоумию.

Стимуляторный психоз | База знаний

Амфетаминовый психоз  расстройство психики на фоне употребления психостимуляторов

Стимуляторный психоз — психотическое расстройство, возникающее у некоторых людей, использующих психостимуляторы. Чаще всего бывает у пользователей, принимающих большие дозы, но, в редких случаях, может возникать у пациентов, употребляющих терапевтические дозы под наблюдением врача.

Симптомы

Симптомы, вызванные разными стимуляторами, незначительно отличаются, но имеют общие с органическими психозами признаки, как то: галлюцинации, бред, нарушения мышления, и, в редких случаях, кататонию.

Физические симптомы при длительном злоупотреблении стимуляторами или передозировке часто сопутствуют стимуляторным психозам (но не органическим психозам). Эти дополнительные симптомы могут включать агрессию, аритмию, расширение зрачков, диарею, артериальную гипертензию, гипертермию, тошноту, учащение дыхания, беспокойство, судороги, депривацию сна, тремор, рвоту.

Амфетамин

Известно, что амфетамин и его производные (амфетамины) вызывают психозы при хроническом злоупотреблении или в высоких дозах. Под словом «амфетамины» подразумевают как сам (±)-1-фенилпропан-2-амин, так и его замещённые производные. Примеры производных амфетамина: катинон, эфедрон, метамфетамин, меткатинон, метилфенидат.

Симптомы амфетаминового психоза включают слуховые и зрительные галлюцинации, бред преследования и бред отношения одновременно с ясным сознанием и крайней ажитацией, иногда могут присутствовать отдельные признаки синдрома психического автоматизма (синдрома Кандинского — Клерамбо). При этом человек испытывает напряжённость и тревогу. Галлюцинации, как правило, истинные, но могут наблюдаться и псевдогаллюцинации.

Иногда встречается микрогаллюцинаторно-параноидный синдром, как и при употреблении кокаина. Проявляется он в ощущениях мелких насекомых на теле, либо червей, точек, нитей.

В редких случаях возникает кататонический ступор или кататоническое возбуждение, маниакальное состояние, состояние экстаза c суетливостью и с яркостью восприятий, синдром навязчивых состояний на фоне депрессивно-дисфорического настроения.

Симптомы острого амфетаминового психоза очень схожи с острой фазой шизофрении. Иногда у людей в состоянии амфетаминового психоза наблюдались шперрунги (обрывы ассоциативного процесса), вкладывание или отнятие мыслей, эхо мыслей (звучание собственных мыслей), резонёрство, неадекватность мимики.

Зафиксированы психозы только при употреблении от 50 мг амфетамина, но в некоторых случаях даже дозировки в 650 мг не вызывали психоза.

Данное количество вещества вводилось 8 раз здоровому человеку, при этом у него возникала лишь эйфория, повышение либидо, усиление психической активности и продуктивности.

Каждый раз по окончании действия вещества наблюдалась подавленность, ухудшение памяти и снижение полового влечения, но психозов не возникало.

При продолжении приёма амфетамина психоз нарастает, поэтому при лечении требуется его немедленная отмена.

Психозы при одноразовом употреблении

У одного больного появились судорожные припадки и дальнейшее «неясное сознание» от единоразового употребления 140 мг амфетамина.

Известен случай делирия у ребёнка 7,5 лет, употребившего 300 мг амфетамина в период выздоровления после фарингита.

Делирий сопровождался галлюцинациями, ребёнок наблюдал мелких ползающих насекомых в углах комнаты, испытывал ужас и был дезориентирован.

На физическом уровне наблюдалось повышение температуры, расширение зрачков, нарушение координации. Длительность данного психоза была менее суток, и он закончился полным выздоровлением.

Длительность психоза

Продолжительность психозов в результате острого отравления длится обычно 1—3 дня, в крайне редких случаях продлевается 1 неделю максимум при большом количестве употребляемого препарата.

Коннел исследовал 30 лиц, злоупотреблявших амфетамином. У 2-х из них психоз прошёл через 5—7 недель, у 5 человек — 2—4 недели, у 1 — через 2 недели, а у большинства — 15 человек — психоз прошёл менее, чем через 1 неделю. История болезни оставшихся 7 неизвестна.

В редких случаях психоз может продолжаться 2—7 месяцев и даже более 3-х лет после прекращения приёма амфетамина. Аллье описал человека, болевшего 1,5 года с присутствием псевдогаллюцинаций комментирующего характера («голоса») и ощущением того, что им управляют. В частности он писал, что больной считал, что им (и остальными людьми) управляют с помощью радара из Ватикана.

Согласно исследованию Сано и Нагасака, из 599 пациентов, злоупотребляющих амфетамином, у 62 % возникли психозы, которые закончились быстрым выздоровлением. У 10 % пациентов психоз не прошёл после 6 месяцев после прекращения приёма препарата.

Соматические и неврологические симптомы

Острый амфетаминовый психоз может сопровождаться следующими соматические симптомами: тахикардия,мидриаз, тремор, оживление сухожильных рефлексов, сухость во рту. Однако при затяжных психозах эти симптомы могут отсутствовать.

Кокаин

Кокаин имеет такой же потенциал вызывания кратковременных психозов. Более чем половина лиц, злоупотребляющих кокаином, сообщали о некоторых психотических симптомах.

Типичные симптомы включают параноидный бред: людям кажется, что за ними следят. Часто возникают галлюцинации, связанные с бредовыми идеями.

 Бредовый паразитоз с мурашками по телу также является довольно распространённой реакцией.

Меткатинон (эфедрон)

Меткатиноновый психоз развивается обычно на фоне выраженной бессонницы и общего истощения организма.

Протекает в форме рудиментарного или острого параноида с бредом преследования, бредом особого значения, зрительными или вербальными галлюцинациями. Редкими являются вербальный галлюциноз и бред ревности.

В литературе описаны также случаи аментивноподобного психоза и сумеречного помрачения сознания.

Длится меткатиноновый психоз обычно 3—4 часа (у некоторых пациентов длительность может доходить до 1 месяца).

Метилфенидат

Метилфенидат, более известный под торговым названием риталин, является стимулятором центральной нервной системы с аналогичным кокаину механизмом действия. Данное вещество при хроническом злоупотреблении также может привести к психозу.

Метамфетамин

Согласно одному из австралийских исследований, 18 % из 309 человек, активно употребляющих метамфетамин, испытали психоз в прошедшем году.

Симптомы метамфетаминового психоза: слуховые, зрительные, тактильные и обонятельные галлюцинации, бред преследования и бред отношений (ошибочная оценка больным отношения к нему других людей), компульсивное поведение, стереотипии, ангедония, депрессия, уплощённый аффект.

Чаще всего психоз протекает в форме рудиментарного или острого параноида с бредом преследования, особого значения, со зрительными или вербальными галлюцинациями. Как и амфетаминовый психоз, он схож с психозом больных шизофренией.

В литературе описываются также маниакально-бредовые психозы.

Описан случай возникновения сумеречного помрачения сознания у больного, который около 2-х лет злоупотреблял метамфетамином.

Состояние продолжалось 8 дней, при этом больной испытывал зрительные и слуховые галлюцинации, слышал голос планеты Марс, и считал, что таким образом данная планета пыталась вступить в контакт с Землёй.

Также наблюдалась тахикардия до 120 в минуту, мидриаз и артериальная гипертензия.

Возникает метамфетаминовый психоз обычно после многодневного употребления вещества, в дозах 6—11 мл внутривенно в сутки. Длительность психотического расстройства обычно от 8 до 10 часов, но бывает и до 1 месяца.

Кофеин

Существует предположение, что кофеин в больших дозах или при хроническом злоупотреблении может вызвать психоз у здоровых людей или усилить уже имеющийся психоз у пациентов F20. (шизофрения).

Кофеин, теобромин, теофиллин в высоких дозах при хроническом употреблении может привести к истощению нервной системы, что может стать основой для последующего психоза.

Чаще всего описывается возникновение делирия при передозировке кофеином. Возникает наплыв ярких зрительных галлюцинаций, иногда слуховых, человек теряет ориентировку в окружающем мире. После выведения кофеина из организма память о прошедшем частично либо полностью сохраняется.

Некоторые больные теряют способность правильно оценивать расстояния, и предметы кажутся им расположенными ближе, чем на самом деле.

Соматические нарушения, сопутствующие делирию: мидриаз, гиперемия, атаксия, тахикардия, сильная жажда, сухость кожи и слизистых, синюшность кожных покровов, иногда повышение артериального давления и повышение температуры тела.

Известен случай, когда пожилая женщина, употреблявшая на протяжении двух лет по 300 грамм кофе ежедневно испытала психоз с дезориентировкой в окружающем, эпизодическими зрительными галлюцинациями, эйфорией, ажитацией, окончившийся смертью.

Психозы с нарушением сознания при отравлении кофеином обычно длятся не более нескольких суток.

Обозначение в МКБ-10

В международной классификации болезней 10-го пересмотра психотические расстройства, связанные с употреблением стимуляторов, обозначаются следующими кодами:

  • F14.50 Шизофреноподобное расстройство вследствие употребления кокаина
  • F14.51 Преимущественно бредовое расстройство вследствие употребления кокаина
  • F14.52 Преимущественно галлюцинаторное расстройство вследствие употребления кокаина
  • F14.53 Преимущественно полиморфное психотическое расстройство вследствие употребления кокаина
  • F14.54 Расстройство вследствие употребления кокаина с преимущественно депрессивными психотическими симптомами
  • F14.55 Расстройство вследствие употребления кокаина с преимущественно маниакальными психотическими симптомами
  • F15.50 Шизофреноподобное расстройство, связанное с употреблением других стимуляторов (включая кофеин)
  • F15.51 Преимущественно бредовое расстройство, связанное с употреблением других стимуляторов (включая кофеин)
  • F15.52 Преимущественно галлюцинаторное расстройство, связанное с употреблением других стимуляторов (включая кофеин)
  • F15.53 Преимущественно полиморфное психотическое расстройство, связанное с употреблением других стимуляторов (включая кофеин)
  • F15.54 Расстройство, связанное с употреблением других стимуляторов (включая кофеин) с преимущественно депрессивными психотическими симптомами
  • F15.55 Расстройство, связанное с употреблением других стимуляторов (включая кофеин) с преимущественно маниакальными психотическими симптомами
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.