Аггравация еще не симуляция, но уже норма поведения

Аггравация

Аггравация  еще не симуляция, но уже норма поведения

Аггравация – это преувеличение субъектом описываемой тяжести симптомов, которые фактически имеются либо субъективно ощущаются.

Аггравация может выступать сознательно детермированной деятельностью или иметь подсознательный характер возникновения.

Причины аггравации болезненной симптоматики могут быть детерминированы, как истинным наличием недуга, так и личносто-мотивационными особенностями человека.

Аггравационным считается поведение, когда человек способствует ухудшению собственного здоровья или затягивает период болезни (активная форма, когда возможно несоблюдение рекомендаций врача, нанесение самоувечий) или преувеличивает имеющуюся симптоматику (пассивная форма, когда увеличивается количество жалоб).

Проявляется патологическая симуляция не только усилением субъектом симптомов имеющейся болезни, но и преуменьшением эффекта от оказанного лечения, что может не совпадать с объективными показателями улучшения. Данное состояние причисляется к нарушению психики, требует соответствующей клинической диагностики и психотерапии.

В отличие от осознанной симуляции, аггравация может выступать симптомом или характеристикой степени прогрессирования психопатологии.

Что такое аггравация?

Причинами возникновения аггравации наличествующих симптомов являются психические нарушения или отклонения, сопровождающие ипохондрические и истероидные акцентуации, а также присущие людям пожилого возраста, со значимыми изменениями психики.

Также данное поведение может развиться вследствие хронической психологической травмы (напоминание окружающими о дефекте, сверхзаботе), и иметь невротическую природу.

Затруднение в диагностировании данного расстройства заключается в его первоначальной и поверхностной схожести с симуляцией, однако симуляция имеет всегда корыстную мотивацию, в то время как аггравационные действия являются неосознанным проявлением скрытых желаний личности и способствовать получению внимания или заботы.

В ходе установления подлинности психического статуса и судебно-психиатрической экспертизы, врачи и следователи сталкиваются с такими явлениями как симуляция и аггравация.

Для определения, согласования и корректировки дальнейших действий, а также решения судьбы обследуемого, очень важным является отличить одно от другого.

Так, симуляция – это умышленный сознательный, часто спланированный акт поведения, направленный на преднамеренную имитацию несуществующих симптомов и проявлений психических или соматических расстройств, целью которого является чаще всего избегание судебного наказания.

Может наблюдаться активизация аггравационного поведения, как в период следствия, так и в критические моменты решений по дальнейшей судьбе уже осужденных.

Чаще при симуляции используется симуляционное поведение с описанием анамнестических показаний, чем непосредственно отыгрывание болезненной симптоматики.

Определение истинности картины предъявляемых жалоб сводится к клиническому исследованию, наблюдению за обследуемым и психологическому обследованию.

Симуляция и аггравация различные процессы, хотя симуляция на фоне наличия патологических расстройств психиатрического регистра является аггравацией.

Виды аггравации. Бывает подсознательной (присуща больному человеку), умышленной (с целью получения выгоды или необходимого исхода событий) и патологической (у психически больных). Подсознательная имеет под собой стремление человека получать сочувствие и поддержку.

Часто встречается у пациентов с истерическим, ипохондрическим и психопатическим складом акцентуации, тревожно-мнительных личностей, которые сверх тщательно следят за параметрами своего здоровья и любая болезнь сразу ставится в ранг серьезной, болезненные ощущения преувеличиваются.

Причины аггравации для внушаемых людей находятся в чтении медицинской литературы и приписывании себе заболеваний, в неосторожном высказывании врача или любого представителя медперсонала.

Умышленная аггравация мотивирована извлечением выгоды.

Разделяется на активную (когда сам пациент затягивает выздоровление или самостоятельно ухудшает свое состояние) и пассивную (преувеличение симптоматики, жалобы на другие явления, не характерные данному заболеванию) формы.

При сознательном преувеличении симптомов болезни аггравационное поведение является уголовно наказуемым, если используется в противозаконных целях (получения страховых выплат, освобождение от армии и прочее).

Когда возникает необходимость установления факта аггравации, врач или судебный исполнитель в первую очередь ориентируется на объективные данные обследования пациента, получения необходимых анализов, а не на его субъективные описания своего самочувствия.

Патологическая аггравация рассматривается в ракурсе аггравации психических расстройств.

Аггравация психических расстройств

Патологическая аггравация подразумевает преувеличение симптоматики проявления соматических и психо-эмоциональных недугов у психически больных людей. Является довольно распространенным явлением в судебно-психиатрической деятельности, встречаясь в форме умышленных жалоб на симптомы, которые ранее были присущи и характеризовали заболевание, но на данный момент купированы.

Психиатрическая аггравация разделяется на три основных типа проявления: метааггравацию, сверхаггравацию и диссимуляцию. При метааггравации человек умышленно стремится продлить самую острую фазу заболевания (депрессию, раскачку аффективного возбуждения).

Сверхагравация подразумевает жалобы на симптоматику, которая исключается при реально диагностируемом заболевании (интеллектуально-мнестические нарушения при шизофрении).

Диссимуляция – это сокрытие болезни или ее проявлений, которые обусловлены заболеванием и особенностями его течения (при обострении шизофрении и психотических состояниях человек не способен сам оценить свое состояние, а мотивы, диктуемые болезнью, требуют сокрытия всех симптомов).

Патологическая аггравация носит симптомы, сохранившиеся в памяти от реально ранее существовавших или сохранивших остаточные проявления психических расстройств.

Чаще всего встречается, когда психические недуги имеют своим основанием органическую природу (травмы головы, сосудистые и наследственные заболевания, при олигофрении).

Наиболее распространено преувеличение интеллектуальной несостоятельности, проблем в мнестической сфере, головных болей, потери ориентации в социуме, депрессивных проявлений.

Привычной формой поведенческих паттернов аггравация становится, когда первое аггравационное поведение привело к успешному разрешению ситуации или же выступает как стандартная реакция измененной личности в критических ситуациях.

Такой механизм реагирования закрепляется и может отражать в дальнейшем глубину и серьезность поражения психики (так, при снижении интеллектуально-мнестической сферы, аггравационное поведение начинает выглядеть все более гротескным и нелепым).

Форма и степень проявления аггравации служит способом оценки тяжести психических нарушений, степени и скорости прогрессирования болезни. Чем примитивнее, грубее, нелепее проявления аггравации, тем о большей степени нарушения психики можно говорить.

Терапия аггравации включает в себя медикаментозную терапию основного заболевания и психотерапию. Основная цель психотерапии будет заключаться в поиске скрытых мотивов, потребностей человека и выведении их в область сознания, а на последующих этапах поиск различных социально-приемлемых, актуальных и целесообразных способов удовлетворения обнаруженных запросов.

Источник: http://psihomed.com/aggravatsiya/

Аггравация и симуляция психических расстройств

Аггравация  еще не симуляция, но уже норма поведения

Каждый лечащий врач, рано или поздно, сталкивается с больным, который преувеличивает или придумывает симптомы болезни. Это может быть школьник, который не хочет идти в школу, бабушка, скучающая в одиночестве или человек, страдающий от психического заболевания. Как же отличить мнимые болезни от настоящих и симуляцию от аггравации?

Симуляция или аггравация?

Аггравация и симуляция – синдромы, похожие по своему проявлению, но сильно отличающиеся по причинам развития.

Симуляция – это умышленное воспроизведение определенных симптомов болезни. Симулировать могут абсолютно здоровые люди с определенной (корыстной) целью или люди, страдающие от психических нарушений. Основное отличие симулянтов – это достаточно заботливое отношение к себе и своему здоровью, они никогда не делают что-то такое, что может ему сильно повредить.

Аггравация – это намеренное или непреднамеренное преувеличение симптомов болезни, которые человек ощущает или думает, что ощущает. Агграванты могут намеренно нанести себе вред, не принять лекарство, отказаться от лечения, чтобы утяжелить свое состояние.

Основное отличие симулянтов и аггравантов – в их отношении к своему состоянию и здоровью.

Первые – точно знают, что обманывают и у них нет этого заболевания (при этом у них могут быть другие болезни, на которые они не жалуются) и у них всегда есть цель или выгода от такого поведения (даже если, на первый взгляд, ее нет, например, у больных психически, такая Вторые твердо уверены, что они больны, но на них мало обращают внимания и их основная цель – привлечь к себе больше внимания, даже если для этого придется нанести себе реальный вред. Иногда агграванты также преследуют корыстные цели, но выявить их наличие гораздо сложнее, чем при симуляции.

Симуляция

Симулянты могут быть здоровыми людьми, которые намеренно симулируют болезни для получения выгоды – умышленная симуляция.

Часть симулянтов воспроизводят симптомы без видимой причины, в результате психиатрических нарушений – патологическая симуляция.

Умышленная симуляция психических расстройств часто встречается в психиатрической и судебной практике, к ней прибегают пытаясь избежать наказания, для получения больничного листа или освобождения от службы в армии.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Как проявляется тревожность в детском возрасте

Симуляция у детей

У детей симуляция болезни может быть вызвана желанием не посещать учебное учреждение, также попытками избежать наказания или для получения какой-то выгоды.

Единичные случаи такого поведения не вызывают особого беспокойства, а вот если ребенок постоянно симулирует какое-то заболевание, обязательно нужно разобраться в причине такого поведения. Это может быть вызвано излишней строгостью родителей, завышенными ожиданиями, особенностями психики ребенка или психоневрологическими нарушениями.

Но чем бы не была вызвано нарушение поведения у ребенка, ему обязательно нужна помощь, так как в дальнейшем такая привычка может стать причиной невроза или нарушения личности и поведения.

Патологическая симуляция психических расстройств наблюдается у людей, с патопсихологией, которые изображают какое-то заболевание, при этом, нередко, утаивая имеющиеся симптомы другого, психического.

Аггравация

Аггравация – более сложное для диагностики состояние, так как у больного действительно есть те или иные признаки болезни, которые могут быть подтверждены лабораторными данными, при осмотре и так далее.

Поведение аггравации характеризуется своеобразными признаками, так, от нее страдают люди с неврозом, пожилого возраста, пациенты с ипохондрией, истерией или некоторыми другими патологиями. Их можно отличить по демонстративному поведению, желанию привлечь к себе внимание и так далее.

Виды и формы аггравации

Подсознательная – пациенты подсознательно пытаются привлечь к себе внимания, утяжеляя свое состояние, но, при этом, они искренне считают себя больными, требующими ухода и лечения.

Умышленная – больные осознанно преувеличивают имеющиеся симптомы или последствия травм и заболеваний для получения какой-либо выгоды.

Патологическая – встречается у психически нездоровых, может быть, как подсознательной, так и умышленной. Аггравация психических расстройств часто встречается в судебно-психиатрической деятельности, когда обследуемые умышленно утяжеляют свое состояние.

Пассивной и активной аггравация:

  • Активная – больные умышленно ухудшают свое состояние, мешают лечению.
  • Пассивная – преувеличивают проявления патологии, но ничего не предпринимают для ухудшения состояния.

Проявления

Чаще всего больные выбирают для симуляции заболевания и симптомы, изображение которых не требуют больших усилий: бредовые расстройства, галлюцинации, нарушения памяти и так далее.

Больные, с имеющимися в действительности заболеваниями, обычно изображают наиболее «красочные» проявления своей болезни. Так, распространена аггравация эпилепсии, реактивного психоза, расстройства памяти и так далее.

При этом аггравация приступов судорог может сопровождаться реальными повреждениями: больные «в припадке» наносят себе травмы, прикусывают язык или намеренно «доводят» себя до приступа.

Диагностика и лечение

Диагностировать эти синдромы достаточно сложно.

При симуляции правильный диагноз помогают поставить лабораторные анализы и другие диагностические методы исследования, которые свидетельствуют об отсутствии патологии.

При аггравации такие методы диагностики часто оказываются неэффективными, так как симптомы действительно присутствуют, а тяжесть состояния больного оценить достаточно сложно.

Основное отличие симптомов аггравации и симуляции от истинного заболевания:

  • Контраст между количеством жалоб и их видимыми проявлениями.
  • Недостаточность симптоматики – практически при всех болезнях есть комплекс симптомов, сымитировать которые мнимые больные не могут.
  • Наличие у обследуемого симптомов психических расстройств и демонстративность поведения.
  • Аномальная реакция на лечение или ее отсутствие.
  • Постоянные несоответствия в анамнезе заболевания и жалобах

Для диагностики аггравации и симуляции психических расстройств в психиатрии используют врачебный консилиум, который может подтвердить или опровергнуть диагноз.

Лечение

Симуляция, как правило, лечения не требует и проходит самостоятельно, как только пациент перестает получать выгоду от своего состояния. В тяжелых случаях рекомендуется обратиться к психологу.

Аггравация лечится у психиатра, как психическое расстройство или расстройство личности.

про симуляцию заболевания:

Источник: https://opsihoze.ru/rasstrojstva-lichnosti-i-povedenija/kak-otlichit-mnimye-bolezni-ot-nastojashhih-i-simuljaciju-ot-aggravacii.html

Аггравация — еще не симуляция, но уже норма поведения

Аггравация  еще не симуляция, но уже норма поведения

О таком явлении как аггравация, говорят тогда, когда у пациента не то чтобы совсем нет никакой патологии – она есть, но выражена значительно меньше, чем пытается представить ее врачу сам больной.

В этом ее коренное отличие от симуляции, когда болезнь отсутствует полностью и больной таковым не является.

Ярким примером аггравации могут служить ребёнок, демонстрирующий ссадину на колене с такими горестными ми, словно речь идет о конце его жизни. В этом случае как раз всё понятно: ребёнок хочет, чтобы его пожалели.

Типичный портрет агграванта

Чего же хочет аггравант-взрослый? Примерно того же. Ведь чаще всего на прием к врачу с такими сильно преувеличенными жалобами обращаются люди одинокие и беспомощные в жизни, которым не на кого опереться. Либо имеющие семью, но не находящие в ней поддержки.

Портрет типичной представительницы данной категории в обыденной жизни таков. Это немолодая уже женщина с не сложившейся судьбой, обычно бездетная. Она обременена многочисленными проблемами с работой и готова «плакаться в жилетку» первому, с кем удалось разговориться.

Отделаться от такой личности, не торопящейся замолчать и находящей все новые поводы, чтобы задержать чужое внимание еще хотя бы на несколько минут, крайне затруднительно.

Весьма характерным является лицо. Это заострившиеся черты, скорбно поджатые губы с опущенными уголками рта и столь же скорбные, умоляюще-ждущие и одновременно пустые глаза, словно для нее всё давно уже решено и закончено. Причем, не в ее пользу.

Движения рук выражают бессилие, часто они словно бы безвольно и беспомощно падают, хотя внешне их развитие выглядит вполне нормальным.

Проявление эмоций в ходе изложения бесконечных жалоб либо детализации одной из них выглядит одновременно как тщательно сдерживаемое, скупо-стыдливое, но одновременно методичное и неспешное. Даже сами паузы между фразами выглядят как продолжение жалоб.

Поведение в кабинете психоневролога не сильно отличается от поведения в повседневной жизни и оставляет впечатление, что пациентке больше некуда идти, и что остаток своей жизни она готова аггравировать в кабинете врача.

Мужчины-агграванты выглядят примерно также и придерживаются примерно такой же линии поведения. Поведения, продиктованного особенностями определенного склада психики.

Разнообразие причин и видов

Активное способствование ухудшению собственного здоровья, либо же меры по отсрочиванию выздоровления относятся к активному аггравационному поведению, в то время как преувеличение тяжести состояния и значимости отдельных симптомов расценивается как аггравация пассивная.

По видам аггравационные расстройства подразделяются на:

  • подсознательные;
  • умышленные;
  • патологические.

Причины же их возникновения полностью или частично соответствуют категории расстройства.

Если подсознательный вид зиждется на существовании действительного соматического заболевания, то умышленный – это определенная линия поведения, подразумевающая обретение выгоды, либо придание текущим событиям желаемого исхода.

Патологическое преувеличение тяжести своего состояния свойственно психически больным либо лицам с состояниями психики, приближающейся к психопатологии. То есть, страдающим:

Провести строгую границу между аггравацией подсознательной и патологической столь же трудно, как и оценить, истинно ли болен пациент. Ибо подсознательная мотивация в обоих вариантах одна и та же – привлечение внимания, получение сочувствия и моральной поддержки.

Об аггравации психологических и психиатрических расстройств

У легко внушаемых людей с психологическими расстройствами к аггравации приводит повышенная мнительность, заставляющая тщательно исследовать показатели своего здоровья в домашних условиях всеми доступными методами в поисках отклонений от нормы. Это может быть измерение АД и пульса, сахара крови, разглядывание в зеркале языка либо изучение поверхности кожи.

А кто ищет, то обязательно находит. Следующий вопрос: что же дало самоисследование?

В поисках ответа на этот вопрос методично изучается околомедицинская литература, просматриваются телепередачи, посвященные здоровью, либо следует обращение за советом к «знающим истину» – гадалкам и экстрасенсам. Полученные сведения способствуют ещё большей уверенности в серьезности имеющегося симптома и неизбежного рокового исхода.

Проведенные медицинские исследования не убеждают пациента в незначительности имеющегося у него расстройства, наоборот, приводят к убежденности, что врачи от него что-то скрывают. Отсюда настойчивость требований о повторении исследования, и как можно более тщательного.

Аггравации при расстройствах психиатрического ранга – это убежденность пациента с доказанным устойчивым расстройством психики в смертельной опасности, таящейся за самым безобидным симптомом. Так, дважды подряд повторившийся понос, может расцениваться как признак, что вслед за извержением из анального отверстия кишечного содержимого из него вывернется кишечник, а затем и весь организм.

При психиатрических заболеваниях внимание больного может быть либо упорно приковано к какому-либо одному особо беспокоящему симптому, либо фиксироваться на последовательно наступающих состояниях. Вторая категория более свойственна лицам пожилого и старческого возраста.

Аггравации при психиатрических расстройствах подразделяются на:

  • метааггравации;
  • сверхаггравации;
  • диссимуляции.

Первый вариант подразумевает умышленное затягивание наиболее острого этапа болезни, второй – жалобы на симптомы, которых не может быть в принципе при реально установленном заболевании.

О диссимуляции говорят в случае попытки сокрытия отдельных симптомов либо факта обострения психопатологии по тем или иным мотивам, диктуемым заболеванием.

Для постановки диагноза

При врачебном расследовании факта аггравации настойчивые доводы больного в пользу наличия у него того или иного симптома или синдрома лишь принимаются во внимание, но окончательное суждение выводится на основании анализа объективных данных, установленных точными исследованиями.

В том числе ЭЭГ, рентгенографией с исследованием сосудов головного мозга и иными методами, позволяющими оценить уровень мозгового кровоснабжения.

В случае наличия патологического случая больной исследуется на предмет психического расстройства. При варианте, связанном с преступлением перед законом, проводится судебно-медицинская экспертиза, а при необходимости обследование проводится в стационарной обстановке. При выявлении и доказанном факте патологической аггравации лицо признается не отвечающим за свои действия.

Общий подход к лечению

Для применения наиболее рационального и максимально щадящего метода терапии принимается во внимание вид аггравационного расстройства.

И если в случае умышленном, разоблаченный псевдопациент несет ответственность перед законом, то в варианте подсознательного расстройства применяются методы из арсенала психотерапии:

  • гипнотерапия;
  • аутотренинг;
  • релакс-терапия и аналогичное.

В случае необходимости назначается медикаментозная терапия, включающая прием средств целенаправленного и общего действия:

  • сосудорасширяющих;
  • седативных;
  • ноотропных;
  • общеукрепляющих.

Рационально применение ЛФК, массажа и аналогичных методов, оздоравливающих не только психику больного, но и весь его организм.

Патологические аггравации, имеющие психиатрическую основу, лечатся врачами соответствующего профиля.

О последствиях

Учитывая тонкую грань, отделяющую невротическое расстройство от серьезной психической патологии, зачастую перетекающей в психиатрическую, родственникам и близким следует привлечь внимание больного к факту все более участившихся случаев аггравации. А затем мягко побудить его к принятию мер по устранению причин, её вызывающих. Мер, принимаемых совместно с больным.

Мер, не позволяющих узлу страхов и жизненных проблем передавить с каждым днем всё более истончающуюся нематериальную структуру, именуемую волей к жизни.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/psycho/aggravaciya.html

Аггравация: причины, проявления и лечение

Аггравация  еще не симуляция, но уже норма поведения

Аггравация – это преувеличение человеком тяжести симптомов, которые он описывает. Данное понятие встречается как в психологии, так и в психиатрии. И основой характеристикой является тот факт, что описываемые симптомы в действительности имеются или реально ощущаются. Аггравация может выступать сознательно обусловленной деятельностью или иметь неосознанный характер.

статьи:

Причины

Причины аггравации также могут быть обусловлены как реальным наличием недуга, так и личностно-мотивационными особенностями человека.

Симптомы

Аггравационным считается поведение, когда:

  1. Человек способствует ухудшению своего состояния и затягивает период болезни (активная форма). Пациент может не соблюдать необходимый режим, не выполнять назначения врача и, даже, самостоятельно наносить себе увечья. Такая форма, возможно, встречалась вам в жизни, когда пожилой человек снимает наложенную повязку, выбрасывает таблетки, утверждая, что они «не помогают» или отказываются вставать и двигаться, провоцируя застойные явления в организме.
  2. Человек преувеличивает имеющиеся симптомы, увеличивает количество жалоб. Часто преуменьшается полезность и действенность лечения, хотя клиническая картина протекания заболевания говорит об обратном (пассивная форма). С этим часто сталкиваются работники социальной службы, когда один подопечный может несколько раз в день жаловаться в целом на повышенное давление, при этом увеличивая количество жалоб — симптомов (шум в ушах, онемение, покалывание, изменение сознание, боли, изменение чёткости зрения и слуха, заторможенность, ощущения тяжести и т.д.) и утверждая, что ему ничего не помогает. Хотя при этом внешние проявления его самочувствия говорят совершенно об обратном: давление явно стабилизировалось.

Если мы рассматривает такое понятие как аггравация, то не стоит путать её с симуляцией. Всё-таки симуляция служит для получения обязательной и осознаваемой выгоды (избежание наказания, например). И симптомы в действительности отсутствуют.

Аггравация же связана с реальными переживаниями человека. И если сделать краткий вывод, то можно сказать, что у такого пациента действительно «болит», но не так сильно, как он это преподносит.

В отличие от осознанной симуляции, аггравация часто не осознанна или не до конца осознана в полной мере и является симптомом психопатологии.

Чаще всего аггравация сопровождает людей с ипохондрическими и истероидными акцентуациями, а также тревожно-мнительных личностей. Вспомните, наверняка среди ваших знакомых есть человек, у которого даже самый «безобидный чих» вызывают панику. Такой субъект реально будет не исключать возможность, что у него пневмония или, вообще, туберкулёз.

Многие мнительные люди, читая медицинские справочники или слушая рекламу, «обнаруживают» у себя симптомы огромного количества заболеваний.

Также аггравация может развиваться вследствие психологической травмы, иметь невротическую природу. Многие авторы убеждены, что первопричиной или основным движущим моментом является желание человека обращать на себя внимание и быть окружённым заботой, хотя бы как «больной». Повторимся ещё раз: не всегда эта потребность осознаётся.

Так, женщина, узнавшая что её муж уходит от неё к другой, попадает в больницу с сердечным приступом. В панике и под давлением родственников и общественного мнения, мужчина остаётся в семье «до выздоровления» супруги. Однако, подсознательно такая пациентка не хочет выздоравливать, потому как тогда случится худшее в её жизни.

Естественно, что болезнь приобретает «затяжной» характер.

Похожая ситуация разворачивается и в случае, если даже мужчина уходит, а вокруг болеющей остаются другие близкие люди: дети, знакомые. И чем больше желающих посочувствовать, тем ярче может проявляться аггравация.

И в том, и в другом случае проявляется подсознательная аггравация. Вряд ли такая пациентка реально лежит и думает: «Не буду выздоравливать.»Хотя, люди, склонные к высказываниям типа: «Вот умру я, вы тогда пожалеете…» или «Мне недолго осталось, вот тогда делайте что хотите», на самом деле склонны впоследствии к аггравационному поведению.

Справедливости ради стоит отметить, что грань между симуляцией и аггравацией очень тонкая. Например, при умышленной форме, преувеличение имеющихся симптомов может иметь выгоду.

Были описаны случаи рассматриваемого явления в госпиталях, когда пациенты не стремились выздоравливать, чтобы не отправляться снова на фронт.

Или «ухудшали» своё самочувствие, дабы быть признанными «непригодными» и избежать дальнейшей службы вообще.

Кстати, аггравационное поведение в благополучных странах получило широкое распространение в ситуациях, когда человек стремится получить максимальные страховые выплаты в случае травмирования. И здесь грань между аггровацией и симуляцией часто вообще отсутствует. Ведь выгода явная и исчисляется определённой суммой денег.

Патологическая аггравация проявляется у психически больных людей. Она характеризуется описанием симптомов, которые имели место быть ранее, но купированы в данный момент. Это часто наблюдается в судебно-психиатрической практике. Данный вид аггравации разделяется на три основных типа:

  • при метааггравации пациенты «продляют» острую стадию заболевания: депрессию, аффективную раскачку и т.д.;
  • сверхаггравация предполагает наличие «дополнительных» жалоб, не присущих реально диагностируемому заболеванию;
  • диссимуляция, напротив, проявляется в желании скрывать определённые проявления заболевания; но так как при этом не всегда адекватно воспринимается картина действительного состояния, пациент при этом «преувеличенно скрывает».

Именно патологическая аггравация чаще всего в своей основе имеет травматическую природу: черепно-мозговые травмы, сосудистые заболевания. Наиболее распространённые «преувеличения» в умственной неспособности и неспособности адаптироваться в социуме.

Если вспомнить, что в основе рассматриваемого феномена лежат реальные переживания симптомов, то привычной такая форма поведения становится в том случае, если такое «преувеличение» привело к желаемому результату и успешному разрешению ситуации.

И, если при симуляции необходимо целенаправленно вырабатывать стратегию поведения, то при аггравации такая форма реагирования подсознательно закрепляется сама собой.

И даже, если кто-то из посторонних людей прямо указывает на «перебор» в жалобах, пациент зачастую это реально не осознаёт и принимает «в штыки».

Аггравация – что такое, определение, причины, виды

Аггравация  еще не симуляция, но уже норма поведения

Человеку свойственно преувеличивать наличие тех или иных событий. Особенно преувеличивать можно симптомы имеющихся ощущений или заболеваний. Определением аггравации является преувеличение тех симптоматических переживаний, которые на самом деле имеются. Здесь выделяют виды аггравации и причины ее возникновения.

Необязательно человеку быть психически больным, чтобы преувеличивать те симптомы, которые он испытывает. Многие люди являются настолько впечатлительными и эмоциональными, что не могут спокойно отнестись к появившимся ощущениям. Может казаться, что человек умирает, а на самом деле его просто беспокоит простуда.

Причин для возникновения аггравации существует большое количество. Здесь их можно разделить как на сознательные, так и неумышленные. Нередко люди привлекают к себе внимание тем, что начинают преувеличивать значимость имеющейся болезни. А есть люди, которые просто испытывают страх перед заболеваниями, относя их чуть ли не к смертельным.

Следует понимать, что боль – это субъективное понятие. На удивление, но сколько бы человек ни описывал и ни рисовал свою боль, ее больше никто не ощутит.

Можно сказать, что боль является субъективным симптомом, хотя она реальна для самого человека. Пожалуй, каждый человек хоть раз испытывал боль, например, при падении во время бега.

Однако насколько сильной, тупой или острой оказалась данная боль, уже ощущается человеком лично.

Можно сказать, что аггравация нередко становится причиной того, что люди не могут испытывать болей других.

Когда человек рассказывает о своей боли, которую он ощущает, другие люди могут лишь представить себе ту боль, которую они испытывали в подобной ситуации. Боль может быть острой, а кто-то ее путает с резкой.

Боль может быть сильной, однако если бы другие ощущали боли друг друга, то, возможно, при сравнении, оказалось бы, что она скорее слабая.

Симптомы, которые человек ощущает во время болезни, в том числе и психической, являются субъективными по той причине, что только человек их испытывает. Ни один прибор не сможет измерить уровень проявления симптоматики.

Можно лишь согласиться с тем, что тот или иной симптом существует в теле человека, поскольку при конкретном заболевании проявляются те или иные признаки.

Однако насколько он является сильным, уже зависит от порога чувствительности нервной системы человека, его страхов и мироощущения.

Все это должно учитываться специалистами, которые работают с больными людьми на уровне физиологии и психики.

Ведь каждый больной может значительно преувеличивать свою боль, потому что боится или потому что просто путает понятия «сильно» и «слабо». Конечно, речь идет о реальных симптомах, которые ощущает человек.

Однако только от его субъективного мнения будет зависеть то, насколько сильными являются данные симптомы.

Причины аггравации

Причинами аггравации становятся:

  • Черты характера ипохондрического или истероидного типов.
  • Психические травмы, когда человек нуждается в сверхзаботе.
  • Люди пожилого возраста, у которых могут наблюдаться психические отклонения.
  • Невротизм.

Достаточно часто с аггравацией специалисты сталкиваются в судебно-криминалистической практике. С целью смягчения приговора или определения в психиатрическую больницу подсудимые начинают преувеличивать свою симптоматику. Здесь же и возникает симуляция, когда подсудимые на самом деле ничем не болеют, однако начинают выдумывать себе различные болезни.

Проводится судебно-медицинская экспертиза, когда подсудимого подвергают различным диагностическим процедурам, а также просто наблюдают за поведением, чтобы определить, является он симулятором, агграватором или на самом деле болеет. Аггравацией также считается симуляция при наличии патологических отклонений в психике.

перейти наверх

Виды аггравации

Рассмотрим классификацию видов аггравации:

  1. Подсознательная – когда о симптомах говорит человек, который действительно болен. Человек аггравирует, чтобы получить внимание, заботу и поддержку. Обычно присуще ипохондрикам, истерикам, психопатам, тревожно-мнительным людям, которые воспринимают абсолютно любую болезнь как смертельную.
  2. Умышленная – когда преувеличение происходит для получения какой-то выгоды или исхода событий.

Людям восприимчивого характера не следует читать медицинскую литературу, общаться с больными людьми и даже просто просматривать передачи про заболевания.

На фоне получаемой информации они начинают думать, что сами больны. Головная боль прослеживается практически при любом заболевании.

Как только мнительный человек почувствует головную боль, он может подумать на наличие у себя болезни, которая ее вызывает.

Умышленная аггравация направлена на получение какой-то выгоды. Ее делят на:

  1. Активную – когда человек намеренно затягивает процесс своего выздоровления, например, не следует рекомендациям врача либо употребляет таблетки, которые ухудшают его здоровье. Нередко данное поведение является уголовно наказуемым, если человек путем наличия у себя болезни пытается получить материальную выгоду от государства.
  2. Пассивную – когда человек начинает говорить о симптомах, не свойственных его заболеванию.

Чтобы установить истинную картину здоровья, врач прибегает к диагностическим исследованиям, которые должны показать, насколько болен человек и болен ли вообще.

перейти наверх

Прогнозы

Аггравация не исключает наличие у человека заболевания. Он действительно болеет, однако не так сильно и остро, как о том говорит. Здесь проводится медикаментозное лечение по устранению физиологического заболевания и психотерапевтическая консультация с целью выявления скрытых мотивов, почему человек прибегает к аггравации.

Прогнозы даются положительные, если больной попадает к квалифицированному врачу, который понимает наличие у больного аггравации и проводит сначала диагностические процедуры прежде, чем назначит лекарственную терапию. Нередко аггравация направлена на близких людей с целью получения какой-то выгоды.

Источник: http://PsyTheater.com/aggravaciya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.